王某某
王紅華(湖北鄂州鄂城區(qū)司法局維權(quán)法律服務(wù)所)
邱想(湖北吳都律師事務(wù)所)
高某
童柳瓊(湖北思普潤律師事務(wù)所)
武漢九和安物流有限責(zé)任公司
劉建強(qiáng)(湖北獬志律師事務(wù)所)
中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司
;劉建均(北京盈科律師事務(wù)所)
中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司廈門市分公司
李東(湖北長捷律師事務(wù)所)
上訴人(原審被告):王某某。
委托代理人:王紅華,鄂州市鄂城區(qū)司法局維權(quán)法律服務(wù)所法律工作者(代理權(quán)限為特別授權(quán))。
委托代理人:邱想,湖北吳都律師事務(wù)所律師(代理權(quán)限為特別授權(quán))。
被上訴人(原審原告):高某。
委托代理人:童柳瓊,湖北思普潤律師事務(wù)所律師(代理權(quán)限為特別授權(quán))。
被上訴人(原審被告):武漢九和安物流有限責(zé)任公司。
住所地:武漢市蔡甸區(qū)蔡甸正街377號(hào)。
法定代表人:蔡和梅,該公司經(jīng)理。
委托代理人:劉建強(qiáng),湖北獬志律師事務(wù)所律師(代理權(quán)限為特別授權(quán))。
被上訴人(原審被告):中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司。
住所地:武漢市漢陽區(qū)鸚鵡大道136號(hào)。
負(fù)責(zé)人:劉方明,該公司經(jīng)理。
委托代理人;劉建均,北京盈科律師事務(wù)所律師(代
理權(quán)限為一般代理)。
被上訴人(原審被告):中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司廈門市分公司。
住所地:廈門市思明區(qū)湖濱區(qū)北路68號(hào)。
負(fù)責(zé)人:王秀英,該公司經(jīng)理。
委托代理人:李東,湖北長捷律師事務(wù)所律師(代理權(quán)限為一般代理)。
上訴人王某某因與被上訴人高某、武漢九和安物流有限責(zé)任公司(以下簡稱武漢九和安公司)、中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司(以下簡稱人保財(cái)險(xiǎn)武漢公司)、中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司廈門市分公司(以下簡稱人保財(cái)險(xiǎn)廈門公司)健康權(quán)糾紛一案,不服鄂州市鄂城區(qū)人民法院(2015)鄂鄂城民初字第02690號(hào)民事判決,向本院提起上訴。
本院依法組成合議庭,公開開庭審理了本案。
上訴人王某某的委托代理人王紅華、邱想,被上訴人高某的委托代理人童柳瓊,被上訴人武漢九和安公司的委托代理人劉建強(qiáng),被上訴人人保財(cái)險(xiǎn)武漢公司的委托代理人劉建均,被上訴人人保財(cái)險(xiǎn)廈門公司的委托代理人李東到庭參加訴訟。
本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
一審法院查明:2014年9月2日,王某某所有的鄂A×××××/鄂A×××××車在麻城市惠森建材公司院內(nèi)作業(yè)時(shí),因石灰粉外泄,造成車下人員高某的雙眼受傷。
高某受傷后,被送往湖北省人民醫(yī)院住院治療21天,產(chǎn)生住院費(fèi)13233.59元及檢查費(fèi)4360.5元。
高某的傷情經(jīng)診斷為:雙眼堿燒傷。
經(jīng)武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院法醫(yī)司法鑒定所鑒定,高某的傷情構(gòu)成六級(jí)傷殘,后期治療費(fèi)5000元,傷后休養(yǎng)4個(gè)月,傷后護(hù)理1個(gè)月。
事故發(fā)生后,王某某支付了高某的部分醫(yī)療費(fèi)13233.59元,并向高某支付現(xiàn)金12000元。
2014年8月7日,武漢九和安公司與王某某簽訂二份《掛靠經(jīng)營合同》,約定,王某某所有的鄂A×××××/鄂A×××××車掛靠在武漢九和安公司名下。
鄂A×××××車在人保財(cái)險(xiǎn)武漢公司投保第三者責(zé)任險(xiǎn),鄂A×××××掛車在人保財(cái)險(xiǎn)廈門公司投保第三者責(zé)任險(xiǎn)。
一審法院認(rèn)為:公民的生命健康權(quán)依法應(yīng)受法律保護(hù)。
根據(jù)麻城市公安局龍池橋派出所出具的證明,證實(shí)“鄂A×××××/鄂A×××××車在公司院內(nèi)作業(yè)時(shí)因石灰粉外泄致高某的雙眼燒傷”,該證明真實(shí)客觀地反映了本起事故的成因,應(yīng)作為認(rèn)定案件事實(shí)的依據(jù),故王某某作為該車的實(shí)際車主應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的民事責(zé)任,并應(yīng)對(duì)高某的損失依法承擔(dān)賠償責(zé)任。
鄂A×××××/鄂A×××××車掛靠在武漢九和安公司名下,該公司作為該車的登記車主,亦應(yīng)對(duì)高某受傷的損失承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。
關(guān)于高某要求人保財(cái)險(xiǎn)武漢公司、人保財(cái)險(xiǎn)廈門公司在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)賠付義務(wù)的請(qǐng)求,于法無據(jù),依法不予支持。
武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院法醫(yī)司法鑒定所的鑒定已對(duì)高某的護(hù)理及誤工時(shí)限作出意見,對(duì)此作為高某的賠償請(qǐng)求的計(jì)算依據(jù)。
至于高某訴請(qǐng)的項(xiàng)目中“處理事故人員費(fèi)用”,因其未提供相應(yīng)充足的證據(jù)予以證實(shí),依法不予支持。
綜上,高某的損失依法核定為:醫(yī)療費(fèi)17594.09元、后期治療費(fèi)5000元、誤工費(fèi)14406.67元(43217元/年÷12月×4個(gè)月)、護(hù)理費(fèi)2394.08元(28729元/年÷12月×1個(gè)月)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1260元(60元/天×21天)、營養(yǎng)費(fèi)252元(15元/天×21天)、殘疾賠償金248520元(24852元/年×20年×50%)、精神撫慰金25000元、交通費(fèi)210元(10元/天×21天),合計(jì)314636.84元。
王某某先行支付醫(yī)療費(fèi)13233.59元及現(xiàn)金12000元,共計(jì)25233.59元應(yīng)在其承擔(dān)總額中予以扣減。
故高某的實(shí)際損失為289403.25元。
依照《中華人民共和國民法通則》第九十八條 ?,《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條 ?,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條 ?的規(guī)定,判決:一、王某某、武漢九和安公司于本判決生效之日起十五日內(nèi)連帶賠償高某損失共計(jì)289403.25元。
二、駁回高某對(duì)人保財(cái)險(xiǎn)武漢公司、人保財(cái)險(xiǎn)廈門公司的訴訟請(qǐng)求及其他訴訟請(qǐng)求。
本案受理費(fèi)3215元,由王某某、武漢九和安共同負(fù)擔(dān)。
上訴人王某某不服上述判決,提起上訴稱:1、一審判決案由定性錯(cuò)誤,不是健康權(quán)糾紛,而應(yīng)是機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛。
涉案畫畫為散裝水泥罐式半掛車,又稱粉料物運(yùn)輸車,作業(yè)時(shí)需要啟動(dòng)發(fā)動(dòng)機(jī),讓空壓機(jī)工作才能自動(dòng)缷貨的工程特種運(yùn)輸車。
一般車交通是常態(tài),特種車作業(yè)是常態(tài)。
道路交通安全法第一百一十九條第五款定義“交通事故”是指車輛在道路上因過錯(cuò)或意外造成人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失事件。
該條對(duì)交通事故發(fā)生的車輛狀態(tài)是行使還是靜止無明確規(guī)定。
《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第四十三條 ?規(guī)定,機(jī)動(dòng)車在道路以外地方通行時(shí)發(fā)生事故,造成人身傷亡財(cái)產(chǎn)損失的賠償,參照適用本條例。
本案車輛是特種作業(yè)車輛,經(jīng)常處于道路及道路之外地方從事特種作業(yè),在投保時(shí),保險(xiǎn)公司對(duì)此應(yīng)當(dāng)明知,本車在作業(yè)過程中事故應(yīng)屬于交強(qiáng)險(xiǎn)賠償范圍。
2、保險(xiǎn)免責(zé)條款依法應(yīng)向投保人明確,否則不具有法律效力。
本案中交強(qiáng)險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)免責(zé)條款中并沒有約定特種車輛作業(yè)車在道路以外地方非通行時(shí)發(fā)生的事故屬于負(fù)責(zé)免責(zé)范圍。
按照第三者責(zé)任險(xiǎn)第四條,使用被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車過程中發(fā)生的事故,應(yīng)由保險(xiǎn)人承擔(dān)。
本車只有啟動(dòng)發(fā)動(dòng)機(jī)才能自動(dòng)卸貨,在使用該車過程中才發(fā)生本次事故。
綜上,請(qǐng)求撤銷一審判決,依法改判保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。
被上訴人高某答辯稱:保險(xiǎn)公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。
被上訴人武漢九和安公司答辯稱:本案的案由是機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛,而不是健康權(quán)糾紛。
本案的事實(shí)是交通事故致人損害,而不是一般意義的侵權(quán)。
事故發(fā)生的地點(diǎn)是道路上,符合法定關(guān)于道路的定義。
保險(xiǎn)公司以車輛不在通行狀態(tài)否定交通事故的發(fā)生,于法無據(jù)。
車輛的發(fā)動(dòng)機(jī)始終處于工作狀態(tài),是廣義的通行狀態(tài)。
保險(xiǎn)公司明知車輛的性質(zhì)、特定用途的情況下與之簽訂保險(xiǎn)合同,又拒絕賠償,既不符合邏輯,也有違誠實(shí)信用。
請(qǐng)求撤銷一審判決,支持王某某的上訴請(qǐng)求,依法改判或發(fā)回重審。
被上訴人人保財(cái)險(xiǎn)武漢公司答辯稱:1、本案不屬交通事故。
本案事故發(fā)生在公司院內(nèi),不符合道路的要件,而是發(fā)生在道路之外的事故。
按照道路交通安全法第七十七條規(guī)定,車輛在道路以外通行時(shí)發(fā)生的事故,公安機(jī)關(guān)交通管理部門接到報(bào)案的,參照本法有關(guān)規(guī)定辦理。
本案的事故發(fā)生在作業(yè)時(shí),而非通行時(shí),不符合參照交通事故處理的要件,不屬于交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任范圍。
2、本案事故不屬于第三者責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)范圍。
保險(xiǎn)責(zé)任范圍是“使用機(jī)動(dòng)車發(fā)生事故”,而機(jī)動(dòng)車要求“上道路行駛運(yùn)送貨物”,即保險(xiǎn)責(zé)任要件是“使用車輛上道路行駛運(yùn)送貨物發(fā)生事故”。
本案事故并不屬于此情形,故不屬于第三者責(zé)任險(xiǎn)責(zé)任范圍。
3、本案事故損失屬于其他保險(xiǎn)產(chǎn)品的保險(xiǎn)責(zé)任范圍。
第三者責(zé)任險(xiǎn)條款第3條約定機(jī)動(dòng)車不包括特種車,本案事故車輛屬于特種車,相應(yīng)保險(xiǎn)產(chǎn)品應(yīng)是特種車保險(xiǎn)。
本案事故屬于特種車保險(xiǎn)條款的保險(xiǎn)責(zé)任范圍,而非第三者責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)條款的范圍。
一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,請(qǐng)求維持原判。
被上訴人人保財(cái)險(xiǎn)廈門公司答辯稱:同意人保財(cái)險(xiǎn)武漢公司的答辯意見。
二審期間,上訴人王某某為支持其主張,向本院提交如下證據(jù):
一、中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)單三份,以證明本案車輛屬于特種車。
二、事故車輛照片及系統(tǒng)工作原理說明書,以證明本案車輛使用時(shí)才發(fā)生傷人事件。
經(jīng)庭審質(zhì)證,對(duì)上訴人王某某提交的以上證據(jù),其他各方當(dāng)事人無異議。
本院認(rèn)為:因各方均無異議,故本院對(duì)上訴人王某某提交的以上證據(jù)予以采信。
其他當(dāng)事人在二審期間均未提交新的證據(jù)。
本院審理查明,一審法院查明事實(shí)屬實(shí)。
另查明:鄂A×××××半掛牽引車在人保財(cái)險(xiǎn)武漢公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)(保額100萬元)及不計(jì)免賠險(xiǎn)。
鄂A×××××掛車在人保財(cái)險(xiǎn)廈門公司投保第三者責(zé)任險(xiǎn)(保額20萬元),未投保不計(jì)免賠險(xiǎn)。
根據(jù)中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司保險(xiǎn)條款,事故車輛系特種車輛。
本院認(rèn)為:關(guān)于保險(xiǎn)公司是否應(yīng)承擔(dān)交強(qiáng)險(xiǎn)賠償責(zé)任。
《中華人民共和國道路交通安全法》第一百一十九條 ?第一項(xiàng) ?規(guī)定,道路是指公路、城市道路和雖在單位管轄范圍但允許社會(huì)機(jī)動(dòng)車通行的地方。
本案中,本案事故發(fā)生在單位院內(nèi),社會(huì)車輛未經(jīng)該單位許可不能通行,故本案事故發(fā)生地不在道路上。
該法第七十七條規(guī)定,車輛以外通行時(shí)發(fā)生的事故,公安機(jī)關(guān)交通管理部門接到報(bào)案的,參照本法有關(guān)規(guī)定辦理。
《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第四十三條 ?規(guī)定,機(jī)動(dòng)車在道路以外通行時(shí)發(fā)生事故,造成人身傷亡財(cái)產(chǎn)損失的賠償,參照適用本條例。
本案事故發(fā)生地不在道路上,車輛發(fā)生事故時(shí)也非通行狀態(tài)。
因此,主張保險(xiǎn)公司承擔(dān)交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任沒有法律依據(jù)。
關(guān)于保險(xiǎn)公司是否承擔(dān)第三者責(zé)任險(xiǎn)賠償責(zé)任。
根據(jù)保險(xiǎn)公司機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任險(xiǎn)條款第四條,使用被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車過程中發(fā)生意外事故致第三者遭受人身損害或財(cái)產(chǎn)直接毀損,依法由被保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償責(zé)任。
該條款并沒有界定“使用”僅指通行狀態(tài),而本案事故車輛既有通行時(shí)使用狀態(tài),也有靜止作業(yè)時(shí)使用狀態(tài),在雙方當(dāng)事人沒有特別約定時(shí),車輛作業(yè)狀態(tài)也應(yīng)屬于使用情形。
因此,根據(jù)雙方簽訂的第三者責(zé)任險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)公司對(duì)本案事故應(yīng)承擔(dān)第三者責(zé)任險(xiǎn)賠償責(zé)任。
保險(xiǎn)公司稱本案事故屬于特種車保險(xiǎn)條款的保險(xiǎn)責(zé)任范圍,而非第三者責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)條款(保險(xiǎn)公司實(shí)際指一般機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)品種中的第三者責(zé)任險(xiǎn))的范圍,因投保人沒有投保特種車保險(xiǎn),故保險(xiǎn)人不承擔(dān)保險(xiǎn)賠償責(zé)任。
本院認(rèn)為,一般機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)品種與特種車保險(xiǎn)品種均包括第三者責(zé)任險(xiǎn),兩者第三者責(zé)任險(xiǎn)對(duì)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的界定不一致,但保險(xiǎn)責(zé)任條款一致。
該兩種第三者責(zé)任險(xiǎn)均要求投保人提供被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車行駛證復(fù)印件,本案中的投保人按要求提供了該件。
投保人提供的被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車行駛證記載投保車輛系特種車,保險(xiǎn)單上也明確記載被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的特種車輛屬性,表明投保人履行了提供投保材料的義務(wù)。
保險(xiǎn)公司在收到投保人提供的投保材料后,應(yīng)予以審查,如發(fā)現(xiàn)投保車輛與投保險(xiǎn)種不符,應(yīng)及時(shí)指出,并可要求變更投保險(xiǎn)種或不予承保。
本案中,保險(xiǎn)公司在明知投保車輛是特種車輛,而仍予以承保一般機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任險(xiǎn),存在明顯過失,被保險(xiǎn)人使用該機(jī)動(dòng)車發(fā)生事故對(duì)第三者的損害仍應(yīng)由保險(xiǎn)公司承擔(dān)。
綜上,本案事故非交通事故,案由應(yīng)是健康權(quán)糾紛,而非機(jī)動(dòng)車交通事故損害賠償糾紛。
人保財(cái)險(xiǎn)武漢公司和人保財(cái)險(xiǎn)廈門公司對(duì)事故車輛承保第三者責(zé)任險(xiǎn),事故車輛作業(yè)時(shí)發(fā)生事故,該兩公司應(yīng)在第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。
一審判決認(rèn)定高某損失為314636.84元,本院予以確認(rèn)。
王某某作為事故車輛車主對(duì)該損失承擔(dān)全部責(zé)任。
人保財(cái)險(xiǎn)武漢公司、人保財(cái)險(xiǎn)廈門公司分別在100萬元、20萬元保險(xiǎn)限額內(nèi)按比例根據(jù)合同約定對(duì)該損失承擔(dān)保險(xiǎn)賠償責(zé)任。
因牽引車投保了不計(jì)免賠險(xiǎn),但掛車未投保不計(jì)免賠險(xiǎn),故人保財(cái)險(xiǎn)武漢公司應(yīng)承擔(dān)262197.37元(314636.84×100÷120),人保財(cái)險(xiǎn)廈門公司應(yīng)承擔(dān)41951.58元(314636.84×20÷120×80%)。
王某某應(yīng)承擔(dān)10487.89元(314636.84-262197.37-41951.58)。
武漢九和安公司作為掛靠單位對(duì)王少去的該賠償負(fù)連帶責(zé)任。
因王某某已支付高某25233.59元,故不再對(duì)高某承擔(dān)賠償責(zé)任。
上訴人王某某上訴請(qǐng)求中的合理部分,本院予以支持。
一審判決適用法律錯(cuò)誤,本院予以糾正。
依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條 ?、第十六條 ?,《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十五條 ?第一款 ?,判決如下:
一、撤銷(2015)鄂鄂城民初字第02690號(hào)民事判決;
二、中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司在第三者責(zé)任險(xiǎn)內(nèi)賠償高某損失262197.37元,中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司廈門市分公司在第三者責(zé)任險(xiǎn)內(nèi)賠償高某損失41951.58元;
三、王某某應(yīng)賠償高某損失10487.89元,但王某某已支付高某25233.59元,故不再對(duì)高某承擔(dān)賠償責(zé)任;
四、綜合上述二、三項(xiàng)內(nèi)容,中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司向高某支付保險(xiǎn)賠款262197.37元,中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司廈門市分公司支付高某保險(xiǎn)賠款27205.88元(41951.58-25233.59+10487.89),中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司廈門市分公司支付王某某14745.7元(25233.59-10487.89);
五、駁回高某其他訴訟請(qǐng)求。
一審案件受理費(fèi)6429元,由高某負(fù)擔(dān)988元,王某某、武漢九和安物流有限責(zé)任公司共同負(fù)擔(dān)5441元。
二審案件受理費(fèi)5645元,由中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司負(fù)擔(dān)4700元,中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司廈門市分公司負(fù)擔(dān)750元,王某某負(fù)擔(dān)195元。
本判決為終審判決。
本院認(rèn)為:因各方均無異議,故本院對(duì)上訴人王某某提交的以上證據(jù)予以采信。
其他當(dāng)事人在二審期間均未提交新的證據(jù)。
本院審理查明,一審法院查明事實(shí)屬實(shí)。
另查明:鄂A×××××半掛牽引車在人保財(cái)險(xiǎn)武漢公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)(保額100萬元)及不計(jì)免賠險(xiǎn)。
鄂A×××××掛車在人保財(cái)險(xiǎn)廈門公司投保第三者責(zé)任險(xiǎn)(保額20萬元),未投保不計(jì)免賠險(xiǎn)。
根據(jù)中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司保險(xiǎn)條款,事故車輛系特種車輛。
本院認(rèn)為:關(guān)于保險(xiǎn)公司是否應(yīng)承擔(dān)交強(qiáng)險(xiǎn)賠償責(zé)任。
《中華人民共和國道路交通安全法》第一百一十九條 ?第一項(xiàng) ?規(guī)定,道路是指公路、城市道路和雖在單位管轄范圍但允許社會(huì)機(jī)動(dòng)車通行的地方。
本案中,本案事故發(fā)生在單位院內(nèi),社會(huì)車輛未經(jīng)該單位許可不能通行,故本案事故發(fā)生地不在道路上。
該法第七十七條規(guī)定,車輛以外通行時(shí)發(fā)生的事故,公安機(jī)關(guān)交通管理部門接到報(bào)案的,參照本法有關(guān)規(guī)定辦理。
《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第四十三條 ?規(guī)定,機(jī)動(dòng)車在道路以外通行時(shí)發(fā)生事故,造成人身傷亡財(cái)產(chǎn)損失的賠償,參照適用本條例。
本案事故發(fā)生地不在道路上,車輛發(fā)生事故時(shí)也非通行狀態(tài)。
因此,主張保險(xiǎn)公司承擔(dān)交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任沒有法律依據(jù)。
關(guān)于保險(xiǎn)公司是否承擔(dān)第三者責(zé)任險(xiǎn)賠償責(zé)任。
根據(jù)保險(xiǎn)公司機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任險(xiǎn)條款第四條,使用被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車過程中發(fā)生意外事故致第三者遭受人身損害或財(cái)產(chǎn)直接毀損,依法由被保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償責(zé)任。
該條款并沒有界定“使用”僅指通行狀態(tài),而本案事故車輛既有通行時(shí)使用狀態(tài),也有靜止作業(yè)時(shí)使用狀態(tài),在雙方當(dāng)事人沒有特別約定時(shí),車輛作業(yè)狀態(tài)也應(yīng)屬于使用情形。
因此,根據(jù)雙方簽訂的第三者責(zé)任險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)公司對(duì)本案事故應(yīng)承擔(dān)第三者責(zé)任險(xiǎn)賠償責(zé)任。
保險(xiǎn)公司稱本案事故屬于特種車保險(xiǎn)條款的保險(xiǎn)責(zé)任范圍,而非第三者責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)條款(保險(xiǎn)公司實(shí)際指一般機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)品種中的第三者責(zé)任險(xiǎn))的范圍,因投保人沒有投保特種車保險(xiǎn),故保險(xiǎn)人不承擔(dān)保險(xiǎn)賠償責(zé)任。
本院認(rèn)為,一般機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)品種與特種車保險(xiǎn)品種均包括第三者責(zé)任險(xiǎn),兩者第三者責(zé)任險(xiǎn)對(duì)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的界定不一致,但保險(xiǎn)責(zé)任條款一致。
該兩種第三者責(zé)任險(xiǎn)均要求投保人提供被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車行駛證復(fù)印件,本案中的投保人按要求提供了該件。
投保人提供的被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車行駛證記載投保車輛系特種車,保險(xiǎn)單上也明確記載被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的特種車輛屬性,表明投保人履行了提供投保材料的義務(wù)。
保險(xiǎn)公司在收到投保人提供的投保材料后,應(yīng)予以審查,如發(fā)現(xiàn)投保車輛與投保險(xiǎn)種不符,應(yīng)及時(shí)指出,并可要求變更投保險(xiǎn)種或不予承保。
本案中,保險(xiǎn)公司在明知投保車輛是特種車輛,而仍予以承保一般機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任險(xiǎn),存在明顯過失,被保險(xiǎn)人使用該機(jī)動(dòng)車發(fā)生事故對(duì)第三者的損害仍應(yīng)由保險(xiǎn)公司承擔(dān)。
綜上,本案事故非交通事故,案由應(yīng)是健康權(quán)糾紛,而非機(jī)動(dòng)車交通事故損害賠償糾紛。
人保財(cái)險(xiǎn)武漢公司和人保財(cái)險(xiǎn)廈門公司對(duì)事故車輛承保第三者責(zé)任險(xiǎn),事故車輛作業(yè)時(shí)發(fā)生事故,該兩公司應(yīng)在第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。
一審判決認(rèn)定高某損失為314636.84元,本院予以確認(rèn)。
王某某作為事故車輛車主對(duì)該損失承擔(dān)全部責(zé)任。
人保財(cái)險(xiǎn)武漢公司、人保財(cái)險(xiǎn)廈門公司分別在100萬元、20萬元保險(xiǎn)限額內(nèi)按比例根據(jù)合同約定對(duì)該損失承擔(dān)保險(xiǎn)賠償責(zé)任。
因牽引車投保了不計(jì)免賠險(xiǎn),但掛車未投保不計(jì)免賠險(xiǎn),故人保財(cái)險(xiǎn)武漢公司應(yīng)承擔(dān)262197.37元(314636.84×100÷120),人保財(cái)險(xiǎn)廈門公司應(yīng)承擔(dān)41951.58元(314636.84×20÷120×80%)。
王某某應(yīng)承擔(dān)10487.89元(314636.84-262197.37-41951.58)。
武漢九和安公司作為掛靠單位對(duì)王少去的該賠償負(fù)連帶責(zé)任。
因王某某已支付高某25233.59元,故不再對(duì)高某承擔(dān)賠償責(zé)任。
上訴人王某某上訴請(qǐng)求中的合理部分,本院予以支持。
一審判決適用法律錯(cuò)誤,本院予以糾正。
依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條 ?、第十六條 ?,《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十五條 ?第一款 ?,判決如下:
一、撤銷(2015)鄂鄂城民初字第02690號(hào)民事判決;
二、中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司在第三者責(zé)任險(xiǎn)內(nèi)賠償高某損失262197.37元,中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司廈門市分公司在第三者責(zé)任險(xiǎn)內(nèi)賠償高某損失41951.58元;
三、王某某應(yīng)賠償高某損失10487.89元,但王某某已支付高某25233.59元,故不再對(duì)高某承擔(dān)賠償責(zé)任;
四、綜合上述二、三項(xiàng)內(nèi)容,中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司向高某支付保險(xiǎn)賠款262197.37元,中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司廈門市分公司支付高某保險(xiǎn)賠款27205.88元(41951.58-25233.59+10487.89),中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司廈門市分公司支付王某某14745.7元(25233.59-10487.89);
五、駁回高某其他訴訟請(qǐng)求。
一審案件受理費(fèi)6429元,由高某負(fù)擔(dān)988元,王某某、武漢九和安物流有限責(zé)任公司共同負(fù)擔(dān)5441元。
二審案件受理費(fèi)5645元,由中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司負(fù)擔(dān)4700元,中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司廈門市分公司負(fù)擔(dān)750元,王某某負(fù)擔(dān)195元。
審判長:李志伸
審判員:繆冬琴
審判員:向紅芳
書記員:郭煒
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