原告:齊菊芳,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地陜西省。
委托訴訟代理人:嚴佳晨,上海市東泰律師事務所律師。
被告:徐某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地安徽省池州市。
被告:中國大地財產保險股份有限公司上海分公司,住所地上海市虹口區(qū)。
負責人:萬忠明,總經理。
委托訴訟代理人:陳劍鵬,男。
原告齊菊芳與被告徐某某、中國大地財產保險股份有限公司上海分公司(以下簡稱大地財險公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2019年3月12日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告齊菊芳的委托訴訟代理人嚴佳晨、被告徐某某、被告大地財險公司的委托訴訟代理人陳劍鵬到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
原告齊菊芳向本院提出訴訟請求:1、判令被告賠償原告各項損失:醫(yī)療費人民幣(以下幣種同)13,592.46元、住院伙食補助費230元(20元/天×11.5天)、營養(yǎng)費1,800元(60元/天×30天)、護理費2,480元(400元+80元/天×26天)、誤工費6,693.74元(4,190元/月×3個月-事發(fā)后實際發(fā)放金額5,876.26元)、殘疾賠償金60,750元(30,375元/年×20年×0.1)、精神損害撫慰金5,000元、交通費800元、車輛損失費400元、衣物損失費500元、鑒定費3,900元、律師費3,000元。要求被告大地財險公司在第三者責任強制保險(以下簡稱交強險)限額內承擔賠償責任,其中精神損害撫慰金在交強險限額內優(yōu)先賠付,超出交強險限額的在第三者責任商業(yè)保險(以下簡稱商業(yè)險)范圍內承擔賠償責任,超出或不屬于保險范圍的由被告徐某某承擔賠償責任;2、訴訟費由被告負擔。事實和理由:2018年8月8日21時30分,被告徐某某駕駛其名下牌號為皖RJXXXX的小型轎車(以下簡稱肇事車輛)行駛至上海市浦東新區(qū)高科中路時,適遇原告騎電動自行車通行至此,兩車相撞,致原告受傷,車輛損壞。此事故經交警部門認定,被告徐某某負事故全部責任,原告無責任。原告?zhèn)榻涜b定構成XXX傷殘。肇事車輛在被告大地財險公司處投保了交強險及商業(yè)險,事發(fā)時在保險期間內。
被告徐某某辯稱,其為肇事車輛車主,對于原告訴稱的事發(fā)經過、責任認定、投保情況均無異議。對原告鑒定結論的意見與被告大地財險公司意見一致。同意賠償原告律師費3,000元。事發(fā)后曾墊付原告醫(yī)療費8,991.30元,要求在本案中一并處理。
被告大地財險公司辯稱,對于原告訴稱的事發(fā)經過、責任認定、車輛投保情況均無異議,肇事車輛的交強險及限額1,000,000元的商業(yè)險、不計免賠險均投保在本公司,事發(fā)時在保險期間內。同意在交強險和商業(yè)險范圍內承擔賠償責任。對原告鑒定結論不予認可,原告無頭部外傷,缺乏病理基礎,未連續(xù)就診6個月以上,急救病史載“無逆行性遺忘”,評定傷殘十級過高,申請對原告?zhèn)麣埖燃夁M行重新鑒定。對于原告主張的各賠償項目及金額:醫(yī)療費,原告有2,120.40元的醫(yī)療費是在陜西省洛南縣中醫(yī)醫(yī)院治療產生,沒有相關病史記錄予以對應,對該部分金額不予認可,且應扣除住院期間的伙食費;住院伙食補助費,認可50元;營養(yǎng)費認可30元/天,期限無異議;護理費認可40元/天,期限認可30天;誤工費,對于原告提交的工資銀行流水明細真實性無異議,確認原告事發(fā)前每月平均工資4,190元,但事發(fā)后實際發(fā)放的7,510.80元應予扣除,認可5,059元;殘疾賠償金,農村標準和年限無異議,傷殘系數(shù)不予認可;精神損害撫慰金以重新鑒定的傷殘系數(shù)計算;交通費酌情認可300元;車輛損失費無異議;衣物損失費不予認可;鑒定費、律師費不屬于保險理賠范圍。事發(fā)后,被告大地財險公司曾墊付原告交強險限額內醫(yī)療費10,000元,要求在本案中一并處理。
本院經審理認定事實如下:對于當事人雙方沒有爭議的事實,本院予以確認。肇事車輛在被告大地財險公司處投保了交強險、商業(yè)險及不計免賠險,事發(fā)時在保險期間內,其中交強險的死亡傷殘賠償限額為110,000元,醫(yī)療費用賠償限額為10,000元,財產損失賠償限額為2,000元;商業(yè)險的保險金額為1,000,000元。2018年12月4日,華東政法大學司法鑒定中心出具司法鑒定意見書,結論如下:被鑒定人齊菊芳于2018年8月8日因交通事故受傷,使其患有腦震蕩后綜合征,構成XXX傷殘。給予被鑒定人齊菊芳休息期90日,護理期30日,營養(yǎng)期30日。原告支付了鑒定費3,900元。
另查明,原告事發(fā)前在上海谷田餐飲管理有限公司工作,勞務合同約定工資支付方式為每月16日發(fā)放上一自然月工資。原告事發(fā)前每月平均工資4,190元。
審理中,原告提交了其在陜西省洛南縣中醫(yī)醫(yī)院就診的診斷證明、費用清單,證明其在該醫(yī)院治療腦震蕩后遺癥支出了醫(yī)療費2,120.42元。原告確認事發(fā)后被告徐某某墊付了醫(yī)療費8,991.30元,被告大地財險公司墊付了交強險限額內醫(yī)療費10,000元,同意在本案中一并處理。經被告大地財險公司申請,本院委托復旦大學上海醫(yī)學院司法鑒定中心對原告的傷殘等級進行重新鑒定,2019年8月6日,復旦大學上海醫(yī)學院司法鑒定中心出具司法鑒定意見書,結論如下:齊菊芳因交通事故致頭部外傷,目前遺留器質性精神障礙(腦震蕩綜合征),日常生活有關的活動能力輕度受限,已構成XXX傷殘。被告大地財險公司支付了重新鑒定費4,800元。原告與被告大地財險公司對重新鑒定結論予以認可。
以上事實,有原告提交的道路交通事故認定書、行駛證、駕駛證、保單、門急診病歷、住院費用清單、醫(yī)療費發(fā)票、出院小結、120院前急救病歷、司法鑒定意見書、鑒定費發(fā)票、陪護費收據(jù)、工資銀行流水明細、勞務合同、交通費發(fā)票,被告徐某某提交的醫(yī)療費發(fā)票,被告大地財險公司重新鑒定意見書、重新鑒定費發(fā)票及原、被告的陳述等證據(jù)在案佐證。
本院認為,根據(jù)法律規(guī)定,機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產損失的,由保險公司在交強險及商業(yè)險范圍內予以賠償;不足的部分,機動車與非機動車駕駛人、行人之間發(fā)生交通事故,非機動車駕駛人、行人沒有過錯的,由機動車一方承擔賠償責任。本案中,被告徐某某負事故全部責任,被告大地財險公司系肇事車輛交強險及商業(yè)險的保險人,故被告大地財險公司應在交強險限額內承擔賠償責任,超出交強險限額部分在商業(yè)險限額內予以賠付,超出及不屬于保險理賠范圍的部分應由被告徐某某承擔賠償責任。審理中,原、被告均認可重新鑒定結論所確定的原告?zhèn)麣埖燃?,本院對重新鑒定意見予以確認,并以此確定相關損失。
對于本案中原告主張的損害賠償項目及數(shù)額,本院根據(jù)原告主張、相關事實及法律規(guī)定作如下認定:1、醫(yī)療費,本院根據(jù)門診病歷、醫(yī)療費發(fā)票等證據(jù),確認原告可獲賠的醫(yī)療費金額為22,502.26元(其中原告自付13,510.96元,已扣除住院期間的伙食費81.50元,被告徐某某墊付8,991.30元),被告大地財險公司抗辯原告在陜西省洛南縣中醫(yī)醫(yī)院治療的2,120.42元應予扣除,本院認為,原告提交了相關病史材料,足以證明該治療費用與交通事故的關聯(lián)性,該費用是本案交通事故導致原告的實際損失,被告大地財險公司要求扣除的主張,依據(jù)不足,本院不予采納。2、住院伙食補助費,原告在上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院、陜西省洛南縣中醫(yī)醫(yī)院共住院11.5天,其主張230元,并無不當,本院予以支持。3、營養(yǎng)費,根據(jù)原告的傷情以及司法鑒定意見給予的營養(yǎng)期,本院酌情按照30元/天的標準計算30天計900元。4、護理費,根據(jù)原告?zhèn)榧八痉ㄨb定意見給予的護理期,本院酌情按照60元/天的標準計算30天計1,800元。5、誤工費,原告事發(fā)后實際發(fā)放工資7,510.80元,本院酌定原告誤工費金額為4,190元/月乘以誤工期3個月,減去7,510.80元計5,059.20元。6、殘疾賠償金,原告主張60,750元,并無不當,本院予以支持。7、精神損害撫慰金,本案交通事故客觀上給原告的精神造成一定痛苦,原告主張精神損害撫慰金5,000元并無不當,本院予以確認。8、交通費,本院根據(jù)原告就診記錄,酌定600元。9、車輛損失費,原告主張400元,兩被告無異議,本院予以確認。10、衣物損失費,原告未能提交相應證據(jù),本院不予支持。11、鑒定費,原告主張3,900元,有鑒定費發(fā)票為證,本院予以確認。12、律師費,原告主張3,000元,被告徐某某同意賠償,本院予以確認。
以上原告可獲賠的各項損失共計104,141.46元,其中醫(yī)療費用賠償限額項下合計23,632.26元,死亡傷殘賠償限額項下合計73,209.20元,財產損失賠償限額項下合計400元,由被告大地財險公司在交強險限額內賠償原告83,609.20元,其中精神損害撫慰金在交強險限額內優(yōu)先賠付,在商業(yè)險賠償原告13,632.26元,保險人、被保險人為查明保險事故所支付的必要的、合理的費用,由保險人承擔,故鑒定費3,900元應由被告大地財險公司在商業(yè)險范圍內賠償原告,上述費用與被告大地財險公司墊付的10,000元相抵扣后,被告大地財險公司還應賠償原告91,141.46元。律師費3,000元,由被告徐某某賠償原告,與其事發(fā)后墊付的8,991.30元相抵扣后,原告應返還給被告徐某某5,991.30元。綜上,根據(jù)《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項、《中華人民共和國保險法》第六十四條、《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國大地財產保險股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內賠償原告齊菊芳人民幣91,141.46元;
二、原告齊菊芳于本判決生效之日起十日內返還被告徐某某人民幣5,991.30元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費人民幣3,543元,減半收取計人民幣1,771.50元,由被告徐某某負擔,重新鑒定費人民幣4,800元,由被告中國大地財產保險股份有限公司上海分公司負擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。
審判員:顏佩娥
書記員:胡賢君
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