原告:黑龍江百恒建筑材料有限公司,住所地黑龍江省佳木斯市富錦市開發(fā)區(qū)。法定代表人:陳XX,經(jīng)理。委托訴訟代理人:姜愛民,黑龍江中殿律師事務(wù)所律師。被告:陽某農(nóng)業(yè)相互保險(xiǎn)公司佳木斯中心支公司,住所地黑龍江省佳木斯市。法定代表人:騰XX,董事長(zhǎng)。委托訴訟代理人:崔林,陽某農(nóng)業(yè)相互保險(xiǎn)公司佳木斯中心支公司法律顧問。
原告黑龍江百恒建筑材料有限公司(以下簡(jiǎn)稱百恒建材公司)與被告陽某農(nóng)業(yè)相互保險(xiǎn)公司佳木斯中心支公司(以下簡(jiǎn)稱陽某保險(xiǎn)公司)責(zé)任保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院于2017年8月30日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告百恒建材公司委托訴訟代理人姜愛民、被告陽某保險(xiǎn)公司委托訴訟代理人崔林到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。原告百恒建材公司向本院提出訴訟請(qǐng)求:1.判令被告陽某保險(xiǎn)公司向原告百恒建材公司賠償保險(xiǎn)金500000元;2.本案案件受理費(fèi)由被告陽某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。事實(shí)和理由:原告百恒建材公司于2016年5月28日為原告購(gòu)買的車牌號(hào)黑RXXX**五十鈴ISUZU混凝土機(jī)動(dòng)車向被告陽某保險(xiǎn)公司投保特種車輛第三者責(zé)任保險(xiǎn),保險(xiǎn)金額500000元,保險(xiǎn)期限自2016年5月28日起至2016年11月28日止。合同簽訂后,原告按照合同約定交納了保險(xiǎn)費(fèi)。原、被告雙方之間的保險(xiǎn)合同已于2016年5月28日成立生效。2016年7月17日,原告在向黑龍江省XXXX建筑工程有限公司(以下簡(jiǎn)稱XXXX建工)工地輸送水泥的過程中,造成現(xiàn)場(chǎng)施工人員于XX受傷的事故。事故發(fā)生后,原告的工作人員第一時(shí)間通知了被告,被告派工作人員到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)。之后,被告以本次事故不屬于保險(xiǎn)賠償范圍為由拒絕理賠。在此種情況下,原告積極對(duì)傷者進(jìn)行搶救治療,墊付了全部醫(yī)療費(fèi)用,并且賠償了傷者的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失。事后,原告多次與被告協(xié)商保險(xiǎn)賠償一事,至今未果。原告認(rèn)為,本次事故的發(fā)生既屬于保險(xiǎn)賠償范圍,也不存在保險(xiǎn)合同中免責(zé)條款約定的情形,完全符合理賠條件。被告拒絕賠償既違反保險(xiǎn)合同的約定,又違反了保險(xiǎn)法的相關(guān)規(guī)定,故訴至本院。被告陽某保險(xiǎn)公司辯稱,原告百恒建材公司要求被告陽某保險(xiǎn)公司賠償保險(xiǎn)金500000元的訴訟請(qǐng)求所依據(jù)的證據(jù)不足,且不屬于保險(xiǎn)賠償范圍,請(qǐng)求依法駁回原告的訴訟請(qǐng)求。本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2016年5月28日,原告百恒建材公司與被告陽某保險(xiǎn)公司簽訂特種車綜合商業(yè)保險(xiǎn)保險(xiǎn)單(保險(xiǎn)單號(hào):XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX)1份,約定,原告百恒建材公司以其所有的車牌號(hào)黑RXXX**五十鈴ISUZU混凝土機(jī)動(dòng)車向被告陽某保險(xiǎn)公司投保特種車損失保險(xiǎn)保險(xiǎn)金額/責(zé)任限額1441150元、特種車第三者責(zé)任保險(xiǎn)保險(xiǎn)金額/責(zé)任限額500000元、特種車上人員責(zé)任保險(xiǎn)(乘客)(共2座)保險(xiǎn)金額/責(zé)任限額100000元(50000元/座)、特種車車上人員責(zé)任保險(xiǎn)(司機(jī))保險(xiǎn)金額/責(zé)任限額50000元,以上各險(xiǎn)種均不計(jì)免賠率;保險(xiǎn)期間均自2016年5月28日19時(shí)起至2016年11月28日24時(shí)止。原、被告雙方簽訂的特種車綜合商業(yè)保險(xiǎn)保險(xiǎn)單特別約定第一條載明,“在施工過程中由于地基不牢或人為誤操作致使水泥輸送臂架系統(tǒng)及其造成的第三者損失,不屬于保險(xiǎn)責(zé)任”。合同簽訂后,原告已按照約定足額交納保險(xiǎn)費(fèi)。2016年7月17日,原告投保的車牌號(hào)黑RXXX**五十鈴ISUZU混凝土機(jī)動(dòng)車在建三江機(jī)場(chǎng)工地施工作業(yè)中將現(xiàn)場(chǎng)施工人員于XX擊傷。傷者于XX入黑龍江農(nóng)墾建三江人民醫(yī)院、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院、哈爾濱星光醫(yī)院住院搶救治療共計(jì)80天,用去醫(yī)療費(fèi)240441.45元,該費(fèi)用由原告墊付。2016年12月26日,原告與傷者于XX的母親孫XX簽訂《人身損害賠償和解協(xié)議書》1份,約定,原告及XXXX建工一次性賠償于XX殘疾賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、二次手術(shù)費(fèi)、繼續(xù)治療費(fèi)、殘疾器具費(fèi)、誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神損害賠償金及其他一切費(fèi)用共計(jì)595000元,并約定原告及XXXX建工先行支付的醫(yī)療費(fèi)378000元不計(jì)入賠償金額之內(nèi);原告承擔(dān)賠償款的70%即416500元,XXXX建工承擔(dān)賠償款的30%即178500元。2016年12月16日,傷者于XX母親孫XX代為收取醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)635254.50元(包含先行支付的賠償款395000元)并出具收據(jù)1份。上述事故發(fā)生后,原告及時(shí)通知被告,并要求被告在保險(xiǎn)合同約定范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,但被告未予賠償。以上事實(shí)有原、被告雙方提供的特種車綜合商業(yè)保險(xiǎn)保險(xiǎn)單、視聽資料光盤、原告提供的保險(xiǎn)費(fèi)交納票據(jù)、黑龍江農(nóng)墾建三江人民醫(yī)院出院通知單、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院病歷、哈爾濱星光醫(yī)院病歷、住院費(fèi)票據(jù)、賠償協(xié)議、賠償款收據(jù)等證據(jù)以及雙方當(dāng)事人的當(dāng)庭陳述在案佐證,本院予以確認(rèn)。本院認(rèn)為,2016年5月28日,原告百恒建材公司與被告陽某保險(xiǎn)公司之間簽訂的特種車綜合商業(yè)保險(xiǎn)合同依法成立,保險(xiǎn)合同及保險(xiǎn)條款對(duì)原、被告雙方均具有約束力。原、被告雙方均應(yīng)按照有關(guān)法律規(guī)定及保險(xiǎn)合同的約定享受權(quán)利并承擔(dān)義務(wù)。2016年7月17日,原告所有的車牌號(hào)黑RXXX**五十鈴ISUZU混凝土機(jī)動(dòng)車在建三江機(jī)場(chǎng)工地施工作業(yè)中將現(xiàn)場(chǎng)施工人員于XX擊傷,對(duì)此原告應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任。由于原告已為車牌號(hào)黑RXXX**五十鈴ISUZU混凝土機(jī)動(dòng)車向被告投保特種車第三者責(zé)任保險(xiǎn)(不計(jì)免賠率),且事故發(fā)生時(shí),保險(xiǎn)標(biāo)的物尚在保險(xiǎn)期間內(nèi),故被告應(yīng)當(dāng)在特種車第三者責(zé)任保險(xiǎn)的責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。原告已向傷者于XX支付相應(yīng)人身損害賠償款,其要求被告按照保險(xiǎn)合同約定賠償保險(xiǎn)金的訴訟請(qǐng)求符合法律規(guī)定,本院予以支持。對(duì)于被告陽某保險(xiǎn)公司提出原告百恒建材公司要求賠償保險(xiǎn)金500000元的訴訟請(qǐng)求所依據(jù)的證據(jù)不足,且不屬于保險(xiǎn)賠償范圍的抗辯主張,被告未提供充分證據(jù)對(duì)該事故屬于原、被告雙方簽訂的特種車綜合商業(yè)保險(xiǎn)保險(xiǎn)單特別約定第一條約定的保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任的情形或《陽某農(nóng)業(yè)相互保險(xiǎn)公司特種車第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款》中規(guī)定的保險(xiǎn)人責(zé)任免除的情形加以證明,故本院不予支持。綜上所述,依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十四條、第十六條第七款、第二十三條、第六十五條、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條第一款、《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國(guó)民事訴訟法〉的解釋》第九十條規(guī)定,判決如下:
被告陽某農(nóng)業(yè)相互保險(xiǎn)公司佳木斯中心支公司在特種車第三者責(zé)任保險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告黑龍江百恒建筑材料有限公司保險(xiǎn)金500000元。如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)8800元,減半收取4400元,由被告陽某農(nóng)業(yè)相互保險(xiǎn)公司佳木斯中心支公司負(fù)擔(dān)。如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于黑龍江省佳木斯市中級(jí)人民法院。
審判員 張慶偉
書記員:馬新宇
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