原告：雷某某，女，漢族，xxxx年xx月xx日出生，戶籍所在地湖北省枝江市。
委托代理人：吳順?lè)?，枝江市為民法律服?wù)所法律服務(wù)工作者，特別授權(quán)代理。
被告：黃某，男，漢族，xxxx年xx月xx日出生，戶籍所在地湖北省宜昌市。
被告：向某某，女，漢族，xxxx年xx月xx日出生，戶籍所在地湖北省宜昌市。
被告：中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市武昌支公司，住所地武漢市武昌區(qū)中北路166號(hào)普提金商務(wù)中心A座16層，組織機(jī)構(gòu)代碼87768963-3。
負(fù)責(zé)人：朱宇，該公司總經(jīng)理。
委托代理人：周剛，湖北瀛楚律師事務(wù)所律師，特別授權(quán)代理。

原告雷某某與被告黃某、向某某、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市武昌支公司（以下簡(jiǎn)稱武昌人保公司）機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2017年1月17日立案后，依法適用簡(jiǎn)易程序，公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告雷某某及其委托代理人吳順?lè)ā⒈桓纥S某、向某某，被告武昌人保公司的委托代理人周剛到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告雷某某向本院提出訴訟請(qǐng)求：1、判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金等費(fèi)用68022.56元（第三被告在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)賠償，其余由第一、二被告賠償）；2、本案訴訟費(fèi)由兩被告承擔(dān)。事實(shí)與理由：2015年12月30日9時(shí)40分左右，原告在白洋大道信用社門前橫過(guò)馬路時(shí)，被被告黃某駕駛被告向某某所有的鄂Ｅ×××××號(hào)中型自卸貨車撞傷，事故發(fā)生后原告被送往枝江市人民醫(yī)院分別住院治療54天、34天，在中國(guó)人民解放軍61699部隊(duì)住院治療3天。黃某向原告支付了15000元的醫(yī)療費(fèi)。該事故經(jīng)宜昌支隊(duì)高新區(qū)大隊(duì)作出道路交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定黃某負(fù)全部責(zé)任，原告無(wú)責(zé)。原告于2016年8月18日經(jīng)枝江市人民醫(yī)院司法鑒定所鑒定為左足損傷十級(jí)傷殘，誤工期180天、護(hù)理期90天、營(yíng)養(yǎng)期90天、后期治療費(fèi)3000元。被告武昌人保公司承保了鄂Ｅ×××××號(hào)中型自卸貨車交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)。原告索賠未果，遂訴至本院。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下：2015年12月30日9時(shí)40分左右，被告黃某駕駛被告向某某所有的鄂Ｅ×××××號(hào)中型自卸貨車，沿白洋大道由東向西行駛至白洋大道信用社門前路段時(shí)，遇原告雷某某從白洋信用社門前由南向北橫過(guò)馬路，黃某駕駛鄂Ｅ×××××號(hào)中型自卸貨車避讓不及將原告刮倒，造成原告受傷的交通事故，交警認(rèn)定該事故由黃某負(fù)全責(zé)。事故發(fā)生后，原告被送往枝江市人民醫(yī)院救治，經(jīng)診斷為“左足多發(fā)趾骨骨折、左側(cè)跟骨骨折、左下肢皮膚撕裂傷、左側(cè)股骨頭缺血性壞死、右側(cè)額骨骨折伴頭皮血腫、雙側(cè)額頂部硬膜下積液”，經(jīng)行左足第5趾截趾術(shù)后于2016年2月24日出院，計(jì)住院54天，醫(yī)囑“全休三月，患肢禁止負(fù)重行走”；計(jì)支出住院費(fèi)14955.66元、門診費(fèi)1178.14元。2016年4月14日，原告因“左足皮膚軟組織潰瘍、左足損傷后功能障礙”再次入院治療34天后于2016年5月18日出院，醫(yī)囑“院外休養(yǎng)三個(gè)月、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、定期復(fù)查、不適隨診”，計(jì)支出住院費(fèi)3846.09元。2016年4月8日，原告復(fù)查支出門診費(fèi)用101元；2016年6月28日，原告復(fù)查支出門診費(fèi)用711.8元。2016年7月13日，原告在61699部隊(duì)內(nèi)科病區(qū)住院3天，支出醫(yī)療費(fèi)1322.57元。原告在住院治療期間，支出護(hù)理費(fèi)13400元，黃某墊付醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)18400元。2016年8月18日，枝江市人民醫(yī)院司法鑒定所對(duì)原告?zhèn)檫M(jìn)行了鑒定，并出具枝司鑒所（2016）臨鑒字第213號(hào)《司法鑒定意見(jiàn)書》，認(rèn)為原告?zhèn)闉?0級(jí)傷殘、傷后誤工期180天、護(hù)理期90天、營(yíng)養(yǎng)期90天、后續(xù)治療費(fèi)3000元。原告支出鑒定費(fèi)1900元。
另查明，原告雷某某為枝江市白洋鎮(zhèn)埡子山村村民，原告所有的農(nóng)田及房屋已被征遷，現(xiàn)為失地農(nóng)民。被告向某某、黃某系夫妻關(guān)系，登記在向某某名下的鄂Ｅ×××××號(hào)中型自卸貨車由被告武昌人保公司承保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)（30萬(wàn)元）。

本院認(rèn)為，公民的健康權(quán)受到法律保護(hù)，侵害他人身體，造成人身?yè)p害和財(cái)產(chǎn)損失的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。被告黃某駕駛鄂Ｅ×××××中型自卸貨車造成交通事故致原告雷某某受傷并負(fù)事故全部責(zé)任，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。鄂Ｅ×××××中型自卸貨車由被告武昌人保公司承保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)，故原告的損失應(yīng)由武昌人保公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)分項(xiàng)先行賠償，若有不足，由武昌人保公司在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)依照保險(xiǎn)合同約定按事故責(zé)任比例承擔(dān)賠償責(zé)任，仍有不足或超出保險(xiǎn)責(zé)任范圍的，由黃某承擔(dān)賠償責(zé)任。黃某應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任，系與被告向某某在夫妻關(guān)系存續(xù)期間形成的侵權(quán)之債，向某某應(yīng)承擔(dān)連帶責(zé)任。
本院認(rèn)定原告在此事故中的損失如下：1、住院費(fèi)18801.75元、門診費(fèi)1990.94元、后期治療費(fèi)3000元，合計(jì)23792.69元。原告在61699部隊(duì)內(nèi)科病區(qū)住院所支出的費(fèi)用，原告未舉證證明與本案事故相關(guān)，本院不予支持。被告武昌人保公司主張扣減非醫(yī)保用藥費(fèi)用，因武昌人保公司未舉證證明投保人在為肇事車輛投保時(shí)，已對(duì)保險(xiǎn)合同中的免責(zé)條款履行了解釋、提示和明確說(shuō)明義務(wù)，故其抗辯意見(jiàn)本院不予采納。2、鑒定費(fèi)1900元。3、護(hù)理費(fèi)，依照鑒定意見(jiàn)，原告?zhèn)笞o(hù)理期限為90日，計(jì)7678元（31138÷365×90）。原告實(shí)際支出的護(hù)理費(fèi)在護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和期限超出本地標(biāo)準(zhǔn)和鑒定意見(jiàn)確定的期限，對(duì)超出部分本院不予支持。4、誤工費(fèi)，原告在事故發(fā)生之日年近79歲，其主張本院不予支持。5、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3520元（40×88）。6、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)參照醫(yī)囑和鑒定意見(jiàn)，營(yíng)養(yǎng)期限90日，計(jì)2700元（30×90）。7、殘疾賠償金：原告雖為農(nóng)村戶籍，但現(xiàn)為失地農(nóng)民，其居住地位于宜昌××新區(qū)白洋園區(qū)范圍之內(nèi)，已城鎮(zhèn)化，原告的殘疾賠償金的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)適用城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)，計(jì)13525.5元（27051×5×0.1）。8、精神損害撫慰金，原告?zhèn)?0級(jí)，本院酌定2000元。9、交通費(fèi)，原告住院治療88天，其主張交通費(fèi)800元，符合實(shí)際，本院予以支持。上述各項(xiàng)損失合計(jì)55916.19元，應(yīng)由武昌人保公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)賠償范圍內(nèi)的項(xiàng)目合計(jì)54016.19元，其中武昌人保公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)分項(xiàng)賠償范圍內(nèi)賠償40223.5元，在商業(yè)三者險(xiǎn)賠償范圍內(nèi)賠償13792.69元。鑒定費(fèi)不屬保險(xiǎn)合同約定的賠償范圍，原告支出的鑒定費(fèi)1900元，由被告黃某賠償。黃某先行墊付的18400元，應(yīng)當(dāng)由原告予以返還。綜上所述，根據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第四十八條、最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條、最高人民法院《關(guān)于適用

若干問(wèn)題的解釋（二）》第二十四條、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十二條之規(guī)定，判決如下：

一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市武昌支公司在本判決生效之日起10日內(nèi)賠償原告雷某某54016.19元；
二、被告黃某在本判決生效之日起10日內(nèi)賠償原告雷某某1900元，向某某承擔(dān)連帶責(zé)任；
三、原告雷某某在本判決生效之日起10日內(nèi)返還被告黃某18400元；
合并本判決一、二、三項(xiàng)，被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司枝江支公司在本判決生效之日起10日內(nèi)賠償原告雷某某37516.19元，支付被告黃某16500元，合計(jì)54016.19元；
四、駁回原告雷某某的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按照本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)170元（已減半，原告已預(yù)交），由原告雷某某負(fù)擔(dān)70元，被告黃某負(fù)擔(dān)100元。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提交副本，上訴于湖北省宜昌市中級(jí)人民法院。

審判員　付　濤

書記員：屈笑羽