原告:靳大某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,現(xiàn)住內(nèi)蒙古托克托縣。
委托訴訟代理人:褚紅娜,北京市中洲(呼和浩特)律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:包括,北京市中洲(呼和浩特)律師事務(wù)所律師。
被告:高某飛,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,現(xiàn)住呼和浩特市。
被告:袁某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,現(xiàn)住呼和浩特市。
被告:中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司內(nèi)蒙古自治區(qū)分公司呼和浩特中心支公司,住所地呼和浩特市新城區(qū)海東路與二環(huán)東路交匯處曙光培訓(xùn)大廈3層。
負(fù)責(zé)人:秦元濤,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:楊帆,該公司法務(wù)。
原告靳大某與被告高某飛、袁某、中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司內(nèi)蒙古自治區(qū)分公司呼和浩特中心支公司(以下簡稱人壽保險公司)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年6月14日立案受理后,依法適用普通程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告靳大某及其委托訴訟代理人褚紅娜、被告高某飛、袁某、被告人壽保險公司的委托訴訟代理人楊帆到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
靳大某向本院提出訴訟請求:1.請求貴院判令被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司內(nèi)蒙古自治區(qū)分公司呼和浩特中心支公司在保險范圍內(nèi)予以賠償;2.請求貴院判令被告高某飛與袁某連帶賠償原告醫(yī)療費29919.58元、誤工費12411元、護(hù)理費11605.48元、住院伙食補助費900元、營養(yǎng)費8000元、交通費800元、殘疾賠償金32103元、二次手術(shù)費10000元、精神損害撫慰金3000元、鑒定費2750元,以上合計111489.06元;3.請求貴院判令被告承擔(dān)訴訟費。事實與理由:2018年3月30日17時45分許,被告高某飛駕駛×××號小型轎車沿呼和浩特市賽罕區(qū)滿都海西巷由北向南行駛至大學(xué)西街丁字路口處向左轉(zhuǎn)彎停車?yán)丝推鸩綍r,左右輪碾壓上未上車乘客即原告的腳部,造成交通事故,致原告受傷。呼和浩特市公安局交通警察支隊賽罕區(qū)大隊作出“公交認(rèn)字【2018】第00454號”道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書,被告高某飛駕駛機動車其行為違反了《中華人民共和國道路交通安全法》第二十二條第一款之規(guī)定,依照《道路交通事故處理程序規(guī)定》第四十六條第一項之規(guī)定,被告高某飛應(yīng)承擔(dān)此次交通事故的全部責(zé)任,原告靳大某無事故責(zé)任。另外查明,被告高某飛駕駛的車輛所有人為袁某,該車輛在被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司內(nèi)蒙古自治區(qū)分公司呼和浩特中心支公司投保,且事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。事故發(fā)生后,原告及時被送往內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院進(jìn)行救治,被診斷為左側(cè)內(nèi)踝骨折,原告住院九天后出院,目前恢復(fù)狀況不佳。原告家屬多次與三被告進(jìn)行協(xié)商調(diào)解,三被告均以各種理由推脫搪塞,最終未能達(dá)成解決方案。綜上所述,原告為維護(hù)自身的合法權(quán)益,特根據(jù)上述事實及《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第四十九條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第一條、第六條,《內(nèi)蒙古自治區(qū)交通事故損害賠償項目和計算辦法》之相關(guān)規(guī)定提起訴訟,請求判如所請。
被告高某飛辯稱,對原告所述事實認(rèn)可,但原告沒有上車,應(yīng)由人壽保險公司在保險責(zé)任范圍內(nèi)進(jìn)行賠償。
被告袁某辯稱,袁某系車主,對交通事故不清楚。袁某將車輛包給高某飛,并為該車輛投保了交強險和限額為30萬元的商業(yè)三者險(不計免賠),以及司乘險。本次事故應(yīng)當(dāng)由人壽保險公司賠償,與袁某沒有關(guān)系。
被告人壽保險公司辯稱,針對原告的訴訟請求,應(yīng)核實駕駛員高某飛的駕駛證行駛證上崗證的有效性。如未在有效期內(nèi),因其在保險公司投保的為營業(yè)出租車租賃性質(zhì)的保險,根據(jù)保險條款及法律規(guī)定,不在有效期內(nèi)則不屬于保險責(zé)任。如核實在有效期內(nèi),根據(jù)呼和浩特市公安局賽罕區(qū)交警大隊事故認(rèn)定書記載,事故發(fā)生時原告乘坐×××號小型轎車,故人壽保險公司應(yīng)在車上人員乘客責(zé)任險范圍內(nèi)進(jìn)行理賠。
當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。靳大某提交了以下證據(jù):1.道路交通事故認(rèn)定書,2.內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院住院病歷、病情證明書、費用清單、住院收費票據(jù),3.司法鑒定意見書、原告身份證復(fù)印件,4.村委會證明,5.靳利明(原告之子)勞動合同、靳利明工資證明、內(nèi)蒙古派力建筑工程有限責(zé)任公司工資表、興業(yè)銀行卡賬戶交易對賬單、社會保險繳納明細(xì),6.呼市第一醫(yī)院門診收費收據(jù)。被告人壽保險公司質(zhì)證意見為(按提供證據(jù)序號的順序發(fā)表):1.認(rèn)可;2.認(rèn)可;3.認(rèn)可;4.誤工證明認(rèn)可;5.勞動合同、銀行流水真實性認(rèn)可,證明的問題不認(rèn)可;6.真實性認(rèn)可。被告高某飛對上述證據(jù)均予以認(rèn)可。被告袁某對上述證據(jù)均不認(rèn)可。被告高某飛提交的收條,原告靳大某、被告袁某、被告人壽保險公司均予以認(rèn)可。人壽保險公司提交的保險單、投保單、保險條款,原告靳大某對其真實性認(rèn)可但證明的問題不予認(rèn)可;被告高某飛對其證明的問題不予認(rèn)可;被告袁某對其證明的問題不予認(rèn)可。被告袁某未提交證據(jù)。對于當(dāng)事人無異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在案佐證,對于有異議的證據(jù)和事實,本院認(rèn)定如下:
2018年3月30日17時45分許,高某飛駕駛×××號小型轎車沿呼和浩特市賽罕區(qū)滿都海西巷由北向南行駛至大學(xué)西街丁字路口處向左轉(zhuǎn)彎停車?yán)丝推鸩綍r,左后輪碾壓未上車乘客靳大某的腳部,造成交通事故,致靳大某受傷。經(jīng)呼和浩特市公安局交通警察支隊賽罕區(qū)大隊出具公交認(rèn)字[2018]第00454號道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定高某飛承擔(dān)此次事故的全部責(zé)任,靳大某無事故責(zé)任。事發(fā)后,靳大某被送到內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院救治,診斷為左側(cè)內(nèi)踝骨折,住院9天。經(jīng)呼和浩特市第一醫(yī)院司法鑒定所對靳大某受傷處進(jìn)行傷殘等級、后期治療費用及三期鑒定,結(jié)論為1.左內(nèi)踝骨折致左下肢活動功能喪失60%,為十級傷殘;2.誤工110日、護(hù)理50日、營養(yǎng)80日;2.二次手術(shù)費用約1萬元。靳大某治療期間,高某飛為其墊付醫(yī)療費2500元。
另查明,×××號小型轎車所有人袁某,該車在人壽保險公司投保了機動車交強險和限額為30萬元的第三者責(zé)任商業(yè)險(不計免賠),以及車上人員責(zé)任險(駕乘)。事故發(fā)生在保險有效期內(nèi)。
本院認(rèn)為,本案的爭議焦點為事故發(fā)生時靳大某系“車上人員”還是保險車輛下的“第三者”。參照最高人民法院公報相關(guān)案例中機動車輛第三者責(zé)任險中的“第三人”,是指除投保人、被保險人和保險人以外的,因保險車輛發(fā)生交通事故遭受人身損害的保險車輛下的受害者;車上人員責(zé)任險中的“車上人員”,是指發(fā)生交通事故時身處保險車輛之上的人員。據(jù)此,判斷受害人屬于“第三者”還是“車上人員”,應(yīng)當(dāng)以該受害人在事故發(fā)生當(dāng)時這一特定的時間是否身處保險車輛之上為依據(jù),在車上即為“車上人員”,在車下即為“第三者”。本案中,據(jù)道路交通事故認(rèn)定書中載明發(fā)生交通事故時,事故車輛在拉乘客起步時,左后輪碾壓未上車乘客靳大某,即靳大某是正在上車且處于機動車之下,未置身于車內(nèi),因此不應(yīng)認(rèn)定為“車上人員”,不屬于乘客責(zé)任險理賠范圍,而應(yīng)為保險車輛下的“第三者”。對于人壽保險公司辯稱靳大某為“上下車人員”,應(yīng)當(dāng)適用保險合同條款免除保險人責(zé)任的意見,因該免責(zé)條款為格式條款,根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,對格式條款理解存在爭議的,應(yīng)當(dāng)作出不利于提供格式條款一方的解釋,故對該答辯意見不予采納,人壽保險公司應(yīng)在交強險及第三者責(zé)任商業(yè)險限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,不足部分應(yīng)由侵權(quán)人承擔(dān)賠償責(zé)任。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定及當(dāng)事人提交的證據(jù),對靳大某的損失認(rèn)定如下:醫(yī)療費29943.01元,因原告主張29919.58元,本院按29919.58元予以支持;住院伙食補助費900(100元天×9天),誤工費按農(nóng)業(yè)平均工資標(biāo)準(zhǔn)支持,計12411元(112.83元天×110天);護(hù)理費應(yīng)當(dāng)按照居民服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計算,計5432元(108.64元天×50天);營養(yǎng)費8000元(100元天×80天),殘疾賠償金32103元(35670元×9年×10%),二次手術(shù)費10000元,精神損害撫慰金3000元,交通費結(jié)合就醫(yī)時間、地點及人數(shù),酌情支持300元;上述費用共計102065.58元。故人壽保險公司應(yīng)當(dāng)在交強險限額內(nèi)賠償靳大某醫(yī)療費10000元、殘疾賠償金32103元、精神撫慰金3000元、護(hù)理費5432元、誤工費12411元、交通費300元,共計63246元;在第三者責(zé)任商業(yè)險限額內(nèi)賠償靳大某醫(yī)療費19919.58元、住院伙食補助費900元、營養(yǎng)費8000元、二次手術(shù)費10000元,共計38819.58元,扣除高某飛已經(jīng)墊付的醫(yī)療費2500元,還應(yīng)賠付36319.58元。因未有證據(jù)證明×××號小型轎車所有人袁某對事故損害結(jié)果發(fā)生存在過錯,故被告袁某不承擔(dān)賠償責(zé)任。鑒定費2750元應(yīng)由高某飛承擔(dān)。
綜上所述,被告人壽保險公司應(yīng)當(dāng)在交強險限額內(nèi)賠付靳大某各項損失63246元,在第三者責(zé)任商業(yè)險限額內(nèi)賠付靳大某各項損失36319.58元,二項合計99565.58元。被告高某飛應(yīng)當(dāng)賠償靳大某鑒定費2750元。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第二條、第三條、第十五條、第十六條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司內(nèi)蒙古自治區(qū)分公司呼和浩特中心支公司在交強險限額內(nèi)賠付原告靳大某各項損失63246元,在第三者責(zé)任商業(yè)險限額內(nèi)賠付原告靳大某各項損失36319.58元,二項合計99565.58元,于本判決生效之日起十日內(nèi)付清;
二、被告高某飛賠償原告靳大某鑒定費2750元,于本判決生效之日起十日內(nèi)付清;
三、駁回原告靳大某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費2530元(原告已預(yù)交),由原告靳大某負(fù)擔(dān)241元,被告高某飛負(fù)擔(dān)2289元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于呼和浩特市中級人民法院。
審判長 馬立
人民陪審員 王寶蘭
人民陪審員 宮浩
書記員: 彭遠(yuǎn)超
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