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馬紅某與張某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司雞西市分公司等機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:馬紅某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,秦皇島市海洋食品有限公司員工,現(xiàn)住秦皇島市。公民身份號碼:×××。
委托代理人:李文策,河北德圣律師事務(wù)所律師。
被告:張某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,個體,現(xiàn)住秦皇島市。公民身份號碼:×××。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司雞西市分公司。統(tǒng)一社會信用代碼:×××。
負(fù)責(zé)人:李仁鵬,總經(jīng)理。
委托代理人:白延伍,河北君德風(fēng)律師事務(wù)所律師。
委托代理人:王超,河北君德風(fēng)律師事務(wù)所律師。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司北京市分公司。統(tǒng)一社會信用代碼:×××。
負(fù)責(zé)人:郭少軍,總經(jīng)理。

原告馬紅某與被告張某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司雞西市分公司(以下簡稱:人保財險雞西市分公司)、中國人民財產(chǎn)保險公司有限公司北京市分公司(以下簡稱:人保財險北京市分公司)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年8月13日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告馬紅某的委托代理人李文策、被告人保財險雞西市分公司的委托代理人王超到庭參加了訴訟。被告張某某、人保財險北京市分公司經(jīng)合法傳喚未到庭。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告馬紅某向本院提出訴訟請求:1、判令被告賠償醫(yī)療費(fèi)218243.9元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)8900元、誤工費(fèi)20952元、護(hù)理費(fèi)16093元、營養(yǎng)費(fèi)9000元、鑒定費(fèi)和檢查費(fèi)1888.6元、交通費(fèi)7500.5元、殘疾賠償金61096元、精神撫恤金5000元、電動車損失費(fèi)2200元,合計350874元,其中被告張某某已付醫(yī)藥費(fèi)12萬元,所以訴請金額為230874元。事實和理由:2017年11月19日18時20分,張順喜駕駛×××重型自卸貨車(該車的車主為張某某,在人保財險雞西市分公司投保交強(qiáng)險,在人保財險北京市分公司投保商業(yè)三者險)在行駛至本市海港區(qū)北環(huán)路與海陽南街交叉口與原告相撞,導(dǎo)致原告身體多處受傷和車輛損失的交通事故。2017年11月28日,秦皇島市公安局交警支隊四大隊作出冀秦公交(四)認(rèn)字【2017】第00628號交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定張順喜承擔(dān)本次事故的全部責(zé)任,原告無責(zé)任。事發(fā)后原告被送往醫(yī)院救治,后又住院治療。此次事故造成原告損失嚴(yán)重,原告多次與被告協(xié)商,但始終協(xié)商未果,原告為維護(hù)合法權(quán)益,根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》的相關(guān)規(guī)定,原告特向貴院起訴,請求判如訴請。
被告人保財險雞西市分公司辯稱,×××重型自卸貨車在我司投保交強(qiáng)險,同意在駕駛員駕駛證、車輛行駛證合法有效且無其他免賠的情形下賠償原告的合理合法損失,但是鑒定費(fèi)和訴訟費(fèi)屬于間接損失,我公司不予賠償。
被告張某某未到庭。
被告人保財險北京市分公司未到庭,但在提交的答辯狀中辯稱,×××號自卸貨車在我司投保商業(yè)三者險100萬元及不計免賠(被保險人為:石鑫,車主為:張某某,發(fā)動機(jī)號:140XXXXXXXX7),事發(fā)在保險期限內(nèi)。對于事發(fā)時間、地點(diǎn)和責(zé)任認(rèn)定,我司認(rèn)為應(yīng)當(dāng)以交警的責(zé)任認(rèn)定書為準(zhǔn)。我司同意首先在扣除交強(qiáng)險公司的賠償款項后,超出交強(qiáng)險的部分再由我司在商業(yè)三者險限額內(nèi)按照事故責(zé)任比例賠償原告合理合法的損失。同時,依據(jù)最高人民法院(2012)民一他字第17號復(fù)函之規(guī)定,應(yīng)嚴(yán)格按照交強(qiáng)險各分項限額予以審理,不得突破各分項限額。針對原告的訴請,答辯如下:1、醫(yī)療費(fèi)、伙食費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi):同意賠償超出交強(qiáng)險1萬元限額以外的損失。對于原告的訴訟請求,根據(jù)交強(qiáng)險條款對屬于交強(qiáng)險條款、對屬于基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)且用藥需要與本事故致害有因果關(guān)系的,我司予以認(rèn)可,自費(fèi)項目不予認(rèn)可?;锸逞a(bǔ)助費(fèi):根據(jù)原告實際住院天數(shù),同意按照每天50元的標(biāo)準(zhǔn)計算。營養(yǎng)費(fèi):需提供診斷證明或鑒定報告,一般每天按照30元計算賠償。2、誤工費(fèi):需要提供診斷證明或鑒定報告。原告還應(yīng)提供就職單位出具的誤工證明,勞動合同、工資發(fā)放明細(xì)、工資扣發(fā)證明,若超過納稅起征點(diǎn)應(yīng)提供納稅證明,否則不予認(rèn)可。原告為農(nóng)民,應(yīng)當(dāng)按照農(nóng)民標(biāo)準(zhǔn)計算此項費(fèi)用。3、護(hù)理費(fèi):需提供診斷證明或鑒定報告。原告應(yīng)提供護(hù)工協(xié)議及正式護(hù)理票據(jù)或護(hù)理人員的誤工損失證明,工資發(fā)放明細(xì)、工資扣發(fā)證明,若超過納稅起征點(diǎn)應(yīng)提供納稅證明,否則不予認(rèn)可。4、交通費(fèi):原告應(yīng)提供正式交通票據(jù)憑證;有關(guān)憑證應(yīng)當(dāng)與就診的醫(yī)院、地點(diǎn)、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合。非就醫(yī)或非本人交通費(fèi)不屬于保險賠償范圍,我司不予承擔(dān)。5、傷殘賠償金:經(jīng)鑒定構(gòu)成傷殘等級的,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)計算。自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的按五年計算。原告為農(nóng)民的應(yīng)按照農(nóng)民的標(biāo)準(zhǔn)計算賠償。6、精神撫慰金:構(gòu)成傷殘等級的,按照傷殘等級對應(yīng)的賠償金額優(yōu)先在交強(qiáng)險項下賠償。7、后續(xù)治療費(fèi):需提供鑒定報告,我司才認(rèn)可。8、車輛損失費(fèi):原告需提供車輛維修發(fā)票及維修明細(xì)且能夠證明與本次事故有關(guān),我司才認(rèn)可。同意賠償扣除交強(qiáng)險財產(chǎn)損失限額2000元后的損失。9、鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi):根據(jù)交強(qiáng)險保險條款第十條第四款規(guī)定不屬于保險責(zé)任,我司不予承擔(dān)。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實如下:2017年11月19日18時20分許,張順喜駕駛車牌為×××號重型貨車順本市海港區(qū)海陽鎮(zhèn)海陽南街由北向南行駛至北環(huán)路與海陽南街路口向右轉(zhuǎn)彎過程中,與右側(cè)同向行駛至此的原告駕駛的自行車相撞,造成原告受傷、所騎車輛損壞的交通事故。11月28日,秦皇島市公安局交通警察支隊四大隊出具道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定張順喜承擔(dān)本次事故的全部責(zé)任,原告無責(zé)任。
事發(fā)后,原告被送往秦皇島市第一醫(yī)院救治,因傷勢嚴(yán)重于當(dāng)晚轉(zhuǎn)到天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院救治,發(fā)生救護(hù)車費(fèi)5000元,11月20日行左小腿清創(chuàng)縫合術(shù)、左脛骨骨折切開復(fù)位外固定術(shù),12月5日行閉合復(fù)位外固定支架調(diào)整固定術(shù),12月13日行左小腿清創(chuàng)術(shù),12月20日行肌肉清創(chuàng)術(shù),12月27日行脛骨開放性骨折清創(chuàng)術(shù),2018年1月3日行中厚皮片移植術(shù),于2018年2月9日出院。出院診斷:小腿開放性損傷伴骨折左、左脛腓骨骨折、左足開放新?lián)p傷、左足多發(fā)骨折、左距舟關(guān)節(jié)脫位。醫(yī)囑:避風(fēng)寒、調(diào)情志、節(jié)飲食、慎起居,注意復(fù)查、變化隨診。
2018年5月24日,原告再次入天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院治療,以外固定支架取出治療配合靜脈液體輸入止疼、清熱解毒藥物治療,于5月31日出院。出院診斷:左脛腓骨骨折術(shù)后。醫(yī)囑:繼續(xù)患肢適度功能鍛煉,避免再骨折?;继庍m時換藥,加強(qiáng)營養(yǎng)及護(hù)理,不適隨診。出院后,原告在秦皇島市骨科醫(yī)院檢查、在天津市天津醫(yī)院、天津瑞澄大藥房購藥及在天津市康鑫康復(fù)器材有限公司購買外固定支具。經(jīng)核實,原告為治療傷情支付醫(yī)療費(fèi)共計218307.70元,其中被告張某某為原告墊付了醫(yī)療費(fèi)12萬元,原告當(dāng)庭予以認(rèn)可。
訴訟中,經(jīng)原告申請,本院依法委托秦皇島港城司法醫(yī)學(xué)鑒定中心對原告?zhèn)麣埖燃壖罢`工期、護(hù)理期、營養(yǎng)期進(jìn)行鑒定。2018年10月31日,該鑒定中心出具鑒定意見書,鑒定意見為:馬紅某傷殘程度為十級,誤工期120-180日,護(hù)理期60-90日,營養(yǎng)期60-90日。原告為此支付鑒定費(fèi)1600元。
經(jīng)查,原告戶籍住址為秦皇島市海港區(qū)海陽鎮(zhèn)海陽三村,根據(jù)該村村民委員會出具的證明,原告在該村無土地,屬于失地農(nóng)民。根據(jù)秦皇島海洋食品有限公司出具的證明,原告為該單位員工,2016年2月14日開始工作,收入為3492元月,事發(fā)后未上班。原告電動車在事故中損壞,購買時間為2017年10月1日,購買價格為2200元。
另查,×××號重型貨車在人保財險雞西市分公司投保交強(qiáng)險,在人保財險北京市分公司投保商業(yè)三者險100萬元及不加免賠險,事發(fā)在保險期間內(nèi)。

本院認(rèn)為,公安交警部門根據(jù)當(dāng)事人的道路交通違法行為及過錯程度,認(rèn)定張順喜承擔(dān)事故的全部責(zé)任并無不當(dāng),本院予以采納。事故造成原告身體受傷,張某某作為交通事故侵權(quán)人,應(yīng)依法承擔(dān)賠償責(zé)任。因張順喜與張某某系雇傭關(guān)系且×××號重型貨車的所有人,根據(jù)有關(guān)規(guī)定,賠償責(zé)任應(yīng)由雇主張某某承擔(dān)賠償。因×××號重型貨車在人保財險雞西市分公司和人保財險北京市分公司分別投保交強(qiáng)險和商業(yè)三者險100萬及不計免賠,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條規(guī)定,原告的損失先由人保財險雞西市分公司在交強(qiáng)險限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分費(fèi)用,再由人保財險北京市分公司在商業(yè)三者險限額范圍內(nèi)按照合同約定予以賠償;仍有不足的及不屬于保險賠償范圍的損失,由被告張某某負(fù)責(zé)賠償。
事故給原告造成的損害,應(yīng)以填平損失為原則、以合理為限。關(guān)于原告主張的賠償項目及數(shù)額,本院認(rèn)為:
(1)醫(yī)療費(fèi)。原告在天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院、秦皇島市骨科醫(yī)院治療、天津市天津醫(yī)院、天津瑞澄大藥房購藥及天津市康鑫康復(fù)器材有限公司購買外固定支具共計218307.70元,均為治療傷情所支出的合理費(fèi)用,本院予以支持。
(2)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。原告兩次住院共計89天,按照每天50元計算,依法支持4450元。
(3)營養(yǎng)費(fèi)。根據(jù)秦皇島港城司法醫(yī)學(xué)鑒定中心出具的司法鑒定意見書鑒定意見為營養(yǎng)期60-90日,本院認(rèn)為按照80日計算為宜,標(biāo)準(zhǔn)為50元天,共計4000元。
(4)誤工費(fèi)。根據(jù)秦皇島港城司法醫(yī)學(xué)鑒定中心出具的司法鑒定意見書,鑒定意見為誤工期120-180日。本院考慮原告?zhèn)麆輫?yán)重,按照秦皇島海洋食品有限公司出具的證明,以其工資收入3492元月的數(shù)額計算,依法支持180天的誤工費(fèi)20952元。
(5)護(hù)理費(fèi)。根據(jù)秦皇島港城司法醫(yī)學(xué)鑒定中心出具的司法鑒定意見書鑒定意見為護(hù)理期60-90日,因原告住院治療89天,故本院依法支持其訴請的90日護(hù)理期限。原告僅提交了護(hù)理證明,但未提交其他證據(jù)佐證,故對訴請的3500元月不予認(rèn)可,應(yīng)參照河北省2018年度道路交通事故人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn)中居民服務(wù)業(yè)職工收入37349元年的數(shù)額計算,依法支持合理的護(hù)理費(fèi)9209.35元。
(6)鑒定費(fèi)和鑒定檢查費(fèi)。原告為確定傷殘等級支出鑒定檢查費(fèi)288.60元、鑒定費(fèi)1600元,共計1888.60元為合理損失,因鑒定費(fèi)不屬于保險賠償范圍,故應(yīng)由被告張某某承擔(dān)。
(7)交通費(fèi)。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第22條的規(guī)定:交通費(fèi)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費(fèi)用計算。且應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時間、人數(shù)、次數(shù)相符。原告提交的救護(hù)車費(fèi)用5000元是為救治原告合理支出,但其提交的王雅慧、劉建軍、馬海燕火車票金額共計1412.50元并非必要陪護(hù)人員所支持,孟令偉、孟祥春,馬紅某三人共計1088元為受害人及必要陪護(hù)人員所支出為合理損失。交通費(fèi)共計6088元。
(8)殘疾賠償金。根據(jù)秦皇島港城司法醫(yī)學(xué)鑒定中心出具的司法鑒定意見書,原告為十級傷殘,賠償系數(shù)為10%。原告出生于1971年11月30日,賠償年限為20年。原告戶籍住址為秦皇島市海港區(qū)海陽鎮(zhèn)海陽三村,為農(nóng)村戶口,但其在村中已無土地,屬于失地農(nóng)民,故應(yīng)按照河北省2018年度道路交通事故人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn)中城鎮(zhèn)居民人均年可支配收入30548元年的數(shù)額計算,依法支持殘疾賠償金61096元。
(9)精神損害撫慰金。根據(jù)原告的傷殘等級及在本次事故中并無過錯,本院支持5000元。
(10)電動車損失。原告提交的購買電動車收據(jù),不能證明電動車損失情況,但事故認(rèn)定書記載電動車確已損壞,故本院酌定支持1500元。
上述合理損失共計332491.65元,首先由人保財險雞西市分公司在交強(qiáng)險范圍內(nèi)賠償113845.35元,不足部分費(fèi)用218646.30元,由人保財險北京市分公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償217046.30元,由被告張某某賠償鑒定費(fèi)1600元。因被告張某某已經(jīng)為原告墊付了醫(yī)療費(fèi)12萬元,故原告還需返還被告張某某墊付款118400元。
為了保護(hù)原告的合法權(quán)益,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十五條第一款第(六)項、第十六條、第二十二條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條的規(guī)定,缺席判決如下:

一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司雞西市分公司于本判決生效后十日內(nèi)在交強(qiáng)險限額范圍內(nèi)賠償原告馬紅某損失113845.35元人民幣;
二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司雞西市分公司于本判決生效后十日內(nèi)在商業(yè)三者險限額范圍內(nèi)賠償原告馬紅某損失217046.30元人民幣
三、原告馬紅某于本判決生效后十日內(nèi)返還被告張某某墊付款118400元人民幣;
四、駁回原告馬紅某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)2344元(已減半收?。?,由被告張某某負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省秦皇島市中級人民法院。

審判員 曹雪彬

書記員: 楊蕊

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