原告:黃某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住當(dāng)陽市。
委托訴訟代理人:熊躍進(jìn),宜昌市西陵區(qū)問鼎法律服務(wù)所法律工作者,特別授權(quán)代理。
被告:陳某某,男,xxxx年xx月xx日出生,土家族,住當(dāng)陽市。
被告:任某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住當(dāng)陽市。
被告:中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌市分公司,住所地宜昌市沿江大道80-A號。
負(fù)責(zé)人:韓愛周,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:付鵬,湖北沮城律師事務(wù)所律師,特別授權(quán)代理。
原告黃某某與被告陳某某、任某某、中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌市分公司(以下簡稱人民財(cái)保宜昌分公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年7月26日立案后,公開開庭審理,原告黃某某及其委托代理人熊躍進(jìn),被告陳某某、任某某,被告人民財(cái)保宜昌分公司委托代理人付鵬到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告黃某某向本院提出訴訟請求:依法判令原告經(jīng)濟(jì)損失202266.39元【1、醫(yī)療損失費(fèi)用43854.97元:醫(yī)療費(fèi)26634.97元,后續(xù)治療費(fèi)13500元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1020元(30元/天×34天),營養(yǎng)費(fèi)2700元(30元/天×90天);2、傷殘賠償費(fèi)用154331.42元:護(hù)理費(fèi)8057.34元(32677.00元/年÷365天×90天),誤工費(fèi)22230.08元(38638元/年÷365天×210天),傷殘賠償金117544元(29386元/年×20年×20%),精神撫慰金6000元,交通費(fèi)500元;3、財(cái)產(chǎn)損失費(fèi)1800元;4、其它損失(鑒定費(fèi))2280元】,以上賠償由被告人民財(cái)保宜昌分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償121800元,余下80466.39元由被告陳某某、任某某連帶賠償,此款再由人民財(cái)保宜昌分公司在第三責(zé)任商業(yè)險(xiǎn)予以支付。
事實(shí)與理由:2017年3月2日8時(shí)30分,陳某某駕駛車牌號為鄂E×××××的小型客車在事故地段與黃某某駕駛車牌號為鄂E×××××的普通摩托車相撞,造成黃某某受傷、兩車受損的交通事故。經(jīng)交警部門認(rèn)定:陳某某負(fù)事故的全部責(zé)任、黃某某無責(zé)任。事故發(fā)生后,黃某某被送往當(dāng)陽長坂坡醫(yī)院治療,住院34天。2017年7月7日,黃某某經(jīng)宜昌仁和司法鑒定所鑒定:“1、被鑒定人黃某某因外傷造成左脛骨近端粉碎性骨折累及關(guān)節(jié)面經(jīng)治療后遺留左膝關(guān)節(jié)功能大部分障礙的傷殘等級為九級。2、被鑒定人黃某某左脛骨鋼板取出術(shù)的后續(xù)治療費(fèi)約為人民幣13500元。3、被鑒定人黃某某左脛骨近端粉碎性骨折累及關(guān)節(jié)面鋼板內(nèi)固定術(shù)后需行二次手術(shù)治療的誤工日為210日,護(hù)理時(shí)間為90日,營養(yǎng)時(shí)間為90日”。經(jīng)查,陳某某駕駛車牌號為鄂E×××××的小型客車,登記車主為任某某,該車在人民財(cái)保宜昌分公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和300000元不計(jì)免賠第三責(zé)任商業(yè)險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。
本院認(rèn)為:1、被告陳某某駕駛車輛與原告黃某某駕駛的摩托車相撞,造成原告黃某某受傷、兩車受損的交通事故,并負(fù)事故全部責(zé)任,故被告陳某某應(yīng)負(fù)本次事故100%的侵權(quán)賠償責(zé)任。因被告陳某某駕駛的鄂E×××××小型客車在人民財(cái)保宜昌分公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及300000元不計(jì)免賠商業(yè)險(xiǎn),故本次事故的經(jīng)濟(jì)損失應(yīng)先由被告人民財(cái)保宜昌分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)的責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由被告人民財(cái)保宜昌分公司根據(jù)商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)合同予以賠償;仍有不足的,由被告陳某某按照事故責(zé)任予以賠償。2、根據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十八條規(guī)定:“一方當(dāng)事人自行委托有關(guān)部門作出的鑒定結(jié)論,另一方當(dāng)事人有證據(jù)足以反駁并申請重新鑒定的,人民法院應(yīng)予準(zhǔn)許”,本案中被告人民財(cái)保宜昌分公司雖在庭審過程中申請重新鑒定,但并未提供“足以反駁”的證據(jù),故本院對其重新申請不予準(zhǔn)許。原告黃某某提交的當(dāng)陽××辦事處××村委會(huì)《證明》、黃某某與鄭某《結(jié)婚證》、黃某某日用品經(jīng)營部營業(yè)執(zhí)照、黃某某(鄭某)日用品經(jīng)營工作卡、黃某某與其丈夫鄭某在當(dāng)陽××做安利銷售工作的門店照片及部分進(jìn)貨單與部分銷售記錄,能夠證明原告黃某某發(fā)生交通事故前長期在外經(jīng)商的事實(shí)。原告黃某某訴請的醫(yī)療費(fèi)26634.97元、后續(xù)治療費(fèi)13500元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1020元、營養(yǎng)費(fèi)2700元、護(hù)理費(fèi)8057.34元、殘疾賠償金117544元、精神損害撫慰金6000元、法醫(yī)鑒定費(fèi)2280元符合法律規(guī)定,本院予以支持。關(guān)于醫(yī)保外用藥是否核減的問題,被告人民財(cái)保宜昌分公司未提供充分證據(jù)證明已經(jīng)向投保人履行了特別告知義務(wù),且涉案保險(xiǎn)合同是一份商業(yè)性保險(xiǎn),保險(xiǎn)人收取的保費(fèi)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國家基本醫(yī)療保險(xiǎn),投保人對于加入保險(xiǎn)的利益期待也遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國家基本醫(yī)療保險(xiǎn),故本院對被告人民財(cái)保宜昌分公司要求核減醫(yī)保外用藥的抗辯理由本院不予采納。根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十四條的規(guī)定,“保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人為查明和確定保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、和保險(xiǎn)標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理的費(fèi)用,由保險(xiǎn)人承擔(dān)。”本案鑒定費(fèi)系原告黃某某確定因交通事故所造成的經(jīng)濟(jì)損失而支出的必要合理的費(fèi)用,故被告人民財(cái)保宜昌分公司辯稱其不應(yīng)承擔(dān)鑒定費(fèi)的理由本院不予采納。原告黃某某訴請的誤工費(fèi)應(yīng)按其從事的行業(yè)計(jì)算至其定殘前一天,故本院支持其誤工費(fèi)13338.05元(38638元/年÷365天126天)。原告黃某某訴請的財(cái)產(chǎn)損失應(yīng)以保險(xiǎn)公司定損的為準(zhǔn),故本院支持其財(cái)產(chǎn)損失1786元。原告黃某某訴請的交通費(fèi)偏高,本院酌情支持300元。綜上,原告黃某某因本次事故造成的損失共計(jì)193160.36元(醫(yī)藥費(fèi)26634.97元、后續(xù)治療費(fèi)13500元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1020元、營養(yǎng)費(fèi)2700元、傷殘賠償金117544元、護(hù)理費(fèi)8057.34元、誤工費(fèi)13338.05元、精神撫慰金6000元、交通費(fèi)300元、財(cái)產(chǎn)損失費(fèi)1786元、法醫(yī)鑒定費(fèi)2280元),由被告人民財(cái)保宜昌分公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)賠償原告黃某某10000元、在交強(qiáng)險(xiǎn)傷殘賠償限額內(nèi)賠償110000元、在交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)賠償1786元,共計(jì)在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額內(nèi)賠償原告黃某某121786元。原告黃某某下余損失71374.36元(193160.36元-121786元),由被告人民財(cái)保宜昌分公司在商業(yè)三者險(xiǎn)賠償限額內(nèi)賠償。原告黃某某在獲得保險(xiǎn)公司賠償后應(yīng)返還被告陳某某墊付款25900元。綜上所述,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第八條第二款之規(guī)定,判決如下:
一、原告黃某某因交通事故本案交通事故所致?lián)p失共計(jì)193160.36元,由被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額內(nèi)賠償121786元,在商業(yè)三者險(xiǎn)賠償限額內(nèi)賠償71374.36元。
二、原告黃某某返還被告陳某某墊付款25900元;
三、駁回原告黃某某其他訴訟請求。
上列應(yīng)給付款項(xiàng)限于本判決生效之日起十日內(nèi)付清(給付辦法:由當(dāng)事人匯至法院專戶,帳戶名:當(dāng)陽市人民法院;帳號:17×××59;開戶行:農(nóng)行當(dāng)陽市壩陵分理處)。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)1312元,減半收取計(jì)656元(原告已預(yù)交),由由被告陳某某負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省宜昌市中級人民法院。
審判員 余天云
書記員:宋敏敏
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