原告:黃某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住重慶市。
委托訴訟代理人:王佳怡,上海滬燦律師事務(wù)所律師。
被告:趙亞,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住陜西省榆林市。
被告:上海新大都雙某客運(yùn)有限公司,住所地上海市靜安區(qū)。
法定代表人:吳學(xué)庭,公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:石理鋒,公司員工。
委托訴訟代理人:楊健,公司員工。
被告:天安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司,住所地中國(上海)自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)。
負(fù)責(zé)人:周敏,公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:姜東華,上海佳通律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:王明輝,上海佳通律師事務(wù)所律師。
原告黃某某與被告趙亞、上海新大都雙某客運(yùn)有限公司(以下簡(jiǎn)稱新大都客運(yùn)公司)、天安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司(以下簡(jiǎn)稱天安財(cái)險(xiǎn)上海分公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院受理后,依法適用簡(jiǎn)易程序,由審判員錢偉俠獨(dú)任審判,公開開庭進(jìn)行了審理。原告黃某某的委托訴訟代理人王佳怡,被告趙亞、被告新大都客運(yùn)公司的委托訴訟代理人石理鋒、楊健,被告天安財(cái)險(xiǎn)上海分公司的委托訴訟代理人王明輝到庭參加訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告黃某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:要求對(duì)醫(yī)療費(fèi)49,553.73元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)210元、殘疾賠償金30,375元、二次手術(shù)費(fèi)15,000元、精神損害撫慰金10,000元、護(hù)理費(fèi)12,600元、營養(yǎng)費(fèi)5,400元、衣物損500元、交通費(fèi)500元、鑒定費(fèi)2,550元、律師費(fèi)6,000元,由被告天安財(cái)險(xiǎn)上海分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)直接賠付,超出保險(xiǎn)部分由被告趙亞、新大都客運(yùn)公司承擔(dān)賠償責(zé)任。事實(shí)和理由,2018年4月7日9時(shí)10分許,被告趙亞駕駛的車牌號(hào)為滬AFXXXX3小客車行駛至本市黃家厥路進(jìn)少年路東約5米處時(shí)與步行的原告黃某某發(fā)生碰撞,致使原告受傷。經(jīng)交警部門認(rèn)定由趙亞負(fù)事故全部責(zé)任,黃某某無責(zé)。事故發(fā)生后,原告被送醫(yī)院救治,后經(jīng)鑒定構(gòu)成肢體XXX傷殘等人身損害后果。因原、被告對(duì)賠償事宜未能協(xié)商處理,故原告提起訴訟。
被告趙亞辯稱:對(duì)交通事故的發(fā)生及責(zé)任認(rèn)定均無異議。車牌號(hào)為滬AFXXXX3小客車系向被告新大都客運(yùn)公司租賃的,當(dāng)時(shí)租賃車輛用于自駕游。事故當(dāng)天被告趙亞墊付住院押金2,000元及門急診費(fèi)用999元,其中門急診醫(yī)療費(fèi)發(fā)票被原告家屬拿回用以向保險(xiǎn)理賠,一直未曾退還。
被告新大都客運(yùn)公司辯稱:對(duì)交通事故的發(fā)生及責(zé)任認(rèn)定均無異議。車牌號(hào)為滬AFXXXX3小客車系我司租賃給被告趙亞使用,責(zé)任應(yīng)該由實(shí)際使用人即被告趙亞承擔(dān)。
被告天安財(cái)險(xiǎn)上海分公司辯稱:對(duì)交通事故的發(fā)生及責(zé)任認(rèn)定均無異議,車牌號(hào)為滬AFXXXX3小客車在我司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者險(xiǎn)(保險(xiǎn)金額為150萬元,含不計(jì)免賠險(xiǎn))。然而被告新大都客運(yùn)公司將車輛用于租賃,根據(jù)有關(guān)部門發(fā)布的公共安全行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)(GA802-2014)其屬于營運(yùn)性質(zhì),與當(dāng)初商業(yè)險(xiǎn)投保的非營運(yùn)性質(zhì)不符,根據(jù)商業(yè)險(xiǎn)保險(xiǎn)條款第二十五條第三項(xiàng)的規(guī)定,被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車改變使用性質(zhì)導(dǎo)致被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車危險(xiǎn)程度顯著增加,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任,故僅同意在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。對(duì)原告的傷殘等級(jí)有異議,但不申請(qǐng)重新鑒定,請(qǐng)求法院依法裁決。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2018年4月7日9時(shí)10分許,被告趙亞駕駛從被告新大都客運(yùn)公司租賃的車牌號(hào)為滬AFXXXX3小客車行駛至本市黃家厥路進(jìn)少年路東約5米處倒車時(shí)與步行的原告黃某某發(fā)生碰撞,致使原告黃某某受傷。事故經(jīng)上海市公安局黃浦分局交通警察大隊(duì)責(zé)任認(rèn)定,趙亞負(fù)事故全部責(zé)任,黃某某無責(zé)任。
交通事故發(fā)生后,原告黃某某到上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院急診治療,因右側(cè)肱骨近端骨折,右側(cè)第5、6肋骨骨折于2018年4月7日至4月12日進(jìn)行住院治療,又因右側(cè)肱骨近端骨折術(shù)后,右側(cè)第5、6肋骨骨折,骨質(zhì)疏松癥等于2018年4月12日至4月18日在上海市第二人民醫(yī)院進(jìn)行住院治療,此后還進(jìn)行了數(shù)次門診治療。截止2018年10月31日,原告發(fā)生了救護(hù)費(fèi)、門急診醫(yī)療費(fèi)、住院醫(yī)療費(fèi)計(jì)49,553.73元(已剔除伙食費(fèi)137元),上述費(fèi)用的票據(jù)原件均在原告處,原告僅認(rèn)可被告趙亞墊付了當(dāng)日掛號(hào)費(fèi)24元和住院預(yù)交金2,000元;被告趙亞則認(rèn)為除住院預(yù)交金2,000元之外,還墊付了事故當(dāng)日的救護(hù)費(fèi)和急診醫(yī)療費(fèi)計(jì)999元,因雙方去保險(xiǎn)公司調(diào)解時(shí)將醫(yī)療費(fèi)票據(jù)交給了原告家屬。
經(jīng)上海市公安局黃浦分局交通警察支隊(duì)推介委托法醫(yī)鑒定,2019年1月14日,司法鑒定科學(xué)研究院出具鑒定意見為:被鑒定人黃某某右肩部交通傷,后遺右肩關(guān)節(jié)功能障礙,構(gòu)成人體損傷XXX傷殘。傷后一期治療休息240-270日,護(hù)理180日,營養(yǎng)120日;今后若行二期治療,則休息30日,護(hù)理30日,營養(yǎng)15日。為此,原告支付了鑒定費(fèi)2,550元。另外,原告還提供律師費(fèi)發(fā)票一張,金額計(jì)4,000元。
再查明,被告新大都客運(yùn)公司所有的車牌號(hào)為滬AFXXXX3小客車在被告天安財(cái)險(xiǎn)上海分公司投保了《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)》和《第三者責(zé)任險(xiǎn)》(保險(xiǎn)金額150萬元,含不計(jì)免賠險(xiǎn))。《第三者責(zé)任險(xiǎn)》條款約定:“……第二十五條,下列原因?qū)е碌娜松韨?、?cái)產(chǎn)損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:(三)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車被轉(zhuǎn)讓、改裝、加裝或改變使用性質(zhì)等,被保險(xiǎn)人、受讓人未及時(shí)通知保險(xiǎn)人,且因轉(zhuǎn)讓、改裝、加裝或改變使用性質(zhì)等導(dǎo)致被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車危險(xiǎn)程度顯著增加。
以上事實(shí),由原、被告當(dāng)庭陳述;原告提交的交通事故認(rèn)定書、駕駛證、行駛證、保險(xiǎn)單、出院小結(jié)、門急診病歷、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、司法鑒定意見書及鑒定費(fèi)發(fā)票、律師費(fèi)發(fā)票;被告趙亞提供的住院預(yù)交金收據(jù);被告天安財(cái)險(xiǎn)上海分公司提供的保單條款等證據(jù)證實(shí)。
本院認(rèn)為:公民、法人由于過錯(cuò)侵害他人財(cái)產(chǎn)、人身的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任。本案所涉交通事故經(jīng)公安機(jī)關(guān)交管部門認(rèn)定為趙亞負(fù)事故全部責(zé)任,原、被告均無異議,本院依法予以確認(rèn),被告趙亞作為侵權(quán)人理應(yīng)對(duì)原告遭受的人身損害后果承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。本案所涉事故責(zé)任車輛在被告天安財(cái)險(xiǎn)上海分公司投有《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)》和《第三者責(zé)任險(xiǎn)》,并在保險(xiǎn)期間內(nèi),被告天安財(cái)險(xiǎn)上海分公司抗辯稱事故車輛因用于租賃,屬營運(yùn)性質(zhì),被保險(xiǎn)人在未經(jīng)其核準(zhǔn)的情況下改變車輛使用性質(zhì)故不同意在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。誠然有關(guān)部門將租賃行為歸為營運(yùn)性質(zhì),但其在定義時(shí)認(rèn)為“營運(yùn)機(jī)動(dòng)車系指?jìng)€(gè)人或單位以獲取利潤為目的而使用的機(jī)動(dòng)車”,而本案被告新大都客運(yùn)公司租賃給被告趙亞使用并收取租金,屬于租賃性經(jīng)營行為,與該部門定義的“營運(yùn)機(jī)動(dòng)車”存在明顯區(qū)別;再者,從承租人角度上看,被告趙亞租賃和使用車輛系為自駕游,不是為了從事營利性運(yùn)輸,與私人生活用車并無本質(zhì)區(qū)別,其應(yīng)不符合營運(yùn)車輛的基本范疇。故在認(rèn)定該車輛是否系營運(yùn)性質(zhì)應(yīng)以使用者的實(shí)際情況來判斷,而本案被告趙亞租賃車輛系用于自駕游,且被告天安財(cái)險(xiǎn)上海分公司也沒有證據(jù)證明被告趙亞使用車輛從事營運(yùn)運(yùn)輸,故被告天安財(cái)險(xiǎn)上海分公司的上述抗辯于法無據(jù),本院不予支持。鑒于原告無法證明新大都客運(yùn)公司在本次事故中存在過錯(cuò),故原告要求被告新大都客運(yùn)公司承擔(dān)賠償責(zé)任之訴請(qǐng),不予支持。綜上,對(duì)于原告主張的賠償項(xiàng)目及金額應(yīng)由被告天安財(cái)險(xiǎn)上海分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)對(duì)原告承擔(dān)直接賠償?shù)呢?zé)任。同時(shí)對(duì)超出保險(xiǎn)項(xiàng)目或金額部分,應(yīng)由被告趙亞承擔(dān)全部的賠償責(zé)任。
關(guān)于本案賠償范圍,1、關(guān)于醫(yī)療費(fèi),根據(jù)出院小結(jié)、門急診病歷、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票等,依法核準(zhǔn)為49,553.73元,被告方保險(xiǎn)公司抗辯的非醫(yī)保用藥或自費(fèi)藥部分不屬保險(xiǎn)理賠范圍等,未能提供明示免責(zé)的相關(guān)證據(jù),本院不予采信;2、關(guān)于住院伙食補(bǔ)助費(fèi),以實(shí)際住院天數(shù)為準(zhǔn),計(jì)210元;3、關(guān)于營養(yǎng)費(fèi),可以每天35元結(jié)合鑒定結(jié)論的一期營養(yǎng)時(shí)限120天來計(jì)算,計(jì)4,200元;4、關(guān)于二次手術(shù)費(fèi),因尚未發(fā)生,本案不作處理;5、關(guān)于護(hù)理費(fèi),考慮原告年齡可按每天60元結(jié)合鑒定結(jié)論的一期護(hù)理時(shí)限180天來計(jì)算,計(jì)10,800元;6、關(guān)于殘疾賠償金,可適用本市農(nóng)村居民標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合受害人年齡、傷殘等級(jí)等來考量,計(jì)30,375元;7、關(guān)于精神損害撫慰金,根據(jù)交通事故的過錯(cuò)程度以及損害后果等因素予以酌情核定,計(jì)10,000元,原告請(qǐng)求在交強(qiáng)險(xiǎn)中優(yōu)先賠付;8、關(guān)于交通費(fèi),根據(jù)原告的傷情、就診治療次數(shù)及家屬探望等合理性情況,予以酌情確定,計(jì)300元;9、關(guān)于衣物損,原告主張衣服損失,本院酌情考慮,計(jì)200元;10、關(guān)于鑒定費(fèi),以票據(jù)為準(zhǔn),計(jì)2,550元;11、關(guān)于律師費(fèi),可參考訴訟代理案件工作量和票據(jù)金額,酌情核定,單獨(dú)計(jì)4,000元。至于被告墊付的款項(xiàng),則根據(jù)票據(jù)持有人的一般原則依法認(rèn)定被告趙亞墊付金額為2,024元,為避免訴累,可在本案中一并返還或抵扣。
據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(一)項(xiàng)、《最高人民法院〈關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋〉》第十七條第一款、第二款之規(guī)定,判決如下:
一、被告天安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告黃某某機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)傷殘賠償限額內(nèi)51,475元(包括精神損害撫慰金、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、交通費(fèi))、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額10,000元(包括醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi))、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)200元(衣物損失費(fèi));
二、被告天安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告黃某某機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)46,513.73元(包括鑒定費(fèi));
三、被告趙亞應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告黃某某律師費(fèi)4,000元;
四、原告黃某某應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)返還被告趙亞2,024元;
五、原告黃某某的其他訴訟請(qǐng)求,不予支持。
上述款項(xiàng),被告天安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司、趙亞可直接轉(zhuǎn)賬給原告黃某某(賬號(hào)XXXXXXXXXXXXXXXXXXX,中國農(nóng)業(yè)銀行上海寶山路支行)。
負(fù)有金錢給付義務(wù)的當(dāng)事人如果未按本判決指定的期間履行給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)3,028元,因本案適用簡(jiǎn)易程序結(jié)案,減半收取計(jì)1,514元,由原告黃某某負(fù)擔(dān)263元、被告趙亞負(fù)擔(dān)1,251元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級(jí)人民法院。
審判員:錢偉俠
書記員:壽昀迪
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