原告陳某某,男,****年**月**日出生,漢族,住蘇州市吳某區(qū)。
委托代理人何志喬,
蘇州市吳某區(qū)同里法律服務所法律工作者。
被告孫某,男,****年**月**日出生,漢族,住鹽城市濱??h。
被告
中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司吳某支公司,住所地蘇州市吳某區(qū)松陵鎮(zhèn)。
責任人盧勇。
委托代理人張費華,
江蘇均銳律師事務所律師。
委托代理人何東平,
江蘇均銳律師事務所律師。
原告陳某某與被告孫某、被告
中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司吳某支公司(以下簡稱
人壽保險公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2019年4月3日立案受理后,依法由審判員顧偉林適用簡易程序于2019年5月15日公開開庭進行了審理,原告陳某某及其委托代理人何志喬和被告孫某、被告保險公司委托代理人張費華到庭參加訴訟;本院于2019年6月14日公開開庭進行了審理,原告陳某某之委托代理人何志喬和被告孫某、被告保險公司委托代理人何東平到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
原告張金榮訴稱:2017年12月23日03時42分,被告孫某駕駛車牌號為蘇E×××××小型客車沿吳某大道由東向西行駛至金家壩銀杏村路段撞上前方同方向行駛的原告陳某某駕駛的三輪電動車,造成兩車受損、原告倒地受傷的交通事故。事后,原告被送往吳某區(qū)第一人民醫(yī)院住院治療,目前傷情穩(wěn)定。該事故經(jīng)蘇州市吳某區(qū)公安局交通巡邏警察大隊進行了調查并作出了道路交通事故認定書,被告孫某負事故的全部責任,原告陳某某不負事故的責任。同時原告的傷情經(jīng)
蘇州永鼎醫(yī)院有限公司司法鑒定所進行了傷殘、誤工、護理及營養(yǎng)期等情況的鑒定。但原告受傷后,相關損失未得到相應的賠償。另查,被告孫某駕駛的車牌號為蘇E×××××小型客車的登記車主為被告嵇菲菲,在事發(fā)前的交強險和三者險投保于被告保險公司。原告為維護合法權益,今特向法院提起訴訟,訴訟請求:1、判令被告賠償原告醫(yī)療費42215.03元、住院伙補費1800元、誤工費44944元、營養(yǎng)費4500元、護理費10800元、修理費6500元、殘疾賠償金89680元、精神撫慰金5000元、交通費1000元、鑒定費3060元,合計209499.03元。2、本案訴訟費由被告承擔。
被孫某辯稱:對事故發(fā)生的經(jīng)過和責任的劃分沒有異議。我墊付了15000元,要求在本案中一并處理。
被告保險公司辯稱:對事故發(fā)生的經(jīng)過和責任劃分沒有異議。事故車輛向我公司投保交強險和商業(yè)險及不計免賠,事故發(fā)生在保險期限內,保險公司愿意在保險范圍內承擔賠償責任。事故發(fā)生后,我司在交強險醫(yī)療費項下墊付10000元,要求在本案中一并處理。訴訟費和鑒定費保險公司不承擔。
經(jīng)審理查明:2017年12月23日03時42分,孫某駕駛車牌號為蘇E×××××小型客車沿吳某大道由東向西行駛至金家壩銀杏村路段撞上前方同方向行駛的陳某某駕駛的三輪電動車,造成兩車受損、陳某某倒地受傷的交通事故。事后,陳某某被送往吳某區(qū)第一人民醫(yī)院住院治療,目前傷情穩(wěn)定。該事故經(jīng)蘇州市吳某區(qū)公安局交通巡邏警察大隊進行了調查并作出了道路交通事故認定書,孫某負事故的全部責任,陳某某不負事故的責任。2019年2月5日,
蘇州永鼎醫(yī)院有限公司司法鑒定所接受委托對于陳某某的傷殘程度和誤工、營養(yǎng)、護理期限情況進行鑒定,鑒定意見為:被鑒定人陳某某因此次交通事故致T12椎體壓縮性骨折,壓縮程度達1/3以上評為十級傷殘,殘余傷情不足評殘;本次鑒定建議陳某某傷后90日考慮予營養(yǎng)支持及一人護理為宜;其休息時限掌握在傷后240日較為適宜。事故發(fā)生后,保險公司在交強險范圍內墊付醫(yī)療費用10000元,孫某墊付了醫(yī)療費15000元。
另查明,事故車輛蘇E×××××小型客車登記的所有權人為嵇菲菲,孫某為車輛實際駕駛人,該車在保險公司投保了機動車交通事故責任強制保險(以下簡稱交強險)和商業(yè)第三者責任險(以下簡稱商業(yè)三者險)100萬元及不計免賠商業(yè)險,事故發(fā)生在保險期間內。
以上事實有原告向法庭提供的交通事故認定書、被告的駕駛證和行駛證復印件、機動車交通事故責任強制保險保單和商業(yè)保險單復印件、病歷資料、鑒定結論、原告身份信息以及當事人的庭審陳述等證據(jù)可予以證實。
原告因本起交通事故所產(chǎn)生的各項損失,根據(jù)最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》規(guī)定的項目、范圍和標準,本院審核如下:
1、關于醫(yī)療費。原告主張的醫(yī)藥費為42215.03元。保險公司要求扣除醫(yī)療費用發(fā)票中的醫(yī)保統(tǒng)籌支付部分的費用,無門診病歷的費用294元及扣除20%的非醫(yī)保部分的用藥費用。審理中,原告愿意放棄無門診病歷對應費用294元,同時法院查明,2018年1月17日住院發(fā)票中伙食費120元應予扣除,被告提出的扣除醫(yī)保統(tǒng)籌支付部分的費用和20%的非醫(yī)保部分的用藥費用,本院不予采納,故本院確認原告的醫(yī)藥費為41801.03元。
2、關于住院伙食補助費。原告主張的住院伙食補助費為1800元,住院兩次共計36天,按照50元每天計算。本院予以確認。
3、關于營養(yǎng)費。原告主張的營養(yǎng)費為4500元,根據(jù)司法鑒定意見書需要營養(yǎng)支持的天數(shù)為90天,按照50元/天計算。本院予以確認。
4、關于護理費。原告主張的護理費為10800元,根據(jù)司法鑒定意見書需要的護理天數(shù)為90天計算120元/天。本院予以確認。
5、關于誤工費。原告主張的誤工費為44944元,按照鑒定報告誤工期限8個月,按照江蘇省上一年度的零售批發(fā)業(yè)的在崗平均工資67423元計算。審理中,原告向法庭提交了所從事行業(yè)的營業(yè)執(zhí)照、攤位租賃合同及繳費憑證,可以充分說明原告尚在從業(yè),同時可以說明原告在農貿市場經(jīng)營鮮肉出售的職業(yè)。原告按照江蘇省上一年度的零售批發(fā)業(yè)的在崗平均工資67423元計算誤工費44944元,本院予以確認。
6、關于殘疾賠償金。原告主張的殘疾賠償金為89680元,根據(jù)司法鑒定意見原告構成十級傷殘,根據(jù)江蘇省上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的標準計算:47200元*19年*10%。本院予以確認。
7、關于精神損害撫慰金。原告主張的精神損害撫慰金為5000元。本院予以確認。
8、關于交通費。原告主張的交通費為1000元,本院予以確認。
9、關于鑒定費。原告主張的鑒定費為3060元,本院予以確認。
據(jù)上,原告因交通事故所造成的損失為:醫(yī)療費41801.03元、住院伙食補助費1800、營養(yǎng)費4500元,合計48101.03元;護理費10800元、誤工費44944元,殘疾賠償金89680元,交通費1000元,精神損害撫慰金5000元,合計151424元。鑒定費3060元。以上合計金額為202585.03元。
被告
中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司吳某支公司應在交強險和三者商業(yè)險限額內賠償原告陳某某醫(yī)療費等損失192585.03元(其中支付被告孫某15000元,余款177585.03元支付原告陳某某),由被告
中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司吳某支公司于本判決生效后十日內履行完畢(以上款項如采用轉賬方式支付,請支付至以下賬戶,1、戶名:陳某某,開戶行:中國農業(yè)銀行金家壩支行,賬號:62×××16;2、戶名:孫某,開戶行:中國農業(yè)銀行北厙支行,賬號:62×××73)。
賠償義務人如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費減半724元,由原告陳某某負擔60元,由被告孫某負擔664元,并于本判決生效后十五日內交付法院(戶名:蘇州市吳某區(qū)人民法院訴訟費專戶,開戶行:中國農業(yè)銀行蘇州吳某支行營業(yè)部,賬號:62×××61),原告已預交664元,由本院于本判決生效之日起十五日內予以退還。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于江蘇省蘇州市中級人民法院。同時按照國務院《訴訟費用交納辦法》規(guī)定向江蘇省蘇州市中級人民法院(戶名:蘇州市中級人民法院,開戶行:中國農業(yè)銀行蘇州蘇福路支行,賬號:10×××76)預交上訴案件受理費,并將已交上訴費的憑證提交我院,逾期不交按自動放棄上訴處理。
本院認為:公民的健康權受法律保護。原告因交通事故受傷,造成其人身損害,賠償義務人理應予以賠償。事故車輛蘇E×××××小型客車在被告
平安保險公司投保了交強險和商業(yè)三者險100萬元及不計免賠險。最高人民法院《關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條規(guī)定,“同時投保機動車第三者責任強制保險和第三者責任商業(yè)保險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權人和保險公司的,人民法院應當按照下列規(guī)則確定賠償責任:(一)先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規(guī)定由侵權人予以賠償。被侵權人或者其近親屬請求承保交強險的保險公司優(yōu)先賠償精神損害的,人民法院應予支持。保險公司應根據(jù)《機動交通事故責任強制保險條例》(下稱《條例》)的規(guī)定在交強險賠償限額范圍內直接對受害人予以賠償;不足部分,依照商業(yè)三者險的合同約定賠償。根據(jù)《條例》及保監(jiān)會制訂的《機動車交通事故責任強制保險條款》(以下簡稱《條款》)的規(guī)定,每份交強險賠償限額分為:醫(yī)療費用賠償包括醫(yī)療費、住院費、住院伙食補助費,必要的、合理的后續(xù)治療費、營養(yǎng)費等,賠償限額為10000元;死亡傷殘賠償包括交通費、誤工費、護理費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金等,賠償限額為110000元;財產(chǎn)損失賠償限額為2000元。
原告因本起交通事故所造成的損失為:醫(yī)療費部分合計48101.03;死亡傷殘部分合計151424元;鑒定費3060元。以上合計金額為202585.03元。因本案原告陳某某在事故中沒有責任,被告孫某負事故的全部責任,故應由被告孫某承擔事故產(chǎn)生的全部賠償責任,賠償原告各項損失202585.03元。依照商業(yè)三者險的合同賠償約定,被告保險公司應當對屬于保險責任范圍的各項損失承擔相應的賠付義務,故保險公司在交強險和商業(yè)險范圍內賠償?shù)慕痤~為202585.03元。因被告孫某在事故發(fā)生后墊付15000元,保險公司墊付了醫(yī)療費用10000元,應在本案中一并處理,保險公司實際尚應賠付的費用為192585.03元。
據(jù)上,依照《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項,《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十一條、第二十三條,《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》第十條、第十一條,最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條,最高人民法院《關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定,判決如下:
審判員 顧偉林
書記員: 陳丹鳳
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