原告魏進(jìn)軍。
原告董某某。系魏進(jìn)軍妻子。
委托代理人呂細(xì)送,大冶市義誠法律服務(wù)所法律工作者。代理權(quán)限:特別授權(quán)。
被告大冶市新冶特鋼有限責(zé)任公司(以下簡稱新冶特鋼),住所地:大冶市金湖馬叫。
法定代表人徐文平,公司董事長。
委托代理人陳勇,該公司職員。代理權(quán)限:特別授權(quán)。
委托代理人陳希,湖北湛月律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限:特別授權(quán)。
原告魏進(jìn)軍、董某某與被告新冶特鋼勞動爭議一案,本院受理后,依法由審判員柯彬獨(dú)任審判,公開開庭進(jìn)行了審理。原告魏進(jìn)軍、董某某及其委托代理人呂細(xì)送、被告新冶特鋼委托代理人陳勇、陳希到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明,原告魏進(jìn)軍系被告大冶特鋼連鑄車間職工,大冶特鋼為魏進(jìn)軍辦理了包括工傷保險在內(nèi)的相關(guān)社會保險。2013年1月23日早上六點左右,魏進(jìn)軍在工作時被噴濺的鋼水燙傷,當(dāng)天被送往黃石市五醫(yī)院治療,2013年11月23日出院,診斷為:全身多處燒傷(鋼水)87%Ⅱ-Ⅲ;吸入性損傷。此次出院后至本案開庭審理,原告魏進(jìn)軍因燒傷后疤痕增生、潰瘍等后遺癥,又先后二次到黃石市五醫(yī)院住院治療、十次到大冶市人民醫(yī)院和大冶市中醫(yī)醫(yī)院住院治療。其中,原告魏進(jìn)軍墊付了九次到醫(yī)院治療的費(fèi)用18462.5元,其余住院費(fèi)用由被告大冶特鋼墊付或大冶市醫(yī)療保險局從工傷基金中支付。原告魏進(jìn)軍累計住院治療412天。2013年4月12日,大冶市人力資源和社會保障局認(rèn)定魏進(jìn)軍此次受傷屬工傷。2014年7月25日,魏進(jìn)軍的傷情經(jīng)湖北省勞動能力鑒定委員會鑒定為:“魏進(jìn)軍工傷的致殘程度為三級,大部分護(hù)理依賴,需康復(fù)性治療,停工留薪期延長至2015年1月。”2015年5月22日,魏進(jìn)軍就自己的后續(xù)治療費(fèi)和營養(yǎng)期限向司法鑒定機(jī)構(gòu)申請司法鑒定,鑒定意見為:1、后續(xù)治療費(fèi)用約需46萬元,或以實際發(fā)生的費(fèi)用據(jù)實結(jié)算;2、營養(yǎng)期限從受傷之日起計算12個月。雙方因工傷賠償事項未能協(xié)商一致,魏進(jìn)軍于2015年3月16日向大冶市勞動人事爭議仲裁委員會申請勞動仲裁,該仲裁委員會于2015年12月10日作出冶勞人仲裁字(2015)第80號仲裁裁決。魏進(jìn)軍不服該裁決,于2016年1月5日起訴至本院,要求大冶特鋼:1、支付一次性傷殘補(bǔ)助金73600元;2、按43217元/年的標(biāo)準(zhǔn)支付傷殘津貼;3、按湖北省上年度職工平均工資的40%支付護(hù)理費(fèi);4、給付醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、食宿費(fèi)、康復(fù)治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等1157049.84元;5、賠償原告董某某精神撫慰金20萬元。同時要求判令魏進(jìn)軍與大冶特鋼保留勞動關(guān)系,為魏進(jìn)軍繳納醫(yī)療保險等其他訴訟請求。本案審理中,原告董某某撤回了要求被告大冶特鋼賠償20萬元精神撫慰金的訴訟請求,原告魏進(jìn)軍撤回了除上述前四項請求之外的其他訴訟請求。
另查明,魏進(jìn)軍受傷后,被告大冶特鋼墊付了部分應(yīng)從工傷保險基金中支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)等費(fèi)用。并按規(guī)定向大冶市工傷保險機(jī)構(gòu)報告了工傷事故、提交了工傷認(rèn)定申請和辦理工傷賠付手續(xù)。截至本案開庭審理,大冶特鋼未與魏進(jìn)軍解除勞動關(guān)系。魏進(jìn)軍受傷前月平均工資為2576元,受傷后停工留薪工資福利待遇及生活護(hù)理費(fèi)已經(jīng)發(fā)放。停工留薪期滿后,大冶特鋼按工傷保險賠償?shù)南嚓P(guān)規(guī)定發(fā)放了傷殘津貼和生活護(hù)理費(fèi),相關(guān)社會保險未停止繳納。
本院認(rèn)為,本案原告魏進(jìn)軍、董某某提出的請求可分為三類。一類為對未受侵犯的權(quán)利和將來可能受侵犯的權(quán)利提出不適當(dāng)主張,主要有:1、要求與被告大冶特鋼保留勞動關(guān)系,退出工作崗位;2、要求在魏進(jìn)軍達(dá)到退休年齡后,按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險;3、要求為魏進(jìn)軍繳納基本醫(yī)療保險費(fèi);4、要求給付魏進(jìn)軍因工傷復(fù)發(fā)的醫(yī)療費(fèi)和身體特殊需要的必要費(fèi)用。該類請求,經(jīng)本院釋明后,原告魏進(jìn)軍已經(jīng)撤回了訴訟請求,本院依法予以準(zhǔn)許。另一類為與本案勞動爭議不宜合并審理的請求,為原告董某某主張的20萬元精神撫慰金,經(jīng)本院釋明后,原告董某某也同意撤回了該訴訟請求,本院予以準(zhǔn)許。最后一類是與魏進(jìn)軍工傷賠償相關(guān)的訴訟請求,該請求有兩部分,一部分是應(yīng)由工傷保險基金承擔(dān)的費(fèi)用,一部分是由用人單位大冶特鋼承擔(dān)的費(fèi)用,也即本院予以重點審理的請求。主要是魏進(jìn)軍要求大冶特鋼:1、支付一次性傷殘補(bǔ)助金73600元;2、按43217元/年的標(biāo)準(zhǔn)支付傷殘津貼;3、按湖北省上年度職工平均工資的40%支付護(hù)理費(fèi);4、給付醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、食宿費(fèi)、康復(fù)治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等1157049.84元。本案魏進(jìn)軍作為大冶特鋼的職工,在工作中受傷,并經(jīng)社會保險管理機(jī)構(gòu)認(rèn)定為工傷,勞動能力鑒定委員會認(rèn)定為三級傷殘,雙方對此事實沒有爭議,因此,魏進(jìn)軍的工傷損失應(yīng)依據(jù)《工傷保險條例》和《湖北省工傷保險實施辦法》等有關(guān)規(guī)定處理。魏進(jìn)軍要求大冶特鋼支付醫(yī)療費(fèi)、康復(fù)治療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、食宿費(fèi)、傷殘器具輔助費(fèi)、治療和停薪留工期間生活護(hù)理費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金等費(fèi)用,應(yīng)當(dāng)由工傷保險基金賠付,大冶特鋼已經(jīng)向工傷保險機(jī)構(gòu)進(jìn)行了申報和協(xié)調(diào)賠付,魏進(jìn)軍要求大冶特鋼支付,沒有法律依據(jù),不予支持。但魏進(jìn)軍作為大冶特鋼的職工,在工作中遭受工傷而留下后遺癥,需經(jīng)常住院治療,大冶特鋼有義務(wù)及時幫助魏進(jìn)軍就相關(guān)的治療費(fèi)用向工傷保險機(jī)構(gòu)申報,并對其家庭給予必要的關(guān)懷和幫助,魏進(jìn)軍現(xiàn)有18462.5元與治療工傷后遺癥有關(guān)的醫(yī)療費(fèi)未能從工傷保險基金中報銷支付,大冶特鋼應(yīng)當(dāng)主動協(xié)助,幫助申報。關(guān)于魏進(jìn)軍要求大冶特鋼支付停工留薪工資福利待遇和生活護(hù)理費(fèi)的請求,本院認(rèn)為,職工因工作遭受事故傷害接受治療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位支付。大冶特鋼在魏進(jìn)軍工傷停工留薪期間(2013年2月至2015年1月)已經(jīng)足額發(fā)放到位,魏進(jìn)軍要求補(bǔ)發(fā)工傷停工留薪的請求不能成立,不予支持。魏進(jìn)軍系三級傷殘,生活大部分依賴護(hù)理,截至本案開庭審理,大冶特鋼已經(jīng)按湖北省上年度職工月平均工資的40%承擔(dān)了魏進(jìn)軍的生活護(hù)理費(fèi),之后產(chǎn)生的生活護(hù)理費(fèi),如未發(fā)放,魏進(jìn)軍可待實際發(fā)生后另行主張。綜上所述,參照《工傷保險條例》第三十三條,《湖北省工傷保險實施辦法》第三十四條,依照《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條、第一百四十二條之規(guī)定,判決如下:
一、被告大冶市新冶特鋼有限責(zé)任公司定于本判決生效之日起三十日內(nèi)幫助原告魏進(jìn)軍從工傷保險基金中報銷醫(yī)療費(fèi)18462.5元,如未能按時完成,則由大冶市新冶特鋼有限責(zé)任公司在上述規(guī)定的時間屆滿之日起十日內(nèi)先行墊付;
二、駁回原告魏進(jìn)軍、董某某的其他訴訟請求。
如未按本判決指定的期間履行金錢給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費(fèi)減半收取5元,由被告大冶市新冶特鋼有限責(zé)任公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省黃石市中級人民法院。上訴人應(yīng)在提交上訴狀時預(yù)交上訴案件受理費(fèi)人民幣10元??顓R湖北省黃石市中級人民法院,開戶行:中國農(nóng)業(yè)銀行股份有限公司黃石分行團(tuán)城山支行,帳號:17-154101040005118。上訴人在上訴期屆滿后七日內(nèi)仍未預(yù)交上訴費(fèi)用的,按自動撤回上訴處理。
審判員 柯彬
書記員:柯昊
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