原告:黃某某。委托訴訟代理人:潘秀梅,江蘇和成律師事務所律師。被告:涂某某。被告:華安財產(chǎn)保險股份有限公司江陰支公司,住所地江陰市西橫街54-14號。負責人:計宏,該公司經(jīng)理。委托訴訟代理人:張凱,該公司員工。
本案查明的事實如下:一、交通事故發(fā)生的情況及責任認定。2017年10月28日11時許,涂某某駕駛蘇B-×××××(蘇B×××××)重型半掛牽引車由西向東行駛至金湖縣××省道××路段與黃某某駕駛的電動三輪車相撞,致黃某某受傷,兩輛損壞,造成道路交通事故。該事故經(jīng)金湖縣公安局交通警察大隊認定:涂某某負事故的全部責任,黃某某無責任。二、車輛保險情況。涂某某駕駛的車牌號為蘇B×××××(蘇B×××××)重型半掛牽引車在保險公司投保了交強險及金額為100萬元的商業(yè)三者險并投保不計免賠。發(fā)生事故時,均在保險期限內(nèi)。三、本案責任承擔主體。因本案是機動車與非機動車之間發(fā)生的交通事故,故依據(jù)道路交通事故認定書確定的責任劃分,涂某某應向黃某某承擔全部賠償責任。肇事車輛在保險公司處投保了交強險及商業(yè)三者險100萬元并附加不計免賠,故保險公司應首先在交強險限額內(nèi)予以賠償,超出交強險部分根據(jù)涂某某所負事故的責任在商業(yè)三者險合同約定的范圍內(nèi)予以賠償。四、鑒定情況。2018年5月15日金湖縣人民醫(yī)院司法鑒定所作出金湖人醫(yī)司鑒所[2018]臨鑒字第82號司法鑒定意見書,鑒定意見為:1.被鑒定人黃某某因交通事故致顱腦損傷構成十級傷殘;致右側多發(fā)肋骨骨折構成十級傷殘;2.被鑒定人黃某某的護理期限以90日為宜、營養(yǎng)期限以為90日為宜。五、住院治療情況。原告黃某某因此次交通事故受傷后,于2017年10月28日在金湖縣中醫(yī)院住院治療,2017年12月13日出院。六、醫(yī)療費55020.84元。原告黃某某向本院提供的住院醫(yī)療費收費票據(jù)等54920.84元。保險公司要求扣減10%非醫(yī)保用藥,并對住院治療中使用的2800元白蛋白藥品不予認可。本院認為,保險公司提出扣除10%非醫(yī)保用藥,因未能提供相關證據(jù)予以證明,本院不予支持。關于使用白蛋白藥品,該藥品原告實際購買并使用,住院醫(yī)囑有明確記載,證明原告當時的病情確需此藥品治療,故支持原告的該主張。關于抬護費100元。事發(fā)當日原告入院時,因治療需要實際支出了抬護費100元,有相關票據(jù)為證,可一并計入醫(yī)藥費用中。七、住院伙食補助費2350元(50元/天×47天)。保險公司認可期限,但認為標準為30元/天。原告主張按照50元/天計算住院伙食補助費的標準符合現(xiàn)行規(guī)定,本院予以確認。八、營養(yǎng)費2700元(30元/天×90天)。保險公司認可期限,但認為標準為20元/天。原告主張按照30元/天計算營養(yǎng)費的標準符合現(xiàn)行規(guī)定,本院予以確認。九、護理費9000元(100元/天×90天)。原告主張護理費9900元(110元/天×90天)。保險公司認可護理期限,對標準僅認可80元/天。本院認為,原告的護理費標準100元/天符合本地實際情況,本院予以確認。十、殘疾賠償金23992.1元(43622元/年×11%×5年)。原告黃某某長期居住在城鎮(zhèn)生活,其殘疾賠償金應按城鎮(zhèn)居民標準計算,故本院對其主張予以支持。十一、精神損害撫慰金5500元。保險公司認可5000元。本院認為,根據(jù)黃某某受傷后的傷殘等級和事故中的責任,支持原告的主張。十三、車輛損失2700元。有金湖縣價格認證中心的評估結論為證,本院予以支持。十四、交通費500元(本院酌定)。原告黃某某主張交通費1000元過高,根據(jù)其住院實際情況,本院酌定交通費為500元。十五、鑒定費1800元。有相關正式票據(jù)為證,本院予以確認。十六、其他需要說明的問題。發(fā)生交通事故后,被告涂某某為原告墊付費用15000元,要求在本案中一并處理。十七、原告的訴訟請求。醫(yī)療費54920.84元、住院伙食補助費2350元、營養(yǎng)費2700元、護理費9900元、抬護費100元、殘疾賠償金23992.1元、精神損害撫慰金5500元、車輛損失2700元、交通費1000元、鑒定費1800元,合計104962.94元。
原告黃某某與被告涂某某、華安財產(chǎn)保險股份有限公司江陰支公司(以下至判決主文前簡稱:保險公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年1月16日立案后,依法適用普通程序,于2018年6月5日公開開庭進行了審理。原告黃某某的訴訟代理人潘秀梅、被告涂某某、被告保險公司的訴訟代理人張凱到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
綜上所述,本院認定原告黃某某因交通事故造成的損失合計101762.94元(其中的醫(yī)療費55020.84元、住院伙食補助費2350元、營養(yǎng)費2700元、護理費9000元、殘疾賠償金23992.1元、精神損害撫慰金5500元、車輛損失2700元、交通費500元),上述款項未超過涉案車輛投保的交強險及商業(yè)三責險的保險金額范圍,應由被告保險公司在交強險和商業(yè)第三者責任險限額范圍內(nèi)予以賠償(其中精神損害撫慰金5500元在交強險限額內(nèi)賠償)。原告黃某某在獲得上述保險賠償款時返還涂某某墊付的費用15000元。依照《中華人民共和國侵權責任法》第二條、第六條、第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院〈關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋〉》第十六條,《最高人民法院〈關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋〉》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條,《最高人民法院〈關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋〉》第九條、第十條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條規(guī)定,判決如下:
一、被告華安財產(chǎn)保險股份有限公司江陰支公司于本判決發(fā)生法律效力之日起二十日內(nèi)在保險限額內(nèi)賠償原告黃某某醫(yī)療費、護理費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金等各項損失合計101762.94元(款項匯至金湖縣人民法院開戶行:江蘇常熟農(nóng)村商業(yè)銀行股份有限公司金湖支行,賬號:10×××78)。二、原告黃某某在獲得上述保險賠償款時返還被告涂某某墊付款15000元。三、駁回原告黃某某的其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。案件受理費2363元,鑒定費1800元,合計4163元(原告已預交和墊支)。由原告黃某某負擔72元,被告涂某某負擔4091元。如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按照對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于江蘇省淮安市中級人民法院。
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