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高新國與中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司、陸某某機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告:高新國,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住湖北省。
  委托訴訟代理人:東新華,上海凱斌律師事務(wù)所律師。
  被告:陸某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市浦東新區(qū)。
  被告:中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司,營業(yè)場所上海市黃浦區(qū)。
  負(fù)責(zé)人:毛寄文,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:呂琰晶,上海恒量律師事務(wù)所律師。
  原告高新國與被告陸某某、中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司(以下簡稱保險(xiǎn)公司)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2020年2月28日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行審理。原告高新國委托訴訟代理人東新華、被告陸某某、被告保險(xiǎn)公司委托訴訟代理人呂琰晶到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告高新國向本院提出訴訟請求:判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)149,208.53元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2240元、營養(yǎng)費(fèi)4800元、護(hù)理費(fèi)9600元、誤工費(fèi)24,000元、精神損害撫慰金3000元、殘疾輔助器具費(fèi)3500元、衣物損500元、車損300元、交通費(fèi)1000元、鑒定費(fèi)1900元、律師費(fèi)5000元,要求被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)先行賠付,精神損害撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)優(yōu)先賠付,超出部分由被告保險(xiǎn)公司在商業(yè)險(xiǎn)內(nèi)按責(zé)賠付,不足部分由被告陸某某承擔(dān)賠償責(zé)任。事實(shí)和理由:2018年6月1日,被告陸某某駕駛車牌號為滬DPXXXX的小型客車,在楊浦區(qū)平?jīng)雎愤M(jìn)景星路東約100米處與騎行電動自行車的原告發(fā)生碰撞,致原告受傷及車輛損壞。經(jīng)交警認(rèn)定,被告陸某某承擔(dān)全部責(zé)任,原告無責(zé)任。原告經(jīng)上海市浦東新區(qū)浦南醫(yī)院司法鑒定所鑒定,評定為XXX傷殘,給予傷后休息210日、護(hù)理150日、營養(yǎng)90日(包括后續(xù)治療)。后經(jīng)重新鑒定,結(jié)論為原告的損傷后遺癥未達(dá)到傷殘程度,酌情給予休息210-240日、護(hù)理120日、營養(yǎng)120日。被告陸某某駕駛的涉事車輛在被告保險(xiǎn)公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn),原告依據(jù)相關(guān)法律規(guī)定作出如上訴請。
  被告保險(xiǎn)公司辯稱,對事發(fā)經(jīng)過、責(zé)任認(rèn)定無異議。事故車輛在被告保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)100萬元(含不計(jì)免賠)。事發(fā)時(shí)在保險(xiǎn)期間內(nèi),由被告保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)限額內(nèi)先行賠付,超出部分由被告陸某某承擔(dān)賠償責(zé)任。關(guān)于醫(yī)療費(fèi),被告保險(xiǎn)公司對票面金額沒有異議,但要求扣除非醫(yī)保部分65,349元;對于住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi),予以認(rèn)可;對于精神損害撫慰金、車損、鑒定費(fèi),不予認(rèn)可;對于護(hù)理費(fèi)同意按40元/日標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算120日、誤工費(fèi)同意按照本市最低工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算7個(gè)月、衣物損認(rèn)可200元、交通費(fèi)認(rèn)可300元;殘疾輔助器具費(fèi)金額過高,由法院依法判決;律師費(fèi)不屬于保險(xiǎn)理賠范圍;同意承擔(dān)重新鑒定費(fèi)用。
  被告陸某某辯稱,對事發(fā)經(jīng)過、責(zé)任認(rèn)定無異議。事故車輛在被告保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)100萬元(含不計(jì)免賠)。事發(fā)時(shí)在保險(xiǎn)期間內(nèi),由被告保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)限額內(nèi)先行賠付,超出部分由被告陸某某承擔(dān)賠償責(zé)任。關(guān)于醫(yī)療費(fèi),對票面金額沒有異議,非醫(yī)保部分應(yīng)由被告保險(xiǎn)公司承擔(dān);同意承擔(dān)律師費(fèi)5000元;其余各項(xiàng)費(fèi)用意見與被告保險(xiǎn)公司一致。
  本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:1、2018年6月1日16時(shí)55分,被告陸某某駕駛車牌號為滬DPXXXX的小型轎車,在楊浦區(qū)平?jīng)雎愤M(jìn)景星路東約100米處與騎行電動自行車的原告發(fā)生交通事故,致原告受傷。2、經(jīng)上海市公安局楊浦分局交警支隊(duì)認(rèn)定,陸某某負(fù)全部責(zé)任,原告無責(zé)任。3、被告保險(xiǎn)公司系事故車輛交強(qiáng)險(xiǎn)和100萬元商業(yè)險(xiǎn)(含不計(jì)免賠)的投保單位,事故發(fā)生時(shí)在保險(xiǎn)期間內(nèi)。4、事發(fā)當(dāng)日,原告往新華醫(yī)院住院治療,于2018年6月21日出院,期間行左髕骨骨折ORIF+膝關(guān)節(jié)鏡下左膝后交叉韌帶止點(diǎn)骨折固定術(shù)等治療。2018年6月21日至7月26日期間,原告至上海市第一康復(fù)醫(yī)院住院治療,2018年7月30日至9月6日期間,又至湖北省崇陽康福醫(yī)院住院治療。2019年3月28日至4月17日期間,原告再次入院行內(nèi)固定取出術(shù)、下肢清創(chuàng)術(shù)等治療。上述過程中,共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)149,208.53元。原告為購買膝關(guān)節(jié)支具花費(fèi)3500元。5、2018年10月12日,上海市浦東新區(qū)浦南醫(yī)院司法鑒定所出具鑒定意見:高新國因交通事故致左側(cè)髕骨、左側(cè)脛骨平臺骨折,經(jīng)臨床內(nèi)固定手術(shù)治療,目前遺留膝關(guān)節(jié)活動部分受限,左下肢負(fù)重受限、長距離行走受限,分析評定為XXX傷殘,給予傷后休息期210日、營養(yǎng)期90日、護(hù)理期150日(包括后續(xù)治療)。此次鑒定原告支付鑒定費(fèi)1900元。6、經(jīng)被告保險(xiǎn)公司申請,本院委托司法鑒定科學(xué)研究院就原告損傷后的傷殘等級及休息、護(hù)理、營養(yǎng)期進(jìn)行法醫(yī)學(xué)重新鑒定。2020年1月22日,該研究院出具鑒定意見:被鑒定人高新國損傷后遺癥尚未達(dá)到人體損傷致殘程度,傷后可酌情休息210-240日,護(hù)理120日,營養(yǎng)120日。被告保險(xiǎn)公司支付重新鑒定費(fèi)4500元。7、原告為本次訴訟聘請律師支付律師費(fèi)5000元。8、庭審中,各方當(dāng)事人對住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、律師費(fèi)的賠付達(dá)成一致意見。
  本院認(rèn)為,行為人因過錯(cuò)侵害他人民事權(quán)益的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。侵害他人身體造成傷害的,應(yīng)當(dāng)賠償由此造成的各項(xiàng)費(fèi)用。本案系機(jī)動車與非機(jī)動車相撞引起的人身損害賠償糾紛,對于事發(fā)經(jīng)過及交警認(rèn)定的事故責(zé)任,各方均無異議,原告各項(xiàng)損失應(yīng)由被告陸某某賠付,被告保險(xiǎn)公司作為事故車輛交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)的投保單位,應(yīng)在保險(xiǎn)限額內(nèi)先行賠付,超出保險(xiǎn)的部分由陸某某承擔(dān)賠償責(zé)任。
  關(guān)于原告主張的各項(xiàng)費(fèi)用:因各方當(dāng)事人就住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、律師費(fèi)賠償金額已達(dá)成一致意見,本院予以確認(rèn)。關(guān)于醫(yī)療費(fèi),被告保險(xiǎn)公司主張扣除非醫(yī)保部分,缺乏相應(yīng)依據(jù),本院不予采納,憑據(jù)認(rèn)定醫(yī)療費(fèi)為149,208.53元。經(jīng)重新鑒定,原告交通傷未構(gòu)成傷殘,原告主張精神損害撫慰金,本院不予支持。護(hù)理費(fèi),結(jié)合原告?zhèn)?、鑒定意見,確定為9600元。關(guān)于誤工費(fèi),原告提供的勞動合同期限在事故發(fā)生之前,且未有其它證據(jù)證明原告實(shí)際收入以及誤工產(chǎn)生的損失,故本院依據(jù)本市最低工資標(biāo)準(zhǔn)及鑒定意見認(rèn)定誤工費(fèi)為19,840元。殘疾輔助器具費(fèi),原告提供醫(yī)院出具的材料清單及購買發(fā)票予以佐證,本院認(rèn)定為3500元。衣物損失費(fèi),本院酌定為200元。關(guān)于原告主張的車損,被告予以否認(rèn),原告又未能提供相應(yīng)依據(jù)的,本院難以支持。交通費(fèi),根據(jù)原告提供的發(fā)票及其傷情、診治情況,酌定為400元。原告因交通事故受傷是基本事實(shí),發(fā)生鑒定費(fèi)用非原告過錯(cuò),鑒定費(fèi)是為查明和確定保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因和保險(xiǎn)標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理的費(fèi)用,故應(yīng)由被告保險(xiǎn)公司承擔(dān)。茲依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第四十八條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十四條之規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告高新國醫(yī)療費(fèi)10,000元、護(hù)理費(fèi)9600元、誤工費(fèi)19,840元、殘疾輔助器具費(fèi)3500元、交通費(fèi)400元、衣物損200元;
  二、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)在商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告高新國醫(yī)療費(fèi)139,208.53元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2240元、營養(yǎng)費(fèi)4800元、鑒定費(fèi)1900元;
  三、被告陸某某應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告高新國律師費(fèi)5000元;
  四、原告高新國其余訴訟請求不予支持。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費(fèi)4374元,減半收取計(jì)2187元,由被告陸某某負(fù)擔(dān)。重新鑒定費(fèi)4500元,由被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司負(fù)擔(dān)。
  如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級人民法院。

審判員:龔??平

書記員:石??峰

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