上訴人（原審原告）：黃某某，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住黃石市，
委托訴訟代理人：潘峰（系黃某某之子），住黃石市西塞山區(qū)。
委托訴訟代理人：趙文華，湖北乾首律師事務(wù)所律師。
上訴人（原審被告）：黃石市社區(qū)服務(wù)中心，住所地黃石市環(huán)湖路18號(hào)。
法定代表人：劉會(huì)勝，該社區(qū)服務(wù)中心主任。
委托訴訟代理人：羅云飛、徐炎敏，均系湖北人本律師事務(wù)所律師。

上訴人黃某某、黃石市社區(qū)服務(wù)中心因生命權(quán)、身體權(quán)、健康權(quán)糾紛一案，不服黃石市西塞山區(qū)人民法院（2016）鄂0203民初1495號(hào)民事判決，向本院提起上訴。本院于2017年4月13日立案受理后，依法組成合議庭，因雙方當(dāng)事人均無新證據(jù)提交，不開庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
黃某某上訴請(qǐng)求：撤銷原審判決，依法改判黃石市社區(qū)服務(wù)中心賠償其醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、殘疾賠償金、護(hù)理費(fèi)、精神損害撫慰金等各項(xiàng)損失合計(jì)214,215.80元。事實(shí)與理由：其受傷是由于黃石市社區(qū)服務(wù)中心沒有履行護(hù)理義務(wù)造成的，黃石市社區(qū)服務(wù)中心應(yīng)對(duì)其受傷承擔(dān)全部責(zé)任，原審判決認(rèn)定其對(duì)自身損害承擔(dān)80%的主要責(zé)任不當(dāng)。
黃石市社區(qū)服務(wù)中心辯稱，黃某某上訴請(qǐng)求無事實(shí)及法律依據(jù)，不應(yīng)得到支持。
黃石市社區(qū)服務(wù)中心上訴請(qǐng)求：撤銷原審判決，依法改判駁回黃某某全部訴訟請(qǐng)求。事實(shí)與理由：1、黃某某受傷系其自行從床上翻起后站立不穩(wěn)而摔傷，因其自身行為所致，其中心不存在任何侵權(quán)行為；2、其中心在黃某某受傷過程中不存在任何過錯(cuò)，黃某某亦未舉證證明其中心未盡到代養(yǎng)職責(zé)。綜上，其中心既無造成黃某某人身傷害的侵權(quán)行為，主觀上也無過錯(cuò)，依法不應(yīng)承擔(dān)任何責(zé)任。
黃某某辯稱，黃石市社區(qū)服務(wù)中心的上訴請(qǐng)求無事實(shí)及法律依據(jù)。事故發(fā)生當(dāng)日，其因口渴想喝水，在無法尋求到幫助的情況下才自行下床喝水。黃石市社區(qū)服務(wù)中心無呼叫設(shè)備，未達(dá)到國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，才導(dǎo)致其下床摔倒，因此，黃石市社區(qū)服務(wù)中心應(yīng)對(duì)其損害承擔(dān)全部責(zé)任。
黃某某向原審法院起訴請(qǐng)求：判令黃石市社區(qū)服務(wù)中心賠償其醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、殘疾賠償金、護(hù)理費(fèi)、精神損害撫慰金等各項(xiàng)損失合計(jì)214,215.80元。
原審法院認(rèn)定事實(shí)：2015年8月22日，黃某某之子潘峰（委托人）、黃石市社區(qū)服務(wù)中心、黃石市磁湖春老年公寓（接收方）簽訂了黃石市磁湖春老年公寓委托代養(yǎng)合同書一份。合同約定，黃某某自愿入住磁湖春老年公寓，接受磁湖春老年公寓提供的設(shè)施條件和護(hù)理任務(wù)，遵守規(guī)章制度，服從管理，并以潘峰作為其委托人；委托人潘峰按月支付床位費(fèi)220元、護(hù)理費(fèi)800元、公雜費(fèi)180元、伙食費(fèi)（代收）360元、其他費(fèi)用21元，各項(xiàng)費(fèi)用小計(jì)1,581元；磁湖春老年公寓按合同約定事項(xiàng)及授權(quán)范圍，為黃某某做好個(gè)人衛(wèi)生、生活起居、飲食及其具備的各種護(hù)理項(xiàng)目，但不承擔(dān)法定監(jiān)護(hù)人的義務(wù)；黃某某在公寓內(nèi)出現(xiàn)因自身原因發(fā)生的意外事故（如意外滑倒受傷、自殘、自殺，互相斗毆或違規(guī)隨意攀爬、蹦跳自身損傷，或在水泥、石子路行走意外受傷、死亡等），均屬黃某某責(zé)任，老年公寓概不負(fù)責(zé)。2015年10月9日晚11時(shí)30分許，黃某某在磁湖春老年公寓三樓房間內(nèi)自行從床上翻起來，因站立不穩(wěn)而摔傷。后其入住下陸區(qū)東方社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（住院81天），產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)5,005.4元。2016年3月30日，黃某某傷情經(jīng)黃石求實(shí)司法鑒定中心鑒定，其左下肢損傷評(píng)定為九級(jí)傷殘、后續(xù)預(yù)防感染治療費(fèi)兩年內(nèi)每月約800元、護(hù)理期限評(píng)定為兩年。2016年11月黃某某提起訴訟要求判令黃石市社區(qū)服務(wù)中心承擔(dān)賠償責(zé)任。
另認(rèn)定，黃石市磁湖春老年公寓于2015年12月21日更名為黃石市社區(qū)服務(wù)中心。黃某某與黃石市社區(qū)服務(wù)中心一致確認(rèn)黃某某在磁湖春老年公寓的護(hù)理級(jí)別為特護(hù)（Ⅱ）級(jí)，該特護(hù)（Ⅱ）級(jí)服務(wù)對(duì)象為適用生活不能自理、術(shù)后身體虛弱、行走不穩(wěn)、依靠半流食進(jìn)食、大小便偶爾或完全失禁、大腦意識(shí)弱、需喂飯的老人。服務(wù)內(nèi)容為即除特護(hù)（Ⅰ）級(jí)服務(wù)事項(xiàng)（1、提供定時(shí)查房；2、幫助起臥，幫助穿脫衣服、鞋襪；3、幫助按時(shí)服藥）外為其提供專業(yè)護(hù)理，給老人喂飯、喂水、喂藥，定時(shí)翻身、換體位，受壓部位按摩，口腔清理，幫助老人床上大小便并及時(shí)清理。
原審法院認(rèn)為，黃某某之子潘峰與黃石市社區(qū)服務(wù)中心、黃石市磁湖春老年公寓簽訂的黃石市磁湖春老年公寓委托代養(yǎng)合同書系雙方真實(shí)意思表示，其內(nèi)容除約定造成對(duì)方人身傷害的免責(zé)條款無效外，其他內(nèi)容合法有效，雙方當(dāng)事人均應(yīng)按合同約定的有效內(nèi)容履行各自的義務(wù)。合同約定老年公寓不承擔(dān)法定監(jiān)護(hù)人的義務(wù)，故黃某某自己應(yīng)對(duì)自身的行為安全盡到謹(jǐn)慎注意的義務(wù)。黃某某明知自己系生活不能自理、長(zhǎng)期臥床的老人，其在未通知老年公寓工作人員給予幫助的情況下私自下床不慎摔傷，其自身存在主要過錯(cuò)，應(yīng)對(duì)損害后果承擔(dān)主要責(zé)任。黃石市社區(qū)服務(wù)中心作為開辦專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的單位，其在合同履行過程中疏于看護(hù)且未采取相應(yīng)的必要措施來防止損害的發(fā)生或者使之減輕，故黃石市社區(qū)服務(wù)中心在合同履行過程中存在相應(yīng)過錯(cuò)，應(yīng)對(duì)黃某某的損害結(jié)果承擔(dān)一定的賠償責(zé)任，根據(jù)本案的具體案情酌定為20%。具體賠償項(xiàng)目及數(shù)額，依據(jù)黃某某發(fā)生的實(shí)際損失和相關(guān)法律規(guī)定作如下認(rèn)定：其中醫(yī)療費(fèi)5,005.4元；住院伙食補(bǔ)助費(fèi)8,100元（100元/天×81天）；護(hù)理費(fèi)66,276元（31,138元/年×2年）；后續(xù)治療費(fèi)19,200元；殘疾賠償金81,153元（27,051元/年×15年×20%）；精神損害撫慰金酌情確定為1,000元，以上合計(jì)180,734.4元，即黃石市社區(qū)服務(wù)中心應(yīng)賠償黃某某經(jīng)濟(jì)損失為36,946.88元。據(jù)此，依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十八條、第十九條、第二十一條、第二十三條、第二十五條之規(guī)定，判決：1、黃石市社區(qū)服務(wù)中心賠償黃某某醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、殘疾賠償金、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損害撫慰金共計(jì)36,946.88元；2、駁回黃某某其他的訴訟請(qǐng)求。案件受理費(fèi)減半收取2,257元，黃某某負(fù)擔(dān)1,868元，黃石市社區(qū)服務(wù)中心負(fù)擔(dān)389元。
本院二審期間，雙方當(dāng)事人均未提交新證據(jù)。
本院經(jīng)審理，原審判決查明的事實(shí)屬實(shí)，本院予以確認(rèn)。

本院認(rèn)為，關(guān)于黃某某要求黃石市社區(qū)服務(wù)中心承擔(dān)全部責(zé)任的問題，黃某某入住時(shí)雖然生活不能自理，但是意識(shí)清晰，具有一定的思考活動(dòng)能力，應(yīng)當(dāng)清楚自己的身體狀況，其在翻身下床時(shí)未與護(hù)理人員聯(lián)系導(dǎo)致摔傷，黃某某對(duì)自身損害結(jié)果的發(fā)生存在過錯(cuò)，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，故黃某某主張黃石市社區(qū)服務(wù)中心對(duì)其損害承擔(dān)全部責(zé)任的上訴請(qǐng)求，本院不予支持。關(guān)于黃石市社區(qū)服務(wù)中心主張其對(duì)黃某某摔傷不應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任的問題，根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第六條規(guī)定：“從事住宿、餐飲、娛樂等經(jīng)營(yíng)活動(dòng)或者其他社會(huì)活動(dòng)的自然人、法人、其他組織，未盡合理限度范圍內(nèi)的安全保障義務(wù)致使他人遭受人身損害，賠償權(quán)利人請(qǐng)求其承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任的，人民法院應(yīng)予支持?！北景钢?，黃某某入住時(shí)護(hù)理等級(jí)為特護(hù)（Ⅱ）級(jí)，其生活起居完全需要黃石市社區(qū)服務(wù)中心護(hù)理人員的照顧，因黃石市社區(qū)服務(wù)中心在審慎管理和安全保障方面存在不足之處，對(duì)黃某某摔傷亦有過錯(cuò)，故應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。黃石市社區(qū)服務(wù)中心主張其對(duì)黃某某摔傷不承擔(dān)賠償責(zé)任的上訴請(qǐng)求，本院亦不予支持。綜上，原審法院綜合考慮事故原因、雙方的過錯(cuò)程度以及養(yǎng)老護(hù)理行業(yè)本身具有的公益性等情況，酌情確認(rèn)雙方的責(zé)任比例，并無不當(dāng)。
綜上所述，黃某某、黃石市社區(qū)服務(wù)中心的上訴請(qǐng)求均不能成立，應(yīng)予駁回；原審判決認(rèn)定事實(shí)清楚，適用法律正確，應(yīng)予維持。依據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第（一）項(xiàng)之規(guī)定，判決如下：

駁回上訴，維持原判。
二審案件受理費(fèi)4,569元，由黃某某負(fù)擔(dān)3,845元，黃石市社區(qū)服務(wù)中心負(fù)擔(dān)724元。
本判決為終審判決。

審判長(zhǎng)　　嚴(yán)云峰 審判員　　童　威 審判員　　曹曉燕

書記員：彭嬌娥