原告:黃某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住萍鄉(xiāng)市。
委托訴訟代理人:曾佑華,萍鄉(xiāng)市法律事務中心法律工作者。代理權限為:特別授權。
被告:彭某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住萍鄉(xiāng)市蓮花縣。
被告:肖利文,又名蕭利文,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住萍鄉(xiāng)市蓮花縣。
被告:中國人民財產保險股份有限公司萍鄉(xiāng)市分公司,住所地:萍鄉(xiāng)市安源區(qū)建設東路5號,統(tǒng)一社會信用代碼:91360300705637415Y。
負責人:李衛(wèi),該公司總經理。
委托訴訟代理人:朱紹建,江西萍實律師事務所律師。代理權限:一般代理。
原告黃某某與被告彭某某、肖利文、中國人民財產保險股份有限公司萍鄉(xiāng)市分公司(以下簡稱人民財保萍鄉(xiāng)市分公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年9月21日受理后,依法組成合議庭,于2018年10月23日公開開庭進行了審理。原告黃某某及其委托訴訟代理人曾佑華,被告彭某某、肖利文,被告人民財保萍鄉(xiāng)市分公司的委托訴訟代理人朱紹建到庭參加訴訟。本案現已審理終結。
原告黃某某向本院提出訴訟請求:1、依法判令被告賠償原告的經濟損失共計305073.44元,其中,醫(yī)療費10799.84元;誤工費41940元;住院伙食補助費9250元;護理費17400元;營養(yǎng)費1800元;交通費4000元;精神撫慰金15000元;后續(xù)治療費6000元;鑒定費3000元;住宿費2456元;殘疾賠償金193427.60元。2、本案訴訟費由被告承擔。事實與理由:2017年9月16日,被告彭某某駕駛贛J×××××小型普通客車從萍鄉(xiāng)往蓮花縣方向行駛,17時4分許,途經319國道(834KM+600M)萍鄉(xiāng)市湘東區(qū)白竺路段時,因超越前方車輛逆向駛入左側道路,導致該車與道路左側路肩外行人黃某某、何水清受傷及贛J×××××車受損的交通事故,經萍鄉(xiāng)市公安局交通警察支隊湘東大隊道路交通事故認定書湘公交認字(2017)第774號認定被告彭某某負此事故的全部責任,原告黃某某及何水清在此事故中無責任,原告黃某某受傷后被送往萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院救治,其后輾轉萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院、中山大學附屬眼科醫(yī)院進行治療。原告出院后經江西建誠司法鑒定中心法醫(yī)學司法鑒定為一個八級、一個十級傷殘;評定誤工期185天,護理期120天,營養(yǎng)期90天(均自受傷之日計算);后續(xù)治療費6000元。該車的投保人為劉小榮,因被告肖利文購買了該車,實際所有人為肖利文,經查實贛J×××××小車在被告人民財保萍鄉(xiāng)市分公司購買了交強險和第三者商業(yè)險,為維護原告的合法權益,特起訴至法院,請求依法支持原告的訴訟請求。
被告彭某某辯稱我們與保險公司達成了協(xié)議,醫(yī)保外用藥方面我們承擔總醫(yī)藥費的12%。
被告肖利文辯稱:我的車輛已經購買了保險,買保險就是為了買平安,對事故的發(fā)生,我們也不是故意的。我們先行賠付了約75000元左右的費用,要求在本案中一并處理。醫(yī)保外用藥與保險公司達成協(xié)議,同意按12%核減。
被告人民財保萍鄉(xiāng)市分公司的委托訴訟代理人朱紹建辯稱,一、回避風險是交通參與人的義務,請法院對賠償責任進行調整。二、對原告的損失項目和數額異議如下:1、對于原告的醫(yī)療費用超出國家基本醫(yī)療保險標準費用及自付費用,不承擔保險責任;2、原告主張的誤工費標準偏高,應按2017年城鎮(zhèn)私營單位分行業(yè)就業(yè)人員年平均工資計算;3、護理費標準偏高,護理費應參照2017年城鎮(zhèn)私營單位分行業(yè)就業(yè)人員年平均工資居民服務、修理和其他服務業(yè)33662元年計算;4、住院伙食補助和營養(yǎng)費標準偏高,沒有醫(yī)囑的,營養(yǎng)費不成立;5、傷殘賠償金標準按照戶口性質對應的統(tǒng)計數據計算,傷殘程度請法院審核;6、精神撫慰金過高,請法院核減;7、后續(xù)治療費沒有實際發(fā)生,以實際發(fā)生為準;8、不承擔鑒定費;9、住宿費不是法定的賠償項目,不予賠償;10、交通費提供與就醫(yī)時間、地點和次數相符的普通交通工具發(fā)票為憑,否則不予認可。三、交強險有分項賠償限額,超出交強險部分請法院依法劃分責任比例,原告的損失首先應在交強險限額內先行賠償,不足部分再在商業(yè)三者險范圍內進行賠償。四、不承擔訴訟費。五、人民財保萍鄉(xiāng)市分公司已經賠付10000元。
經本院組織庭審舉證質證,原告黃某某向法庭提交了如下證據:1、原告身份證、結婚證、戶籍信息,擬證明原告的主體資格;2、被告行駛證、駕駛證信息,擬證明被告主體資格;3、保單,擬證明涉案小車在人民財保萍鄉(xiāng)市分公司投保了交強險和三者商業(yè)險;4、道路交通事故認定書,擬證明原告在本次交通事故中不負責任及被告彭某某負事故的全部責任;5、原告出院證明、出院記錄、醫(yī)療發(fā)票,擬證明原告住院治療的情況;6、司法鑒定意見書及南昌大學第一附屬醫(yī)院專家咨詢意見書,擬證明原告的傷情;7、鑒定費發(fā)票;8、產權證明,擬證明原告生活在萍鄉(xiāng)市區(qū);9、工資證明,10、交通費、住宿費票據。11、證人彭某當庭作證。
被告彭某某向法庭于庭后提交了其駕駛證被蓮花縣公安局交通大隊暫扣6個月的處罰決定書以及涉案車輛行駛證。
被告肖利文向法庭提交了如下證據:1、涉案肇事車保險單原件2份,擬證明涉案車輛已在被告人民財保萍鄉(xiāng)市分公司投保;2、醫(yī)療費發(fā)票9份及費用匯總清單1份、購買眼鏡發(fā)票1份、萍鄉(xiāng)第二人民醫(yī)院證明1份,擬證明其為原告支付了部分住院和門診費用;3、交通費發(fā)票8份、住宿費發(fā)票1份,擬證明其為原告支付了交通費和住宿費;4、原告黃某某出具的收條1份,擬證明其支付現金1800元給原告。
被告人民財保萍鄉(xiāng)市分公司的委托訴訟代理人朱紹建向法庭提交了如下證據:1、交強險和商業(yè)險條款,擬證明其不承擔訴訟費、鑒定費和醫(yī)保外用藥的費用;2、付款單,擬證明人民財保萍鄉(xiāng)市分公司已預付10000元醫(yī)療費到萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院,用于原告黃某某的治療。
被告彭某某、肖利文與被告人民財保萍鄉(xiāng)市分公司的委托訴訟代理人朱紹建對原告的證據1、3、4、5、6、7、8的真實性均無異議,但認為原告僅憑證據6主張后續(xù)治療費6000元依據不足,認為依據證據8無法認定原告的實際居住地;對原告證據9、10及證人彭某的證言不認可,認為交通費請法院酌定;對證據2,被告彭某某、肖利文無異議,被告人民財保萍鄉(xiāng)市分公司的委托訴訟代理人朱紹建認為應核對原件。本院認為,原告證據1、3、4、5、7、8符合證據真實性、合法性、關聯性要求,本院予以認定;對于原告證據2,因本案發(fā)生后,交警作了相關調查,核實了本次交通事故的當事人,結合被告彭某某舉證情況,足可以認定其真實性和合法性,故,本院予以認定;對于原告證據6,因南昌大學第一附屬醫(yī)院人身傷害司法鑒定專家咨詢意見書不符合證據的合法性要求,本院僅認定該組證據中的江西建誠司法鑒定中心所作出的法醫(yī)學鑒定意見書;對于原告證據9,因其不符合證據的合法性要求,本院不予認定;對于原告證據10,因原告提交的均為江西省內的出租車發(fā)票,且乘車時間不在住院治療期間,對該部分發(fā)票不予認定,僅對原告前往外地的交通費發(fā)票予以認定;原告赴外地治療,沒有住院或住院前后必然發(fā)生住院費用,因此,本院對該組證據中的住宿費發(fā)票予以認定。證人彭某所在公司為福建省閩安消防科技安裝有限公司萍鄉(xiāng)分公司,其證明原告黃某某在其公司任工程師,每月工資8600元,卻沒有代扣個人所得稅,沒有為原告黃某某交納社保,也沒有簽訂勞動合同,其證明內容不具真實性,不能證明原告黃某某有固定的職業(yè)和穩(wěn)定的工資收入,本院不予采納。
被告人民財保萍鄉(xiāng)市分公司的委托訴訟代理人朱紹建對于彭某某庭后提交的行駛證、駕駛證沒有異議,本院予以認定。
原告黃某某、被告彭某某、被告人民財保萍鄉(xiāng)市分公司的委托訴訟代理人朱紹建對于被告肖利文提交的證據均無異議,本院予以認定。
原告黃某某、被告彭某某、肖利文對被告人民財保萍鄉(xiāng)市分公司提交的證據均無異議,本院予以認定。
經審理,本院查明以下案件事實:2017年9月16日,被告彭某某駕駛贛J×××××小型普通客車萍鄉(xiāng)往蓮花縣方向行駛,17時4分許,途經319國道(834KM+600M)萍鄉(xiāng)市湘東區(qū)白竺路段時,因超越前方車輛駛入左側道路,導致該車與道路左側路肩外行人黃某某、何水清受傷及贛J×××××車受損的交通事故。原告黃某某被送入萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院住院治療,至2018年3月20日出院,共計住院185天,出院診斷為:1、蛛網膜下腔出血;2、左側島葉腦挫裂傷;3、胸4椎體壓縮性骨折;4、雙側少量血胸;5、右尺橈骨莖突骨折,右腕舟骨、三角骨、月骨骨等。出院醫(yī)囑:1、本科門診隨診,不適復診,復查頭顱MRI檢查;2、眼科門診治療,上級醫(yī)院眼科復查,外院行視覺誘發(fā)電位檢查,信檢查結果決定下步處理等。在此期間,被告人民財保萍鄉(xiāng)市分公司支付了治療費10000元,結算發(fā)票在被告肖利文處,其后又輾轉萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院、中山大學附屬眼科醫(yī)院進行治療。萍鄉(xiāng)市公安局交通警察支隊湘東大隊作出湘公交認字(2017)第774號道路交通事故認定書,認定被告彭某某負此事故的全部責任,原告黃某某及何水清在此事故中無責任。原告出院后經江西建誠司法鑒定中心法醫(yī)學司法鑒定,其結論為:被鑒定人黃某某損傷系交通事故外傷所致;其因外傷性蛛網膜下腔出血、左側島葉腦挫裂傷,目前存在不完全性失語,構成八級傷殘;因右尺橈骨莖突骨折,右腕舟骨、三角骨、月骨骨折,構成十級傷殘;評定誤工期185天,護理期120天,營養(yǎng)期90天(均自受傷之日計算);后續(xù)治療費6000元。該車的投保人為劉小榮,因被告肖利文購買了該車,實際所有人為肖利文,事發(fā)當日,被告彭某某是應被告肖利文的請求幫其去萍鄉(xiāng)辦事。經查,劉小榮為贛J×××××小車在被告人民財保萍鄉(xiāng)市分公司購買了交強險和保額為500000元的第三者商業(yè)險(含不計免賠特約險條款),保險期間均為2016年9月27日0時起至2017年9月25日24時止。原告黃某某為農村戶口,但其所購買的房屋在安源區(qū)后埠街鵝湖居委會新村,此地址也是其在本院送達地址確認書上所確認的送達地址,故相關賠償項目應以城鎮(zhèn)居民標準計算。在庭審過程中,被告肖利文要求將其墊付的醫(yī)療費等共74681.91元在本案中一并處理,其中包括支付給原告黃某某現金1800元,為原告黃某某支付住院46天的護理費7820元。
被告彭某某、肖利文和被告人民財保萍鄉(xiāng)市分公司就醫(yī)保外用藥問題在庭審中達成協(xié)議,由被告彭某某、肖利文承擔總醫(yī)藥費的12%。
被告肖利文確認其已與本次事故另一受害人何水清達成賠償協(xié)議,經本院辦案人員電話聯系何水清,也確認已達成了賠償協(xié)議。
上述事實,有經庭審質證并經本院確認的各當事人提交的證據及本院開庭筆錄為證,足以認定。
本院認為,公民的人身權利和合法的財產權利受法律保護,被告彭某某駕駛車輛強行超車,導致該車與前方左側路肩外的行人相撞,從而造成交通事故,致原告黃某某等人受傷及小車受損,被告彭某某負事故的全部責任,應承擔侵權責任,由于其所駕駛的車輛在被告人民財保萍鄉(xiāng)市分公司投保了交強險和商業(yè)三者險(含不計免賠特約險),原告的損失應先由被告人民財保萍鄉(xiāng)市分公司在交強險責任限額范圍內對原告承擔賠償責任。不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據保險合同予以賠償。仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規(guī)定由侵權人予以賠償。被告彭某某是應被告肖利文的要求幫其辦事的途中出的交通事故并致人損害,被告肖利文應承擔連帶賠償責任。原告雖有舉證證明其收入狀況,但其所舉證據不符合證據的合法性、真實性要求,鑒于其所舉證據證明其是在福建閩安消防科技安裝有限公司萍鄉(xiāng)分公司工作,該公司顯屬私營性質,故本案中的誤工費參照2017年江西省城鎮(zhèn)私營單位就業(yè)人員年平均工資40310元,即110元天計算;同時,原告也未舉證證明護理人員收入狀況,綜合考慮本地實際情況以及護理強度,本案中的護理費應參照2017年江西省城鎮(zhèn)非私營單位居民服務和其他服務業(yè)的就業(yè)人員平均工資標準51848元,即142元天計算。原告在萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院住院治療,原告本人及其護理人員發(fā)生交通費用是必然的,綜合原告的傷情、住院時間、醫(yī)院與原告家庭住址的距離等情況,本院酌定按住院期間每天10元計算交通費,其赴外地治療所發(fā)生的交通費根據實際發(fā)生的費用計算。根據本院審查認定的證據、查明的事實及法律、司法解釋的規(guī)定,本院認定此次交通事故造成原告黃某某的合理經濟損失為348599.35元,其中:1、醫(yī)療費75089.75元(肖利文支付54289.91元,保險公司支付10000元);2、誤工費20350元(110元天×185天);3、護理費17040元(142元天×120天,肖利文已支付46天的護理費);4、住院伙食補助費9250元(50元天×185天);5、營養(yǎng)費1800元(20元天×90天);6、傷殘賠償金193427.60元(31198元年×20年×31%);7、精神撫慰金15000元;8、后續(xù)治療費6000元;9、鑒定費3000元;10、住宿費2575元(肖利文支付119元);11交通費4767元[有票2917元(肖利文支付353元)+酌定10元天×185天];12、購買眼鏡費用300元(肖利文支付)。被告肖利文按每天170元的標準支付了原告黃某某住院46天期間的護理費,其超過標準部分由被告肖利文自行承擔,扣除其提交的發(fā)票中含有被告人民財保萍鄉(xiāng)市分公司預付的10000元,其實際支付并計入本案處理范圍的各種費用共計63393.91元。被告人民財保萍鄉(xiāng)市分公司的委托訴訟代理人朱紹建關于保險公司不承擔訴訟費的意見,因保險公司與被保險人所簽機動車交通事故責任強制保險合同有約定,保險公司不承擔因交通事故產生的仲裁或訴訟費用以及其他相關費用,對此,本院予以支持。關于其對于應扣除醫(yī)保外用藥的意見,因其與被告肖利文當庭達成協(xié)議,由被告肖利文承擔總醫(yī)療費的12%,即9010.77元(75089.75元×12%),該協(xié)議不違反我國法律法規(guī)的規(guī)定,本院依法予以支持;其關于保險公司不承擔鑒定費的意見,因鑒定費為查明和確定保險事故的性質、原因和保險標的的損失程度所支付的必要的、合理的費用,應由保險人承擔,其意見與法律相悖,本院不予支持。依照《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國保險法》第六十四條、第六十五條,《中華人民共和國合同法》第六十條第一款,《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十三條、第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條,《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》第八條第二款、第九條、第十條之規(guī)定,判決如下:
一、中國人民財產保險股份有限公司萍鄉(xiāng)市分公司于本判決生效后十日內在交強險醫(yī)療費限額項下賠償原告黃某某10000元(已預付10000元,可抵扣);在交強險死亡傷殘賠償限額項下賠償原告黃某某110000元;在商業(yè)第三者責任險賠償責任限額內賠償原告黃某某219588.58元。
二、被告彭某某、肖利文賠償原告醫(yī)保外醫(yī)療費9010.77元,品除其已支付費用63393.91元,由原告黃某某在獲得上述保險賠款后返還被告彭某某、肖利文54383.14元。
如果未按判決書指定的期間履行給付金錢義務,應當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
本案受理費6524元,原告黃某某已預付5876元,由被告彭某某、肖利文負擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內向本院提交上訴狀,并按對方當事人的人數提交上訴狀副本,上訴于萍鄉(xiāng)市中級人民法院。
審判長 李俊敏
人民陪審員 賀東來
人民陪審員 李太年
書記員: 顏軍
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