原告:黃二妹,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住安徽省。
委托訴訟代理人:金新剛,上海申律律師事務(wù)所律師。
被告:蔣某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住安徽省。
被告:中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司六安中心支公司,住所地安徽省六安市。
負(fù)責(zé)人:劉國(guó)禹,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:姚偉,男。
原告黃二妹與被告蔣某某、中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司安徽分公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年11月16日立案受理后,依法適用簡(jiǎn)易程序。原告于同年12月13日申請(qǐng)撤回了對(duì)被告中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司安徽分公司的起訴,并于同日申請(qǐng)追加中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司六安中心支公司(以下簡(jiǎn)稱“中華聯(lián)合財(cái)保六安支公司”)為本案的被告,本院依法口頭裁定予以準(zhǔn)許。本案公開開庭進(jìn)行了審理。原告黃二妹的委托訴訟代理人金新剛、被告蔣某某、被告中華聯(lián)合財(cái)保六安支公司的委托訴訟代理人姚偉到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告黃二妹向本院提出訴訟請(qǐng)求:判令被告中華聯(lián)合財(cái)保六安支公司在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“交強(qiáng)險(xiǎn)”)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“商業(yè)三者險(xiǎn)”)內(nèi)賠付其醫(yī)療費(fèi)46,408.10元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)240元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2,400元、誤工費(fèi)21,000元、護(hù)理費(fèi)4,500元、交通費(fèi)629元、殘疾賠償金125,192元、精神損害撫慰金5,000元(要求在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)優(yōu)先賠付)、鑒定費(fèi)1,950元、物損費(fèi)1,000元(衣物損失費(fèi)500元、車損費(fèi)500元)、律師費(fèi)5,000元,不足部分由被告蔣某某承擔(dān)賠償責(zé)任。事實(shí)和理由:2018年4月8日22時(shí)10分,被告蔣某某駕駛的牌號(hào)為皖N5XXXX小型轎車與原告駕駛的電動(dòng)自行車于泗陳公路文化路口南約5米處發(fā)生碰撞,致使原告受傷,車輛受損。上海市公安局松江分局交通警察支隊(duì)(以下簡(jiǎn)稱“松江交警支隊(duì)”)出具道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定被告蔣某某負(fù)事故全部責(zé)任,原告無(wú)責(zé)任。皖N5XXXX小型轎車在被告中華聯(lián)合財(cái)保六安支公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)。
被告蔣某某辯稱,對(duì)事故發(fā)生經(jīng)過(guò)和責(zé)任認(rèn)定沒有異議。其投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及限額為1,000,000元的商業(yè)三者險(xiǎn)且購(gòu)有不計(jì)免賠附加險(xiǎn),事發(fā)后已付原告5,000元,要求在本案中一并處理抵扣。
被告中華聯(lián)合財(cái)保六安支公司辯稱,對(duì)事發(fā)經(jīng)過(guò)和責(zé)任認(rèn)定沒有異議,事故車輛在其公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及限額為1,000,000元的商業(yè)三者險(xiǎn)且購(gòu)有不計(jì)免賠附加險(xiǎn),事發(fā)時(shí)在保險(xiǎn)期間內(nèi),同意在保險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。原告的部分費(fèi)用主張過(guò)高且沒有法律依據(jù)。對(duì)原告的傷殘等級(jí)及三期有異議,申請(qǐng)重新鑒定。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:根據(jù)原告提供的證據(jù),本院經(jīng)審核,確認(rèn)原告所述的事發(fā)經(jīng)過(guò)和責(zé)任認(rèn)定屬實(shí)。
事發(fā)后,原告進(jìn)行了治療,產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)42,066.12元(已扣除住院期間伙食費(fèi)231元及內(nèi)分泌治療相關(guān)醫(yī)療費(fèi))。
皖N5XXXX小型轎車向被告中華聯(lián)合財(cái)保六安支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及限額為1,000,000元的商業(yè)三者險(xiǎn)(附加不計(jì)免賠率),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額為:死亡傷殘賠償限額110,000元、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額10,000元、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額2,000元。
2018年9月13日,華東政法大學(xué)司法鑒定中心對(duì)原告的傷殘等級(jí)、三期進(jìn)行鑒定。2018年10月18日,該鑒定中心出具華政【2018】法醫(yī)殘鑒字第J-1468號(hào)司法鑒定意見書,其鑒定結(jié)論為:被鑒定人黃二妹因交通事故致左膝后交叉韌帶部分撕裂,腘肌腱損傷,關(guān)節(jié)囊積液。經(jīng)行手術(shù)對(duì)癥治療,現(xiàn)遺留左膝關(guān)節(jié)功能障礙,構(gòu)成XXX傷殘。酌情給予休息180日,營(yíng)養(yǎng)60日,護(hù)理90日。審理中,被告中華聯(lián)合財(cái)保六安支公司對(duì)原告的傷殘等級(jí)及三期提出重新鑒定的申請(qǐng)。
原告系農(nóng)村戶口,其自2016年3月12日至事發(fā)時(shí)居住在上海市青浦區(qū)徐涇鎮(zhèn)金云村前云路XXX弄XXX號(hào)XXX室。截止2018年11月30日,上海市青浦區(qū)徐涇鎮(zhèn)金云村非農(nóng)家庭戶口為1,465人,農(nóng)業(yè)家庭戶口為103人。原告事發(fā)前在上海豐熟電子商務(wù)有限公司工作。
審理中,原告確認(rèn)被告蔣某某已付5,000元,同意在本案中一并處理抵扣。
以上事實(shí),主要由道路交通事故認(rèn)定書、駕駛員信息、車輛信息、保單、門診醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、病歷卡、出院小結(jié)、住院費(fèi)用明細(xì)、司法鑒定意見書、鑒定費(fèi)發(fā)票、勞動(dòng)合同、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、工作證明、收入證明、租賃合同、居住證明、調(diào)查情況、聘請(qǐng)律師合同、律師費(fèi)發(fā)票及當(dāng)事人陳述等證據(jù)證實(shí)。
本院認(rèn)為,機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害的,依照道路交通安全法的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任。
一、關(guān)于責(zé)任承擔(dān)問題:
根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條規(guī)定:機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故,非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人沒有過(guò)錯(cuò)的,由機(jī)動(dòng)車一方承擔(dān)賠償責(zé)任;有證據(jù)證明非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人有過(guò)錯(cuò)的,根據(jù)過(guò)錯(cuò)程度適當(dāng)減輕機(jī)動(dòng)車一方的賠償責(zé)任。同時(shí)根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定,同時(shí)投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,應(yīng)先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償,仍有不足的,由侵權(quán)人予以賠償。
本案屬于機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生的交通事故。事發(fā)前,皖N5XXXX小型轎車已在被告中華聯(lián)合財(cái)保六安支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn),故對(duì)于原告的損失,應(yīng)先由被告中華聯(lián)合財(cái)保六安支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。不足部分,根據(jù)現(xiàn)有證據(jù)表明,被告蔣某某負(fù)事故全部責(zé)任,故應(yīng)由被告蔣某某對(duì)超過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)部分的損失承擔(dān)賠償責(zé)任。因事故車輛同時(shí)向被告中華聯(lián)合財(cái)保六安支公司投保了商業(yè)三者險(xiǎn)(附加不計(jì)免賠率),故上述超出交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額的賠償款,先由被告中華聯(lián)合財(cái)保六安支公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠付,仍有不足的,由被告蔣某某賠償。
二、關(guān)于被告中華聯(lián)合財(cái)保六安支公司對(duì)原告的傷殘等級(jí)提出的重新鑒定申請(qǐng),本院認(rèn)為,華東政法大學(xué)司法鑒定中心是有相應(yīng)鑒定資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu),該鑒定結(jié)論系綜合原告的治療經(jīng)過(guò)、相關(guān)材料以及臨床檢驗(yàn)檢查分析所得,被告中華聯(lián)合財(cái)保六安支公司雖提出異議,但未提供證據(jù)證明該鑒定結(jié)論所依據(jù)的材料來(lái)源或鑒定程序存在瑕疵,故對(duì)于其提出的重新鑒定申請(qǐng),本院不予采納。
三、關(guān)于賠償項(xiàng)目和相應(yīng)數(shù)額的認(rèn)定:
對(duì)于醫(yī)療費(fèi),應(yīng)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具醫(yī)藥費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。根據(jù)原告提供的相關(guān)證據(jù)材料,原告內(nèi)分泌治療產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)與本案無(wú)關(guān)聯(lián)性,應(yīng)予扣除,故本院確認(rèn)原告的醫(yī)療費(fèi)42,066.12元(已扣除住院期間伙食費(fèi)231元)。對(duì)于后續(xù)醫(yī)療費(fèi),原告可待實(shí)際產(chǎn)生后再行主張。
對(duì)于住院伙食補(bǔ)助費(fèi)240元,兩被告予以確認(rèn),于法不悖,本院予以確認(rèn)。
對(duì)于營(yíng)養(yǎng)費(fèi),是對(duì)受害人給予適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng),在一定程度上可以配合臨床,促進(jìn)受害人盡快康復(fù),但營(yíng)養(yǎng)費(fèi)的給予標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)視受害人的傷勢(shì)而定。被告中華聯(lián)合財(cái)保六安支公司同意按照40元每天計(jì)算并無(wú)不當(dāng),本院予以確認(rèn),結(jié)合司法鑒定意見,原告的營(yíng)養(yǎng)期為60天,故營(yíng)養(yǎng)費(fèi)應(yīng)為2,400元。
對(duì)于護(hù)理費(fèi),應(yīng)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況、護(hù)理人數(shù)和護(hù)理期限確定。被告中華聯(lián)合財(cái)保六安支公司同意按照50元每天計(jì)算并無(wú)不當(dāng),本院予以確認(rèn),結(jié)合原告的司法鑒定意見,其需要護(hù)理期90日,故本院確認(rèn)其護(hù)理費(fèi)為4,500元。
對(duì)于殘疾賠償金,應(yīng)根據(jù)受害人喪失勞動(dòng)能力程度或者傷殘等級(jí),按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算?,F(xiàn)查明原告雖系農(nóng)業(yè)戶口,但根據(jù)其提供的居住證明、調(diào)查情況等證據(jù),能夠證明原告在事故前在上海市青浦區(qū)徐涇鎮(zhèn)金云村前云路XXX弄XXX號(hào)XXX室連續(xù)居住一年以上,結(jié)合城農(nóng)比例證明,該處非農(nóng)業(yè)人口占總?cè)丝诒壤s93.43%,本院認(rèn)為,該區(qū)域已基本實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)化管理,故可視為城鎮(zhèn)地區(qū),同時(shí)根據(jù)原告提供的營(yíng)業(yè)執(zhí)照、收入證明等證據(jù),可以證明原告事發(fā)前在城鎮(zhèn)有主要收入來(lái)源。其定殘時(shí)未滿六十周歲,故殘疾賠償金應(yīng)按照上海市2017年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入62,596元/年計(jì)算二十年。原告的傷情構(gòu)成XXX傷殘,賠償系數(shù)為10%,故本院確認(rèn)原告的殘疾賠償金為125,192元。
對(duì)于精神損害撫慰金,本院認(rèn)為原告因本次事故受傷致殘,這不僅給其身體帶來(lái)了不良后果,而且勢(shì)必給其精神造成一定痛苦。因此,本院根據(jù)當(dāng)事人在本次事故中的過(guò)錯(cuò)程度、侵權(quán)行為的具體情節(jié)、所造成的后果及被告的經(jīng)濟(jì)能力等情況,酌情確定原告的精神損害撫慰金為5,000元。原告要求在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)優(yōu)先賠付并無(wú)不當(dāng),本院予以確認(rèn)。
對(duì)于誤工費(fèi),應(yīng)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。對(duì)于收入狀況,原告僅提供了收入證明證明其每月收入為3,500元,本院認(rèn)為根據(jù)常規(guī)單位向職工發(fā)放工資,即使是現(xiàn)金發(fā)放均應(yīng)制作清單計(jì)入財(cái)務(wù)帳冊(cè),原告未能提供工資發(fā)放的原始資料,僅憑上述證據(jù)證明其月收入狀況及誤工損失情況依據(jù)不夠充分,本院不予采信,本院酌情參照本市職工最低工資標(biāo)準(zhǔn)2,420元/月計(jì)算,結(jié)合原告的司法鑒定意見確定的休息期180天,確認(rèn)原告誤工費(fèi)為14,520元。
對(duì)于交通費(fèi),應(yīng)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算。交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑;有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時(shí)間、人數(shù)、次數(shù)相符合。結(jié)合原告就診的時(shí)間、次數(shù),本院酌情確定原告的交通費(fèi)為300元。
對(duì)于衣物損失費(fèi),本院結(jié)合原告的受傷部位、受傷季節(jié)等,本院酌情確定200元。
對(duì)于車損費(fèi),根據(jù)道路交通事故認(rèn)定書,原告駕駛的電動(dòng)自行車在事故中損壞,但其未提供證據(jù)證明該車輛因事故產(chǎn)生的實(shí)際損失,故本院酌情確認(rèn)原告的車損費(fèi)為200元。
對(duì)于鑒定費(fèi),根據(jù)原告提供的發(fā)票可以證明原告實(shí)際產(chǎn)生鑒定費(fèi)1,950元,該費(fèi)用是原告確定其傷殘程度及三期費(fèi)用所必然產(chǎn)生的,應(yīng)當(dāng)由被告中華聯(lián)合財(cái)保六安支公司在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠付。
對(duì)于律師費(fèi),本院認(rèn)為原告方聘請(qǐng)律師代為訴訟合乎情理,由此支付的律師代理費(fèi)屬于原告因遭受本次交通事故的侵害而帶來(lái)的財(cái)產(chǎn)利益上的損失,原告理應(yīng)獲得相應(yīng)的損失賠償,但其數(shù)額不能超過(guò)加害人應(yīng)當(dāng)預(yù)見的范圍,故本院確認(rèn)原告的律師費(fèi)為3,000元。
四、關(guān)于被告賠付金額確定:
上述費(fèi)用中,由被告中華聯(lián)合財(cái)保六安支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)10,000元、殘疾賠償金105,000元、精神損害撫慰金5,000元、車損費(fèi)200元、衣物損失費(fèi)200元,合計(jì)120,400元;在商業(yè)三者險(xiǎn)內(nèi)賠付原告其余醫(yī)療費(fèi)32,066.12元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)240元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2,400元、其余殘疾賠償金20,192元、護(hù)理費(fèi)4,500元、誤工費(fèi)14,520元、交通費(fèi)300元、鑒定費(fèi)1,950元,合計(jì)76,168.12元。交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)以外的費(fèi)用即律師費(fèi)3,000元,由被告蔣某某賠償,其已付原告5,000元,故原告應(yīng)返還其2,000元,該費(fèi)用由被告中華聯(lián)合財(cái)保六安支公司在應(yīng)付原告的商業(yè)三者險(xiǎn)賠償款中直接支付被告蔣某某。
綜上所述,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第十九條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定,判決如下:
一、被告中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司六安中心支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告黃二妹120,400元;
二、被告中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司六安中心支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告黃二妹74,168.12元;
三、被告蔣某某賠償原告黃二妹3,000元(已付);
四、被告中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司六安中心支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)給付被告蔣某某2,000元。
如果當(dāng)事人未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)4,500元,減半收取計(jì)2,250元,由原告黃二妹負(fù)擔(dān)154.50元(已付),被告蔣某某負(fù)擔(dān)2,095.50元(于本判決生效之日起七日內(nèi)交付本院)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級(jí)人民法院。
審判員:朱??歡
書記員:翟學(xué)蓬
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