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湖北江漢油田總醫(yī)院、XX醫(yī)療損害責(zé)任糾紛二審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論 0

本院認(rèn)為,根據(jù)《》第的規(guī)定,被保險(xiǎn)人因第三者的行為而發(fā)生死亡、傷殘或者疾病等保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人或者受益人給付保險(xiǎn)金后,不享有向第三者追償?shù)臋?quán)利,但被保險(xiǎn)人或者受益人仍有權(quán)向第三者請求賠償。本案中,雖然XX通過自己購買的商業(yè)保險(xiǎn)已經(jīng)在新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司潛江中心支公司理賠部分醫(yī)療費(fèi),但不影響其向第三人湖北江漢油田總醫(yī)院請求賠償?;颊呋卺t(yī)療侵權(quán)行為向醫(yī)方主張賠償醫(yī)療費(fèi)屬于侵權(quán)法調(diào)整的范疇,而患者基于存續(xù)的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用屬于社會(huì)法調(diào)整的范疇,二者分屬不同的法律關(guān)系,受不同部門法調(diào)整。根據(jù)《》第第一款第二項(xiàng)的規(guī)定,應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍,即無論XX是否得到社會(huì)保險(xiǎn)基金賠付,均不能減輕或免除湖北江漢油田總醫(yī)院的侵權(quán)損害賠償責(zé)任。至于XX已在其享受的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇中核銷部分費(fèi)用,系其與有關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)之間的關(guān)系,可由雙方另行處理,與湖北江漢油田總醫(yī)院無關(guān)。故湖北江漢油田總醫(yī)院關(guān)于XX已在潛江市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)局報(bào)銷和在新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司潛江中心支公司理賠的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)予扣減的上訴意見,本院不予采納。鑒定意見僅為本案的定案依據(jù),是確定民事賠償責(zé)任的重要考慮因素,但并不等同于民事賠償責(zé)任的劃分。本案中 ...

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