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2404田某某與王某、中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南京市中心支公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-07-29 塵埃 評(píng)論0

原告:田某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住淮安市淮陰區(qū)。
委托訴訟代理人:王映峰,江蘇六仁律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:唐步龍,江蘇六仁律師事務(wù)所實(shí)習(xí)律師。
被告:王某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住淮安市清河區(qū)。
委托訴訟代理人:邵翼仁,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,無(wú)業(yè),住淮安市清河區(qū)。
被告:中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南京市中心支公司,住所地南京市建鄴區(qū)興隆大街170-1號(hào)。
負(fù)責(zé)人:華繁令,職務(wù)總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:韓小偉,江蘇華庭律師事務(wù)所律師。

原告田某某與被告王某、中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南京市中心支公司(以下簡(jiǎn)稱人壽公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2016年6月7日立案后,依法適用普通程序,于2016年11月2日公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告田某某的委托訴訟代理人王映峰,被告王某的委托訴訟代理人邵翼仁,被告人壽公司的委托訴訟代理人韓小偉到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
田某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、要求被告賠償醫(yī)療費(fèi)88945.8元(包括外購(gòu)白蛋白費(fèi)用計(jì)2200元,門診費(fèi)526元),住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1400元(50元/天×28天),營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3600元(40元/天×90天),殘疾賠償金156126.6元(37173元×20年×0.21),護(hù)理費(fèi)9000元(100元/天×90天),誤工費(fèi)18331.9元(37173元/365天×180天),交通費(fèi)1200元(住院在泗陽(yáng)),精神撫慰金13000元,鑒定費(fèi)2400元,施救費(fèi)160元,車損900元,合計(jì)295064.3元。王某已經(jīng)支付了40000元,我們主張255064.3元。2、要求被告承擔(dān)訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)。事實(shí)和理由:2016年3月29日15時(shí)許,王某駕駛蘇H×××××重型半掛牽引車由淮安市駛往泗陽(yáng)經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū),沿長(zhǎng)江路由北向南行駛至桂林路交叉路段,與由西向東田某某駕駛的蘇H×××××正三輪載貨摩托車相刮撞,造成田某某及其同車人劉彩連受傷,車輛損壞。
王某辯稱,對(duì)事故事實(shí)及責(zé)任認(rèn)定沒(méi)有異議。蘇H×××××重型半掛牽引車是我的,該車輛在保險(xiǎn)公司投保交通事故強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱交強(qiáng)險(xiǎn))及商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱商業(yè)三者險(xiǎn)),商業(yè)三者險(xiǎn)限額100萬(wàn)元,附加不計(jì)免賠條款。事故發(fā)生后我墊付了40000元醫(yī)療費(fèi),要求在本案中一并處理。
人壽公司辯稱,對(duì)事故事實(shí)及責(zé)任認(rèn)定無(wú)異議,王某陳述的蘇H×××××重型半掛牽引車在我公司保險(xiǎn)情況屬實(shí),我司要求審核王某的駕駛證、從業(yè)資格證以及肇事車輛的行駛證和營(yíng)運(yùn)證以確定是否具有駕駛資質(zhì),如不具有上述資質(zhì)我司在商業(yè)險(xiǎn)部分拒賠。對(duì)醫(yī)療費(fèi)我司要求扣除10%非醫(yī)保用藥,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)認(rèn)可15元/天×28天,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)認(rèn)可15元/天×60天,殘疾賠償金要求按照農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠償,護(hù)理費(fèi)認(rèn)可60元/天×60天,交通費(fèi)認(rèn)可200元,精神撫慰金認(rèn)可5000元,摩托車修理費(fèi)、拖車費(fèi)請(qǐng)求法院依法判決,我司不承擔(dān)本案訴訟費(fèi)及鑒定費(fèi)。
當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對(duì)當(dāng)事人無(wú)異議的證據(jù)本院予以確認(rèn)并在卷佐證。
本院經(jīng)審理確認(rèn)的事實(shí):原被告雙方發(fā)生交通事故的時(shí)間、地點(diǎn)及王某負(fù)事故的全部責(zé)任,車輛的投保情況。田某某傷后至泗陽(yáng)仁慈醫(yī)院住院治療,住院28天,住院醫(yī)療費(fèi)86219.8元,門診費(fèi)526元。王某支付了40000元醫(yī)療費(fèi)。經(jīng)淮安市第一人民醫(yī)院司法鑒定所鑒定,田某某交通事故致右側(cè)第1-8、左側(cè)第3肋骨骨折(計(jì)9根)構(gòu)成九級(jí)傷殘;右側(cè)肩胛骨粉碎性骨折,遺留右上肢活動(dòng)功能喪失10%(25%以下)構(gòu)成十級(jí)傷殘;顱腦損傷未構(gòu)成傷殘。誤工期限180日,護(hù)理期限90日,營(yíng)養(yǎng)期限90日。鑒定費(fèi)用2400元。田某某系非農(nóng)業(yè)家庭戶口,事故發(fā)生時(shí)58周歲。
對(duì)有爭(zhēng)議的證據(jù)和事實(shí),本院認(rèn)定如下:
1、醫(yī)療費(fèi)。田某某主張人血白蛋白費(fèi)用2200元,保險(xiǎn)公司不認(rèn)可。結(jié)合田某某提供的購(gòu)藥發(fā)票及泗陽(yáng)仁慈醫(yī)院疾病診斷證明記載的處理意見(jiàn):患者2016年3月29日至2016年4月14日入住我院ICU期間低蛋白血癥,因治療需要,醫(yī)院無(wú)藥,家人外購(gòu)人血白蛋白10g/支,共四支,550元/支,計(jì)2200元,本院對(duì)該費(fèi)用予以確認(rèn)。
2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。田某某主張1400元(50元×28天),結(jié)合田某某傷情及住院天數(shù),酌情認(rèn)定1120元。
3、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。田某某主張3600元(40元×90天),結(jié)合其傷情及鑒定意見(jiàn),酌情認(rèn)定2700元。
4、殘疾賠償金。田某某主張156126.6(37173元/年×20年×0.21),其傷情經(jīng)鑒定分別構(gòu)成交通事故九級(jí)傷殘和十級(jí)傷殘,結(jié)合其系非農(nóng)業(yè)家庭戶口,該主張符合法律規(guī)定,予以確認(rèn)。
5、護(hù)理費(fèi)。田某某主張9000元(100元×90天),結(jié)合其傷情及鑒定意見(jiàn),對(duì)護(hù)理費(fèi)9000元予以確認(rèn)。
6、誤工費(fèi)。田某某主張18331.9元(37173元/365天×180天),結(jié)合其為非農(nóng)業(yè)家庭戶口,且有勞動(dòng)能力,對(duì)誤工費(fèi)18331元予以確認(rèn)。
7、交通費(fèi)。田某某主張1200元,結(jié)合其傷情及住院在泗陽(yáng)的情況,確定其交通費(fèi)500元。
8、精神撫慰金。田某某主張13000元。結(jié)合其在事故中無(wú)責(zé)任及因交通事故構(gòu)成九級(jí)傷殘及十級(jí)傷殘各一處,確定精神撫慰金為9500元。
9、鑒定費(fèi)。田某某主張2400元,其為鑒定傷殘及三期情況支付了該費(fèi)用,本院予以確認(rèn)。
10、車輛損失費(fèi)。田某某主張900元,保險(xiǎn)公司認(rèn)為無(wú)關(guān)聯(lián)性,不予認(rèn)可,結(jié)合事故認(rèn)定書載明車輛損壞及原告提供的修理費(fèi)發(fā)票,對(duì)修理費(fèi)900元予以確認(rèn)。
11、施救費(fèi)。田某某主張160元,事故發(fā)生后,田某某車輛損壞,發(fā)生施救費(fèi)150元、停車費(fèi)10元,本院予以確認(rèn)。

本院認(rèn)為,王某駕駛機(jī)動(dòng)車通過(guò)沒(méi)有交通信號(hào)控制的交叉路口,在進(jìn)入路口前未能停車瞭望,未讓右方道路來(lái)車先行,其行為違反《中華人民共和國(guó)道路交通安全法實(shí)施條例》第五十二條(二)項(xiàng)之規(guī)定。其行為對(duì)本起交通事故的發(fā)生起全部作用,負(fù)事故的全部責(zé)任,田某某、劉彩連沒(méi)有責(zé)任。又由于蘇H×××××號(hào)重型半掛牽引車在中國(guó)人壽公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)100萬(wàn)元,并投保了不計(jì)免賠,故應(yīng)由人壽公司首先在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。不足部分由王某賠償。
關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)外用藥。人壽公司要求法院按照10%扣減醫(yī)療保險(xiǎn)外用藥,但未提供證據(jù)證明哪些屬于醫(yī)療保險(xiǎn)外用藥及替代性用藥的差額,且王某不同意承擔(dān)醫(yī)療保險(xiǎn)外用藥,故對(duì)此答辯意見(jiàn)不予支持。
關(guān)于商業(yè)險(xiǎn)應(yīng)否支持問(wèn)題。人壽公司答辯要求審核王某的駕駛證、從業(yè)資格證以及肇事車輛的行駛證和營(yíng)運(yùn)證以確定王某是否具有駕駛資質(zhì),如不具有上述資質(zhì),人壽公司在商業(yè)險(xiǎn)部分拒賠。庭后經(jīng)核實(shí),該案不存在商業(yè)險(xiǎn)免責(zé)情形,故對(duì)此答辯意見(jiàn)不予支持。
綜上所述,經(jīng)確認(rèn)田某某在本案中損失為:醫(yī)療費(fèi)88945.8元(王某支付40000元)、護(hù)理費(fèi)9000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1120元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2700元、誤工費(fèi)18331元、殘疾賠償金156126.6元、精神損害撫慰金9500元、交通費(fèi)500元、鑒定費(fèi)2400元、施救費(fèi)150元、停車費(fèi)10元、車輛修理費(fèi)900元,共計(jì)289683.4元,本院應(yīng)予支持。
經(jīng)調(diào)解不成,依據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第二十二條第一款、第七十六條第一款、《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第二十二條、第四十八條,最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十四條、第十六條,國(guó)務(wù)院《中華人民共和國(guó)道路交通安全法實(shí)施條例》第五十二條第(二)項(xiàng),《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第九條,判決如下:

一、被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南京市中心公司于本判決生效后十日內(nèi)在交通強(qiáng)制保險(xiǎn)及商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告田某某247273.4元;同時(shí)支付被告王某40000元;
二、被告王某于本判決生效后十日內(nèi)賠償原告田某某鑒定費(fèi)、停車費(fèi)計(jì)2410元;
三、駁回原告田某某其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息(上述款項(xiàng)匯至執(zhí)行往來(lái)款涉案專戶,戶名:淮安市清河區(qū)人民法院,開(kāi)戶行:中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行股份有限公司淮安淮州支行,賬號(hào)34×××65,附:農(nóng)行行號(hào):103308034156)。
案件受理費(fèi)5726元(田某某已預(yù)付),由田某某負(fù)擔(dān)122元,王某負(fù)擔(dān)2802元,人壽公司負(fù)擔(dān)2802元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于江蘇省淮安市中級(jí)人民法院,同時(shí)根據(jù)《訴訟費(fèi)用交納辦法》的有關(guān)規(guī)定,向該院預(yù)交上訴案件受理費(fèi)。(收款人:淮安市財(cái)政局,開(kāi)戶行:淮安市農(nóng)業(yè)銀行城中支行,賬號(hào)34×××54)。

審判長(zhǎng) 吳雪玲
代理審判員 周殃玲
人民陪審員 袁梅珍

書記員: 卜帆

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