原告黃某，居民。
委托代理人孫玉春，鹽城市亭湖區(qū)黃海法律服務(wù)所法律服務(wù)工作者。
被告彭某某，居民。
被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司鹽城中心支公司，住所地鹽城市人民南路1號華邦國際大廈。
負(fù)責(zé)人沃軍，該公司總經(jīng)理。
委托代理人楊鎖平，江蘇鑫鼐律師事務(wù)所律師。

原告黃某訴被告彭某某、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司鹽城中心支公司（以下簡稱平安財險鹽城公司）機動車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2014年12月4日受理后，依法組成合議庭，并于2015年6月4日公開開庭進行了審理。原告黃某的委托代理人孫玉春，被告彭某某，被告平安財險鹽城公司的委托代理人楊鎖平到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明：2014年2月9日15時（天氣：陰），被告彭某某駕駛蘇J×××××號小型轎車沿亭湖區(qū)鹽東鎮(zhèn)鵬程路由北向南行駛至與新洋西路交叉口時，與原告黃某駕駛（后載徐開秀、黃杰）沿新洋西路由西向東行駛的普通二輪摩托車發(fā)生碰撞，致黃某、徐開秀、黃杰受傷，兩車局部損壞。原告黃某隨即被送往鹽城市第一人民醫(yī)院住院治療，同年3月5日出院。出院診斷為“右顳葉及雙側(cè)額葉硬膜下血腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血、右顳葉腦搓傷”。出院醫(yī)囑中注明“繼續(xù)住院治療、行高壓氧艙康復(fù)治療、三月后行顱腦修補術(shù)、不適即使復(fù)診”。在此期間，原告黃某共支付醫(yī)療費用146505.73元（含急診相關(guān)費用）。在此次出院的當(dāng)日，原告黃某又被送往鹽城市第三人民醫(yī)院，繼續(xù)進行偏癱肢體綜合訓(xùn)練、理療、高壓氧等康復(fù)治療，同年3月20日出院。鹽城市第三人民醫(yī)院的出、入院診斷均為“腦出血術(shù)后恢復(fù)期、繼發(fā)性癲癇、肺部感染”。在此期間，原告黃某共支付醫(yī)療費用15764.72元。同年5月13日，原告黃某再次被送往鹽城市第一人民醫(yī)院住院治療，5月16日，在全麻下行“右顳手術(shù)性顱骨缺損三維鈦板修補術(shù)”，6月3日出院，此次住院黃某共支付醫(yī)療費用59541.24元。2015年3月27日，原告黃某又被送往北京市軍海醫(yī)院住院治療，3月30日出院，此次住院黃某共支付醫(yī)療費用40397.8元。在回家康復(fù)期間，原告黃某還多次至鹽城市第一人民醫(yī)院等處進行門診治療，先后共支付醫(yī)療費用共2761.78元。上述醫(yī)療費用總計264971.27元。在此期間，被告彭某某共為原告黃某以及另一位傷者徐開秀墊付醫(yī)療費用21892元，被告平安財險鹽城公司墊付1萬元。2014年2月25日，鹽城市公安局交通巡邏警察支隊作出第0905220140216號道路交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定：彭某某應(yīng)負(fù)此次事故的主要責(zé)任，黃某應(yīng)負(fù)次要責(zé)任，徐開秀、黃杰無責(zé)任。在本案審理過程中，經(jīng)原告黃某申請并預(yù)交鑒定費用2284.5元（含相關(guān)檢查費用），本院依法委托鹽城市第四人民醫(yī)院司法鑒定所對其傷殘等級、護理時限及人數(shù)、營養(yǎng)期限、誤工期限等進行了鑒定。2015年3月24日，該所作出鹽市四院司鑒（2015）法臨鑒字第347號法醫(yī)學(xué)鑒定書，鑒定意見為：1、黃某因交通事故致顱腦損傷，目前后遺輕度智力缺損伴人格改變?yōu)榘思墏麣?；后遺局部顱腦骨缺損為十級傷殘；2、建議誤工期限計算至評殘之前日，護理期限120日（住院期間2人護理），營養(yǎng)期限90日。對于原告黃某至北京市軍海醫(yī)院住院治療與此次事故的關(guān)聯(lián)性以及相關(guān)費用的合理性，庭審中，兩被告明確表示不申請鑒定。但本院又就上述情況向原鑒定機構(gòu)進行了咨詢。鹽城市第四人民醫(yī)院司法鑒定所給本院回函說明：“從所提供的北京軍海醫(yī)院病歷治療記載的情況來看，與2014年2月9日發(fā)生的交通事故所致的損傷及并發(fā)癥（后遺癥）具有關(guān)聯(lián)性，應(yīng)視為合理治療，住院期間所用的藥物，經(jīng)審查，為對癥治療用藥，屬合理用藥范疇”。
另查明：2015年6月，鹽城市亭湖區(qū)鹽東鎮(zhèn)新沖村委會出具證明一份，內(nèi)容為：“茲有我村六組村民黃某，男，漢族，職業(yè)鋼筋工，因車禍致殘，現(xiàn)在家養(yǎng)病”。證人唐某、何某到庭均陳述：“與黃某是同村村民，并與他一起在工地上做鋼筋工，每天工資約為200元，每年可以做到280天左右”。
還查明：蘇J×××××號小型轎車車主為被告彭某某，其具有C1駕駛證，并為該車向被告平安財險鹽城公司投保了交強險和30萬元不計免賠率的第三者商業(yè)責(zé)任險，保險期限自2013年3月28日至2014年3月27日，本起交通事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。本起事故中的另一位傷者徐開秀同意交強險、商業(yè)險優(yōu)先賠償于本案原告黃某。
本案在審理過程中，經(jīng)本院主持調(diào)解，因當(dāng)事人各執(zhí)己見，致調(diào)解未果。

本院認(rèn)為：公民的身體××權(quán)受法律保護。原告黃某因交通事故受傷造成的各項損失，依法應(yīng)當(dāng)?shù)玫较鄳?yīng)賠償。
（一）關(guān)于案涉道路交通事故責(zé)任的認(rèn)定。經(jīng)審查，公安機關(guān)交通管理部門作出的道路交通事故認(rèn)定書符合法律規(guī)定，且當(dāng)事人均無異議，故該認(rèn)定書應(yīng)作為處理本案的證據(jù)，具有證明力，即彭某某應(yīng)負(fù)此次事故的主要責(zé)任，黃某應(yīng)負(fù)次要責(zé)任，徐開秀、黃杰無責(zé)任。
（二）關(guān)于被告平安財險鹽城公司提出原告黃某支出的醫(yī)療費中應(yīng)扣除非醫(yī)保用藥問題。國家基本醫(yī)療保險藥品目錄是有關(guān)職能部門建立和完善社會保險制度的要求而制定的，其適用范圍為基本醫(yī)療保險和工傷保險，其適用人群為已參加社會保險統(tǒng)籌的民眾，其制定宗旨為保障參保人員的基本用藥需求。而道路交通事故是侵權(quán)引起的第三者人身傷亡造成的醫(yī)療費支出，在醫(yī)院治療傷者時，醫(yī)院有權(quán)利采取合理的、必要的治療方案和藥物來搶救傷者的生命和恢復(fù)傷者的××，如果使用了非醫(yī)保用藥，也是旨在及時有效的治療傷者。商業(yè)三者險保險條款中雖約定了應(yīng)當(dāng)扣除非醫(yī)保用藥的條款，但保險合同是平等主體之間簽訂的關(guān)于保險標(biāo)的發(fā)生保險事故如何進行賠償?shù)扔嘘P(guān)事宜的合同，該合同條款所約定的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)為當(dāng)事人所能履行的條款，而作為被保險人在發(fā)生交通事故致第三者人身損害時，醫(yī)院采用何種治療方案和使用何種藥物對傷者治療是投保人無法控制的，也無法履行讓醫(yī)院使用非醫(yī)保用藥對第三者進行治療。因此，商業(yè)三者險保險條款約定的“應(yīng)當(dāng)扣除非醫(yī)保用藥”的條款，對于作為機動車的投保人、被保險人是無法履行的，該條款不產(chǎn)生效力。且被告平安財險鹽城公司未提交證據(jù)證明原告的醫(yī)療費中含有非醫(yī)保用藥，故對于其提出扣除原告黃某支出的醫(yī)療費扣除非醫(yī)保用藥的意見，本院不予采信。
（三）關(guān)于原告黃某財產(chǎn)損失的審核確定。案涉的人身損害賠償范圍及項目應(yīng)按國家有關(guān)規(guī)定計算。1、醫(yī)療費：（1）醫(yī)療費。原告受傷后即被送往鹽城市第一人民醫(yī)院住院治療，治療一段時間后，又根據(jù)醫(yī)囑轉(zhuǎn)院至鹽城市第三人民醫(yī)院進行康復(fù)治療。這一過程，治療活動連貫，雙方當(dāng)事人對此也無異議，本院再結(jié)合其它治療資料，對于原告在兩家醫(yī)療機構(gòu)治療過程中發(fā)生的費用均予以審核認(rèn)定。至于原告黃某在回家康復(fù)期間，又在原治療醫(yī)院門診復(fù)查時支出的費用，符合其傷情較重的特點，也遵照了此前的醫(yī)囑，對此本院也予以審核認(rèn)定。對于原告黃某在北京軍海醫(yī)院住院治療與此次交通事故的關(guān)聯(lián)性以及用藥的合理性，庭審中兩被告均明確表示不申請鑒定。但為了查明事實真相，本院依法向本案的鑒定機構(gòu)進行了咨詢，該機構(gòu)在回函中也指出了這一治療活動與交通事故具有關(guān)聯(lián)性和用藥具有合理性。故對此筆費用本院也予以審核認(rèn)定。綜上，根據(jù)當(dāng)事人提供的醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)藥費用發(fā)票，并結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)審核，本院確定醫(yī)療費總額為264971.27元；（2）住院期間伙食補助費。根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的出院記錄的記載，黃某的住院時間共63天，參照本院所在地國家機關(guān)一般工作人員出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)18元／日計算，確定住院伙食補助費為63天×18元=1134元；（3）營養(yǎng)費。根據(jù)鑒定意見，原告的營養(yǎng)期限為90天，按照9元／天的標(biāo)準(zhǔn)計算，確定營養(yǎng)費90天×9元=810元。醫(yī)療費用合計266915.72元。2、傷殘損失：（4）護理費。根據(jù)鑒定意見，原告的護理期限為120天（住院期間2人，出院后1人），參照70元／天的標(biāo)準(zhǔn)，故護理費用為（120天＋63天）×70元=12810元；（5）交通費。根據(jù)原告黃某及其必要陪護人員就醫(yī)治療支付交通費用的實際情況，特別是考慮到其傷情較重以及曾至北京就醫(yī)的實際情況，本院酌情確定為1000元；（6）誤工費。原告黃某雖居住在農(nóng)村，但其所在的村委會出具了其在外務(wù)工的證明，其工友也到庭陳述了這一情況，可以證實其在事故發(fā)生前在外務(wù)工，其因交通事故受傷而減少的收入客觀存在，故原告黃某主張的誤工費用，屬于合理損失。但對于其減少的實際收入，原告并未能舉證證明，故本院參照2014年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入34346元的標(biāo)準(zhǔn)進行計算。同時根據(jù)鑒定報告以及原告現(xiàn)主張確定的期限，審核認(rèn)定原告的誤工費為408天×（34346÷365）=38392元（精確到元）；（7）殘疾賠償金。原告黃某雖居住在農(nóng)村，但其一直在外務(wù)工，其主要收入來源于城鎮(zhèn)，本著就高不就低的原則，并結(jié)合原告申請的標(biāo)準(zhǔn)，依法應(yīng)按照本院所在地2014年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)34346元，確定殘疾賠償金為34346元×20年×（0.3＋0.01）=212945.2元；（8）精神損害撫慰金。根據(jù)事故損害后果發(fā)生的過程情況，并考慮到本起事故給原告帶來一定的精神痛苦和肉體痛苦，故確定精神損害撫慰金為9000元；傷殘損失合計274147.2元。3、財產(chǎn)損失。（9）財產(chǎn)損失費。根據(jù)本起事故可能給原告造成的摩托車以及衣物等財產(chǎn)損失，結(jié)合被告平安財險鹽城公司的定損意見，本院酌情確定財產(chǎn)損失為1600元。綜上合計542662.92元。
（四）關(guān)于道路交通事故損害賠償?shù)呢?zé)任主體與責(zé)任劃分。肇事車輛由平安財險鹽城公司承保了交強險和商業(yè)第三者責(zé)任險，但本起事故的另一位傷者已同意交強險優(yōu)先賠償于本案原告，故被告平安財險鹽城公司依法應(yīng)在交強險限額內(nèi)先行承擔(dān)賠償責(zé)任121600元（醫(yī)療費1萬元，傷殘損失11萬元，財產(chǎn)損失1600元）。其余部分，根據(jù)公安機關(guān)作出的事故責(zé)任認(rèn)定，本院依法確定被告彭某某應(yīng)承擔(dān)70%的賠償責(zé)任，而該部分責(zé)任根據(jù)商業(yè)第三者責(zé)任險的約定，應(yīng)由被告平安財險鹽城公司在保險限額內(nèi)承擔(dān)［即542662.92元-121600）×70%=294744元，精確到元］。至于被告彭某某的墊付款，本院酌情確定其為原告黃某墊付4000元，對此原告應(yīng)當(dāng)予以返還。
綜上，原告要求被告承擔(dān)賠償責(zé)任的訴訟請求，依法應(yīng)予適當(dāng)支持。據(jù)此，依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第十九條、第二十六條、第四十八條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第二項，《機動車交通事故責(zé)任強制保險條例》第二十一條第一款，《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條第一款第一項、第二十五條，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條之規(guī)定，判決如下：

一、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司鹽城中心支公司應(yīng)在機動車交通事故責(zé)任強制保險限額內(nèi)賠償原告黃某121600元，在商業(yè)第三者責(zé)任險限額內(nèi)賠償294744元，合計416344元，扣除其已墊付的1萬元，實際再賠償406344元。
二、原告黃某應(yīng)返還被告彭某某墊付款4000元。
上述第一、二項相關(guān)當(dāng)事人應(yīng)于本判決生效之日起十五日內(nèi)履行完畢。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費2530元，鑒定費2284.5元，合計4814.5元，由原告黃某負(fù)擔(dān)814.5元，被告彭某某負(fù)擔(dān)4000元（原告已預(yù)交，被告應(yīng)于本判決生效之日后15日內(nèi)直接給付原告）。
賠償款等各項費用的支付辦法及注意事項：
1、本判決生效后，依據(jù)判決確定的各項義務(wù)以及訴訟費、鑒定費的負(fù)擔(dān)情況，被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司鹽城中心支公司應(yīng)給付原告黃某406344元（戶名：黃某，開戶行：中國農(nóng)業(yè)銀行，卡號：62×××77）。
2、保險公司應(yīng)按雙方當(dāng)事人商定的保險賠償款支付辦法辦理，并負(fù)責(zé)相關(guān)信息真實性的審查及上述給付數(shù)額準(zhǔn)確性的復(fù)核。
3、當(dāng)事人相關(guān)信息發(fā)生變更的，應(yīng)及時告知保險公司。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀及副本一式五份，上訴于江蘇省鹽城市中級人民法院。同時根據(jù)國務(wù)院《訴訟費用交納辦法》的有關(guān)規(guī)定，向該院預(yù)交上訴案件受理費（收款人全稱：鹽城市財政局非稅收入?yún)R繳專戶，開戶銀行：鹽城市農(nóng)業(yè)銀行中匯支行，帳號：40×××21）。

審　判　長　　李東生 代理審判員　　鄭春水 人民陪審員　　沈文寬

法官助理楊春 書　記　員　　朱一東 附錄法律條文 1、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》 第六條行為人因過錯侵害他人民事權(quán)益，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。根據(jù)法律規(guī)定推定行為人有過錯，行為人不能證明自己沒有過錯的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。 第十六條侵害他人造成人身損害的，應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費、護理費、交通費等為治療和康復(fù)支出的合理費用，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應(yīng)當(dāng)賠償殘疾生活輔助具費和殘疾賠償金。造成死亡的，還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費和死亡賠償金。 第十九條侵害他人財產(chǎn)的，財產(chǎn)損失按照損失發(fā)生時的市場價格或者其他方式計算。 第二十六條被侵權(quán)人對損害的發(fā)生也有過錯的，可以減輕侵權(quán)人的責(zé)任。 第四十八條機動車發(fā)生交通事故造成損害的，依照道路交通安全法的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任。 2、《中華人民共和國道路交通安全法》 第七十六條機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的，由保險公司在機動車第三者責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。超過責(zé)任限額的部分，按照下列方式承擔(dān)賠償責(zé)任： （一）機動車之間發(fā)生交通事故的，由有過錯的一方承擔(dān)責(zé)任；雙方都有過錯的，按照各自過錯的比例分擔(dān)責(zé)任。 （二）機動車與非機動車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故，非機動車駕駛?cè)?、行人沒有過錯的，由機動車一方承擔(dān)賠償責(zé)任；有證據(jù)證明非機動車駕駛?cè)?、行?有過錯的，根據(jù)過錯程度適當(dāng)減輕機動車一方的賠償責(zé)任；機動車一方?jīng)]有過錯的，承擔(dān)不超過百分之十的賠償責(zé)任。 3、《機動車交通事故責(zé)任強制保險條例》 第二十一條第一款被保險機動車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人人身傷亡、財產(chǎn)損失的，由保險公司依法在機動車交通事故責(zé)任強制險限額范圍內(nèi)予以賠償。 4、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故賠償案件適用法律若干問題的解釋》（法釋（2012）9號） 第十六條同時投保機動車第三者責(zé)任強制保險（以下簡稱“交強險”）和第三者責(zé)任商業(yè)保險（以下簡稱“商業(yè)三者險”）的機動車發(fā)生交通事故造成損害，當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的，人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任： （一）先由承保交強險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償； （二）不足部分，由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。 第二十五條人民法院審理道路交通事故賠償案件，應(yīng)當(dāng)將承保交強險的保險公司列為共同被告。但該保險公司已經(jīng)在交強險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償且當(dāng)事人無異議的除外。 人民法院審理道路交通事故損害賠償案件，當(dāng)事人請求將承保商業(yè)三者險的保險公司列為共同被告的，人民法院應(yīng)予準(zhǔn)許。 5、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》（法釋（2003）7號） 第十七條受害人遭受人身損害，因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入，包括醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費，賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償。 受害人因傷致殘的，其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導(dǎo)致的收入損失，包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費，以及因康復(fù)護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復(fù)費、護理費、后續(xù)治療費，賠償義務(wù)人也應(yīng)當(dāng)予以賠償。 受害人死亡的，賠償義務(wù)人除應(yīng)當(dāng)根據(jù)搶救治療情況賠償本條第一款規(guī)定的相關(guān)費用外，還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費、被撫養(yǎng)人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。 第十九條醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證，結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對治療的必要性和合理性有異議的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。 醫(yī)療費的賠償數(shù)額，按照一審法庭辯論終結(jié)前實際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費、適當(dāng)?shù)恼葙M以及其他后續(xù)治療費，賠償權(quán)利人可以待實際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費用，可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費一并予以賠償。 第二十一條護理費根據(jù)護理人員的收入狀況和護理人數(shù)、護理期限確定。 護理人員有收入的，參照誤工費的規(guī)定計算；護理人員沒有收入或者雇傭護工的，參照當(dāng)?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)計算。護理人員原則上為一人，但醫(yī)療機構(gòu)或者鑒定機構(gòu)有明確意見的，可以參照確定護理人員人數(shù)。 護理期限應(yīng)計算至受害人恢復(fù)生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的，可以根據(jù)其年齡、××狀況等因素確定合理的護理期限，但最長不超過二十年。 受害人定殘后的護理，應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護理級別。 第二十二條交通費根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費用計算。交通費應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑；有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合。 第二十三條住院伙食補助費可以參照當(dāng)?shù)貒覚C關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)予以確定。 受害人確有必要到外地治療，因客觀原因不能住院，受害人本人及其陪護人員實際發(fā)生的住宿費和伙食費，其合理部分應(yīng)予賠償。 第二十四條營養(yǎng)費根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構(gòu)的意見確定。 第二十五條殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計算。 受害人因傷致殘但實際收入沒有減少，或者傷殘等級較輕但造成職業(yè)妨害嚴(yán)重影響其勞動就業(yè)的，可以對殘疾賠償金作相應(yīng)調(diào)整。