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黃某萍、史某某與戴某、安某財產(chǎn)保險股份有限公司江蘇分公司機動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-07-29 塵埃 評論0

原告:黃某萍,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住泰興市。
原告:史某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住泰興市。
兩原告共同委托訴訟代理人:李滬麟、王斌,泰興市泰興法律服務(wù)所法律工作者。
被告:戴某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住泰興市。
被告:安某財產(chǎn)保險股份有限公司江蘇分公司,住所地南京市中山北路30號益來國際廣場39層。
負(fù)責(zé)人:全先剛,副總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:陸嶺峰,該公司員工。

原告黃某萍、史某某與被告戴某、安某財產(chǎn)保險股份有限公司江蘇分公司(以下簡稱安某財保江蘇公司)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年10月12日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告黃某萍、史某某的共同委托訴訟代理人李滬麟、被告安某財保江蘇公司的委托訴訟代理人陸嶺峰到庭參加訴訟。被告戴某經(jīng)傳票傳喚無正當(dāng)理由拒不到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
黃某萍、史某某向本院提出訴訟請求:判令戴某及安某財保江蘇公司賠償黃某萍、史某某各項損失合計304911.54元(超出交強險部分按75%的比例計算,已扣除安某財保江蘇公司墊付的款項)。事實與理由:2017年11月10日6時55分,戴某駕駛蘇M×××××小型面包車沿336省道由北向南行駛至217公里100米處時,與駕駛助力車的史某某(載黃某萍)發(fā)生交通事故,致史某某、黃某萍受傷,兩車受損。交警部門認(rèn)定,戴某負(fù)事故的主要責(zé)任,史某某負(fù)事故的次要責(zé)任、黃某萍無責(zé)任。戴某駕駛的車輛在安某財保江蘇公司投保了交強險及500000元商業(yè)三者險,不計免賠,本起事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。黃某萍、史某某因損失未獲賠償,故訴至本院。
戴某未答辯。
安某財保江蘇公司辯稱,對事發(fā)經(jīng)過、責(zé)任認(rèn)定及戴某駕駛的車輛投保的事實無異議。事發(fā)后,安某財保江蘇公司墊付黃某萍、史某某醫(yī)療費各5000元。對黃某萍、史某某主張的損失,安某財保江蘇公司同意按下列標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠償:醫(yī)療費憑票核算,并應(yīng)扣除10%的非醫(yī)保用藥;住院伙食補助費、營養(yǎng)費無異議;誤工費不予認(rèn)可,黃某萍、史某某已超過法定退休年齡,未能充分舉證證明存在誤工損失;護(hù)理費認(rèn)可80-90元天;殘疾賠償金按農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計算,傷殘等級不予認(rèn)可,應(yīng)提供攝片核實傷情;精神損害撫慰金根據(jù)過錯程度認(rèn)定;交通費由人民法院酌情認(rèn)定;財產(chǎn)損失認(rèn)可2000元;不承擔(dān)訴訟費、鑒定費。上述損失,超出交強險部分,按70%的比例賠償。
根據(jù)當(dāng)事人陳述及經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù),本院對事發(fā)經(jīng)過、責(zé)任認(rèn)定、戴某駕駛的車輛投保及安某財保江蘇公司墊付款項的事實予以確認(rèn)。
另查明,黃某萍、史某某為夫妻關(guān)系,二人在江蘇省取消戶口性質(zhì)前為非農(nóng)業(yè)家庭戶口。黃某萍因本起事故至泰興市人民醫(yī)院住院41天,產(chǎn)生住院醫(yī)療費22758.90元、門診醫(yī)療費2922.29元,合計25681.19元。2018年7月10日,常州市第四人民醫(yī)院司法鑒定所作出鑒定意見:1.被鑒定人黃某萍多發(fā)性肋骨骨折構(gòu)成九級傷殘;第2頸椎粉碎性骨折構(gòu)成十級傷殘。2.被鑒定人黃某萍受傷后的誤工期為150日,護(hù)理期為60日,營養(yǎng)期為60日。史某某因本起事故至泰興市人民醫(yī)院住院41天,產(chǎn)生住院醫(yī)療費25780.20元、門診醫(yī)療費3351.06元,合計29131.26元。2018年7月9日,常州市第四人民醫(yī)院司法鑒定所作出鑒定意見:1.被鑒定人史某某多發(fā)性肋骨骨折構(gòu)成九級傷殘。2.被鑒定人史某某受傷后的誤工期為120日,護(hù)理期為60日,營養(yǎng)期為60日。上述兩份鑒定意見是鑒定機構(gòu)受本院委托依法定程序作出的,合法有效,可以作為定案依據(jù)。
案件審理中,黃某萍明確放棄要求史某某承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任的權(quán)利。黃某萍、史某某一致同意交強險傷殘賠償項目責(zé)任限額由二人各半使用,交強險財產(chǎn)損失賠償項目責(zé)任限額由史某某使用。

本院認(rèn)為,公民的生命健康權(quán)受法律保護(hù)。他人由于過錯侵害公民人身權(quán)利的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任。黃某萍、史某某因本起事故遭受人身損害,有權(quán)獲得相應(yīng)賠償。當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)定確定賠償責(zé)任:(一)先由承保交強險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。本案中,戴某駕駛的車輛在安某財保江蘇公司投保了交強險及商業(yè)三者險,戴某駕駛的機動車,負(fù)事故的主要責(zé)任,史某某駕駛的助力車,負(fù)事故的次要責(zé)任,黃某萍無責(zé)任,黃某萍、史某某的損失,不超過交強險及商業(yè)三者險責(zé)任限額之和,由安某財保江蘇公司在交強險責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)全部賠償責(zé)任(傷殘賠償項目責(zé)任限額由黃某萍、史某某各半使用,財產(chǎn)損失賠償項目責(zé)任限額由史某某使用);超出部分,由安某財保江蘇公司賠償其中的70%,其余損失由黃某萍、史某某自行負(fù)擔(dān)。
關(guān)于黃某萍的損失,根據(jù)其訴訟請求,本院逐一認(rèn)定如下:
一、醫(yī)療費用賠償項目
1.醫(yī)療費,黃某萍主張25681.19元,有醫(yī)療文證證明,本院予以認(rèn)定。安某財保江蘇公司辯稱應(yīng)扣除10%的非醫(yī)保用藥,雖其與投保人簽訂的保險條款中約定只負(fù)責(zé)賠償醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療費,但其既未能舉證證明其在保單中已向投保人履行了在醫(yī)療費用中需扣減非醫(yī)保用藥的明確說明義務(wù),又未能提供黃某萍的非醫(yī)保醫(yī)療項目清單、對應(yīng)的醫(yī)保范圍內(nèi)費用標(biāo)準(zhǔn)及替代藥品費用標(biāo)準(zhǔn)等,該辯稱理由無充分的事實和法律依據(jù),本院不予采納。
2.住院伙食補助費,黃某萍主張820元(20元天×41天),安某財保江蘇公司無異議,本院予以認(rèn)定。
3.營養(yǎng)費,黃某萍主張1200元(20元天×60天),安某財保江蘇公司無異議,本院予以認(rèn)定。
該項損失合計27701.19元,扣除安某財保江蘇公司墊付的5000元,由安某財保江蘇公司在商業(yè)三者險責(zé)任限額內(nèi)賠償15890.83元。
二、傷殘賠償項目
1.誤工費,黃某萍主張12450元(83元天×150天)。黃某萍主張在泰興市藍(lán)捷船舶安全設(shè)備有限公司做勤雜工,要求按83元天的標(biāo)準(zhǔn)計算誤工費,并提供了該公司出具的證明及工資表,其主張的該標(biāo)準(zhǔn)不超過實際工資收入,本院予以認(rèn)定。依鑒定意見,誤工期限為150天,鑒于黃某萍同意從2017年12月1日開始計算誤工期限,故誤工期限計算130天,誤工費為10790元。
2.護(hù)理費,黃某萍主張6000元(100元天×60天)。黃某萍主張按100元天的標(biāo)準(zhǔn)計算護(hù)理費,結(jié)合其傷情及護(hù)理依賴度,本院予以認(rèn)定。護(hù)理期限計算60天,護(hù)理費為6000元。
3.殘疾賠償金,黃某萍主張155730.54元(43622元年×17年×20%+43622元年×17年×10%×10%)。黃某萍在江蘇省取消戶口性質(zhì)前為非農(nóng)業(yè)家庭戶口,其主張按城鎮(zhèn)常住居民人均可支配收入43622元年的標(biāo)準(zhǔn)計算殘疾賠償金,本院予以認(rèn)定。黃某萍因本起事故構(gòu)成九級、十級傷殘,至鑒定之日黃某萍年滿六十三周歲,殘疾賠償金計算年限為十七年,殘疾賠償金為155730.54元。
4.精神損害撫慰金,黃某萍主張12000元。其因本起事故致殘,造成較大的精神打擊,本院酌定9000元。
5.交通費,黃某萍主張1000元。交通費的使用應(yīng)當(dāng)遵循合理使用、乘坐公交車輛的原則,結(jié)合其醫(yī)療地點及病情,本院酌定800元。
該項損失合計182320.54元,由安某財保江蘇公司在交強險責(zé)任限額內(nèi)賠償55000元、在商業(yè)三者險責(zé)任限額內(nèi)賠償89124.38元,合計144124.38元。
上述二項損失,安某財保江蘇公司共應(yīng)賠償黃某萍160015.21元。
關(guān)于史某某的損失,根據(jù)其訴訟請求,本院逐一認(rèn)定如下:
一、醫(yī)療費用賠償項目
1.醫(yī)療費,史某某主張29131.26元,有醫(yī)療文證證明,本院予以認(rèn)定。安某財保江蘇公司辯稱應(yīng)扣除10%的非醫(yī)保用藥,雖其與投保人簽訂的保險條款中約定只負(fù)責(zé)賠償醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療費,但其既未能舉證證明其在保單中已向投保人履行了在醫(yī)療費用中需扣減非醫(yī)保用藥的明確說明義務(wù),又未能提供史某某的非醫(yī)保醫(yī)療項目清單、對應(yīng)的醫(yī)保范圍內(nèi)費用標(biāo)準(zhǔn)及替代藥品費用標(biāo)準(zhǔn)等,該辯稱理由無充分的事實和法律依據(jù),本院不予采納。
2.住院伙食補助費,史某某主張820元(20元天×41天),安某財保江蘇公司無異議,本院予以認(rèn)定。
3.營養(yǎng)費,史某某主張1200元(20元天×60天),安某財保江蘇公司無異議,本院予以認(rèn)定。
該項損失合計31151.26元,扣除安某財保江蘇公司墊付的5000元,由安某財保江蘇公司在商業(yè)三者險責(zé)任限額內(nèi)賠償18305.88元。
二、傷殘賠償項目
1.誤工費,史某某主張12000元(100元天×120天)。史某某主張在泰興市藍(lán)捷船舶安全設(shè)備有限公司做門衛(wèi),要求按100元天的標(biāo)準(zhǔn)計算誤工費,并提供了公司出具的證明及工資表,對其主張的該標(biāo)準(zhǔn),本院予以認(rèn)定。依鑒定意見,誤工期限為120天,鑒于史某某同意從2017年12月1日開始計算誤工期限,故誤工期限計算100天,誤工費為10000元。
2.護(hù)理費,史某某主張6000元(100元天×60天)。史某某主張按100元天的標(biāo)準(zhǔn)計算護(hù)理費,結(jié)合其傷情及護(hù)理依賴度,本院予以認(rèn)定。護(hù)理期限計算60天,護(hù)理費為6000元。
3.殘疾賠償金,史某某主張95968.40元(43622元年×11年×20%)。史某某在江蘇省取消戶口性質(zhì)前為非農(nóng)業(yè)家庭戶口,其主張按城鎮(zhèn)常住居民人均可支配收入43622元年的標(biāo)準(zhǔn)計算殘疾賠償金,本院予以認(rèn)定。史某某因本起事故構(gòu)成九級傷殘,至鑒定之日史某某年滿六十九周歲,殘疾賠償金計算年限為十一年,殘疾賠償金為95968.40元。
4.精神損害撫慰金,史某某主張10000元。其因本起事故致殘,造成較大的精神打擊,本院酌定8500元。
5.交通費,史某某主張1000元。交通費的使用應(yīng)當(dāng)遵循合理使用、乘坐公交車輛的原則,結(jié)合其醫(yī)療地點及病情,本院酌定800元。
該項損失合計121268.40元,由安某財保江蘇公司在交強險責(zé)任限額內(nèi)賠償55000元、在商業(yè)三者險責(zé)任限額內(nèi)賠償46387.88元,合計101387.88元。
三、財產(chǎn)損失賠償項目
財產(chǎn)損失,史某某主張3600元。其提供的車輛維修費收據(jù)載明的交款單位非史某某,不能確認(rèn)與本起事故的關(guān)聯(lián)性,對其主張的金額,本院不予認(rèn)定。鑒于安某財保江蘇公司認(rèn)可2000元,故本院認(rèn)定財產(chǎn)損失為2000元。
該項損失不超過交強險責(zé)任限額,由安某財保江蘇公司予以賠償。
上述三項損失,安某財保江蘇公司共應(yīng)賠償史某某121693.76元。
綜上所述,依照《中華人民共和國民法通則》第一百一十九條,《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條規(guī)定,判決如下:

一、安某財產(chǎn)保險股份有限公司江蘇分公司于本判決生效之日起三十日內(nèi)賠償黃某萍160015.21元、賠償史某某121693.76元。
二、駁回黃某萍、史某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費1990元,減半收取995元,鑒定費4200元,合計5195元,由黃某萍、史某某負(fù)擔(dān)1360元(已交),戴某負(fù)擔(dān)3835元(此款由黃某萍、史某某墊付,戴某于本判決生效之日起三十日內(nèi)給付黃某萍、史某某)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于江蘇省泰州市中級人民法院。

審判員 徐平

書記員: 張?zhí)m

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