上訴人(原審原告):高某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住天津市北辰區(qū)。
委托訴訟代理人:胡新文,湖北功競元律師事務所律師。
上訴人(原審被告):高利,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住浠水縣。
上訴人(原審被告):中國平安財產保險股份有限公司天津分公司。統(tǒng)一社會信用代碼:120000000004027。
主要負責人:石洪峰,該公司副總經理。
委托訴訟代理人:陳永寧,湖北雄楚律師事務所律師。
委托訴訟代理人:史義山,湖北雄楚律師事務所律師。
上訴人(原審被告):永誠財產保險股份有限公司駐馬店中心支公司。統(tǒng)一社會信用代碼:91411700576300903K。
主要負責人:陳杰,該公司總經理。
委托訴訟代理人:謝海超,該公司員工。
委托訴訟代理人:張宏杰,該公司員工。
被上訴人(原審被告):高建,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住天津市北辰區(qū)。
被上訴人(原審被告):楊麗娟,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住天津市北辰區(qū)。
被上訴人(原審被告):李海建,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住河南省新蔡縣。
被上訴人(原審被告):梅娟娟,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住河南省新蔡縣。
上訴人高某、高利、中國平安財產保險股份有限公司天津分公司(以下簡稱平安財保天津分公司)、永誠財產保險股份有限公司駐馬店中心支公司(以下簡稱永誠財保駐馬店支公司)因與被上訴人高建、楊麗娟、李海建、梅娟娟機動車交通事故責任糾紛一案,不服湖北省羅田縣人民法院(2016)鄂1123民初1303號民事判決,向本院提起上訴。本院于2017年6月29日立案后,依法組成合議庭進行了審理。本案現(xiàn)已審理終結。
本院經審理查明,高某的護理費為4722.58元,總損失為69521.44元,其中傷殘項目26282.58元,醫(yī)療費項目41938.86元,鑒定費1300元。根據(jù)本院對另五名乘坐人受傷案分別作出的民事判決書,另查明,嚴秀的損失合計4628.91元,其中傷殘項目1126.9元,醫(yī)療費項目3502.01元。皮得思的損失合計99319.87元,其中傷殘項目67158.92元,醫(yī)療費項目30660.95元,鑒定費1500元。徐桂姣損失合計1674.62元,其中傷殘項目178.8元,醫(yī)療費項目1495.82元。高暢的損失合計為72789.38元,其中傷殘項目58468.6元,醫(yī)療費項目12820.78元,鑒定費1500元。高瑞的損失合計為1976.44元,其中傷殘項目78.8元,醫(yī)療費項目1897.64元。本院查明的其余事實與原審一致。
本院認為,《中華人民共和國保險法》第十七條第二款規(guī)定,“對保險合同中免除保險人責任的條款,保險人在訂立合同時應當在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產生效力”。本案中,永誠財保駐馬店支公司上訴稱根據(jù)《中國保險行業(yè)協(xié)會機動車綜合商業(yè)保險示范條款》第三者責任保險第二十四條約定,被保險機動車未按規(guī)定檢驗的,保險人不承擔賠償責任。但永誠財保駐馬店支公司并未提交該保險條款證明存在上述約定,同時即使存在該約定,因該條款屬于免責條款,其主張適用該免責條款免除自身責任的,應當舉證證明對免責條款履行了提示和明確說明義務,否則該免責條款不產生法律效力。因永誠財保駐馬店支公司在一審、二審中均未提交證據(jù)證明對免責條款履行了提示和明確說明義務,故根據(jù)上述法律規(guī)定,其應當承擔舉證不能的法律后果,同時李海建駕駛的車輛在投保時已過檢驗期,而永誠財保駐馬店支公司對此并未進行審查,視為其放棄就車輛檢驗期再行提出異議的權利,故其上訴稱在商業(yè)險范圍內不應承擔賠償責任的理由不能成立,本院不予支持。根據(jù)事故認定書認定的事實,本次事故系高利在變道行駛時先與后方李海建駕駛的車輛發(fā)生碰撞,導致高利駕駛的車輛發(fā)生側翻滑移又與前方高建駕駛的車輛發(fā)生接觸,同時高利還存在超載行為??梢?,高利在本次事故中起主要作用,其違法行為的程度相較于李海建、高建而言更為嚴重,應負事故主要責任,李海建和高建在本次事故中起次要作用,應負事故次要責任。綜合當事人在本次事故中的過錯程度以及造成本次事故發(fā)生的原因力大小,本院確定由高利承擔60%責任,李海建和高建各承擔20%責任。原審確定由高利承擔40%責任,李海建和高建各承擔30%責任不當,本院予以糾正。
高某的總損失為69521.44元,其中傷殘項目26282.58元,醫(yī)療費項目41938.86元,鑒定費1300元。傷殘項目26282.58元,由平安財保天津分公司、永誠財保駐馬店支公司各自在交強險傷殘項目限額范圍內承擔13141.29元(26282.58÷2)。因皮得思、高某、徐桂姣、嚴秀、高暢、高瑞六人的醫(yī)療費項目損失之和92316.06元,超出了平安財保天津分公司、永誠財保駐馬店支公司的交強險醫(yī)療費項目限額之和2萬元,故應按各自所占比例確定獲賠數(shù)額,即平安財保天津分公司在交強險醫(yī)療費項目限額內賠償高某4542.97元(41938.86÷92316.06×20000元÷2),永誠財保駐馬店支公司在交強險醫(yī)療費項目限額內賠償高某4542.96元(41938.86÷92316.06×20000元÷2)。超出交強險部分,由平安財保天津分公司在第三者責任險范圍內賠償6570.59元[(41938.86-4542.97-4542.96)×20%],永誠財保駐馬店支公司在第三者責任險范圍內賠償6570.58元[(41938.86-4542.97-4542.96)×20%],高利賠償19711.76元[(41938.86-4542.97-4542.96)×60%]。鑒定費1300元,由高利承擔780元(1300×60%),李海建、高建各承擔260元(1300×20%)。綜上,平安財保天津分公司在交強險和第三者責任險范圍內賠償高某24254.85元(13141.29+4542.97+6570.59),永誠財保駐馬店支公司在交強險和第三者責任險范圍內賠償高某24254.83(13141.29+4542.96+6570.58),高利賠償高某20491.76元(19711.76+780)。高某、高利、平安財保天津分公司、永誠財保駐馬店支公司的上訴理由部分成立,本院予以支持。原審認定事實清楚,但責任劃分和損失計算不當,本院予以糾正。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第(二)項之規(guī)定,判決如下:
審判長 楊華
審判員 宋順國
審判員 張敏
書記員: 黃寧
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