原告黃某芬，原十堰融豐汽車專用件有限公司職工，現無業(yè)。
委托代理人張連營，東風商用車公司信息部技術員。
委托代理人魏懷平，湖北瑞泰律師事務所律師。代理權限：代為承認、放棄、變更訴訟請求，進行和解，提起反訴或者上訴。
被告東風汽車公司總醫(yī)院。該院住所地，湖北省十堰市張灣區(qū)大嶺路16號。
法定代表人何宏生，該醫(yī)院院長。
委托代理人徐東，該醫(yī)院醫(yī)務部主任。代理權限：一般代理。
委托代理人曹鄖生，湖北武當律師事務所律師。代理權限：一般代理。

原告黃某芬訴被告東風汽車公司總醫(yī)院（以下簡稱東風總醫(yī)院）醫(yī)療損害責任糾紛一案，本院于2014年7月28日立案受理后，依法由審判員鐘曉新適用簡易程序，于2015年12月8日公開開庭進行了審理。原告黃某芬的委托代理人張連營、魏懷平，被告東風總醫(yī)院的委托代理人徐東、曹鄖生到庭參加了訴訟。本案原告黃某芬申請鑒定，扣減審限21個月，現已審理終結。
經審理查明，2012年4月18日，原告黃某芬因體檢發(fā)現“左下肺葉占位”，遂到被告東風總醫(yī)院住院治療，經診斷為“周圍型肺癌”，被告東風總醫(yī)院于同年5月4日為其摘除左下肺葉，后多次進行放化療。原告黃某芬感覺雙下肢麻木無力，逐漸加重，行走困難，被告東風總醫(yī)院于7月17日對其行“椎管減壓＋神經根松解＋內固定＋椎板間植骨術”，原告黃某芬術后出現雙下肢肌力下降，2013年8月8日原告黃某芬到華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院治療，無好轉，后再次到被告東風總醫(yī)院住院治療，經診斷為：雙下肢截癱。原告黃某芬認為被告東風公司總醫(yī)院在診療過程中，存在過錯，要求其承擔民事賠償責任，故而成訴。
本案審理過程中，本院于2014年8月1日接受原告黃某芬的申請，委托四川求實司法鑒定所對被告東風公司總醫(yī)院在診療過程中是否存在過錯及其程度進行鑒定，2015年5月25日，由四川求實司法鑒定所組織原、被告進行醫(yī)療糾紛調解并制作川求實鑒（2015）臨鑒3537號《醫(yī)療糾紛和解備忘錄》，原、被告愿意各自承擔50%的賠償責任。原告黃某芬支付鑒定費15320元。
原告黃某芬于2015年6月15日申請傷殘及××用具費用的鑒定，本院接受申請后依法委托鑒定機構進行司法鑒定，武漢福田愛民司法鑒定中心于2015年9月15日作出武福愛（2015）臨鑒字第311號司法鑒定意見書，認為：被鑒定人黃某芬的傷殘程度為二級××；建議給予后續(xù)醫(yī)療費1000元／月，時間為兩年；被鑒定人生存期需要完全護理依賴。原告黃某芬支付鑒定費4000元。湖北省康復輔具技術中心于2015年11月11日作出（2015）輔助器具鑒定第171號司法鑒定意見書，認為：1、依據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》、中華人民共和國國家標準《GB／T24432-2009》及《中國康復輔助器具基本產品指導價格目錄》。2、國產截癱支具目前售價是貳萬捌仟捌佰元（28800）。代步輪椅車目前售價是壹仟貳佰元（1200），防褥瘡墊目前售價是貳仟陸佰元（2600）。3、防褥瘡墊的使用年限是壹年一個更換周期，截癱支具的使用年限是叁年一個更換周期，代步輪椅車的使用年限是伍年一個更換周期。4、每個更換周期內，截癱支具及輪椅車的維修費用是其價格的10%至20%，褥瘡墊不需維修。5、初、再次裝配截癱支具及功能訓練的時間分別是50天.30天左右。6、截癱支具和輪椅車及褥瘡墊的更換次數按當地訴訟法院人均壽命計算。原告黃某芬支付鑒定費4525元。
另查，原告黃某芬住院治療時間及費用情況如下：1、2012年4月18日至2012年5月13日，原告黃某芬因體檢發(fā)現左下肺占位，到被告東風總醫(yī)院住院治療，經診斷為“周圍型肺癌”。被告東風總醫(yī)院為其實施左肺根治術，住院25天，原告黃某芬未提交醫(yī)療費用票據。2、2012年5月24日至2012年6月2日，原告黃某芬再次入住被告東風總醫(yī)院實施左下肺癌術后第一次化療，住院9天，自付醫(yī)療費4634.08元。3、2012年6月15日至2012年6月27日，原告黃某芬入住被告東風總醫(yī)院實施左下肺癌術后第二次化療，住院12天，自付醫(yī)療費4309.3元。4、2012年7月12日至2012年8月27日，原告黃某芬入住被告東風總醫(yī)院實施術后術給予縱膈放療，住院46天，自付醫(yī)療費2601.71元。5、2012年9月3日至2012年10月15日，原告黃某芬入住被告東風總醫(yī)院實施全身化療，住院42天，自付醫(yī)療費1898.91元。6、2012年10月19日至2012年11月8日，原告黃某芬入住被告東風總醫(yī)院再次實施全身化療，住院20天，自付醫(yī)療費1092.73元。7、2012年12月6日至2012年12月18日，原告黃某芬入住被告東風總醫(yī)院治療放射性肺炎，住院12天，自付醫(yī)療費839.22元。8、2013年1月22日至2013年1月29日，原告黃某芬因“咳嗽、發(fā)熱”入住被告東風總醫(yī)院治療，診斷為“肺癌術后、急性支氣管炎”，住院7天，自付醫(yī)療費310.69元。9、2013年4月18日至2013年4月29日，原告黃某芬入住被告東風總醫(yī)院治療放射性肺炎，住院11天，原告黃某芬未提交醫(yī)療票據。10、2013年7月8日至2013年7月11日，原告黃某芬因“左下肺癌綜合治療后、右下肢麻木無力半月”入住被告東風總醫(yī)院治療，診斷為放射性肺炎，懷疑腰椎間盤突出，住院3天，自付醫(yī)療費1042.63元。11、2013年7月11日至2013年8月5日，原告黃某芬由被告東風總醫(yī)院腫瘤科轉到脊柱外科治療，診斷為“腰椎間盤突出”予以手術治療，住院25天，自付醫(yī)療費29114.45元。12、2013年8月6日至2013年8月7日，原告黃某芬由被告東風總醫(yī)院脊柱外科轉到腫瘤科治療，診斷為“肺癌脊髓復發(fā)”，住院期間，黃某芬雙下肢肌力下降明顯。原告黃某芬住院1天出院，醫(yī)囑要求：轉往上級醫(yī)院治療。原告黃某芬自付醫(yī)療費130.38元。13、2013年8月8日至2013年9月6日，原告黃某芬入住華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院治療，經診斷：左側肺癌術后、L4／L5椎管狹窄術后、放療后脊髓損傷、雙下肢肢體功能障礙。原告黃某芬住院29天，自付醫(yī)療費16677.54元。14、2013年9月6日至2013年9月21日，原告黃某芬再次入住華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院治療放射性脊髓炎（截癱），住院15天，自付醫(yī)療費6244.48元。15、2013年9月22日至2013年10月4日，原告黃某芬返回東風總醫(yī)院住院治療脊髓損傷，住院12天，自付醫(yī)療費479.11元。16、2013年10月4日至2013年11月1日，原告黃某芬繼續(xù)在東風總醫(yī)院住院治療截癱，住院28天，自付醫(yī)療費1002.79元。17、2013年11月9日至2013年12月5日，原告黃某芬繼續(xù)在東風總醫(yī)院住院治療截癱，住院26天，自付醫(yī)療費712.73元。18、2013年12月5日至2015年10月18日，原告黃某芬繼續(xù)在東風總醫(yī)院住院治療截癱，住院683天。原告黃某芬未提交該次住院醫(yī)療費用。19、2015年10月18日至2015年11月16日，原告黃某芬在十堰市太和醫(yī)院治療截癱，住院29天，自付醫(yī)療費13094.31元。綜上，原告黃某芬自2012年5月24日起至2015年12月有8日止共住院1032天，自付住院醫(yī)療費金額共計84185.06元，此外，原告黃某芬支付門診費用及購買藥品11041.12元，合計95226.18元。
原告黃某芬住院期間共支付護工余榮93600元、黃某梅護理費9000元，共計102600元；支付××用具費1162.23元（為支付成人紙尿褲、坐便器及防褥瘡坐墊的費用）；支付就醫(yī)及鑒定交通費用3180元。原告黃某芬住院前月平均工資為2612.5元，住院后因病離職。
上述事實，有原、被告的陳述及原告黃某芬提交的出院記錄若干份、鑒定費發(fā)票三張、川求實鑒（2015）臨鑒3537號《醫(yī)療糾紛和解備忘錄》一份、武福愛（2015）臨鑒字第311號司法鑒定意見書一份、（2015）輔助器具鑒定第171號司法鑒定意見書一份、護工余榮、黃某梅出具的收條、門診及購藥票據、交通費票據若干、十堰融豐汽車專用件有限公司出具的黃某芬2012年2月工資表一份、成人紙尿褲、坐便器及防褥瘡坐墊的支付憑據、每日清單、病情證明書在卷佐證，經當庭質證和本院的審查，可以采信。

本院認為，根據《侵權責任法》的相關規(guī)定，患者在診療中受到損害，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員有過錯的，由醫(yī)療機構承擔賠償責任。本案中，被告東風總醫(yī)院在對原告黃某芬的治療中存在過錯，經四川求實司法鑒定中心進行司法鑒定，該鑒定中心出具50%過錯參與度的鑒定調解意見，雙方均表示認可，該調解意見是原、被告真實的意思表示，合法有效。故被告東風總醫(yī)院應對原告黃某芬的各項損失承擔50%的民事賠償責任。原告黃某芬主張的交通費6500元，除1180元有正式票據外，其余費用未提交正規(guī)發(fā)票，故本院酌定交通費用損失為3180元。對于原告黃某芬的后續(xù)治療費用，雖然鑒定機構有相關鑒定意見，但由于原告黃某芬未主張，故本案對此不予處理。結合本案事實和證據，原告黃某芬的損失可認定為：醫(yī)療費95226.18元（住院醫(yī)療費個人自付部分84185.06元＋門診醫(yī)療費及自購藥品11041.12元）、護理費677180元（住院期間護理費102600元＋28729元／年×20年）、誤工費89870（2612.5元／月÷30天／月×1032天）、住院伙食補助費15480元（15元／天×1032天）、營養(yǎng)費15480元（15元／天×1032天）、××賠償金447336元（24852元／年×20年×90%）、××輔助器具費257402.23元（198720元（28800元／截癱支具＋維修費用28800元×15%）×更換6次＋5520元（1200元／輪椅＋維修費用1200元×15%）更換4次＋52000元（防褥瘡墊2600元×20次）＋已支出1162.23元）、交通費酌定為3180元、鑒定費23845元，合計1624999.4元。被告東風總醫(yī)院應當承擔50%的賠償責任，即812499.7元。原告黃某芬因精神遭受一定損害，其主張精神撫慰金證據充分，但請求數額過高，本院根據侵權的程度、地方平均生活水平等因素考慮，酌定為15000元。依照《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第二十二條、第五十四條，《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第二款、第十八條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條，最高人民法院《關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》第十條，《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款、《最高人民法院〈關于民事訴訟證據的若干規(guī)定〉》第二條的規(guī)定，判決如下：

一、被告東風汽車公司總醫(yī)院于本判決生效之日起十日內賠償原告黃某芬各項損失812499.7元，精神撫慰金15000元，合計827499.7元。
二、駁回原告黃某芬的其他訴訟請求。
如果被告東風汽車公司總醫(yī)院未按本判決指定的期間履行給付金錢義務，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費5082元，減半收取2541元，由被告東風汽車公司總醫(yī)院負擔。
如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內，向本院遞交上訴狀，并按對方當事人的人數提出副本，上訴于湖北省十堰市中級人民法院。上訴人應預交上訴案件受理費。十堰市中級人民法院訴訟費專戶名稱：湖北省十堰市中級人民法院，開戶銀行：中國農業(yè)銀行股份有限公司十堰廣場支行，帳號：17×××01。通過郵局匯款的，款匯十堰市中級人民法院，郵編：442000；地址：十堰市郵電街12號。上訴人應將注明一審案號的交費憑證復印件同時交本院。上訴人在上訴期屆滿之次日起七日內未預交，也未提出緩交、減交、免交上訴案件受理費申請的，按自動撤回上訴處理（本院不再另行送達預交上訴案件受理費通知）。

審判員　　鐘曉新

書記員：向陽