原告:高某某,男,****年**月**日出生,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住盧龍縣木井鎮(zhèn)大顧佃子村***號(hào),居民身份證號(hào)碼:1303241958********。
委托訴訟代理人:楊立勇,
河北宏業(yè)律師事務(wù)所律師。
被告:曹某某,男,****年**月**日出生,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住盧龍縣木井鎮(zhèn)曹莊村**號(hào),居民身份證號(hào)碼:1303241966********。
被告:
中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司昌黎支公司,所在地昌黎縣城關(guān)北山路18號(hào),統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:xxxx。
負(fù)責(zé)人:杜小虎,該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:張博,該公司職員。
原告高某某與被告郝慶偉、曹某某、
中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司昌黎支公司(以下簡(jiǎn)稱保險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年1月17日立案受理后,依法由審判員韓少華適用簡(jiǎn)易程序公開進(jìn)行了審理。因原告高某某申請(qǐng)司法鑒定,本院依法延期審理。原告高某某申請(qǐng)撤回對(duì)被告郝慶偉的起訴,本院予以準(zhǔn)許。本院于2018年9月10日、2018年9月17日兩次公開開庭進(jìn)行了審理,因被告保險(xiǎn)公司申請(qǐng)司法鑒定,本院依法延期審理。本院于2019年4月18日再次公開開庭進(jìn)行了審理,三次庭審原告高某某委托訴訟代理人楊立勇、被告曹某某、被告保險(xiǎn)公司委托訴訟代理人張博到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告訴稱,1、要求被告賠償原告經(jīng)濟(jì)損失362590.2元;2、本案訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由:2016年2月3日,郝慶偉雇傭司機(jī)曹某某駕駛冀CQW5**號(hào)車輛,在205國(guó)道盧龍縣大顧佃子村路段同前方順向靠路南側(cè)行走的原告相撞,造成原告受傷的交通事故。此事故經(jīng)盧龍縣交警大隊(duì)認(rèn)定曹某某負(fù)事故全部責(zé)任,原告無(wú)責(zé)任。被告曹某某駕駛車輛在保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及第三者責(zé)任保險(xiǎn)。原告經(jīng)濟(jì)損失為:1、醫(yī)療費(fèi)32189.6元;2、輪椅費(fèi)998元;3、住宿費(fèi)100元;4、護(hù)工費(fèi)3020元;5、傷殘賠償金12881元/年×20年×30%=77286元;6、精神撫慰金15000元;7、誤工費(fèi)100元/天×806天=80600元;8、護(hù)理費(fèi)100元/天×806天=80600元;9、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)50元/天×806天=40300元;10、后續(xù)治療費(fèi)10000元;11、交通費(fèi)3000元;以上共計(jì)343093元,第一次庭審中,原告再次增加訴訟請(qǐng)求,增加醫(yī)療費(fèi)10976.6元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4400元,檢驗(yàn)鑒定費(fèi)4120元。要求被告予以賠償。
被告曹某某未在法定期限內(nèi)向本院遞交答辯狀,庭審中口頭辯稱,對(duì)原告所述無(wú)異議。
被告保險(xiǎn)公司未在法定期限內(nèi)向本院遞交答辯狀,庭審中口頭辯稱:投保情況以保單為準(zhǔn),對(duì)本次事故真實(shí)性及責(zé)任比例有異議,出險(xiǎn)時(shí)間為2016年2月3日,報(bào)案時(shí)間為2016年2月11日,距事故發(fā)生已超過8天,我公司未查勘到第一現(xiàn)場(chǎng),后期報(bào)案,我公司復(fù)勘事故車輛撞擊點(diǎn)存在爭(zhēng)議,不符合撞人后的特征,我公司申請(qǐng)碰撞痕跡鑒定,故法院首先應(yīng)調(diào)取交警卷宗對(duì)事故是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任進(jìn)行認(rèn)定,如屬于,再審理原告合理合法損失及如何賠償問題;關(guān)于賠償方面我公司對(duì)治療過程及鑒定結(jié)果均有異議,庭前已經(jīng)申請(qǐng)鑒定人出庭和因果關(guān)系及參與度鑒定,并將兩份鑒定書提交法院;原告訴請(qǐng)明顯過高,不承擔(dān)本案訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)。具體意見質(zhì)證后發(fā)表。
原告高某某為證實(shí)其主張,向本院提交如下證據(jù):
1、冀CQW5**號(hào)小型轎車機(jī)動(dòng)車行駛證復(fù)印件1份、曹某某機(jī)動(dòng)車駕駛證復(fù)印件1份。主要內(nèi)容:冀CQW5**號(hào)小型轎車登記所有人為郝慶偉,曹某某準(zhǔn)駕車型為A2。
2、保險(xiǎn)公司出具的機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)單復(fù)印件1份、機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)單復(fù)印件1份。主要內(nèi)容:2015年8月7日,郝慶偉為冀CQW5**號(hào)小型轎車在保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn),其中第三者責(zé)任保險(xiǎn)責(zé)任限額為500000元,約定不計(jì)免賠,交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)期間為2015年8月23日0時(shí)至2016年8月22日24時(shí),商業(yè)保險(xiǎn)保險(xiǎn)期間為2015年8月9日0時(shí)至2016年8月8日24時(shí)。
3、盧龍縣公安交通警察大隊(duì)道路交通事故認(rèn)定書1份。主要內(nèi)容:2016年2月3日18時(shí)30分許,曹某某駕駛冀CQW5**號(hào)小型轎車沿205國(guó)道由西向東行駛至盧龍縣大顧佃子村路段時(shí),與前方順向靠路南側(cè)行走的高某某相撞,造成高某某受傷、車輛損壞的交通事故。此事故經(jīng)盧龍縣公安交通警察大隊(duì)認(rèn)定:曹某某負(fù)事故全部責(zé)任,原告無(wú)責(zé)任。
4、
秦皇島市第二醫(yī)院住院病案2份、住院費(fèi)票據(jù)1張、掛號(hào)及診查費(fèi)收據(jù)1張、門診費(fèi)票據(jù)8張、診斷證明書2份、門診病歷本1個(gè)患者費(fèi)用總清單2份、
秦皇島市第二醫(yī)院轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表1份。主要內(nèi)容:原告高某某傷后到
秦皇島市第二醫(yī)院治療,診斷為雙脛腓骨開放性骨折等損傷,住院40天,患者費(fèi)用總清單載明費(fèi)用總額為115089.69元;2017年3月6日,原告高某某再次到
秦皇島市第二醫(yī)院治療,診斷為雙脛腓骨骨折術(shù)后,右小腿竇道形成,住院4天,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)4505.65元,該院證實(shí)原告高某某需轉(zhuǎn)院治療。
5、煤炭總醫(yī)院住院病案2份、北京市公費(fèi)醫(yī)療住院費(fèi)用結(jié)算單2份、住院費(fèi)收費(fèi)票據(jù)1張、門診費(fèi)票據(jù)3張、診斷證明書2份。主要內(nèi)容:2017年4月21日,原告高某某到煤炭總醫(yī)院治療,診斷為右脛腓骨骨折術(shù)后感染,左脛腓骨骨折術(shù)后,住院14天;2018年3月11日,原告高某某再次到煤炭總醫(yī)院治療,診斷為右脛腓骨骨折術(shù)后感染,右脛腓骨骨折術(shù)后,住院12天,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)26831.04元。
6、
昌黎縣人民醫(yī)院門診病歷本1個(gè)。主要內(nèi)容:2018年2月11日,原告高某某到
昌黎縣人民醫(yī)院檢查,診斷為右下肢骨髓炎,雙側(cè)脛腓骨骨折,按時(shí)住院治療。
7、
昌黎縣中醫(yī)院門診費(fèi)票據(jù)1張。主要內(nèi)容:2017年3月3日,原告高某某到
昌黎縣中醫(yī)院檢查,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)100元。
8、
昌黎俊明醫(yī)院門診費(fèi)票據(jù)2張。主要內(nèi)容:2017年8月23日,2018年2月8日,原告高某某到
昌黎俊明醫(yī)院檢查,共計(jì)花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)410元。
9、
唐山市第二醫(yī)院住院病案1份、住院費(fèi)票據(jù)1張、門診費(fèi)票據(jù)11張、患者費(fèi)用明細(xì)匯總1份。主要內(nèi)容:2018年8月2日,原告高某某到
唐山市第二醫(yī)院治療,診斷為雙側(cè)脛腓骨骨折術(shù)后骨性愈合,住院8天,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)11903.6元。
10、天津市中慧物證司法鑒定所出具的司法鑒定意見書1份、鑒定費(fèi)票據(jù)1張。主要內(nèi)容:受本院委托,天津市中慧物證司法鑒定所對(duì)高某某傷殘等級(jí)等項(xiàng)目進(jìn)行司法鑒定,于2018年5月16日出具鑒定意見書,結(jié)論為:1、被鑒定人高某某主因車禍外傷致雙下肢脛腓骨開放性粉碎性骨折,左腓骨骨髓炎,死骨形成,為八級(jí)傷殘;2、被鑒定人高某某外傷后誤工期、護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期均至傷殘?jiān)u定前一日;3、被鑒定人高某某外傷致雙下肢脛腓骨開放性粉碎性骨折,內(nèi)固定術(shù)后,需行二次手術(shù)(內(nèi)固定物取出術(shù)),費(fèi)用為8000-12000元(僅供參考)。支付鑒定費(fèi)3780元。
11、秦皇島市公安局公安醫(yī)院門診收費(fèi)票據(jù)1張。主要內(nèi)容:2016年11月2日,原告高某某到秦皇島市公安局公安醫(yī)院司法鑒定科室檢查,花費(fèi)鑒定檢查費(fèi)340元。
12、
衡水濱湖新區(qū)國(guó)富醫(yī)療器械廠出具的購(gòu)買輪椅的票據(jù)1張。主要內(nèi)容:原告高某某購(gòu)買輪椅,花費(fèi)998元。
13、
昌黎縣銘博食品有限公司營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件1份、高某某雇傭合同、鄒艷平雇傭合同、高某某誤工證明、鄒艷平誤工證明、工資表各1份。主要內(nèi)容:
昌黎縣銘博食品有限公司與高某某于2015年11月11日簽訂雇傭合同,合同期限為2015年11月11日至2018年12月31日,合同期間日固定工資人民幣100元,2016年2月3日因其發(fā)生交通事故持續(xù)誤工至今,誤工期間的工資沒有發(fā)放。2015年11月、12月、2016年1月工資分別為2800元、3000元、2800元;
昌黎縣銘博食品有限公司與鄒艷平于2015年11月11日簽訂雇傭合同,合同期限為2015年11月11日至2018年12月31日,合同期間日固定工資人民幣100元,2016年2月3日因其丈夫高某某發(fā)生交通事故持續(xù)需要護(hù)理,誤工期間的工資沒有發(fā)放。鄒艷平2015年11月、12月、2016年1月工資分別為2900元、3100元、3100元。
14、
北京尊豪勞務(wù)服務(wù)中心票據(jù)2張。主要內(nèi)容:高某某支付護(hù)工費(fèi),共計(jì)3020元。
15、
昌黎縣聚鑫賓館出具住宿費(fèi)票據(jù)1張。主要內(nèi)容:高某某支付住宿費(fèi)100元。
16、交通費(fèi)票據(jù)。高某某主張交通費(fèi)3000元。
經(jīng)質(zhì)證,被告曹某某的質(zhì)證意見為:無(wú)異議。
被告保險(xiǎn)公司的質(zhì)證意見為:1、保單及雙證請(qǐng)法院依法核實(shí)。2、對(duì)事故認(rèn)定真實(shí)性及責(zé)任比例不予認(rèn)可,顯示報(bào)案時(shí)間為2016年2月11日,距事故發(fā)生已超過8天,我公司未查勘到第一現(xiàn)場(chǎng),故原告?zhèn)槭欠袢繛楸敬问鹿仕聼o(wú)法確定,申請(qǐng)法院首先調(diào)取交警隊(duì)卷宗,以確定責(zé)任比例及真實(shí)性。后期報(bào)案,我公司復(fù)勘事故車輛撞擊點(diǎn)存在爭(zhēng)議,不符合撞人后的特征,我公司申請(qǐng)碰撞痕跡鑒定??紤]到傷者費(fèi)用全部由肇事方墊付,不排除存在拒賠或免賠情形。綜合以上意見,法院首先應(yīng)對(duì)我公司提出的合理請(qǐng)求進(jìn)行確認(rèn),后再進(jìn)行傷殘等確定損失的鑒定,以保證案件的公平公正的處理,對(duì)于診斷及病例等在未核實(shí)完畢的前提下,我公司認(rèn)為與本案不存在關(guān)聯(lián)性。3、對(duì)于住院病案等醫(yī)院治療部分的證據(jù)真實(shí)性無(wú)異議,對(duì)于第2、3、4次住院病例的合法性、關(guān)聯(lián)性有異議,因第2次住院病例顯示在事故發(fā)生后一年,右小腿竇道形成,且是因原告家中有事,不能繼續(xù)住院治療而出院。首先原告在第1次出院以后,未確保每月復(fù)查且缺少相關(guān)的治療,導(dǎo)致病情加重,又因個(gè)人原因住院后未及時(shí)全方位的治療而自行出院。第3次住院是因右脛腓骨折術(shù)后感染,滲液2年,從第2次出院到第3次住院期間也沒有進(jìn)行每月復(fù)查和必要的治療,導(dǎo)致第3次感染,認(rèn)為是其自身原因未按醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)治療的行為所導(dǎo)致,與交通事故即使存在因果關(guān)系,那么參與度也不大;第4次住院是左脛腓骨骨折術(shù)后感染,意見同第3次住院的意見;綜上,對(duì)第2、3、4次住院病例、診斷的合法性、關(guān)聯(lián)性不予認(rèn)可,而產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用與交通事故無(wú)關(guān);第5次住院取內(nèi)固定物,時(shí)間明顯過長(zhǎng),導(dǎo)致其原因是其自行行為,因其自身行為導(dǎo)致三期(營(yíng)養(yǎng)、誤工、護(hù)理)額外增加部分,不予認(rèn)可;由于原告自身原因,也不排除治療過程中存在醫(yī)療事故,所以認(rèn)為確診為骨髓炎與本次交通事故無(wú)必然聯(lián)系,請(qǐng)法院支持對(duì)因果關(guān)系及參與度申請(qǐng)的鑒定。4、對(duì)司法鑒定意見書中鑒定結(jié)論不予認(rèn)可,傷殘等級(jí)過高,不應(yīng)依據(jù)之前的鑒定標(biāo)準(zhǔn),且其脊髓炎、死骨的形成,與交通事故因果關(guān)系及參與度尚未確定,而依據(jù)人體損傷致殘程度分級(jí),結(jié)合治療病例及現(xiàn)在的恢復(fù)情況,認(rèn)為其傷殘等級(jí)應(yīng)為兩處十級(jí)傷殘;對(duì)三期鑒定是均至評(píng)殘前一日不予認(rèn)可,其治療中的2、3、4次住院存在延長(zhǎng)其三期標(biāo)準(zhǔn),且遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過公安部規(guī)定的依據(jù)其傷情對(duì)三期所規(guī)定的最高上限,均高于24個(gè)月無(wú)法律依據(jù),故法院應(yīng)準(zhǔn)許我公司申請(qǐng)鑒定人出庭的訴求;二次手術(shù)費(fèi),內(nèi)固定物已取出,該費(fèi)用不應(yīng)存在;鑒定檢查費(fèi)不屬于保險(xiǎn)賠償范圍。5、輪椅的費(fèi)用,無(wú)需在外購(gòu)買殘具的相關(guān)醫(yī)囑,不予認(rèn)可。6、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)的證據(jù)質(zhì)證意見:首先是與我公司工作人員住院探視的結(jié)果不一致,探視時(shí)高某某是做小買賣,護(hù)理人是其兒子,所以對(duì)誤工、護(hù)理的真實(shí)性有異議,未提交兩名職工的持續(xù)的工商保險(xiǎn)證明,因證明的開具時(shí)間到2018年6月15日一直沒有發(fā)放工資,且根據(jù)證明顯示誤工、護(hù)理時(shí)間均長(zhǎng)達(dá)2年4個(gè)月之多,從實(shí)際出發(fā)認(rèn)為一個(gè)公司同時(shí)有兩名員工長(zhǎng)達(dá)2年4個(gè)月未到單位上班,而未解除勞動(dòng)合同,與實(shí)際不符,存在爭(zhēng)議,故鑒于產(chǎn)生的費(fèi)用較高,故申請(qǐng)法院對(duì)其真實(shí)性進(jìn)行核實(shí)后再依法確定;另外傷者為盧龍縣木井鎮(zhèn)人,其工作單位地址為昌黎縣安山鎮(zhèn),認(rèn)為兩者相距較遠(yuǎn),也是不符合常理的。7、2張護(hù)工費(fèi)的發(fā)票對(duì)證據(jù)的三性均有異議,未提交護(hù)理人員的資質(zhì)證明,以及無(wú)法確定護(hù)理時(shí)間,也沒有相關(guān)的醫(yī)囑,故不予認(rèn)可。8、住宿費(fèi)發(fā)票有異議,因是本地昌黎縣的賓館,認(rèn)為不是因本次交通事故產(chǎn)生的必要的住宿費(fèi)用,所以關(guān)聯(lián)性、合法性有異議。9、交通費(fèi),高某某本人的能看出來(lái)的僅僅是一張火車票,大部分是其家屬坐長(zhǎng)途汽車的票據(jù),認(rèn)為與本案的關(guān)聯(lián)性有異議,考慮原告本身的傷情是否能適宜長(zhǎng)期坐高客及進(jìn)行高客倒車,交通費(fèi)給付的是與交通事故有關(guān)的出院、住院、復(fù)查的費(fèi)用,如無(wú)相關(guān)的醫(yī)囑,其家屬的不應(yīng)支持,交通費(fèi)認(rèn)可高某某本人的,數(shù)額過高。10、醫(yī)藥費(fèi)真實(shí)性無(wú)異議,應(yīng)按醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行理賠。11、其余無(wú)異議。
被告曹某某為證實(shí)其主張,向本院提交下列證據(jù):
1、
秦皇島市第二醫(yī)院的住院費(fèi)發(fā)票1張。主要內(nèi)容:原告高某某于2016年2月3日至2016年3月14日住院治療,支付醫(yī)療費(fèi)115089.69元。
2、煤炭總醫(yī)院住院費(fèi)票據(jù)1張、住院患者結(jié)算清單1份。主要內(nèi)容:原告高某某于2017年4月21日至2017年5月5日住院治療,支付醫(yī)療費(fèi)22676.04元。
3、
昌黎縣人民醫(yī)院門診費(fèi)票據(jù)1張。主要內(nèi)容:原告于2018年2月11日到
昌黎縣人民醫(yī)院檢查,花費(fèi)門診費(fèi)649.4元。
4、交通費(fèi)票據(jù)1張(送原告去天津的交通費(fèi)),金額1005.4元。
5、收條3張,主要內(nèi)容:被告曹某某給付原告高某某46000元。
經(jīng)質(zhì)證,原告的質(zhì)證意見為:對(duì)證據(jù)的真實(shí)性無(wú)異議,確實(shí)是被告曹某某為我方墊付的。被告保險(xiǎn)公司的質(zhì)證意見為:對(duì)證據(jù)本身只認(rèn)可第一次住院的發(fā)票,認(rèn)為其它的醫(yī)療費(fèi)發(fā)票的合法性、關(guān)聯(lián)性均有異議。收條無(wú)異議;交通費(fèi)合法性、關(guān)聯(lián)性有異議,無(wú)法確定其敘述的事實(shí)。
被告保險(xiǎn)公司為證實(shí)其主張,向本院提交:
1、報(bào)案時(shí)對(duì)事故車輛進(jìn)行復(fù)勘的一組照片。主要內(nèi)容:證明車輛的損傷部位其中有多處掉漆及部分劃痕,認(rèn)為機(jī)動(dòng)車與行人碰撞痕跡不符,因此請(qǐng)法院支持我公司的碰撞痕跡鑒定。
2、天津市津?qū)嵥痉ㄨb定中心司法鑒定意見書1份。主要內(nèi)容:受本院委托,天津市津?qū)嵥痉ㄨb定中心對(duì)高某某因本次事故造成的損傷進(jìn)行因果關(guān)系及參與度進(jìn)行司法鑒定,并于2019年3月27日出具鑒定意見書,結(jié)論為:被鑒定人高某某的脛腓骨骨折術(shù)后感染的根本原因?yàn)榻煌ㄊ鹿仕拢c交通事故所致?lián)p傷之間存在因果關(guān)系。外傷參與度為96%-100%。
經(jīng)質(zhì)證,原告的質(zhì)證意見為:被告保險(xiǎn)提交的證據(jù)1,根據(jù)認(rèn)定書顯示,原告當(dāng)時(shí)的狀態(tài)是行人,保險(xiǎn)公司提交的證據(jù),不能證實(shí)同本次事故的關(guān)聯(lián)性,因此對(duì)該證據(jù)不予認(rèn)可。其余無(wú)異議。被告曹某某的質(zhì)證意見為:照片是真實(shí)的,但是保險(xiǎn)公司的陳述不對(duì)。其余無(wú)異議。
經(jīng)本院審查,原告證據(jù)3,為公安機(jī)關(guān)依法作出,具有客觀性,被告保險(xiǎn)公司提出異議,但未能提交證據(jù)證實(shí)其異議成立,本院予以采納;原告證據(jù)1,可以與證據(jù)3相印證,本院予以采納;原告證據(jù)2,本身為被告保險(xiǎn)公司出具,原告并不持有,被告保險(xiǎn)公司亦未能提交證據(jù)證實(shí)證據(jù)內(nèi)容與原件存在差異,本院予以采納;原告證據(jù)4、5、6、7、8、9,可以證實(shí)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)原告損傷進(jìn)行合理治療及相關(guān)花費(fèi)情況等事實(shí),證據(jù)來(lái)源合法,內(nèi)容客觀,本院予以采納;原告證據(jù)10,為具有鑒定資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)接受本院委托,作出的鑒定結(jié)論,程序合法,但內(nèi)固定物已取出,費(fèi)用已實(shí)際發(fā)生,故對(duì)該部分的內(nèi)容不予采納,另外鑒定結(jié)論中誤工期、護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期均至定殘前一日,時(shí)間明顯過長(zhǎng),原告于2016年2月3日受傷,第一次治療出院時(shí)間為2016年3月14日,2017年3月3日到
昌黎縣人民醫(yī)院檢查,經(jīng)檢查左小腿多處瘢痕有滲液,最后一次治療左脛腓骨骨折術(shù)后感染出院時(shí)間為2018年3月23日,住院時(shí)間共計(jì)78日,依據(jù)上述原告治療恢復(fù)情況等事實(shí),酌情認(rèn)定原告誤工期24個(gè)月、護(hù)理期18個(gè)月、營(yíng)養(yǎng)期200日,其余部分內(nèi)容客觀,被告保險(xiǎn)公司雖提出異議,但未能提交證據(jù)證實(shí)其異議成立,本院予以采納;原告證據(jù)11,為鑒定部門出具,但原告未能提交證據(jù)證實(shí)該票據(jù)的合理性,本院不予采納;原告證據(jù)13,被告保險(xiǎn)公司雖提出異議,但未能提交證據(jù)證實(shí)其異議成立,本院予以采納;原告證據(jù)14、15,被告保險(xiǎn)公司不認(rèn)可,原告未能提交其花費(fèi)上述費(fèi)用具有合理性的證據(jù),本院不予采納;原告其余證據(jù),二被告無(wú)異議,本院認(rèn)為來(lái)源合法,內(nèi)容客觀,可以證實(shí)本案相關(guān)事實(shí),本院予以采納。依據(jù)原告治療等實(shí)際情況,原告主張3000元的交通費(fèi)具有合理性,本院予以確認(rèn)。
被告曹某某提交證據(jù),原告無(wú)異議,被告保險(xiǎn)公司對(duì)證據(jù)2、3、4不認(rèn)可,對(duì)其余證據(jù)無(wú)異議。被告曹某某證據(jù)2、3,可以與原告證據(jù)相印證,本院予以采納;被告曹某某證據(jù)4,雖然數(shù)額較大,但是原告認(rèn)可確實(shí)為其花費(fèi),本院予以采納;被告曹某某其余證據(jù)本院予以采納。
1被告
中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司昌黎支公司賠償原告高某某經(jīng)濟(jì)損失414415.26元。
2駁回原告高某某要求被告曹某某賠償經(jīng)濟(jì)損失的訴訟請(qǐng)求。被告曹某某已為原告高某某墊付185420.53元,原告高某某應(yīng)予以返還。
上述一、二項(xiàng)內(nèi)容合并履行,由被告
中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司昌黎支公司給付高某某228994.73元,給付曹某某185420.53元,本判決生效之日起十日內(nèi)履行。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)6738元,減半收取3369元,由被告保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)2367元,原告負(fù)擔(dān)1002元。
如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省秦皇島市中級(jí)人民法院。
保險(xiǎn)公司證據(jù)1,只能證實(shí)車輛損壞情況,但不能證實(shí)其證明目的,本院不予采納;保險(xiǎn)公司證據(jù)2,原告及被告曹某某無(wú)異議,本院認(rèn)為來(lái)源合法、內(nèi)容客觀、與本案具有關(guān)聯(lián)性,本院予以采納,并酌定外傷參與度為98%。但原告?zhèn)蟮谝淮沃委煛?br/>唐山市第二醫(yī)院治療及相關(guān)損失(原告損傷參照《中華人民共和國(guó)公安部人身?yè)p害誤工期、護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期評(píng)定規(guī)范》酌定誤工期限6個(gè)月、護(hù)理期3個(gè)月、營(yíng)養(yǎng)期75天),輪椅費(fèi)、鑒定費(fèi)與術(shù)后感染無(wú)關(guān),不存在參與度。
綜合庭審中原、被告的訴辯意見,本院對(duì)證據(jù)的認(rèn)證及當(dāng)事人陳述,查明事實(shí)如下:
冀CQW5**號(hào)小型轎車登記所有人為郝慶偉,曹某某準(zhǔn)駕車型為A2。
2015年8月7日,郝慶偉為冀CQW5**號(hào)小型轎車在保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn),其中第三者責(zé)任保險(xiǎn)責(zé)任限額為500000元,約定不計(jì)免賠,交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)期間為2015年8月23日0時(shí)至2016年8月22日24時(shí),商業(yè)保險(xiǎn)保險(xiǎn)期間為2015年8月9日0時(shí)至2016年8月8日24時(shí)。
2016年2月3日18時(shí)30分許,曹某某駕駛冀CQW5**號(hào)小型轎車沿205國(guó)道由西向東行駛至盧龍縣大顧佃子村路段時(shí),與前方順向靠路南側(cè)行走的高某某相撞,造成高某某受傷、車輛損壞的交通事故。此事故經(jīng)盧龍縣公安交通警察大隊(duì)認(rèn)定:曹某某負(fù)事故全部責(zé)任,原告無(wú)責(zé)任。
原告高某某傷后到
秦皇島市第二醫(yī)院治療,診斷為雙脛腓骨開放性骨折等損傷,住院40天,患者費(fèi)用總清單載明費(fèi)用總額為115089.69元;2017年3月6日,原告高某某再次到
秦皇島市第二醫(yī)院治療,診斷為雙脛腓骨骨折術(shù)后,右小腿竇道形成,住院4天,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)4505.65元,該院證實(shí)原告高某某需轉(zhuǎn)院治療。
2017年4月21日,原告高某某到煤炭總醫(yī)院治療,診斷為右脛腓骨骨折術(shù)后感染,左脛腓骨骨折術(shù)后,住院14天,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)22676.04元;2018年3月11日,原告高某某再次到煤炭總醫(yī)院治療,診斷為右脛腓骨骨折術(shù)后感染,右脛腓骨骨折術(shù)后,住院12天,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)26831.04元。
2018年2月11日,原告高某某到
昌黎縣人民醫(yī)院檢查,診斷為右下肢骨髓炎,雙側(cè)脛腓骨骨折,按時(shí)住院治療,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)649.4元。
2017年3月3日,原告高某某到
昌黎縣中醫(yī)院檢查,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)100元。
2017年8月23日,2018年2月8日,原告高某某到
昌黎俊明醫(yī)院檢查,共計(jì)花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)410元。
2018年8月2日,原告高某某到
唐山市第二醫(yī)院治療,診斷為雙側(cè)脛腓骨骨折術(shù)后骨性愈合,住院8天,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)11903.6元。
昌黎縣銘博食品有限公司營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件1份、高某某雇傭合同、鄒艷平雇傭合同、高某某誤工證明、鄒艷平誤工證明、工資表各1份。主要內(nèi)容:
昌黎縣銘博食品有限公司與高某某于2015年11月11日簽訂雇傭合同,合同期限為2015年11月11日至2018年12月31日,合同期間日固定工資人民幣100元,2016年2月3日因其發(fā)生交通事故持續(xù)誤工至今,誤工期間的工資沒有發(fā)放。2015年11月、12月、2016年1月工資分別為2800元、3000元、2800元;
昌黎縣銘博食品有限公司與鄒艷平于2015年11月11日簽訂雇傭合同,合同期限為2015年11月11日至2018年12月31日,合同期間日固定工資人民幣100元,2016年2月3日因其丈夫高某某發(fā)生交通事故持續(xù)需要護(hù)理,誤工期間的工資沒有發(fā)放。鄒艷平2015年11月、12月、2016年1月工資分別為2900元、3100元、3100元。
經(jīng)原告高某某申請(qǐng),受本院委托,天津市中慧物證司法鑒定所對(duì)高某某傷殘等級(jí)等項(xiàng)目進(jìn)行司法鑒定,于2018年5月16日出具鑒定意見書,結(jié)論為:1、被鑒定人高某某主因車禍外傷致雙下肢脛腓骨開放性粉碎性骨折,左腓骨骨髓炎,死骨形成,為八級(jí)傷殘;2、被鑒定人高某某外傷后誤工期、護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期均至傷殘?jiān)u定前一日。原告支付鑒定及檢查費(fèi)3780元。
經(jīng)被告保險(xiǎn)公司申請(qǐng),受本院委托,天津市津?qū)嵥痉ㄨb定中心對(duì)高某某因本次事故造成的損傷進(jìn)行因果關(guān)系及參與度進(jìn)行司法鑒定,并于2019年3月27日出具鑒定意見書,結(jié)論為:被鑒定人高某某的脛腓骨骨折術(shù)后感染的根本原因?yàn)榻煌ㄊ鹿仕拢c交通事故所致?lián)p傷之間存在因果關(guān)系,外傷參與度為96%-100%。
另查明,被告曹某某為原告高某某墊付185420.53元。
依據(jù)相關(guān)法律規(guī)定及上述有效證據(jù),確認(rèn)此次交通事故直接造成原告高某某合法經(jīng)濟(jì)損失的數(shù)額為:
1醫(yī)療費(fèi)182059.98元【115089.69元+998元+11903.6元+(4505.65元+22676.04元+26831.04元+100元+410元+649.4元)×98%】;
2住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3862元(50元/天×40天+50元/天×38天×98%);
3營(yíng)養(yǎng)費(fèi)9875元【50元/天×75天+50元/天×(200天-75天)×98%】;
4誤工費(fèi)67768元【(2800元+3000元+2800元)÷3個(gè)月×6個(gè)月+(2800元+3000元+2800元)÷3個(gè)月×(24個(gè)月-6個(gè)月)×98%】;
5護(hù)理費(fèi)53690元【(2900元+3100元+3100元)÷3個(gè)月×3個(gè)月+(2900元+3100元+3100元)÷3個(gè)月×(18個(gè)月-3個(gè)月)×98%】;
6殘疾賠償金75740.28元(12881元/年×20年×30%×98%);
7精神撫慰金14700元(50000元×30%×98%);
8鑒定費(fèi)3780元;
9交通費(fèi)2940元(3000元×98%);
合計(jì)414415.26元。其中交強(qiáng)險(xiǎn)賠償范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用賠償項(xiàng)下195796.98元(182059.98元+3862元+9875元),傷殘賠償項(xiàng)下218618.28元(67768元+53690元+75740.28元+14700元+3780元+2940元)
本院認(rèn)為,郝慶偉與被告保險(xiǎn)公司簽訂的交強(qiáng)險(xiǎn)合同、商業(yè)保險(xiǎn)合同系合同當(dāng)事人的真實(shí)意思表示,不違反法律、行政法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定,為有效合同。在合同履行期限內(nèi),曹某某駕駛保險(xiǎn)公司所承保的車輛與原告高某某發(fā)生交通事故,造成原告高某某受傷,曹某某負(fù)事故的全部責(zé)任,高某某無(wú)責(zé)任的事實(shí)清楚。依據(jù)交強(qiáng)險(xiǎn)合同的約定及相關(guān)法律規(guī)定,保險(xiǎn)公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告高某某醫(yī)療費(fèi)用項(xiàng)下經(jīng)濟(jì)損失10000元,傷殘賠償項(xiàng)下110000元,對(duì)原告高某某超出交強(qiáng)險(xiǎn)限額的經(jīng)濟(jì)損失294415.26元(414415.26元-120000元),應(yīng)由曹某某依據(jù)其在事故中的責(zé)任,承擔(dān)賠償責(zé)任?;诤聭c偉與被告保險(xiǎn)公司之間簽訂的第三者責(zé)任保險(xiǎn)及不計(jì)免賠險(xiǎn)合同的約定及相關(guān)法律規(guī)定,應(yīng)由保險(xiǎn)公司在第三者責(zé)任限額內(nèi)予以賠償。綜上,由被告保險(xiǎn)公司賠償原告高某某414415.26元(120000元+294415.26元)。被告曹某某不承擔(dān)民事賠償責(zé)任。依據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,參照《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》第八條的規(guī)定,判決如下:
審判員 韓少華
書記員: 徐盈
成為第一個(gè)評(píng)論者