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駱某某、孟建華與董大某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司河北省分公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:駱某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住河北省新樂市。
法定代理人:駱某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住河北省新樂市,系駱某某父親。
原告:孟建華,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住河北省新樂市。
二原告委托訴訟代理人:劉秋敏,新樂市法律援助中心法律工作者。
被告:董大某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住河北省新樂市。
委托訴訟代理人:王茜,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住河北省行唐縣。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司河北省分公司,住所地:河北省石家莊市裕華西路83號。
負責人:張金海,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:楊曉偉,河北莊銘律師事務(wù)所律師。

原告駱某某、孟建華與被告董大某、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司河北省分公司(以下簡稱:保險公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年7月18日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。二原告的委托訴訟代理人劉秋敏,被告董大某委托訴訟代理人王茜、保險公司委托訴訟代理人楊曉偉到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
案件事實
2018年4月20日20時0分許,董大某駕駛冀A×××××小型轎車,沿新井公路由東向西行駛至新樂市南青同村東路口時,與前方由東向西停車待行孟建華駕駛的電動三輪車(載乘車人:駱某某)相撞,造成孟建華、駱某某受傷,兩車損壞的交通事故。此事故經(jīng)新樂市公安交通警察大隊出具新公交認字[2018]第130184232號道路交通事故認定書認定:董大某負此事故全部責任,孟建華、駱某某無責任。事故車輛冀A×××××登記所有人為王茜。該事故車輛在被告保險公司投保交強險及商業(yè)三者險20萬元含不計免賠,事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。
事故發(fā)生后,原告駱某某在新樂市中醫(yī)醫(yī)院住院治療14天;原告孟建華在新樂市中醫(yī)醫(yī)院住院治療95天。2018年8月6日新樂市中醫(yī)醫(yī)院為孟建華出具診斷證明,載明:“1、于2018-04-20至2018年-07-24日住院治療,2、建議休養(yǎng)壹個月,避免劇烈運動,定期復(fù)查”。經(jīng)本院依法委托新樂司法醫(yī)學鑒定中心對原告孟建華后期醫(yī)療費評定,鑒定中心出具司法鑒定意見書,鑒定意見為:被評定人孟建華交通事故受傷:內(nèi)固定物取出費用建議1.0-1.2萬元。
訴訟前,依原告孟建華申請,本院作出(2018)冀0184財保118號民事裁定書,查封冀A×××××小型轎車。
原告駱某某主張的賠償項目、當事人爭議事項及法院認定
情況:
賠償項目
原告主張
被告答辯
本院認定及理由
1、醫(yī)療費
原告提交醫(yī)療費票據(jù)、診斷證明、門診票據(jù)、住院病歷、費用清單等,主張醫(yī)療費2789.59元。病例取證費6.4元。
保險公司:住院病歷長期醫(yī)囑單顯示其于2018年4月27日停止治療,實際住院天數(shù)為7天,存在掛床現(xiàn)象;董大某:沒有意見。
《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條規(guī)定:“醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)療費、住院費等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定?!?。原告提供了住院病歷、診斷證明、醫(yī)療費票據(jù)等,能夠證實住院治療花費的實際情況。雖保險公司稱存在掛床現(xiàn)象,但病例及臨時醫(yī)囑單顯示仍在治療,保險公司所提意見沒有依據(jù),故本院確認原告醫(yī)療費為2789.59元,病例取證費6.4元。合計2795.99元
2、住院伙食補助費
原告提交住院病歷及診斷證明,住院14天,每天100元,主張住院伙食補助費為1400元。
保險公司:對于掛床期間產(chǎn)生的伙食補助費不予認可;董大某:沒有意見。
《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十三條規(guī)定:“住院伙食補助費可以參照當?shù)貒覚C關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定?!痹娴淖≡夯锸逞a助費為1400元,本院予以確認。
3、護理費
住院期間其母親安會護理,日損失按居民服務(wù)業(yè)計算,主張護理費為1428元。
保險公司:對護理費不予認可;董大某:沒有意見。
《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條規(guī)定:“護理費根據(jù)護理人員的收入狀況和護理人數(shù)、護理期限確定。護理人員有收入的,參照誤工費的規(guī)定計算;……”??砂凑站用穹?wù)業(yè)計算住院期間14天,故本院確認護理費為102元天×14天=1428元。
4、交通費
主張300元,由法院酌定。
保險公司:沒有提交票據(jù),不予認可;董大某:沒有意見。
《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十二條規(guī)定:“交通費根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療時機發(fā)生的費用計算……”。結(jié)合原告住院時間及傷情,本院酌定交通費為100元。
原告損失總計
原告主張共計5917.59元
共計5723.99元
原告孟建華主張的賠償項目、當事人爭議事項及法院認定
情況:
賠償項目
原告主張
被告答辯
本院認定及理由
1、醫(yī)療費
原告提交醫(yī)療費票據(jù)、診斷證明、門診票據(jù)、住院病歷、費用清單,主張醫(yī)療費43211.06元。
保險公司:住院病歷長期醫(yī)囑單顯示其于2018年7月9日停止治療,存在掛床現(xiàn)象,對其后產(chǎn)生的醫(yī)療費、護理費、伙食補助費不予認可;董大某:沒有意見。
《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條規(guī)定:“醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)療費、住院費等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定?!薄T嫣峁┝俗≡翰v、診斷證明、醫(yī)療費票據(jù)等,能夠證實住院治療花費的實際情況。雖保險公司稱存在掛床現(xiàn)象,但病例及臨時醫(yī)囑單顯示仍在治療,保險公司所提意見沒有依據(jù),故本院確認原告醫(yī)療費為43075.46元。
2、后續(xù)治療費
提交新樂司法鑒定中心鑒定意見書,主張后續(xù)治療費12000
保險公司:沒有實際產(chǎn)生,不予理賠,其次鑒定意見書并未明確后續(xù)治療費為1.2萬元;董大某:沒有意見。
《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償件適用法律若干問題的解釋》第十九條規(guī)定“?……但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費一并予以賠償”。原告提供的司法鑒定意見書對原告內(nèi)固定物取出費用作出結(jié)論,應(yīng)為必然發(fā)生的治療費用,結(jié)合原告?zhèn)?,本院酌定后續(xù)醫(yī)療費為11000元。
3、住院伙食補助費
提交住院病歷及診斷證明,住院95天,每天100元,主張住院伙食補助費為9500元。
保險公司:對于掛床期間產(chǎn)生的伙食補助費不予認可;董大某:沒有意見。
《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十三條規(guī)定:“住院伙食補助費可以參照當?shù)貒覚C關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定?!痹孀≡夯锸逞a助費為9500元,本院予以確認。
4、誤工費
原告提供與石家莊潤馳裝飾工程有限公司簽定的勞動合同、考勤表、工資表、單位營業(yè)執(zhí)照等證據(jù),住院95天、休養(yǎng)一個月,共計誤工125天,每天按照去年居民服務(wù)業(yè)標準98元天計算,主張誤工費12250元。
保險公司:對原告證據(jù)的真實性、合法性均不予認可;董大某:沒有意見。
《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條規(guī)定:“誤工費根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定?!?,原告雖提供勞動合同、考勤表、工資表、單位營業(yè)執(zhí)照等證據(jù),但未提供工資銀行流水、完稅證明等,對其主張難以采信??砂凑辙r(nóng)、林牧、漁業(yè)計算誤工費,誤工期為住院期間加休養(yǎng)期間共計125天,故確認原告誤工費為23384元÷365天×125天=8008.22元。
5、護理費
其兒子護理,提交企業(yè)營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、事故前三個月工資表、停發(fā)工資證明、用工協(xié)議等證據(jù),主張日損失按居民服務(wù)業(yè)計算住院期間,共計主張9690元。
保險公司:同誤工費意見;董大某:沒有意見。
《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條規(guī)定:“護理費根據(jù)護理人員的收入狀況和護理人數(shù)、護理期限確定。護理人員有收入的,參照誤工費的規(guī)定計算;……”。原告雖提供護理人事故前三個月工資表、考勤表、勞動合同等,但未提供工資銀行流水、完稅證明等,故本院按護理行業(yè)標準計算較宜,護理期為住院期間95天,確認護理費為102元天×95天=9690元。
6、交通費
主張300元,由法院酌定。
保險公司:沒有證據(jù),不予認可;董大某:沒有意見。
《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十二條規(guī)定“交通費根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費用計算……”。結(jié)合原告居住地、就醫(yī)地、住院時間等因素,本院酌定交通費為300元。
7、車輛損失
主張2000元,以保險公司勘定或法院酌定
保險公司:沒有證據(jù),不予認可;董大某:沒有意見。
原告的電動三輪車在本案交通事故中實際受損,本院酌定損失500元。
8、鑒定費
主張600元
未發(fā)表質(zhì)證意見
有發(fā)票,確認鑒定費600元。
9、拖車費
主張400元,提交拖車費票據(jù)。
保險公司:對拖車費關(guān)聯(lián)性有異議,并非事故科出具;董大某:沒有意見。
原告提供拖車費發(fā)票,本院確認為400元。
原告損失總計
共計89951.06元
共計83073.68元
裁判理由與結(jié)果

本院認為,新樂市公安交通警察大隊道路交通事故認定書能夠證明交通事故發(fā)生的事實,可作為本案的定案依據(jù)?!吨腥A人民共和國侵權(quán)責任法》第四十八條規(guī)定:“機動車發(fā)生交通事故造成損害的,依照道路交通安全法的有關(guān)規(guī)定承擔賠償責任?!薄吨腥A人民共和國道路交通安全法》第七十六條規(guī)定:“機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,按照下列規(guī)定承擔賠償責任:(一)機動車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯方的一方承擔賠償責任;雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔責任?!薄W罡呷嗣穹ㄔ骸蛾P(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條規(guī)定:“同時投保機動車第三者責任強制保險和第三者責任商業(yè)保險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,人民法院應(yīng)當按照下列規(guī)則確定賠償責任:(一)先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。”第二十二條規(guī)定,“同一交通事故的多個被侵權(quán)人同時起訴的,人民法院應(yīng)當按照各被侵權(quán)人的損失比例確定交強險的賠償數(shù)額?!薄吨腥A人民共和國保險法》第六十五條規(guī)定“保險人對責任保險的被保險人給第三者造成的損害,可以依照法律的規(guī)定或者合同的約定,直接向第三者賠償保險金。”
本案事故車輛在被告保險公司投保交強險及商業(yè)險20萬元含不計免賠,本案事故造成兩原告受傷,應(yīng)按損失比例,由被告保險公司首先在交強險各分項限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分按照事故責任比例由保險公司在商業(yè)三者險范圍內(nèi)承擔賠償責任。故原告駱某某的醫(yī)療費2789.59元、住院伙食補助費1400元,合計4189.59元,與孟建華醫(yī)療費、后續(xù)治療費、伙食補助費合計63575.46元,二者費用共計67765.05元,按損失比例由被告保險公司在交強險醫(yī)療費用限額內(nèi)賠付駱某某(4189.59÷67765.05)×10000=618.25元,賠付孟建華(63575.46÷67765.05)×10000=9381.75元;駱某某剩余費用(4189.59-618.25)=3571.34元,由被告保險公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠付,原告孟建華剩余費用(63575.46-9381.75)=54193.71元,由被告保險公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠付。駱某某護理費、交通費合計1528元,孟建華誤工費、護理費、交通費合計17998.22元,二者以上費用共計19526.22元,未超出110000元,由被告保險公司在交強險死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠付。原告孟建華的拖車費400元、車損500元,合計900元由被告保險公司在交強險財產(chǎn)損失限額內(nèi)賠付;原告孟建華的鑒定費600元,駱某某病例取證費6.4元,合計606.4元,根據(jù)《中華人民共和國保險法》第六十四條:“保險人、被保險人為查明和確定保險事故的性質(zhì)、原因和保險標的的損失程度所支付的必要的、合理的費用,由保險人承擔?!币?guī)定,由被告保險公司在商業(yè)三者險內(nèi)賠付。綜上,依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、第二十二條、《中華人民共和國保險法》第六十五條規(guī)定,判決如下:

一、限本判決生效后十日內(nèi)被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司河北省分公司在交強險及商業(yè)險范圍內(nèi)賠付原告駱某某醫(yī)療費等各項損失共計5723.99元;
二、限本判決生效后十日內(nèi)被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司河北省分公司在交強險及商業(yè)險范圍內(nèi)賠付原告孟建華醫(yī)療費等各項損失共計83073.68元;
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費2180元,減半收取1090元,保全費220元,共計1310元,由原告承擔301元,由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司河北省分公司承擔346元,由被告董大某承擔663元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提交副本,上訴于河北省石家莊市中級人民法院。并于上訴期限屆滿之日起7日內(nèi)通過銀行預(yù)交上訴費2180元,并向本院提交繳費收據(jù)原件(收款單位:河北省石家莊市中級人民法院,賬號:62×××47,開戶銀行:河北銀行股份有限公司華興支行)。逾期不交亦不提出緩交申請的,按自動撤回上訴處理。

審判員 安偉利

書記員: 劉曉云

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