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馬紅某與張某某、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司雞西市分公司等機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書(shū)

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

原告:馬紅某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,秦皇島市海洋食品有限公司員工,現(xiàn)住秦皇島市。公民身份號(hào)碼:×××。
委托代理人:李文策,河北德圣律師事務(wù)所律師。
被告:張某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,個(gè)體,現(xiàn)住秦皇島市。公民身份號(hào)碼:×××。
被告:中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司雞西市分公司。統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:×××。
負(fù)責(zé)人:李仁鵬,總經(jīng)理。
委托代理人:白延伍,河北君德風(fēng)律師事務(wù)所律師。
委托代理人:王超,河北君德風(fēng)律師事務(wù)所律師。
被告:中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京市分公司。統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:×××。
負(fù)責(zé)人:郭少軍,總經(jīng)理。

原告馬紅某與被告張某某、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司雞西市分公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng):人保財(cái)險(xiǎn)雞西市分公司)、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司有限公司北京市分公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng):人保財(cái)險(xiǎn)北京市分公司)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年8月13日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告馬紅某的委托代理人李文策、被告人保財(cái)險(xiǎn)雞西市分公司的委托代理人王超到庭參加了訴訟。被告張某某、人保財(cái)險(xiǎn)北京市分公司經(jīng)合法傳喚未到庭。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告馬紅某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、判令被告賠償醫(yī)療費(fèi)218243.9元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)8900元、誤工費(fèi)20952元、護(hù)理費(fèi)16093元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)9000元、鑒定費(fèi)和檢查費(fèi)1888.6元、交通費(fèi)7500.5元、殘疾賠償金61096元、精神撫恤金5000元、電動(dòng)車(chē)損失費(fèi)2200元,合計(jì)350874元,其中被告張某某已付醫(yī)藥費(fèi)12萬(wàn)元,所以訴請(qǐng)金額為230874元。事實(shí)和理由:2017年11月19日18時(shí)20分,張順喜駕駛×××重型自卸貨車(chē)(該車(chē)的車(chē)主為張某某,在人保財(cái)險(xiǎn)雞西市分公司投保交強(qiáng)險(xiǎn),在人保財(cái)險(xiǎn)北京市分公司投保商業(yè)三者險(xiǎn))在行駛至本市海港區(qū)北環(huán)路與海陽(yáng)南街交叉口與原告相撞,導(dǎo)致原告身體多處受傷和車(chē)輛損失的交通事故。2017年11月28日,秦皇島市公安局交警支隊(duì)四大隊(duì)作出冀秦公交(四)認(rèn)字【2017】第00628號(hào)交通事故認(rèn)定書(shū),認(rèn)定張順喜承擔(dān)本次事故的全部責(zé)任,原告無(wú)責(zé)任。事發(fā)后原告被送往醫(yī)院救治,后又住院治療。此次事故造成原告損失嚴(yán)重,原告多次與被告協(xié)商,但始終協(xié)商未果,原告為維護(hù)合法權(quán)益,根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》的相關(guān)規(guī)定,原告特向貴院起訴,請(qǐng)求判如訴請(qǐng)。
被告人保財(cái)險(xiǎn)雞西市分公司辯稱(chēng),×××重型自卸貨車(chē)在我司投保交強(qiáng)險(xiǎn),同意在駕駛員駕駛證、車(chē)輛行駛證合法有效且無(wú)其他免賠的情形下賠償原告的合理合法損失,但是鑒定費(fèi)和訴訟費(fèi)屬于間接損失,我公司不予賠償。
被告張某某未到庭。
被告人保財(cái)險(xiǎn)北京市分公司未到庭,但在提交的答辯狀中辯稱(chēng),×××號(hào)自卸貨車(chē)在我司投保商業(yè)三者險(xiǎn)100萬(wàn)元及不計(jì)免賠(被保險(xiǎn)人為:石鑫,車(chē)主為:張某某,發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào):140XXXXXXXX7),事發(fā)在保險(xiǎn)期限內(nèi)。對(duì)于事發(fā)時(shí)間、地點(diǎn)和責(zé)任認(rèn)定,我司認(rèn)為應(yīng)當(dāng)以交警的責(zé)任認(rèn)定書(shū)為準(zhǔn)。我司同意首先在扣除交強(qiáng)險(xiǎn)公司的賠償款項(xiàng)后,超出交強(qiáng)險(xiǎn)的部分再由我司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)按照事故責(zé)任比例賠償原告合理合法的損失。同時(shí),依據(jù)最高人民法院(2012)民一他字第17號(hào)復(fù)函之規(guī)定,應(yīng)嚴(yán)格按照交強(qiáng)險(xiǎn)各分項(xiàng)限額予以審理,不得突破各分項(xiàng)限額。針對(duì)原告的訴請(qǐng),答辯如下:1、醫(yī)療費(fèi)、伙食費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi):同意賠償超出交強(qiáng)險(xiǎn)1萬(wàn)元限額以外的損失。對(duì)于原告的訴訟請(qǐng)求,根據(jù)交強(qiáng)險(xiǎn)條款對(duì)屬于交強(qiáng)險(xiǎn)條款、對(duì)屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)且用藥需要與本事故致害有因果關(guān)系的,我司予以認(rèn)可,自費(fèi)項(xiàng)目不予認(rèn)可?;锸逞a(bǔ)助費(fèi):根據(jù)原告實(shí)際住院天數(shù),同意按照每天50元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。營(yíng)養(yǎng)費(fèi):需提供診斷證明或鑒定報(bào)告,一般每天按照30元計(jì)算賠償。2、誤工費(fèi):需要提供診斷證明或鑒定報(bào)告。原告還應(yīng)提供就職單位出具的誤工證明,勞動(dòng)合同、工資發(fā)放明細(xì)、工資扣發(fā)證明,若超過(guò)納稅起征點(diǎn)應(yīng)提供納稅證明,否則不予認(rèn)可。原告為農(nóng)民,應(yīng)當(dāng)按照農(nóng)民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算此項(xiàng)費(fèi)用。3、護(hù)理費(fèi):需提供診斷證明或鑒定報(bào)告。原告應(yīng)提供護(hù)工協(xié)議及正式護(hù)理票據(jù)或護(hù)理人員的誤工損失證明,工資發(fā)放明細(xì)、工資扣發(fā)證明,若超過(guò)納稅起征點(diǎn)應(yīng)提供納稅證明,否則不予認(rèn)可。4、交通費(fèi):原告應(yīng)提供正式交通票據(jù)憑證;有關(guān)憑證應(yīng)當(dāng)與就診的醫(yī)院、地點(diǎn)、時(shí)間、人數(shù)、次數(shù)相符合。非就醫(yī)或非本人交通費(fèi)不屬于保險(xiǎn)賠償范圍,我司不予承擔(dān)。5、傷殘賠償金:經(jīng)鑒定構(gòu)成傷殘等級(jí)的,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的按五年計(jì)算。原告為農(nóng)民的應(yīng)按照農(nóng)民的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算賠償。6、精神撫慰金:構(gòu)成傷殘等級(jí)的,按照傷殘等級(jí)對(duì)應(yīng)的賠償金額優(yōu)先在交強(qiáng)險(xiǎn)項(xiàng)下賠償。7、后續(xù)治療費(fèi):需提供鑒定報(bào)告,我司才認(rèn)可。8、車(chē)輛損失費(fèi):原告需提供車(chē)輛維修發(fā)票及維修明細(xì)且能夠證明與本次事故有關(guān),我司才認(rèn)可。同意賠償扣除交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失限額2000元后的損失。9、鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi):根據(jù)交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)條款第十條第四款規(guī)定不屬于保險(xiǎn)責(zé)任,我司不予承擔(dān)。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2017年11月19日18時(shí)20分許,張順喜駕駛車(chē)牌為×××號(hào)重型貨車(chē)順本市海港區(qū)海陽(yáng)鎮(zhèn)海陽(yáng)南街由北向南行駛至北環(huán)路與海陽(yáng)南街路口向右轉(zhuǎn)彎過(guò)程中,與右側(cè)同向行駛至此的原告駕駛的自行車(chē)相撞,造成原告受傷、所騎車(chē)輛損壞的交通事故。11月28日,秦皇島市公安局交通警察支隊(duì)四大隊(duì)出具道路交通事故認(rèn)定書(shū),認(rèn)定張順喜承擔(dān)本次事故的全部責(zé)任,原告無(wú)責(zé)任。
事發(fā)后,原告被送往秦皇島市第一醫(yī)院救治,因傷勢(shì)嚴(yán)重于當(dāng)晚轉(zhuǎn)到天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院救治,發(fā)生救護(hù)車(chē)費(fèi)5000元,11月20日行左小腿清創(chuàng)縫合術(shù)、左脛骨骨折切開(kāi)復(fù)位外固定術(shù),12月5日行閉合復(fù)位外固定支架調(diào)整固定術(shù),12月13日行左小腿清創(chuàng)術(shù),12月20日行肌肉清創(chuàng)術(shù),12月27日行脛骨開(kāi)放性骨折清創(chuàng)術(shù),2018年1月3日行中厚皮片移植術(shù),于2018年2月9日出院。出院診斷:小腿開(kāi)放性損傷伴骨折左、左脛腓骨骨折、左足開(kāi)放新?lián)p傷、左足多發(fā)骨折、左距舟關(guān)節(jié)脫位。醫(yī)囑:避風(fēng)寒、調(diào)情志、節(jié)飲食、慎起居,注意復(fù)查、變化隨診。
2018年5月24日,原告再次入天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院治療,以外固定支架取出治療配合靜脈液體輸入止疼、清熱解毒藥物治療,于5月31日出院。出院診斷:左脛腓骨骨折術(shù)后。醫(yī)囑:繼續(xù)患肢適度功能鍛煉,避免再骨折?;继庍m時(shí)換藥,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)及護(hù)理,不適隨診。出院后,原告在秦皇島市骨科醫(yī)院檢查、在天津市天津醫(yī)院、天津瑞澄大藥房購(gòu)藥及在天津市康鑫康復(fù)器材有限公司購(gòu)買(mǎi)外固定支具。經(jīng)核實(shí),原告為治療傷情支付醫(yī)療費(fèi)共計(jì)218307.70元,其中被告張某某為原告墊付了醫(yī)療費(fèi)12萬(wàn)元,原告當(dāng)庭予以認(rèn)可。
訴訟中,經(jīng)原告申請(qǐng),本院依法委托秦皇島港城司法醫(yī)學(xué)鑒定中心對(duì)原告?zhèn)麣埖燃?jí)及誤工期、護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期進(jìn)行鑒定。2018年10月31日,該鑒定中心出具鑒定意見(jiàn)書(shū),鑒定意見(jiàn)為:馬紅某傷殘程度為十級(jí),誤工期120-180日,護(hù)理期60-90日,營(yíng)養(yǎng)期60-90日。原告為此支付鑒定費(fèi)1600元。
經(jīng)查,原告戶(hù)籍住址為秦皇島市海港區(qū)海陽(yáng)鎮(zhèn)海陽(yáng)三村,根據(jù)該村村民委員會(huì)出具的證明,原告在該村無(wú)土地,屬于失地農(nóng)民。根據(jù)秦皇島海洋食品有限公司出具的證明,原告為該單位員工,2016年2月14日開(kāi)始工作,收入為3492元月,事發(fā)后未上班。原告電動(dòng)車(chē)在事故中損壞,購(gòu)買(mǎi)時(shí)間為2017年10月1日,購(gòu)買(mǎi)價(jià)格為2200元。
另查,×××號(hào)重型貨車(chē)在人保財(cái)險(xiǎn)雞西市分公司投保交強(qiáng)險(xiǎn),在人保財(cái)險(xiǎn)北京市分公司投保商業(yè)三者險(xiǎn)100萬(wàn)元及不加免賠險(xiǎn),事發(fā)在保險(xiǎn)期間內(nèi)。

本院認(rèn)為,公安交警部門(mén)根據(jù)當(dāng)事人的道路交通違法行為及過(guò)錯(cuò)程度,認(rèn)定張順喜承擔(dān)事故的全部責(zé)任并無(wú)不當(dāng),本院予以采納。事故造成原告身體受傷,張某某作為交通事故侵權(quán)人,應(yīng)依法承擔(dān)賠償責(zé)任。因張順喜與張某某系雇傭關(guān)系且×××號(hào)重型貨車(chē)的所有人,根據(jù)有關(guān)規(guī)定,賠償責(zé)任應(yīng)由雇主張某某承擔(dān)賠償。因×××號(hào)重型貨車(chē)在人保財(cái)險(xiǎn)雞西市分公司和人保財(cái)險(xiǎn)北京市分公司分別投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)100萬(wàn)及不計(jì)免賠,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條規(guī)定,原告的損失先由人保財(cái)險(xiǎn)雞西市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分費(fèi)用,再由人保財(cái)險(xiǎn)北京市分公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額范圍內(nèi)按照合同約定予以賠償;仍有不足的及不屬于保險(xiǎn)賠償范圍的損失,由被告張某某負(fù)責(zé)賠償。
事故給原告造成的損害,應(yīng)以填平損失為原則、以合理為限。關(guān)于原告主張的賠償項(xiàng)目及數(shù)額,本院認(rèn)為:
(1)醫(yī)療費(fèi)。原告在天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院、秦皇島市骨科醫(yī)院治療、天津市天津醫(yī)院、天津瑞澄大藥房購(gòu)藥及天津市康鑫康復(fù)器材有限公司購(gòu)買(mǎi)外固定支具共計(jì)218307.70元,均為治療傷情所支出的合理費(fèi)用,本院予以支持。
(2)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。原告兩次住院共計(jì)89天,按照每天50元計(jì)算,依法支持4450元。
(3)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。根據(jù)秦皇島港城司法醫(yī)學(xué)鑒定中心出具的司法鑒定意見(jiàn)書(shū)鑒定意見(jiàn)為營(yíng)養(yǎng)期60-90日,本院認(rèn)為按照80日計(jì)算為宜,標(biāo)準(zhǔn)為50元天,共計(jì)4000元。
(4)誤工費(fèi)。根據(jù)秦皇島港城司法醫(yī)學(xué)鑒定中心出具的司法鑒定意見(jiàn)書(shū),鑒定意見(jiàn)為誤工期120-180日。本院考慮原告?zhèn)麆?shì)嚴(yán)重,按照秦皇島海洋食品有限公司出具的證明,以其工資收入3492元月的數(shù)額計(jì)算,依法支持180天的誤工費(fèi)20952元。
(5)護(hù)理費(fèi)。根據(jù)秦皇島港城司法醫(yī)學(xué)鑒定中心出具的司法鑒定意見(jiàn)書(shū)鑒定意見(jiàn)為護(hù)理期60-90日,因原告住院治療89天,故本院依法支持其訴請(qǐng)的90日護(hù)理期限。原告僅提交了護(hù)理證明,但未提交其他證據(jù)佐證,故對(duì)訴請(qǐng)的3500元月不予認(rèn)可,應(yīng)參照河北省2018年度道路交通事故人身?yè)p害賠償標(biāo)準(zhǔn)中居民服務(wù)業(yè)職工收入37349元年的數(shù)額計(jì)算,依法支持合理的護(hù)理費(fèi)9209.35元。
(6)鑒定費(fèi)和鑒定檢查費(fèi)。原告為確定傷殘等級(jí)支出鑒定檢查費(fèi)288.60元、鑒定費(fèi)1600元,共計(jì)1888.60元為合理?yè)p失,因鑒定費(fèi)不屬于保險(xiǎn)賠償范圍,故應(yīng)由被告張某某承擔(dān)。
(7)交通費(fèi)。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第22條的規(guī)定:交通費(fèi)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算。且應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時(shí)間、人數(shù)、次數(shù)相符。原告提交的救護(hù)車(chē)費(fèi)用5000元是為救治原告合理支出,但其提交的王雅慧、劉建軍、馬海燕火車(chē)票金額共計(jì)1412.50元并非必要陪護(hù)人員所支持,孟令偉、孟祥春,馬紅某三人共計(jì)1088元為受害人及必要陪護(hù)人員所支出為合理?yè)p失。交通費(fèi)共計(jì)6088元。
(8)殘疾賠償金。根據(jù)秦皇島港城司法醫(yī)學(xué)鑒定中心出具的司法鑒定意見(jiàn)書(shū),原告為十級(jí)傷殘,賠償系數(shù)為10%。原告出生于1971年11月30日,賠償年限為20年。原告戶(hù)籍住址為秦皇島市海港區(qū)海陽(yáng)鎮(zhèn)海陽(yáng)三村,為農(nóng)村戶(hù)口,但其在村中已無(wú)土地,屬于失地農(nóng)民,故應(yīng)按照河北省2018年度道路交通事故人身?yè)p害賠償標(biāo)準(zhǔn)中城鎮(zhèn)居民人均年可支配收入30548元年的數(shù)額計(jì)算,依法支持殘疾賠償金61096元。
(9)精神損害撫慰金。根據(jù)原告的傷殘等級(jí)及在本次事故中并無(wú)過(guò)錯(cuò),本院支持5000元。
(10)電動(dòng)車(chē)損失。原告提交的購(gòu)買(mǎi)電動(dòng)車(chē)收據(jù),不能證明電動(dòng)車(chē)損失情況,但事故認(rèn)定書(shū)記載電動(dòng)車(chē)確已損壞,故本院酌定支持1500元。
上述合理?yè)p失共計(jì)332491.65元,首先由人保財(cái)險(xiǎn)雞西市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償113845.35元,不足部分費(fèi)用218646.30元,由人保財(cái)險(xiǎn)北京市分公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償217046.30元,由被告張某某賠償鑒定費(fèi)1600元。因被告張某某已經(jīng)為原告墊付了醫(yī)療費(fèi)12萬(wàn)元,故原告還需返還被告張某某墊付款118400元。
為了保護(hù)原告的合法權(quán)益,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十五條第一款第(六)項(xiàng)、第十六條、第二十二條,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條,《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條,《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十四條的規(guī)定,缺席判決如下:

一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司雞西市分公司于本判決生效后十日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠償原告馬紅某損失113845.35元人民幣;
二、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司雞西市分公司于本判決生效后十日內(nèi)在商業(yè)三者險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠償原告馬紅某損失217046.30元人民幣
三、原告馬紅某于本判決生效后十日內(nèi)返還被告張某某墊付款118400元人民幣;
四、駁回原告馬紅某的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)2344元(已減半收?。杀桓鎻埬衬池?fù)擔(dān)。
如不服本判決,可以在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省秦皇島市中級(jí)人民法院。

審判員 曹雪彬

書(shū)記員: 楊蕊

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