原告:龔仁某,男,生于1959年4月6日,漢族,湖北省枝江市人,住枝江市。委托訴訟代理人:葉鵬程,宜都市名都法律服務所法律服務工作者。被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司宜都支公司。住所地宜都市陸城長江大道**號。負責人李平林,該公司經(jīng)理。委托訴訟代理人:胡守強,湖北仁輝律師事務所律師。被告:章露露,女,生于1993年7月17日,漢族,宜都市人,住宜都市。
原告訴稱,請求判令:1、被告保險公司在交強險和商業(yè)險限額范圍內(nèi)賠償原告各項損失60134.86元(其中:醫(yī)療費10666.46元、住院伙食補助費6650元、營養(yǎng)費2700元、后續(xù)治療費18000元、護理費7200元、誤工費13098.4元、交通費500元、停車費50元、施救費120元、鑒定費1200元),不足部分由被告章露露承擔賠償責任;2、本案訴訟費用由二被告共同承擔。事實與理由:2017年7月22日,被告章露露駕駛鄂E×××××號小轎車沿枝城大道由西向東行駛至事故地點與前方右側(cè)由東向西行走的原告相撞,造成人員受傷的交通事故。事故發(fā)生后,經(jīng)宜都市公安局交通警察大隊認定,原告無責,被告章露露負本次事故的全部責任。事故發(fā)生后,原告在宜都市第二人民醫(yī)院住院治療133天,于2017年12月2日出院。后經(jīng)枝江市人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所鑒定,評定誤工時間140天,護理時間60天,營養(yǎng)時間90天,后續(xù)治療費18000元。被告章露露駕駛的車輛在被告保險公司投保交強險,事故發(fā)生在保險期內(nèi)。被告保險公司辯稱:對本次交通事故的事實及責任認定不持異議。如果被告駕駛的車輛在被告保險公司投保有交強險和商業(yè)三者險,且事故發(fā)生在保險期內(nèi),被告同意在保險限額內(nèi)予以賠償。如駕駛員屬無證駕駛或違法駕駛,則依照商業(yè)險合同約定拒賠,保險公司在交強險限額內(nèi)賠付后依法享有追償權(quán)。原告計算的部分費用標準偏高,部分費用計算無依據(jù)。其中,原告應提供枝江市人民醫(yī)院2018年6月12日門診病歷,以確定其牙齒缺失情況。醫(yī)療費用應提供用藥清單予以證實其真實性,且應該扣減非醫(yī)保用藥1066.60元。后期治療費18000元過高,應待實際發(fā)生后另行主張。住院伙食補助費應按照30元/天標準計算。營養(yǎng)費的計算沒有依據(jù)。誤工費計算應提供因誤工減少收入的證明,誤工時間認可90天,標準認可按照93.56元/天計算。護理時間認可60天,標準按照96.48元/天計算。施救費和停車費不認可。交通費在原告提供合理的交通票據(jù)的基礎(chǔ)上酌情認可300元。保險公司不承擔訴訟費用和鑒定費用。被告章露露辯稱:發(fā)生交通事故屬實,對事故責任劃分無異議。被告駕駛的車輛購買了交強險和商業(yè)險,應由保險公司承擔賠償責任。事故發(fā)生后,被告支付了16522元,要求在本案中一并處理。原告龔仁某和被告章露露圍繞各自的訴訟主張和答辯意見向本院提交了證據(jù),被告保險公司未向本院提交證據(jù)。對雙方無異議且經(jīng)審查符合法律規(guī)定的證據(jù),本院予以采信并在卷佐證。原告提交的枝江市人民醫(yī)院的四張收費票據(jù),其中一張就診人姓名為侯自玉,本院不予認可。其他三組票據(jù)就診科室與原告?zhèn)榧俺鲈横t(yī)囑繼續(xù)行相關(guān)??浦委熛辔呛希驹河枰圆尚?。原告提交的停車費50元的收據(jù)予以采信,其他兩張發(fā)票無法證明其支付施救費的事實,本院不予采信。枝江市人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定中心出具的司法鑒定意見書,因被告保險公司認為后期治療費過高,本院依法對鑒定人李某進行了詢問,鑒定人認為根據(jù)湖北省司法鑒定協(xié)會鄂司鑒協(xié)[2018]6號《關(guān)于人體損傷致殘程度鑒定若干問題的指導意見》中必然發(fā)生的后續(xù)治療費標準,義齒安裝費用為2000-2500元/顆(使用壽命10年左右),原告牙齒脫落4顆,按照2000元/顆標準計算,計8000元,因原告不滿六十周歲,可給予一次安裝費用,一次更換費用,計算兩次。另《關(guān)于人體損傷致殘程度鑒定若干問題的指導意見》中必然發(fā)生的后續(xù)治療費標準第3條說明明確載明:“牙齒費用為單純義齒安裝材料及手術(shù)費,不包括相應的對癥治療費,如根管醫(yī)治”,因此評定的后期治療費還包括根管醫(yī)治等治療、復查費用2000元。本院認為鑒定人評定的后期治療費中的門診醫(yī)藥、復查費用2000元,超出了上述《指導意見》規(guī)定的必然發(fā)生的后續(xù)治療費標準和范圍,本院不予采信,對后期治療費認定為16000元。被告章露露提交的《護理協(xié)議》、金額為5400元的護理發(fā)票,經(jīng)本院核實不屬實,本院依法對其予以訓誡,對該證據(jù)不予采信。被告章露露提交的《領(lǐng)條》、《收條》各一張,證明其為原告支付護理費1480元的事實,原告本人認可,本院予以采信。根據(jù)當事人陳述和經(jīng)審查確認的證據(jù),本院認定事實如下:2017年7月22日,被告章露露駕駛鄂E×××××號小轎車沿枝城大道由西向東行駛至枝城大道華新包裝廠門前時,與前方右側(cè)由東向西行走的原告相撞,造成原告受傷、車輛受損的交通事故。被告當即被送往宜都市第二人民醫(yī)院住院治療133天,于2017年12月2日出院,花費醫(yī)療費10038.46元。出院診斷為:1、一級腦外傷,腦震蕩;2、前額部頭皮挫裂傷;3、四肢多處皮膚挫擦傷;4、外傷性下側(cè)切牙缺失、下中切牙外傷性松動并慢性根尖周炎;……醫(yī)療護理建議:1、建議繼續(xù)行相關(guān)??浦委?;2、低脂清淡飲食,每半年復查一次肝腎彩超;3、不適隨診。出院后,原告分別在宜昌市中心醫(yī)院和枝江市人民醫(yī)院門診治療花費診療費318.2元。2018年6月29日經(jīng)枝江市人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所鑒定,評定誤工期為140天,護理期為60天;營養(yǎng)期為90天。出院后后續(xù)治療費義齒安裝費用人民幣約16000元左右。原告支付鑒定費1200元。事故發(fā)生后,被告章露露支付醫(yī)療費6000元,護理費1480元,生活費150元,共計7630元。原告支付停車費50元。本次事故經(jīng)宜都市公安局交通警察大隊認定,原告無責,被告章露露負全部責任。另查明:原告戶口性質(zhì)為農(nóng)業(yè)家庭戶,承包位于枝江市××××土地8.85畝,承包期限為2005年9月30日至2028年12月31日。還查明:被告章露露駕駛的車輛被保險人為江英華,在被告保險公司投保交強險、商業(yè)三者險(保險限額為20萬元)及不計免賠險,事故發(fā)生在保險期間。
原告龔仁某訴被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司宜都支公司(以下簡稱“保險公司”)、章露露機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年8月16日立案受理后,依法由審判員謝靚適用簡易程序公開開庭進行審理。原告龔仁某及其委托訴訟代理人葉鵬程、被告保險公司的委托訴訟代理人胡守強、被告章露露到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
本院認為:公民的身體權(quán)、健康權(quán)受法律保護。原告龔仁某因本次交通事故造成的損失,有權(quán)依法主張賠償。具體損失認定如下:一、醫(yī)療費賠償項目:1、醫(yī)療費,住院費及門診費共計10356.66元。被告保險公司主張應該扣減非醫(yī)保用藥1066.60元,但沒有提交扣減的依據(jù),本院不予支持。2、后期治療費,結(jié)合鑒定意見認定為16000元。3、住院伙食補助費,原告共計住院治療133天,原告主張按照50元/天計算不違反法律規(guī)定。住院伙食補助費為6650元(50元/天×133天)。4、營養(yǎng)費,醫(yī)療機構(gòu)沒有加強營養(yǎng)的意見,本院不予支持。以上共計33006.66元。二、傷殘賠償項目:1、護理費,鑒定意見評定護理時間為60天,其中原告認可被告章露露護理19天共計支付護理費1480元,余下41天因原告未提供計算護理費的依據(jù),參照湖北省2018年度居民服務業(yè)年均工資35214元/年即96.5元/天標準計算為3956.5元(96.5元/天×41天),護理費共計5436.5元(1480元+3956.5元)。2、誤工費,原告發(fā)生事故前從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn),參照湖北省2018年度農(nóng)、林、牧、漁行業(yè)年均工資34150元/年即93.56元/天標準計算誤工費,誤工時間140天,誤工費為13098.4元(93.56元/天×140天)。3、交通費,原告未提交的相應的證據(jù),本院酌情認定200元。以上共計18734.9元。上述一至二項共計51741.56元。三、其他費用:鑒定費以票據(jù)為準認定為1200元。停車費50元。共計1250元。以上一至三項共計52991.56元。根據(jù)法律及司法解釋的規(guī)定,同時投保交強險和商業(yè)險的機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,應先由承保交強險的保險公司在責任限額內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償。仍有不足,依照道路交通安全法和侵權(quán)責任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。被告章露露駕駛的車輛在被告保險公司投保機動車交通事故責任強制保險和第三者責任保險,事故發(fā)生在保險期內(nèi),因此被告保險公司應先在機動車交通事故責任強制保險醫(yī)療費用賠償限額(10000元)內(nèi)賠償10000元,傷殘賠償限額(110000元)內(nèi)賠償18734.9元,保險公司共計在交強險限額內(nèi)賠償28734.9元,余下?lián)p失23006.66元(51741.56元-28734.9元),因被告章露露負全責,由保險公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)全額賠償。保險公司共需賠償原告51741.56元(28734.9元+23006.66元),本案鑒定費1200元,被告保險公司雖主張不承擔,但未提供法醫(yī)鑒定費屬于免除保險責任的相關(guān)證據(jù),法醫(yī)鑒定費是原告為證明其自身遭受損失而發(fā)生的費用,依法應當由賠償義務人進行賠償,故對被告保險公司的該項主張,本院依法不予支持。因此保險公司應賠償原告總計52941.56元(51741.56元+1200元),被告章露露已支付7630元,保險公司還需賠償原告45311.56元(52941.56元-7630元),返還被告章露露支付的費用7630元。停車費50元系原告因本次事故造成的損失,因被告章露露負全責,由其全部賠償。由保險公司一并賠償給原告后在應支付給被告章露露的款項中扣減,因此被告保險公司應賠償原告龔仁某共計45361.56元,支付被告章露露7580元。依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司宜都支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告龔仁某各項損失共計45361.56元;二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司宜都支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)支付被告章露露7580元。上述款項于指定日期匯至本院標的款賬戶(收款單位:宜都市人民法院。開戶行:工行湖北三峽分行宜都支行。賬戶號:18×××65)。三、駁回原告龔仁某的其他訴訟請求。若被告未按本判決指定的期間履行,應依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定加倍支付遲延履行期間的債務利息。本案因適用簡易程序進行審理,減半收取案件受理費201元,由被告章露露承擔。如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按照對方當事人的人數(shù)提交上訴狀副本,上訴于湖北省宜昌市中級人民法院。
審判員 謝靚
書記員:江頔
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