原告:馬金國(guó),住河北省黃驊市。原告:鄭某某,住河北省黃驊市。以上二原告共同委托代理人:范炳香,河北冀事達(dá)律師事務(wù)所律師。被告:趙某某,住河北省黃驊市。被告:中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州市分公司(以下簡(jiǎn)稱人保財(cái)險(xiǎn)滄州分公司)。住所地:河北省滄州市。負(fù)責(zé)人:李彥君,職務(wù):總經(jīng)理。委托代理人:張永恒,河北傲宇律師事務(wù)所律師。
上列原被告機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年3月27日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開開庭進(jìn)行了審理,原告馬金國(guó)、鄭某某的委托代理人范炳香,被告人保財(cái)險(xiǎn)滄州分公司的委托代理人張永恒到庭參加訴訟,其他被告經(jīng)本院合法傳喚未到庭參加訴訟,本院缺席進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。原告馬金國(guó)、鄭某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、依法判令被告賠償原告馬金國(guó)損失136000元,賠償原告鄭某某損失22117元共計(jì)158117元;2、訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)與理由:2017年1月19日9時(shí)00分,被告趙某某駕駛冀J×××××號(hào)車輛沿SL15省道由東向西行駛至1KM處時(shí)駛?cè)肽嫘?,與由西向東行駛原告馬金國(guó)駕駛的二輪摩托車相撞,造成馬金國(guó)、鄭某某受傷,雙方車輛損壞的交通事故,黃驊市公安交通警察大隊(duì)認(rèn)定趙某某負(fù)事故主要責(zé)任,馬金國(guó)負(fù)事故次要責(zé)任,乘車人鄭某某無(wú)責(zé)任。冀J×××××號(hào)車輛登記車主為被告趙某某,該車在被告人保財(cái)險(xiǎn)滄州分公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及保險(xiǎn)限額為300000元的第三者責(zé)任險(xiǎn),并投保不計(jì)免賠,本次事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。原告因本次事故遭受重大損失,為此原告訴至法院,原告馬金國(guó)因本次事故產(chǎn)生損失醫(yī)療費(fèi)61195.81、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)8200元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)4500元、二次手術(shù)費(fèi)9000元、誤工費(fèi)13930.2元、護(hù)理費(fèi)14051.7元、殘疾賠償金42373.5元、精神撫慰金5000元、鑒定檢查費(fèi)2371.6元、交通費(fèi)800元;原告鄭某某因本次事故產(chǎn)生損失醫(yī)療費(fèi)8102.32元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2800元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1400元、誤工費(fèi)4643.4元、護(hù)理費(fèi)4371.64元、交通費(fèi)800元,要求被告依法承擔(dān)相應(yīng)的損失。被告趙某某缺席無(wú)答辯。被告人保財(cái)險(xiǎn)滄州分公司辯稱,請(qǐng)依法核實(shí)車輛行駛證、駕駛員駕駛證,在以上證件合法有效且無(wú)拒賠免賠情形下,我司在保險(xiǎn)限額內(nèi)按照事故責(zé)任比例承擔(dān)原告合理合法損失;請(qǐng)核實(shí)是否有墊付款情形;訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)等間接性損失不屬于保險(xiǎn)責(zé)任,我司不予承擔(dān)。具體質(zhì)證意見為:對(duì)事故認(rèn)定書、車輛行駛證、駕駛證、交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)保單真實(shí)性無(wú)異議,但行駛證記載年檢有效期到2015年3月份,根據(jù)保險(xiǎn)合同約定,車輛未進(jìn)行合法檢驗(yàn)屬于保險(xiǎn)免責(zé)事由。一、馬金國(guó)損失部分:對(duì)醫(yī)療費(fèi)證據(jù)的真實(shí)性無(wú)異議,但病歷中2017年2月20日到2017年4月11日沒有用藥記載,屬于不合理住院,醫(yī)藥費(fèi)需扣除10%的非醫(yī)保用藥,關(guān)于醫(yī)藥費(fèi)的數(shù)額請(qǐng)法院根據(jù)票據(jù)依法核算;關(guān)于住院伙食補(bǔ)助費(fèi),住院天數(shù)需扣除掛床期間的天數(shù),按照50元標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算;營(yíng)養(yǎng)費(fèi)原告主張過高,請(qǐng)法院根據(jù)原告的傷情來進(jìn)行酌定,營(yíng)養(yǎng)期限按照鑒定意見60天計(jì)算;二次手術(shù)費(fèi)應(yīng)待實(shí)際發(fā)生后再行主張;原告已經(jīng)66周歲達(dá)到退休年齡,且也未提供充分證據(jù)證實(shí)原告有合法收入產(chǎn)生誤工損失,不應(yīng)當(dāng)支持原告的誤工費(fèi);對(duì)于護(hù)理費(fèi),原告主張按照在崗職工標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算沒有事實(shí)和法律依據(jù),鑒于原告未提供護(hù)理人證據(jù),我方可以認(rèn)可按照農(nóng)林牧漁業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,護(hù)理期參照鑒定意見認(rèn)可60天。對(duì)于殘疾賠償金,鑒定報(bào)告需原告庭下提供證據(jù)原件,鑒定報(bào)告中沒有記載對(duì)下肢功能喪失程度進(jìn)行伸曲等活動(dòng)度數(shù)的測(cè)量,鑒定機(jī)構(gòu)直接鑒定喪失功能10%沒有鑒定依據(jù),我方對(duì)傷殘等級(jí)不認(rèn)可;原告提供的村委會(huì)證明沒有負(fù)責(zé)人簽字,不符合民事訴訟法證據(jù)的要求,村委會(huì)也證實(shí)不了原告在其兒子家居住地情況,居委會(huì)出具的證明沒有經(jīng)辦人簽字,對(duì)證據(jù)的真實(shí)性不認(rèn)可;房產(chǎn)證同樣也證實(shí)不了原告居住在此,我司認(rèn)為傷殘賠償金應(yīng)按照農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,計(jì)算的年限從定殘之日起計(jì)算14年。精神撫慰金需考慮過錯(cuò)以及傷情,請(qǐng)法院依法酌減;鑒定檢查費(fèi)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任,不予承擔(dān)。交通費(fèi)請(qǐng)法院依法酌定。二、鄭某某損失部分:對(duì)醫(yī)療費(fèi)證據(jù)真實(shí)性無(wú)異議,但2017年1月22日到2017年2月17日沒有用藥記載,此外原告是在事發(fā)的第二天才住院,足以說明原告的傷情輕,所以這段期間屬于不合理住院,醫(yī)藥費(fèi)需扣除10%的非醫(yī)保用藥,數(shù)額請(qǐng)法院根據(jù)票據(jù)核算;關(guān)于住院伙食補(bǔ)助費(fèi),住院天數(shù)需扣除掛床期間的天數(shù),按照50元標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算;關(guān)于營(yíng)養(yǎng)費(fèi),病歷中并未記載需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),原告主張?jiān)擁?xiàng)損失沒有事實(shí)和法律依據(jù);關(guān)于誤工費(fèi),原告已經(jīng)66周歲達(dá)到了退休年齡,且未提供充分的證據(jù)證實(shí)原告有合法收入,不應(yīng)當(dāng)支持原告的誤工費(fèi);關(guān)于護(hù)理費(fèi),原告主張按照在崗職工標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算沒有任何事實(shí)和法律依據(jù),鑒于原告未提供護(hù)理人的證據(jù),我方可以按照農(nóng)林牧漁業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,護(hù)理期參照病歷7天;交通費(fèi)請(qǐng)法院依法酌定。本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:對(duì)于雙方當(dāng)事人沒有爭(zhēng)議的事實(shí),本院予以確認(rèn)。對(duì)雙方當(dāng)事人有爭(zhēng)議的部分認(rèn)定如下:被告對(duì)原告提交的行駛證有異議,依據(jù)事故認(rèn)定書,本院確認(rèn)趙某某駕駛車輛行駛證無(wú)年檢違法等情形。被告趙某某駕駛的冀J×××××號(hào)車輛在被告人保財(cái)險(xiǎn)滄州分公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及保險(xiǎn)限額為300000元的第三者責(zé)任險(xiǎn),并投保不計(jì)免賠,本次事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間,本院對(duì)事故責(zé)任劃分及車輛投保情況依法予以確認(rèn)。根據(jù)原被告雙方訴辯及庭審意見,經(jīng)本院審核確認(rèn),認(rèn)定原告因本次交通事故造成的各項(xiàng)損失為:馬金國(guó)損失:一、醫(yī)療費(fèi),被告主張扣除非醫(yī)保用藥,因受害人無(wú)法選擇使用何種用藥,也沒有能力對(duì)所用藥是否屬于非醫(yī)保用藥做出辨別,故在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額內(nèi)不應(yīng)考慮醫(yī)保用藥與非醫(yī)保用藥之別,同時(shí)商業(yè)三者險(xiǎn)的合同約定系格式條款且免除了保險(xiǎn)人的義務(wù),被告未舉證證明其盡到了如實(shí)告知義務(wù)并舉證哪些用藥屬于非醫(yī)保用藥,故本院對(duì)被告保險(xiǎn)公司的抗辯主張不予支持,被告應(yīng)全額賠付,依據(jù)醫(yī)療費(fèi)票據(jù)確定為61196元;二、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),被告要求扣除掛床期間費(fèi)用,經(jīng)本院釋明后未在本院規(guī)定時(shí)間內(nèi)提出對(duì)住院合理期間的鑒定申請(qǐng)并預(yù)交鑒定費(fèi),本院對(duì)被告的抗辯主張不予支持,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)應(yīng)按照《河北省省級(jí)機(jī)關(guān)差旅費(fèi)管理辦法》的規(guī)定確定為50元/天,結(jié)合住院病歷確定為50元/天×82=4100元;三、營(yíng)養(yǎng)費(fèi),依據(jù)司法鑒定意見書取中間值確定營(yíng)養(yǎng)期為75天,原告主張營(yíng)養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)過高,結(jié)合實(shí)際傷情酌定為30元/天,確定營(yíng)養(yǎng)費(fèi)為30元/天×75天=2250元;四、二次手術(shù)費(fèi),雖二次手術(shù)尚未實(shí)際發(fā)生,但原告因本次事故造成處骨折,為取出固定物必須進(jìn)行二次手術(shù),結(jié)合鑒定意見,確定二次手術(shù)費(fèi)為9000元;五、誤工費(fèi),原告提交的房產(chǎn)證的所有人為原告兒子,依據(jù)其提交居住證明、村委會(huì)證明不能證實(shí)原告的主要生活來源于城鎮(zhèn),原告戶籍性質(zhì)為農(nóng)村居民,本院確定誤工費(fèi)按照河北省上年度農(nóng)林牧漁行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,結(jié)合鑒定意見書取中間值確定誤工期為165日,確定誤工費(fèi)為21987元/年÷365×165=9939元;六、護(hù)理費(fèi),依據(jù)司法鑒定意見書取中間值確定護(hù)理期為7575天,住院期間護(hù)理費(fèi)按照河北省上年度全省在崗平均工資計(jì)算并無(wú)不當(dāng),確定護(hù)理費(fèi)為56987元/年÷365×75=11710元;七、殘疾賠償金,原告戶籍性質(zhì)為農(nóng)民,其殘疾賠償金應(yīng)按照河北省上年度農(nóng)村居民人均年可支配收入計(jì)算,司法鑒定意見書確定原告為十級(jí)傷殘,傷殘系數(shù)為10%,原告xxxx年xx月xx日出生,殘疾賠償金計(jì)算15年,確定為11919元/年×10%×15年=17879元;八、精神撫慰金,結(jié)合原告?zhèn)麣埖燃?jí)及事故責(zé)任比例酌定為5000元;九、鑒定檢查費(fèi),該費(fèi)用系為查明和確定交通事故造成原告損失所支付的必要、合理的費(fèi)用,應(yīng)予以支持依據(jù)鑒定費(fèi)票據(jù)確定為2372元;十、交通費(fèi),酌定為300元。以上損失共計(jì)123746元,其中醫(yī)療項(xiàng)下醫(yī)療費(fèi)、二次手術(shù)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)共計(jì)76546元,傷殘項(xiàng)下誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、精神撫慰金、鑒定檢查費(fèi)、交通費(fèi)共計(jì)47200元。鄭某某損失:一、醫(yī)療費(fèi),被告主張扣除非醫(yī)保用藥,因受害人無(wú)法選擇使用何種用藥,也沒有能力對(duì)所用藥是否屬于非醫(yī)保用藥做出辨別,故在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額內(nèi)不應(yīng)考慮醫(yī)保用藥與非醫(yī)保用藥之別,同時(shí)商業(yè)三者險(xiǎn)的合同約定系格式條款且免除了保險(xiǎn)人的義務(wù),被告未舉證證明其盡到了如實(shí)告知義務(wù)并舉證哪些用藥屬于非醫(yī)保用藥,故本院對(duì)被告保險(xiǎn)公司的抗辯主張不予支持,被告應(yīng)全額賠付,依據(jù)醫(yī)療費(fèi)票據(jù)確定為8102元;二、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),被告要求扣除掛床期間費(fèi)用,經(jīng)本院釋明后未在本院規(guī)定時(shí)間內(nèi)提出對(duì)住院合理期間的鑒定申請(qǐng)并預(yù)交鑒定費(fèi),本院對(duì)被告的抗辯主張不予支持,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)應(yīng)按照《河北省省級(jí)機(jī)關(guān)差旅費(fèi)管理辦法》的規(guī)定確定為50元/天,結(jié)合住院病歷確定為50元/天×28=1400元;三、營(yíng)養(yǎng)費(fèi),結(jié)合原告實(shí)際傷情本院酌定住院期間營(yíng)養(yǎng)費(fèi)20元/天,確定營(yíng)養(yǎng)費(fèi)為30元/天×28天=840元;四、誤工費(fèi),原告提交的房產(chǎn)證的所有人為原告兒子,依據(jù)其提交居住證明、村委會(huì)證明不能證實(shí)原告的主要生活來源于城鎮(zhèn),原告戶籍性質(zhì)為農(nóng)村居民,本院確定誤工費(fèi)按照河北省上年度農(nóng)林牧漁行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,結(jié)合實(shí)際傷情確定誤工期為住院期間28天,確定誤工費(fèi)為21987元/年÷365×28=1687元;五、護(hù)理費(fèi),參照《人身?yè)p害受傷人員休息期、營(yíng)養(yǎng)期、護(hù)理期評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》確定護(hù)理期為住院期間28天,護(hù)理費(fèi)按照河北省上年度全省在崗平均工資計(jì)算并無(wú)不當(dāng),確定護(hù)理費(fèi)為56987元/年÷365×28=4372元;六、交通費(fèi),酌定為200元。以上損失共計(jì)16601元,其中醫(yī)療項(xiàng)下醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)共計(jì)10342元,傷殘項(xiàng)下誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)共計(jì)6259元。二原告總損失為140347元,醫(yī)療項(xiàng)下總損失為86888元,傷殘項(xiàng)下總損失為53459元。
本院認(rèn)為,被告承認(rèn)原告的訴訟請(qǐng)求部分,不違反法律規(guī)定,本院予以支持。關(guān)于本次交通事故,交警部門認(rèn)定趙某某負(fù)事故主要責(zé)任,馬金國(guó)負(fù)事故次要責(zé)任,乘車人鄭某某無(wú)責(zé)任。根據(jù)事故各方對(duì)造成交通事故的過錯(cuò)程度和原因,本院認(rèn)定被告趙某某作為侵權(quán)人對(duì)二原告因本次交通事故造成的損失承擔(dān)70%的賠償責(zé)任,結(jié)合事故車輛在被告人保財(cái)險(xiǎn)滄州分公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)的實(shí)際情況,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,確定本次交通事故造成二原告的損失首先由被告人保財(cái)險(xiǎn)滄州分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療限額內(nèi)賠付10000元,在交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘限額內(nèi)賠付53459元,超出部分由被告人保財(cái)險(xiǎn)滄州分公司按照70%的事故責(zé)任比例賠付(140347-10000-53459)×70%=53822元。因本案中二原告系夫妻關(guān)系,所以二原告損失不再在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療限額內(nèi)劃分比例。綜上所述,原告要求被告賠償損失10000元+53459元+53822=117281元事實(shí)清楚,證據(jù)確實(shí)充分,本院依法予以支持,對(duì)原告的其他訴訟請(qǐng)求本院不予支持。被告趙某某未到庭參加訴訟,視為放棄舉證、質(zhì)證的權(quán)利。依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第四十八條,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十五條,第六十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第三十五條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十一條,《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)人民財(cái)險(xiǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州市分公司在冀J×××××號(hào)車輛投保的交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療限額內(nèi)賠付二原告損失10000元,在交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘限額內(nèi)賠付53459元,在第三者責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)限額內(nèi)賠付53822元,共計(jì)賠付117281元;二、上訴賠償義務(wù)履行后,被告趙某某在本案中不再承擔(dān)賠償責(zé)任;三、駁回原告的其他訴訟請(qǐng)求。被告中國(guó)人民財(cái)險(xiǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州市分公司于本判決生效之日起五日內(nèi)將款交(匯)至黃驊市人民法院,收款單位:黃驊市人民法院,開戶行:中國(guó)工商銀行黃驊支行;賬號(hào):04×××43。如果未按本判決指定的期限履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)減半收取1510元,由被告中國(guó)人民財(cái)險(xiǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州市分公司承擔(dān)1323元,由原告馬金國(guó)、鄭某某承擔(dān)187元(限判決生效之日交納)。如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向河北省滄州市中級(jí)人民法院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提交副本,同時(shí)預(yù)交上訴費(fèi),上訴于河北省滄州市中級(jí)人民法院。
審判員 李 輝
書記員:周婷婷
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