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顧某某與中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司連云港市分公司、中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司西安市分公司等機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告:顧某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市奉賢區(qū)。
  委托訴訟代理人:黃玲,上海道舍律師事務(wù)所律師。
  委托訴訟代理人:李洪剛,上海道舍律師事務(wù)所律師。
  被告:張萬龍,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住江蘇省。
  被告:中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司連云港市分公司,住所地江蘇省連云港市。
  負(fù)責(zé)人:陳德,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:王成晨,上海捷銘律師事務(wù)所律師。
  被告:中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司西安市分公司,住所地陜西省西安市。
  負(fù)責(zé)人:桂文東,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:郝超,男。
  原告顧某某與被告張萬龍、中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司連云港市分公司(以下簡稱“人保連云港市分公司”)、中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司西安市分公司(以下簡稱“人保西安市分公司”)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年12月3日受理后,依法適用簡易程序進(jìn)行了審理,在審理過程中,原告申請追加人保西安市分公司為本案被告,經(jīng)審查,本院口頭裁定予以準(zhǔn)許。本院于2019年1月22日公開開庭進(jìn)行了審理。原告的委托訴訟代理人黃玲、被告人保連云港市分公司的委托訴訟代理人王成晨到庭參加了訴訟。被告張萬龍、被告人保西安市分公司經(jīng)本院傳票傳喚未到庭參加訴訟,本院依法缺席審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告向本院提出訴訟請求:一、被告賠償原告各項(xiàng)損失共計(jì)26,792.90元(人民幣,下同)。其中被告人保連云港市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)、被告人保西安市分公司在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠付責(zé)任,余款由被告張萬龍承擔(dān);二、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
  事實(shí)與理由:2017年10月23日13時許,被告張萬龍駕駛蘇G8XXXX重型特殊結(jié)構(gòu)貨車在奉賢區(qū)金匯鎮(zhèn)白沙村李家村XXX號處與行走的原告發(fā)生相撞事故,致原告受傷。經(jīng)上海市公安局奉賢分局交通警察支隊(duì)認(rèn)定,被告張萬龍負(fù)事故全部責(zé)任,原告無責(zé)任。另,被告張萬龍駕駛的事故車輛在被告人保連云港市分公司投保了機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡稱“交強(qiáng)險(xiǎn)”)、在被告人保西安市分公司第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)(以下簡稱“商業(yè)三者險(xiǎn)”)。事故造成原告受傷,經(jīng)司法鑒定,原告的傷勢需休息期30天、營養(yǎng)期30天、護(hù)理期30天。本次事故給原告造成如下?lián)p失:醫(yī)療費(fèi)15,659.90元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)160元、營養(yǎng)費(fèi)1,200元、護(hù)理費(fèi)3,373元、傷殘鑒定費(fèi)900元、衣物損500元、交通費(fèi)1,000元、律師費(fèi)4,000元,合計(jì)26,792.90元。因原、被告無法就賠償事宜協(xié)商一致,原告遂訴訟來院。
  被告張萬龍未到庭參加訴訟,也未提供書面答辯意見及相關(guān)證據(jù)。
  被告人保連云港市分公司辯稱,對事故發(fā)生及責(zé)任認(rèn)定無異議,事故車輛在我司投保有交強(qiáng)險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi),同意承擔(dān)賠償責(zé)任。關(guān)于原告的具體損失:對醫(yī)療費(fèi)金額無異議,但要求扣除伙食費(fèi)134.30元及非醫(yī)保部分;另,因原告自身年齡較大,其藥物多是用于治療抑郁癥等自身疾病,無法證明腦梗與交通事故存在因果關(guān)系,且要求申請對醫(yī)療費(fèi)的合理性進(jìn)行鑒定;另,鑒定結(jié)論也認(rèn)為與原告自身疾病有關(guān)聯(lián),請求法庭考慮參與度。對住院伙食補(bǔ)助費(fèi)天數(shù)無異議,也要求根據(jù)因果關(guān)系處理;對營養(yǎng)費(fèi)認(rèn)可30元每天,期限過高,酌情認(rèn)可15天;對護(hù)理費(fèi)認(rèn)可40元每天計(jì)算15天;對交通費(fèi)認(rèn)可200元;對衣物損不認(rèn)可;對鑒定費(fèi)和律師費(fèi)不屬于理賠范圍。
  被告人保西安市分公司未到庭參加訴訟,但向本院提交了書面的答辯意見,稱事故車輛蘇G8XXXX在我司投保有商業(yè)險(xiǎn),保險(xiǎn)期限為2017年2月8日至2018年2月7日,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。若事故發(fā)生時未存在商業(yè)條款約定的免賠情形,對于原告的各項(xiàng)訴請,同意對超出交強(qiáng)險(xiǎn)各分項(xiàng)限額的損失,按照商業(yè)險(xiǎn)合同及條款的約定承擔(dān)賠償責(zé)任。對醫(yī)療費(fèi)應(yīng)扣除與本案無關(guān)的部分及非醫(yī)保范圍用藥(約10%);對營養(yǎng)費(fèi)沒有醫(yī)囑特別注明的我司不承擔(dān);對鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)我司不承擔(dān)等。
  經(jīng)審理查明,原告所述的交通事故經(jīng)過、責(zé)任認(rèn)定及原告在事故中受傷的情況屬實(shí),本院予以確認(rèn)。
  2018年9月7日,原告向本院提交對原告的三期(誤工、護(hù)理、營養(yǎng))及護(hù)理依賴程度進(jìn)行鑒定的申請,本院依法委托復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院司法鑒定中心對原告的三期及護(hù)理依賴程度進(jìn)行鑒定。2018年11月5日,復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院司法鑒定中心對原告的司法鑒定意見為:顧某某因故受傷,造成頭部軟組織損傷,傷后可予以休息30日、營養(yǎng)30日、護(hù)理30日。為此,原告支出鑒定費(fèi)900元。
  另查明,1、本案肇事車輛蘇G8XXXX重型特殊結(jié)構(gòu)貨車的行駛證所有權(quán)登記人為被告張萬龍,該車輛在被告人保連云港市分公司投保有限額為122,000元的交強(qiáng)險(xiǎn)、在被告人保西安市分公司投保有限額為1,000,000元的商業(yè)三者險(xiǎn)及不計(jì)免賠特約險(xiǎn),事發(fā)時均在保險(xiǎn)期間;其中交強(qiáng)險(xiǎn)項(xiàng)下的死亡傷殘賠償限額為110,000元、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為10,000元、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為2,000元;2、原告受傷治療住院8天,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)共計(jì)15,659.90元(已扣除伙食費(fèi)134.50元);3、原告為本次訴訟支出律師費(fèi)4,000元。
  以上事實(shí),由當(dāng)事人陳述、原告的身份證、被告張萬龍的駕駛證、蘇G8XXXX車輛行駛證、道路交通事故認(rèn)定書、保單、司法鑒定意見書及鑒定費(fèi)發(fā)票、原告的門急診病歷、出院小結(jié)、費(fèi)用清單、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、律師費(fèi)發(fā)票及庭審筆錄等證據(jù)予以佐證,經(jīng)庭審質(zhì)證,本院予以確認(rèn)。
  本院認(rèn)為,公民享有的民事權(quán)益受法律保護(hù),行為人因過錯侵害他人民事權(quán)益的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。同時投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的機(jī)動車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償;仍有不足的,由侵權(quán)人依法予以賠償。
  本案中,肇事車輛在被告人保連云港市分公司處投保了限額為122,000元的交強(qiáng)險(xiǎn)、在被告人保西安市分公司限額為1,000,000元的商業(yè)三者險(xiǎn)及不計(jì)免賠特約險(xiǎn),故對于原告的各項(xiàng)損失,被告人保連云港市分公司應(yīng)先在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償,不足部分,由被告人保西安市分公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)根據(jù)保險(xiǎn)合同按被告的責(zé)任予以賠償。本起事故中,根據(jù)道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書,被告張萬龍負(fù)事故全部責(zé)任,故對超過及不屬于保險(xiǎn)理賠范圍的損失,應(yīng)由被告張萬龍承擔(dān)100%的賠償責(zé)任。
  關(guān)于原告的各項(xiàng)具體損失,根據(jù)原告的請求金額、被告的答辯意見及相關(guān)憑證并參照人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)規(guī)定酌情予以確定:對于醫(yī)療費(fèi),對被告人保連云港市分公司要求對原告自身疾病所使用醫(yī)療費(fèi)與交通事故之間的因果關(guān)系(參與度)進(jìn)行鑒定的申請,本院不予采納。被告人保連云港市分公司和被告人保西安市分公司要求扣除非醫(yī)保自費(fèi)藥等的答辯意見,于法無據(jù),本院不予采信。本院根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療費(fèi)專用收據(jù)等收款憑證結(jié)合原告的相關(guān)病歷予以確定,計(jì)15,659.90元;對住院伙食補(bǔ)助費(fèi),本院按照20元/天的標(biāo)準(zhǔn)按住院天數(shù)8計(jì)算,計(jì)160元;對營養(yǎng)費(fèi),本院根據(jù)原告的傷情酌定按30元/天的標(biāo)準(zhǔn),期限參照鑒定意見確定的30天計(jì)算,計(jì)900元;對護(hù)理費(fèi),本院按上海市護(hù)理行業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)3,107元/月計(jì)算,期限參照鑒定意見確定的30日計(jì)算,計(jì)3,107元;對交通費(fèi),本院根據(jù)原告的就醫(yī)次數(shù)和實(shí)際需要,酌情支持300元;對衣物損,原告未提供相應(yīng)證據(jù),本院酌情支持200元;對于鑒定費(fèi)900元,系原告為解決糾紛的實(shí)際合理支出,且有相關(guān)單據(jù)為證,本院予以確認(rèn);對律師費(fèi),原告聘請律師為其提供法律服務(wù),有利于其司法救濟(jì)的實(shí)現(xiàn),本院酌情支持2,000元。
  綜上,本起事故造成原告的損失有:醫(yī)療費(fèi)15,659.90元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)160元、營養(yǎng)費(fèi)900元、護(hù)理費(fèi)3,107元、鑒定費(fèi)900元、交通費(fèi)300元、衣物損200元、律師費(fèi)2,000元,合計(jì)23,226.90元。由被告人保連云港市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)的賠償金額為:醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)賠償10,000元,死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償3,407元,財(cái)產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)賠償200元,合計(jì)13,607元。余款9,619.90元中,除律師費(fèi)2,000元外,其余損失均屬商業(yè)三者險(xiǎn)理賠項(xiàng)目,故應(yīng)由被告人保西安市分公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)按責(zé)賠付100%計(jì)7,619.90元。對于不屬于保險(xiǎn)理賠范圍的律師費(fèi),應(yīng)由被告張萬龍按責(zé)賠付100%計(jì)2,000元。
  依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項(xiàng)、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《中華人民共和國民事訴訟法》第十三條、第六十四條第一款、第一百四十四條的規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司連云港市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠付原告顧某某因交通事故造成的損失13,607元;
  二、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司西安市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠付原告顧某某因交通事故造成的損失7,619.90元;
  三、被告張萬龍于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告顧某某的損失2,000元。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費(fèi)470元,減半收取計(jì)235元,由原告顧某某負(fù)擔(dān)31元,由被告張萬龍負(fù)擔(dān)204元。
  如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。

審判員:蔡偉明

書記員:王瑋婷

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