原告:韓某某,xxxx年xx月xx日出生,住黑龍江省克東縣,
委托訴訟代理人:孟凡玉,黑龍江峰光律師事務所律師。
被告:中國平安保險股份有限公司黑河中心支公司。住所地:黑河市。
負責人:王洪宇,該公司總經理。
委托訴訟代理人:劉英,女,黑龍江鼎圓晟律師事務所律師。
原告韓某某與被告中國平安保險股份有限公司黑河中心支公司(以下簡稱中國平安保險公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院受理后依法組成合議庭,公開開庭進行了審理。原告韓某某及其委托訴訟代理人孟凡玉,被告中國平安保險股份有限公司黑河中心支公司及其委托訴訟代理人劉英到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
韓某某向本院提出訴訟請求:一、請求判令曹雪、劉克斌、中國平安財產保險股份有限公司黑河中心支公司賠償原告醫(yī)療費58,163.79元;二、殘疾賠償金、護理費、誤工費、營養(yǎng)費、二次手術費等賠償數(shù)額待司法鑒定后另行追加;三、鑒定費、訴訟費由被告負擔。事實和理由:2017年6月30日,曹雪駕駛車牌號為黑B×××××的小型客車,由東向西行駛至圣水路110號門前掉頭時,與同向行駛韓某某駕駛的普通摩托車發(fā)生刮撞,經克東縣公安局交通警察大隊出具的道路交通事故認定書認定:曹雪承擔事故的全部責任,韓某某不負事故責任。事發(fā)后,韓某某在克東縣人民醫(yī)院住院后轉院至哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院接受治療。韓某某認為曹雪忽視交通安全,是造成此起事故的原因,依法應承擔賠償責任,劉克斌作為事故車輛的所有權人,依法應承擔連帶賠償責任,中國平安財產保險股份有限公司黑河中心支公司作為事故車輛的承保人,應在其承保的范圍內承擔保險責任。庭審中,韓某某請求撤回對曹雪、劉克斌的訴訟,并變更訴訟請求:一、請求判令中國平安財產保險股份有限公司黑河中心支公司在交強險醫(yī)療費限額內賠付原告10,000.00元,交強險不予承擔的部分由保險公司在商業(yè)險范圍賠付韓某某64,076.79元(住院醫(yī)療費53,669.19元、門診費4,607.60元、住院伙食補助費1,300.00元、營養(yǎng)費4,500.00元、二次手術費10,000.00元),共計74,067.79元;二、請求判令中國平安財產保險股份有限公司黑河中心支公司賠付韓某某殘疾賠償金51,472.00元、精神撫慰金5,000.00元、護理費14,118.00元,共計70,590.00元,以上合計:144,666.79元;三、鑒定費3,900.00元及訴訟費由中國平安財產保險股份有限公司黑河中心支公司承擔。
中國平安財產保險股份有限公司黑河中心支公司辯稱:對事實沒異議,對賠償數(shù)額有異議。1、醫(yī)療費、門診費按正規(guī)票據(jù)依法計算,乙類藥同意給付80%,非醫(yī)保藥不同意給付。2、營養(yǎng)費同意給付每天30元,精神撫慰金同意給付3,000.00元,護理費依法計算。3、鑒定費、訴訟費不屬于保險范圍之內,不同意承擔。
當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),對當事人無異議的證據(jù)本院依法予以確認并在卷為憑。對當事人有爭議的證據(jù)和事實,本院認定如下:2017年6月30日下午1時許,曹雪駕駛車牌號為黑B×××××的小型客車,由東向西行駛至圣水路110號門前掉頭時,與同向行駛韓某某駕駛的普通摩托車發(fā)生刮撞,造成韓某某頸椎受傷。經克東縣公安局交通警察大隊出具的道路交通事故認定書認定:曹雪負事故的全部責任,韓某某無責任。韓某某受傷當日被送到克東縣人民醫(yī)院治理3天后轉院到哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院住院治療10天后出院,經齊齊哈爾和平醫(yī)院司法鑒定中心[2017]臨司鑒字685號司法鑒定意見書認定:1、被鑒定人韓某某評定為十級傷殘;2、兩次住院期間需2人護理,第二次住院出院后67日內需1人護理(含固定物取出護理);3、損傷后45日內需適當增補營養(yǎng)(含二次手術營養(yǎng)時間);4、固定物取出費用約人民幣壹萬元(¥10,000.00元)左右,或按實際發(fā)生付給。5、現(xiàn)在可以醫(yī)療終結(固定物取出除外)。經查,曹雪駕駛的車牌號為黑B×××××號小型客車在中國平安財產保險股份有限公司黑河中心支公司投保,項目為機動車交通事故強制責任險和機動車綜合商業(yè)保險,該車發(fā)生交通事故時正在保險期限內。韓某某為克東縣工商局干部,其住院期間護
本院認為:公民身體權、健康權受法律保護。公民因身體權、健康權遭受侵害,而主張賠償權利的,賠償義務人應依法賠償。在本案中,韓某某在此起交通事故中受傷,經克東縣公安局交通警察大隊出具的道路交通事故認定書認定曹雪負事故的全部責任,韓某某無責任。根據(jù)《黑龍江省道路交通安全條例》第一百一十一條第一款、《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十一條和《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,中國平安保險股份有限公司黑河中心支公司,應在機動車交通事故強制責任險和機動車綜合商業(yè)保險理賠限額內對韓某某承擔賠償責任。韓某某稱在其住院期間共花醫(yī)藥費58,276.79元,經核對醫(yī)藥費中包含克東縣兢山醫(yī)院送韓某某轉院所用的救護車費用3,000.00元,上述費用為實際發(fā)生的費用,依法應予支持;對中國平安保險股份有限公司黑河中心支公司以救護車費用過高,應按火車或客車標準支持的抗辯意見,本院認為,韓某某系頸椎受傷,且傷情較重,無法正常乘車,轉院時使用醫(yī)院救護車是必要的,故本院對中國平安保險股份有限公司黑河中心支公司的這一抗辯理由不予認可;關于中國平安保險股份有限公司黑河中心支公司稱乙類藥按80%賠償,非醫(yī)保藥不同意賠償?shù)目罐q意見,本院認為,韓某某住院所用藥物均系醫(yī)生根據(jù)患者病情下的醫(yī)囑用藥,并非韓某某本人私自用藥,且用藥種類及用藥數(shù)量均由醫(yī)生根據(jù)患者病情決定,韓某某不能左右醫(yī)生用藥,故本院對中國平安保險股份有限公司黑河中心支公司的這一抗辯理由不予認可;關于韓某某所訴護理費14,118.00元、住院伙食補助費1,300.00元、營養(yǎng)費4,500.00元、二次手術費10,000.00元,殘疾賠償金51,472.00元、精神撫慰金5,000.00元、鑒定費3,900.00元,中國平安財產保險股份有限公司黑河中心支公司北安支公司對護理費14,118.00元、營養(yǎng)費4,500.00元、精神撫慰金5,000.00元、鑒定費3,900.00元有異議:1、認為護理人員如有工資并且在護理期間未扣發(fā)工資,則不應支持護理費,經庭審核實護理人員韓天浩、李順利二人均無固定收入,屬無業(yè)人員,故本院對此抗辯理由不予認可;2、認為營養(yǎng)費4,500.00元過高,同意按每天30.00元給付,本院經審理認為韓某某要求營養(yǎng)費按每天100.00元計算過高,可按每天50.00元予以支持,對韓某某多訴部分依法不予支持;3、認為精神撫慰金5,000.00元過高,同意按每天3,000.00元給付,本院認為,此起交通事故給韓某某造成十級傷殘,韓某某要求給付5,000.00元精神撫慰金并未超出精神撫慰金賠償標準,依法應予支持;4、不同意承擔鑒定費3,900.00元,本院認為,鑒定費用屬于其他訴訟費用,且該費用系為了確定韓某某的傷殘程度而付出的必要費用,故該費用應由中國平安保險股份有限公司黑河中心支公司負擔。
綜上,韓某某的訴訟請求合理部分如下:1、醫(yī)藥費58,276.79元(其中包含救護車費用3,000.00元),該費用為實際發(fā)生費用,依法予以支持;2、護理費14,118.00元(2016年黑龍江省居民服務業(yè)平均年收入55,411.00元÷365天×93天)及住院期間伙食補助費住院伙食補助費1,300.00元,經計算上述訴求未有超出法律規(guī)定的標準,依法予以支持;3、營養(yǎng)費4,500.00元系按每天100.00元計算,標準過高,可按每天50.00元即2,250.00元予以支持,對韓某某多主張部分依法不予支持;4、二次手術費10,000.00元為鑒定結論數(shù)據(jù),依法應予支持;5、殘疾賠償金51,472.00元,經計算未超出法律規(guī)定的標準,依法予以支持;6、精神撫慰金5,000.00元,該標準未超出法律規(guī)定,依法應予支持;7、鑒定費3,900.00元,該費用為實際發(fā)生費用,依法予以支持。
綜上,韓某某的訴訟請求合理部分合計為142,416.79元。因肇事車輛在中國平安保險股份有限公司黑河中心支公司投保機動車交通事故強制責任險和機動車綜合商業(yè)保險,故中國平安保險股份有限公司黑河中心支公司應在機動車交通事故強制責任險和機動車綜合商業(yè)保險限額范圍內承擔賠償責任。故依據(jù)《中華人民共和國侵權責任法》第二條、第六條、第十六條;《中國人民共和國保險法》第十四條;《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條;《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律問題若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條;參照《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十一條;《黑龍江省道路交通安全條例》第一百一十一條第一款;《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條之規(guī)定,判決如下:
一、中國平安保險股份有限公司黑河中心支公司于本判決生效后十日內在機動車交通事故強制責任險和機動車綜合商業(yè)險保險限額內賠償韓某某142,416.79元;
二、駁回韓某某的其他訴訟請求。
如果被告未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費3,193.34元,由中國平安保險股份有限公司黑河中心支公司負擔3,143.67元,韓某某負擔49.67元;鑒定費3,900.00元,由中國平安保險股份有限公司黑河中心支公司負擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于齊齊哈爾市中級人民法院。
審判長 蘇海
審判員 王潤濤
人民陪審員 宋麗楠
書記員: 王浩
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