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7852徐某某與李某某、中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司泰興市支公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-07-29 塵埃 評論0

原告:徐某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住泰興市。委托訴訟代理人:費書兵,泰興市元竹法律服務所法律工作者。被告:李某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住泰興市。被告:中國某某財產(chǎn)保險股份有限公司泰興市支公司,住所地泰興市。負責人:高某,經(jīng)理。委托訴訟代理人:黃輝忠,江蘇民明律師事務所律師。

原告徐某某與被告李某某、中國某某財產(chǎn)保險股份有限公司泰興市支公司(以下簡稱某某財保泰興公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年9月3日立案后,依法適用簡易程序公開開庭進行了審理。原告徐某某的委托訴訟代理人費書兵,被告李某某,被告某某財保泰興公司的委托訴訟代理人黃輝忠到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。徐某某向本院提出訴訟請求:判令兩被告賠償損失189994.52元。事實與理由:2015年7月6日19時20分左右,李某某駕駛蘇M×××××小型轎車沿新廣線由北向南行駛至6KM+800M處,與由西向東推行小推車過公路的徐某某發(fā)生交通事故,致徐某某受傷,兩車不同程度受損。交警部門認定,李某某負事故的主要責任,徐某某負事故的次要責任。蘇M×××××小型轎車在某某財保泰興公司投保了交強險及500000元商業(yè)三者險,不計免賠,事故發(fā)生保險期間內(nèi)。事故發(fā)生后,徐某某至泰興市人民醫(yī)院治療,并就已產(chǎn)生的醫(yī)療費向法院提起訴訟,本院作出(2016)蘇1283民初3791號民事判決書。現(xiàn)徐某某再次住院治療且治療已終結(jié),產(chǎn)生的損失未獲賠償,遂訴至法院。李某某辯稱,對事故經(jīng)過及責任認定無異議,駕駛的蘇M×××××小型轎車在某某財保泰興公司投保了交強險及500000元商業(yè)三者險,不計免賠,事故發(fā)生保險期間內(nèi)。對其墊付的5500元,請求在本案中一并處理。某某財保泰興公司辯稱,對事故發(fā)生經(jīng)過、責任認定及李某某駕駛的車輛投保情況無異議。其已在交強險范圍內(nèi)賠償醫(yī)療費10000元,商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠償90987.68元。對徐某某主張的損失,同意按下列標準進行賠償:醫(yī)療費扣除10%的非醫(yī)保用藥;住院伙食補助費及營養(yǎng)費無異議;誤工期及護理期按鑒定意見書的鑒定結(jié)果,標準均按80元/天計算;殘疾賠償金無異議;精神損害撫慰金認可3000元;交通費認可300元;財產(chǎn)損失不予認可;不承擔鑒定費及訴訟費。根據(jù)當事人陳述及經(jīng)審查確認的證據(jù),本院對事發(fā)經(jīng)過、責任認定、車輛投保及墊付款項的事實予以確認。另查明,徐某某因本起事故曾至泰興市人民醫(yī)院治療,并就前期產(chǎn)生的醫(yī)療費及住院伙食補助費訴至法院,本院作出(2016)蘇1283民初3791號民事判決書,李某某墊付的5500元在該案中未結(jié)算,某某財保泰興公司在交強險醫(yī)療費用責任限額內(nèi)賠償完畢。后徐某某因內(nèi)固定物取出手術至泰興市人民醫(yī)院住院治療,共住院8天,產(chǎn)生住院醫(yī)療費13474.10元、門診醫(yī)療費2696.45元,合計16170.55元。2018年3月14日,泰州市第二人民醫(yī)院司法鑒定所作出鑒定意見:被鑒定人徐某某因交通事故致左下肢骨折的傷殘等級為十級,致肋骨骨折的傷殘等級為十級,其誤工期為360天,護理期150天,營養(yǎng)期為120天。該鑒定意見書系徐某某申請按法定程序委托鑒定機構(gòu)作出的,徐某某未能舉證證明該鑒定意見存在不當,故對其主張誤工期按720天、護理期按360天計算的請求,本院不予認可,該鑒定意見可以作為定案依據(jù)。

本院認為,公民的生命健康權受法律保護。他人由于過錯侵害公民人身權利的,應當承擔民事賠償責任。徐某某因本起事故遭受人身損害,有權獲得相應賠償。當事人同時起訴侵權人和保險公司的,應當按照下列規(guī)定確定賠償責任:(一)先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規(guī)定由侵權人予以賠償。本案中,蘇M×××××小型轎車在某某財保泰興公司投保了交強險及商業(yè)三者險,李某某駕駛的機動車,負事故的主要責任,徐某某推行的非機動車,負事故的次要責任,徐某某的損失不超過交強險及商業(yè)三者險之和,故由某某財保泰興公司在交強險責任余額內(nèi)承擔全部賠償責任;超出部分,由某某財保泰興公司賠償其中的80%,其余損失由徐某某自行負擔。關于徐某某的損失,根據(jù)其訴訟請求,本院逐一認定如下:一、醫(yī)療費用賠償項目1.醫(yī)療費,徐某某主張16170.55元,有相應的醫(yī)療文證證明,本院予以認定。某某財保泰興公司辯稱應扣除10%的非醫(yī)保用藥,雖其與投保人簽訂的保險條款中約定只負責賠償醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療費,但其既未能舉證證明其在保單中已向投保人履行了在醫(yī)療費用中需扣減非醫(yī)保用藥的明確說明義務,又未能提供徐某某的非醫(yī)保醫(yī)療項目清單、對應的醫(yī)保范圍內(nèi)費用標準及替代藥品費用標準等,該辯稱理由無充分的事實和法律依據(jù),本院不予采納。2.住院伙食補助費,徐某某主張160元。某某財保泰興公司無異議,本院予以認定。3.營養(yǎng)費,徐某某主張2400元。某某財保泰興公司無異議,本院予以認定。該項損失合計18730.55元,由某某財保泰興公司在商業(yè)三者險責任限額內(nèi)賠償14984.44元(18730.55元×80%)。二、傷殘賠償項目1.誤工費,徐某某主張84240元。徐某某要求按117元/天計算誤工費,提供了泰興市群利藤椅廠的營業(yè)執(zhí)照、該公司出具的工資收入及停發(fā)工資證明,本院予以認定。依鑒定意見,徐某某的誤工期限為360天,其誤工費為42120元(117元/天×360天)。2.護理費,徐某某主張54000元。徐某某主張按150/天計算護理費,結(jié)合其傷情及護理依賴度,本院酌定為100元/天。依鑒定意見,護理期限為150天,護理費為15000元(100元/天×150天)。3.殘疾賠償金,徐某某主張42147.60元。徐某某主張按農(nóng)村常住居民人均可支配收入19158元/年的標準計算殘疾賠償金,符合法律規(guī)定,本院予以認定。依鑒定意見,徐某某構(gòu)成雙十級傷殘,殘疾賠償金為42147.60元〔19158元/年×20年×10%×(1+10%)〕。4.精神損害撫慰金,徐某某主張5000元,其因本起事故致殘,造成較大的精神打擊,結(jié)合侵權人過錯程度,本院酌定為4000元。5.交通費,徐某某主張3000元。交通費的使用應當遵循合理使用、乘坐公交車輛的原則,結(jié)合徐某某的醫(yī)療地點及病情,本院酌定為400元。該項損失合計103667.60元,不超過交強險責任限額,由某某財保泰興公司予以賠償。三、財產(chǎn)損失賠償項目財產(chǎn)損失,徐某某主張200元。雖未能提供維修費發(fā)票,但事故認定書中已載明徐某某的小推車受損,對其該主張,本院酌定為80元。該項損失不超過交強險責任限額,由某某財保泰興公司予以賠償。以上三項損失,某某財保泰興公司共應賠償118732.04元,返還李某某墊付的款項5500元后,某某財保泰興公司尚應賠償徐某某113232.04元。綜上所述,依照《中華人民共和國民法通則》第一百一十九條,《中華人民共和國侵權責任法》第十六條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款,《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條規(guī)定,判決如下:

一、中國某某財產(chǎn)保險股份有限公司泰興市支公司于本判決生效之日起三十日內(nèi)賠償徐某某113232.04元;二、中國某某財產(chǎn)保險股份有限公司泰興市支公司于本判決生效之日起三十日內(nèi)給付李某某5500元;三、駁回徐某某的其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。案件受理費1010元,減半收取505元,鑒定費2100元,合計2605元,由徐某某負擔521元(已交),李某某負擔2084元(此款由徐某某墊付,從某某財保泰興公司返還李某某的款項中直接扣減并給付徐某某)。如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于江蘇省泰州市中級人民法院。

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