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齊某慶訴李某某、王某某、英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司陜西分公司機動車交通事故責任糾紛民事判決書

2021-07-29 塵埃 評論0

齊某慶
程聯(lián)國(鎮(zhèn)巴縣148法律服務所)
李某某
王某某
英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司陜西分公司
呂富強(陜西仁達律師事務所)

原告齊某慶,男。
委托代理人程聯(lián)國,男,系鎮(zhèn)巴縣148法律服務所法律工作者,代理權限為一般代理。
被告李某某,男。
被告王某某,女。
被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司陜西分公司,住所地為陜西省西安市高新區(qū)灃惠南路華晶廣場B座22樓。(以下簡稱英大泰和保險陜西分公司)
負責人朱建文,男,系該公司經(jīng)理。
委托代理人呂富強,男,系陜西仁達律師事務所律師,代理權限為特別授權。
原告齊某慶與被告李某某、王某某、英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司陜西分公司因機動車交通事故責任糾紛一案起訴來院,本院受理后,依法適用普通程序,公開開庭進行了審理,原告齊某慶及其委托代理人程聯(lián)國,被告李某某、王某某、被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司陜西分公司委托代理人呂富強到庭參加訴訟,被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司陜西分公司負責人朱建文未到庭,本案現(xiàn)已審理終結。

本院認為,公民的人身健康權受法律保護,侵害公民身體權益,侵權人應當承擔賠償責任。本案被告李某某駕駛陜AL2502號重型自卸貨在行駛中,雨天路滑占道行駛,未確保安全造成原告受傷,在此次事故中負全部責任,應承擔全額賠償責任,該肇事車輛陜AL2502號重型自卸貨車屬被告王某某所有,并在英大泰和保險陜西分公司購買了交強險和商業(yè)險險種,故被告英大泰和保險陜西分公司應在交強險和商業(yè)險限額內(nèi)予以賠償。原告因交通事故所受的各項損失,其賠償范圍和標準應當依照《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和陜西省統(tǒng)計局關于2013年度社會統(tǒng)計公報公布的標準來確定。原、被告對交通事故的發(fā)生、住院治療、道路交通事故認定書、司法鑒定意見書均無異議,本院予以確認。1、被告英大泰和保險陜西分公司辯稱提出其公司在交強險范圍內(nèi)醫(yī)療費10000元已經(jīng)賠償完畢,在商業(yè)險內(nèi)將扣除百分之十五到百分之二十的非醫(yī)保用藥,經(jīng)審查認為,被告保險公司墊付10000元的醫(yī)療費是屬實的,但是原告受傷住院產(chǎn)生一定的醫(yī)療費及門診治療費是依據(jù)醫(yī)療機構出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,結合病歷和診斷證明等證據(jù)確定的,屬合理的、必要的支出,被告在庭審中沒有提供應該剔除部分的有力證據(jù)證實,故該辯解理由不成立,本院不予支持;2、被告英大泰和保險陜西分公司辯稱提出原告齊某慶的身份證、戶口本證明其為農(nóng)村戶口,不應該按照城鎮(zhèn)戶口計算殘疾賠償金,本院經(jīng)審查認為,原告提供了與他人合伙做生意的合伙協(xié)議書、租房合同復印件、個體工商戶營業(yè)執(zhí)照復印件、稅務證復印件證明其主要收入是來源于經(jīng)商并長期實際居住于縣城,因此應該按照城鎮(zhèn)戶口計算殘疾賠償金;3、被告英大泰和保險陜西分公司辯稱提出,原告的住院病案中診斷有糖尿病,應該扣除治療糖尿病的費用,并且原告的第三次住院存在掛床20天沒有用藥的現(xiàn)象,這些費用被告保險公司不認可,經(jīng)審查認為,被告保險公司要求剔除治療糖尿病的費用但沒有提供反駁的具體證據(jù),故本院不予支持,在庭審中原告辯論提出20天是有口服用藥的,因為原告在住院期間經(jīng)長久靜脈注射導致了靜脈炎的發(fā)生,沒有辦法繼續(xù)靜脈注射所以改成了口服用藥,不存在掛床的現(xiàn)象,經(jīng)審查認為,原告的第三次住院經(jīng)鎮(zhèn)巴縣人民醫(yī)院出具的費用清單上載明該20天有實際用藥,故應該按照醫(yī)院出具的住院病案上的天數(shù)90天來計算,原告三次住院天數(shù)共計105天,再加上傷殘鑒定的二次手術住院30天共計135天,相應的賠償計算標準應該按照該天數(shù)來計算,故本院不予支持該辯稱理由;4、被告英大泰和保險陜西分公司辯稱提出原告訴請的交通費過高,只認可200元,本院經(jīng)審查認為,原告因交通事故受傷去漢中做鑒定產(chǎn)生交通費是合情合理的,對原告訴請的444.5元的交通費明顯高于現(xiàn)行客運班車鎮(zhèn)巴至漢中往返的實際價格,以被告自認的200元較為合理,故其辯稱理由成立,本院予以支持;5、被告英大泰和保險陜西分公司辯稱提出,對原告提供的修理費票據(jù),因為沒有定損單及修理清單相互印證,對車輛維修費不予認可,經(jīng)審查認為,原告提供的票據(jù)證實車輛維修費花費了20100元(其中2000元為車輛施救費),被告保險公司委托漢中支公司做車輛定損勘驗工作,是其單位授權代為行使職權的行為,且該維修費票據(jù)在庭審中被告保險公司的委托代理人經(jīng)當庭質(zhì)證,沒有異議,故其辯稱理由不成立,本院不予支持;6、被告英大泰和保險陜西分公司辯稱提出,原告訴請的精神撫慰金過高,經(jīng)審查認為原告被評定為十級傷殘,精神受到損害是實際發(fā)生的,結合原告的傷殘等級及本地的實際生活水平確定1000元比較適宜;7、被告英大泰和保險陜西分公司辯稱提出原告的誤工費計算天數(shù)太長,標準應該為70元一天,護理費的天數(shù)和標準都過高,經(jīng)審查認為,原告的誤工天數(shù)應從受傷之日起至鑒定之日前一天止,也就是從2014年7月14日至2014年11月2日共計114天;護理天數(shù)原告第一次在鎮(zhèn)巴縣醫(yī)院住院治療1天,后因病情需要轉往漢中市3201醫(yī)院住院治療14天,后又轉回鎮(zhèn)巴縣醫(yī)院住院治療90天,三次住院共計105天,經(jīng)陜西漢中漢航法醫(yī)司法鑒定所評估二次手術治療費用評估為9000元,住院時間評估為三十日左右的鑒定結論,其誤工護理天數(shù)應再加30天,其總的誤工期為144天,護理期確定為135天。原告受傷并致殘,在住院治療過程中,需要有人護理和加強營養(yǎng)是必要的,在住院、出院到漢中做司法鑒定的鑒定費、交通費的支出是實際發(fā)生并客觀存在的,應當按照必要合理的原則并結合當?shù)貙嶋H計算確定。原告因交通事故所受的各項損失,其賠償范圍和標準應當依照《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和參照2013年社會統(tǒng)計公報的標準確定計算。綜上,結合原告的訴訟請求和實際情況,本案原告的賠償范圍確定為:1、醫(yī)療費62731.02元(住院治療費51044.22元+門診費2686.8元+二次手術費9000元);2、誤工費144天×100元=14400元;3、護理費135天×100元=13500元;4、殘疾賠償金45716元(22858元×20年×10%);5、住院伙食補助費135天×30元=4050元(包括二次手術住院);6、營養(yǎng)費135天×20元=2700元(包括二次手術住院);7、精神撫慰金1000元;8、鑒定費1560元;9、交通費200元;10、車輛損失費20100元(其中包括2000元的車輛施救費),以上共計165957.02元。根據(jù)交通事故認定書確定的責任和交強險、商業(yè)險保險合同的約定,被告英大泰和保險陜西分公司在交強險限額內(nèi)對原告的損失予以賠償,不足部分在商業(yè)險限額內(nèi)予以賠償。依照《中華人民共和國侵權責任法》第三條 ?、第十五條 ?第六項 ?、第十六條 ?、第十九條 ?、第二十二條 ?、第四十八條 ?,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?,《中華人民共和國保險法》第六十五條 ?,最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一、二款、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條之規(guī)定,判決如下:
一、被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司陜西分公司在交強險限額內(nèi)賠償原告齊某慶醫(yī)療費10000元(已支付)、護理費13500元、殘疾賠償金45716元、精神撫慰金1000元、交通費200元、誤工費14400元、車輛損失費2000元,合計86816元;在商業(yè)險限額內(nèi)賠償醫(yī)療費52731.02元、住院伙食補助費4050元、營養(yǎng)費2700元、車輛損失費18100元,合計77581.02元,以上兩項共計164397.02元,扣除已支付的10000元,實際賠償154397.02元,限判決生效后十五日內(nèi)一次性付清;
二、被告李某某賠償原告齊某慶鑒定費1560元;
三、被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司陜西分公司賠償原告齊某慶后,原告齊某慶應返還被告李某某墊付的46100元,其中扣除被告李某某賠償?shù)?560元,實際返還44540元。
如未按本判決規(guī)定的期限履行金錢給付義務,將依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?的規(guī)定,加倍支付遲延期間的債務利息。
案件受理費1360元,由被告李某某承擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人人數(shù)提出副本,上訴于陜西省漢中市中級人民法院,同時向漢中市中級人民法院預交上訴案件受理費,并將繳費復印件交本院。

本院認為,公民的人身健康權受法律保護,侵害公民身體權益,侵權人應當承擔賠償責任。本案被告李某某駕駛陜AL2502號重型自卸貨在行駛中,雨天路滑占道行駛,未確保安全造成原告受傷,在此次事故中負全部責任,應承擔全額賠償責任,該肇事車輛陜AL2502號重型自卸貨車屬被告王某某所有,并在英大泰和保險陜西分公司購買了交強險和商業(yè)險險種,故被告英大泰和保險陜西分公司應在交強險和商業(yè)險限額內(nèi)予以賠償。原告因交通事故所受的各項損失,其賠償范圍和標準應當依照《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和陜西省統(tǒng)計局關于2013年度社會統(tǒng)計公報公布的標準來確定。原、被告對交通事故的發(fā)生、住院治療、道路交通事故認定書、司法鑒定意見書均無異議,本院予以確認。1、被告英大泰和保險陜西分公司辯稱提出其公司在交強險范圍內(nèi)醫(yī)療費10000元已經(jīng)賠償完畢,在商業(yè)險內(nèi)將扣除百分之十五到百分之二十的非醫(yī)保用藥,經(jīng)審查認為,被告保險公司墊付10000元的醫(yī)療費是屬實的,但是原告受傷住院產(chǎn)生一定的醫(yī)療費及門診治療費是依據(jù)醫(yī)療機構出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,結合病歷和診斷證明等證據(jù)確定的,屬合理的、必要的支出,被告在庭審中沒有提供應該剔除部分的有力證據(jù)證實,故該辯解理由不成立,本院不予支持;2、被告英大泰和保險陜西分公司辯稱提出原告齊某慶的身份證、戶口本證明其為農(nóng)村戶口,不應該按照城鎮(zhèn)戶口計算殘疾賠償金,本院經(jīng)審查認為,原告提供了與他人合伙做生意的合伙協(xié)議書、租房合同復印件、個體工商戶營業(yè)執(zhí)照復印件、稅務證復印件證明其主要收入是來源于經(jīng)商并長期實際居住于縣城,因此應該按照城鎮(zhèn)戶口計算殘疾賠償金;3、被告英大泰和保險陜西分公司辯稱提出,原告的住院病案中診斷有糖尿病,應該扣除治療糖尿病的費用,并且原告的第三次住院存在掛床20天沒有用藥的現(xiàn)象,這些費用被告保險公司不認可,經(jīng)審查認為,被告保險公司要求剔除治療糖尿病的費用但沒有提供反駁的具體證據(jù),故本院不予支持,在庭審中原告辯論提出20天是有口服用藥的,因為原告在住院期間經(jīng)長久靜脈注射導致了靜脈炎的發(fā)生,沒有辦法繼續(xù)靜脈注射所以改成了口服用藥,不存在掛床的現(xiàn)象,經(jīng)審查認為,原告的第三次住院經(jīng)鎮(zhèn)巴縣人民醫(yī)院出具的費用清單上載明該20天有實際用藥,故應該按照醫(yī)院出具的住院病案上的天數(shù)90天來計算,原告三次住院天數(shù)共計105天,再加上傷殘鑒定的二次手術住院30天共計135天,相應的賠償計算標準應該按照該天數(shù)來計算,故本院不予支持該辯稱理由;4、被告英大泰和保險陜西分公司辯稱提出原告訴請的交通費過高,只認可200元,本院經(jīng)審查認為,原告因交通事故受傷去漢中做鑒定產(chǎn)生交通費是合情合理的,對原告訴請的444.5元的交通費明顯高于現(xiàn)行客運班車鎮(zhèn)巴至漢中往返的實際價格,以被告自認的200元較為合理,故其辯稱理由成立,本院予以支持;5、被告英大泰和保險陜西分公司辯稱提出,對原告提供的修理費票據(jù),因為沒有定損單及修理清單相互印證,對車輛維修費不予認可,經(jīng)審查認為,原告提供的票據(jù)證實車輛維修費花費了20100元(其中2000元為車輛施救費),被告保險公司委托漢中支公司做車輛定損勘驗工作,是其單位授權代為行使職權的行為,且該維修費票據(jù)在庭審中被告保險公司的委托代理人經(jīng)當庭質(zhì)證,沒有異議,故其辯稱理由不成立,本院不予支持;6、被告英大泰和保險陜西分公司辯稱提出,原告訴請的精神撫慰金過高,經(jīng)審查認為原告被評定為十級傷殘,精神受到損害是實際發(fā)生的,結合原告的傷殘等級及本地的實際生活水平確定1000元比較適宜;7、被告英大泰和保險陜西分公司辯稱提出原告的誤工費計算天數(shù)太長,標準應該為70元一天,護理費的天數(shù)和標準都過高,經(jīng)審查認為,原告的誤工天數(shù)應從受傷之日起至鑒定之日前一天止,也就是從2014年7月14日至2014年11月2日共計114天;護理天數(shù)原告第一次在鎮(zhèn)巴縣醫(yī)院住院治療1天,后因病情需要轉往漢中市3201醫(yī)院住院治療14天,后又轉回鎮(zhèn)巴縣醫(yī)院住院治療90天,三次住院共計105天,經(jīng)陜西漢中漢航法醫(yī)司法鑒定所評估二次手術治療費用評估為9000元,住院時間評估為三十日左右的鑒定結論,其誤工護理天數(shù)應再加30天,其總的誤工期為144天,護理期確定為135天。原告受傷并致殘,在住院治療過程中,需要有人護理和加強營養(yǎng)是必要的,在住院、出院到漢中做司法鑒定的鑒定費、交通費的支出是實際發(fā)生并客觀存在的,應當按照必要合理的原則并結合當?shù)貙嶋H計算確定。原告因交通事故所受的各項損失,其賠償范圍和標準應當依照《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和參照2013年社會統(tǒng)計公報的標準確定計算。綜上,結合原告的訴訟請求和實際情況,本案原告的賠償范圍確定為:1、醫(yī)療費62731.02元(住院治療費51044.22元+門診費2686.8元+二次手術費9000元);2、誤工費144天×100元=14400元;3、護理費135天×100元=13500元;4、殘疾賠償金45716元(22858元×20年×10%);5、住院伙食補助費135天×30元=4050元(包括二次手術住院);6、營養(yǎng)費135天×20元=2700元(包括二次手術住院);7、精神撫慰金1000元;8、鑒定費1560元;9、交通費200元;10、車輛損失費20100元(其中包括2000元的車輛施救費),以上共計165957.02元。根據(jù)交通事故認定書確定的責任和交強險、商業(yè)險保險合同的約定,被告英大泰和保險陜西分公司在交強險限額內(nèi)對原告的損失予以賠償,不足部分在商業(yè)險限額內(nèi)予以賠償。依照《中華人民共和國侵權責任法》第三條 ?、第十五條 ?第六項 ?、第十六條 ?、第十九條 ?、第二十二條 ?、第四十八條 ?,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?,《中華人民共和國保險法》第六十五條 ?,最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一、二款、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條之規(guī)定,判決如下:

一、被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司陜西分公司在交強險限額內(nèi)賠償原告齊某慶醫(yī)療費10000元(已支付)、護理費13500元、殘疾賠償金45716元、精神撫慰金1000元、交通費200元、誤工費14400元、車輛損失費2000元,合計86816元;在商業(yè)險限額內(nèi)賠償醫(yī)療費52731.02元、住院伙食補助費4050元、營養(yǎng)費2700元、車輛損失費18100元,合計77581.02元,以上兩項共計164397.02元,扣除已支付的10000元,實際賠償154397.02元,限判決生效后十五日內(nèi)一次性付清;
二、被告李某某賠償原告齊某慶鑒定費1560元;
三、被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司陜西分公司賠償原告齊某慶后,原告齊某慶應返還被告李某某墊付的46100元,其中扣除被告李某某賠償?shù)?560元,實際返還44540元。
如未按本判決規(guī)定的期限履行金錢給付義務,將依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?的規(guī)定,加倍支付遲延期間的債務利息。
案件受理費1360元,由被告李某某承擔。

審判長:曹小平
審判員:劉晨
審判員:余家全

書記員:譚學秀

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