原告:雷某。
委托代理人:包小平,湖北楚韻律師事務(wù)所律師。
被告:鄧某某。
被告:鼎和財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司。
負(fù)責(zé)人:許健。
委托代理人:程利波。
被告:中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司監(jiān)利營(yíng)銷服務(wù)部。
負(fù)責(zé)人:李珍君。
委托代理人:倪明。
本院于2016年5月13日立案受理了原告雷某訴被告鄧某某、鼎和財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司(以下簡(jiǎn)稱鼎和財(cái)保荊州中心支公司)、中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司監(jiān)利營(yíng)銷服務(wù)部(以下簡(jiǎn)稱大地財(cái)保監(jiān)利營(yíng)銷服務(wù)部)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案。本院受理后,依法由審判員韓靜于2016年6月6日適用簡(jiǎn)易程序公開(kāi)進(jìn)行了審理。原告雷某的委托代理人包小平、被告鄧某某、被告鼎和財(cái)保荊州中心支公司的委托代理人程利波、被告大地財(cái)保監(jiān)利營(yíng)銷服務(wù)部的委托代理人倪明到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明:2015年6月3日15時(shí)30分許,被告鄧某某駕駛鄂DGXXXX輕型倉(cāng)柵式貨車沿荊監(jiān)一級(jí)公路由北向南行駛至黃場(chǎng)村八組路段人行橫道線時(shí),與在此由東向西橫過(guò)道路由原告雷某駕駛的荊州8KXXX電動(dòng)自行車發(fā)生碰撞,致原告雷某受傷、兩車受損的道路交通事故。事故發(fā)生后,原告被送往醫(yī)院住院治療112天。2015年10月9日法醫(yī)司法鑒定所對(duì)原告的傷情作出了司法鑒定意見(jiàn)書,鑒定意見(jiàn)為:雷某右腕關(guān)節(jié)傷殘程度評(píng)定為十級(jí),右肋肋骨骨折傷殘程度評(píng)定為十級(jí)。賠償指數(shù)為12%。雷某后續(xù)治療費(fèi)評(píng)定為20000元。雷某誤工損失日評(píng)定為90日(建議自鑒定之日計(jì)算)。此次事故經(jīng)公安交通管理局于2015年6月11日下達(dá)的道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定被告鄧某某承擔(dān)此事故主要責(zé)任,原告雷某承擔(dān)此事故次要責(zé)任。事故車輛鄂DGXXXX系被告鄧某某所有,其為該車在被告鼎和財(cái)保荊州中心支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn),在被告大地財(cái)保監(jiān)利營(yíng)銷服務(wù)部投保了30萬(wàn)元的第三者責(zé)任保險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)。事故發(fā)生后,被告鄧某某為原告雷某墊付損失128500元。
本院認(rèn)為:公民享有生命健康權(quán)。本案交通事故事實(shí)清楚,責(zé)任明確。根據(jù)公安交通管理局作出的道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定,被告鄧某某承擔(dān)此事故主要責(zé)任,原告雷某承擔(dān)此事故次要責(zé)任。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》第一百三十一條及最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二條之規(guī)定,應(yīng)減輕被告鄧孝先的賠償責(zé)任。據(jù)此,本院確認(rèn)原告雷某承擔(dān)本次事故30%的民事責(zé)任,被告鄧孝先承擔(dān)本次事故70%的民事責(zé)任。因事故車輛在被告鼎和財(cái)保荊州中心支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn),在被告大地財(cái)保監(jiān)利營(yíng)銷服務(wù)部投保了第三者責(zé)任保險(xiǎn),故保險(xiǎn)公司應(yīng)在保險(xiǎn)責(zé)任內(nèi)對(duì)原告承擔(dān)替代賠償責(zé)任。被告大地財(cái)保監(jiān)利營(yíng)銷服務(wù)部認(rèn)為保險(xiǎn)公司只應(yīng)承擔(dān)醫(yī)保范圍內(nèi)用藥的費(fèi)用。本院認(rèn)為,根據(jù)《道路交通安全法》第七十六條規(guī)定,“機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)予以賠償?!绷硗?,最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十九條規(guī)定,“醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對(duì)治療的必要性和合理性有異議的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)舉證責(zé)任。”兩者都沒(méi)有規(guī)定非醫(yī)保用藥的賠付問(wèn)題。保監(jiān)會(huì)頒布的《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》雖對(duì)非醫(yī)保用藥的賠付問(wèn)題予以規(guī)定,但其屬部門規(guī)章,從效力層次上講,其只能細(xì)化和解釋法律的規(guī)定,而不能將法律為受害人設(shè)定的權(quán)利保護(hù)范圍予以縮小。故被告大地財(cái)保監(jiān)利營(yíng)銷服務(wù)部關(guān)于將非醫(yī)保用藥從保險(xiǎn)的限額中予以扣減的抗辯理由沒(méi)有法律依據(jù),本院不予采納。根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》、參照2016年度《湖北省道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)》,本院確認(rèn)原告雷某的各項(xiàng)損失如下:醫(yī)療費(fèi)139327元,后續(xù)治療費(fèi)20000元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)5600元(50元/天×112天),護(hù)理費(fèi)9520元(85元/天×112天),誤工費(fèi)9842元(77.5元/天×127天),殘疾賠償金28425元(11844元/年×12%×20年),鑒定費(fèi)2250元。原告訴請(qǐng)的精神損害撫慰金、交通費(fèi)過(guò)高,本院酌定精神損害撫慰金3000元、交通費(fèi)800元。原告主張的被扶養(yǎng)人生活費(fèi)沒(méi)有的事實(shí)法律依據(jù),本院不予支持。綜上,原告的損失共計(jì)218764元。
依照《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條之規(guī)定,被告鼎和財(cái)保荊州中心支公司應(yīng)在機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)賠償限額內(nèi)賠償原告損失61587元,對(duì)于機(jī)動(dòng)車道路交通事故強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)不足賠償?shù)牟糠?,被告大地?cái)保監(jiān)利營(yíng)銷服務(wù)部應(yīng)在機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)第三者責(zé)任險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告108448.9元[(218764元-61587元-2250元)×70%]。被告鄧某某賠償原告鑒定費(fèi)1575元(2250元×70%)。依照《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十二條、最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題解釋》第二條、第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十五條之規(guī)定,判決如下:
一、被告鼎和財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司于本判決生效之日起15日內(nèi)在交通事故強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)賠償限額內(nèi)賠償原告雷某61587元;
二、被告中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司監(jiān)利營(yíng)銷服務(wù)部在機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)第三者責(zé)任險(xiǎn)內(nèi)賠償原告雷某108448.9元。
三、原告雷某在獲得保險(xiǎn)公司賠償款后,返還被告鄧某某墊付的費(fèi)用126925元(已扣除應(yīng)支付的1575元)。
四、駁回原告雷某的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按照本判決書規(guī)定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)4252元,減半收取2126元,由原告雷某承擔(dān)638元,被告鄧某某承擔(dān)1488元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省荊州市中級(jí)人民法院。上訴人應(yīng)在提交上訴狀時(shí)預(yù)交上訴案件訴訟費(fèi),款匯至湖北省荊州市中級(jí)人民法院,帳號(hào):17260401040005030,開(kāi)戶行:中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行荊州市長(zhǎng)江大學(xué)支行。上訴人在上訴期滿后七日內(nèi)仍未預(yù)交訴訟費(fèi)用的,按自動(dòng)撤回上訴處理。
審判員 韓 靜
書記員:舒學(xué)婧
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