原告:陶某某,女,xxxx年xx月xx日出生,,漢族,住江陰市。
委托訴訟代理人:徐輝軍,江蘇天旭律師事務(wù)所律師。
被告:蔣某某,男,xxxx年xx月xx日出生,,漢族,住江陰市。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司江陰支公司,住所地江陰市朝陽路158號。
負(fù)責(zé)人:朱勇,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:李鋒,江蘇維一律師事務(wù)所律師。
原告陶某某訴被告蔣某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司江陰支公司(以下簡稱保險公司)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年5月15日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告陶某某的委托訴訟代理人徐輝軍,被告蔣某某,被告保險公司的委托訴訟代理人李鋒到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
陶某某向本院提出訴訟請求:1、判令被告賠償原告100535.78元;2、判令被告保險公司在交強(qiáng)險責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償,精神撫慰金在交強(qiáng)險內(nèi)優(yōu)先賠償,交強(qiáng)險不足部分,由被告保險公司在商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠償;3、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)與理由:2014年10月16日11時33分許,蔣某某駕駛車牌號為蘇B×××××的小型轎車,沿江陰市華士鎮(zhèn)陸華西路由北向南行駛至華西十三村龍章里地段時,與她駕駛的電瓶三輪車由南向北左轉(zhuǎn)彎相撞,致雙方車輛受損、她受傷的交通事故。事故發(fā)生后,她被送往江陰市人民醫(yī)院住院治療,于2014年11月23日出院。2016年2月20日,她再次在江陰市人民醫(yī)院住院治療,行內(nèi)固定取出術(shù),同年2月27日出院。交警部門認(rèn)定蔣某某負(fù)此事故主要責(zé)任,她負(fù)此事故次要責(zé)任。經(jīng)查,肇事車輛在保險公司投保了交強(qiáng)險及商業(yè)三者險,事故發(fā)生在保險期內(nèi)。為維護(hù)自身合法權(quán)益,特具狀起訴。
蔣某某辯稱,對事故發(fā)生事實(shí)及責(zé)任認(rèn)定無異議,事故發(fā)生在保險期間,肇事車輛在保險公司投保了交強(qiáng)險及限額為300000元的商業(yè)三者險(含不計免賠),事故發(fā)生后他墊付了10000元,不同意承擔(dān)非醫(yī)保用藥費(fèi)用,他因此次事故造成的車輛損失要求一并處理。
保險公司辯稱,對事故發(fā)生事實(shí)及責(zé)任認(rèn)定無異議,事故發(fā)生在保險期間,肇事車輛在他公司投保了交強(qiáng)險及限額為300000元的商業(yè)三者險(含不計免賠),他公司沒有墊付。對事故認(rèn)定書、駕駛證、行駛證、保單復(fù)印件無異議;對2015年6月19日在江陰市第五人民醫(yī)院花費(fèi)的手術(shù)費(fèi)3000元不認(rèn)可,醫(yī)療費(fèi)總額認(rèn)可75023元,要求扣除醫(yī)療費(fèi)總額10%的非醫(yī)保用藥費(fèi)用;對司法鑒定意見書三期無異議,根據(jù)鑒定意見書原告為兩個十級傷殘,他公司認(rèn)可一個十級傷殘,對顱腦傷殘不認(rèn)可;對修車費(fèi)發(fā)票、定損單無異議。住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、財產(chǎn)損失均認(rèn)可原告主張;精神撫慰金由法院酌定;交通費(fèi)不認(rèn)可。訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)不承擔(dān)。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:事故發(fā)生及住院治療情況如陶某某所述,陶某某兩次共住院45天。2014年10月21日,江陰市公安局交通警察大隊出具《道路交通事故認(rèn)定書(簡易程序)》,認(rèn)定蔣某某負(fù)此事故主要責(zé)任,陶某某負(fù)此事故次要責(zé)任。經(jīng)本院委托鹽城市第四人民醫(yī)院司法鑒定所對陶某某的傷殘等級與誤工、護(hù)理、營養(yǎng)期限進(jìn)行鑒定,陶某某本次交通事故構(gòu)成兩個十級傷殘,其誤工期180天,護(hù)理期90天(住院期間2人護(hù)理,出院后1人護(hù)理),營養(yǎng)期90天。蔣某某已墊付10000元。
另查明:蘇B×××××小型轎車在保險公司處投保了交強(qiáng)險及商業(yè)三者險,事故發(fā)生在保險期內(nèi)。保險公司交強(qiáng)險范圍對每次事故在下列限額內(nèi)負(fù)責(zé)賠償:死亡傷殘賠償限額為110000元,醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為10000元,財產(chǎn)損失賠償限額為2000元。商業(yè)三者險賠償限額為300000元。
審理中,陶某某陳述不同意在本案中一并處理蔣某某的車輛損失;2015年6月19日在江陰市第五人民醫(yī)院花費(fèi)的手術(shù)費(fèi)3000元是補(bǔ)牙齒的費(fèi)用,她事故發(fā)生造成牙齒損傷。在本院要求其限期補(bǔ)充提交相應(yīng)病歷資料及醫(yī)囑,其逾期未提供。
以上事實(shí),有《道路交通事故認(rèn)定書(簡易程序)》、駕駛證、行駛證、保單復(fù)印件、病歷資料、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、費(fèi)用清單、修車費(fèi)發(fā)票、定損單、《司法鑒定意見書》、鑒定費(fèi)發(fā)票及當(dāng)事人陳述在卷予以佐證。
本院認(rèn)為:公民的健康權(quán)受法律保護(hù)。侵害他人造成人身損害的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應(yīng)當(dāng)賠償殘疾生活輔助器具費(fèi)和殘疾賠償金。機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在交強(qiáng)險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,機(jī)動車與非機(jī)動車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故的,由機(jī)動車一方承擔(dān)賠償責(zé)任;有證據(jù)證明非機(jī)動車駕駛?cè)?、行人有過錯的,根據(jù)過錯程度適當(dāng)減輕機(jī)動車一方的賠償責(zé)任。本案為機(jī)動車與非機(jī)動車之間發(fā)生的交通事故,交警部門認(rèn)定蔣某某負(fù)此事故主要責(zé)任、陶某某負(fù)此事故次要責(zé)任,雙方對責(zé)任認(rèn)定均無異議,本院予以確認(rèn)。陶某某的損失應(yīng)由保險公司在交強(qiáng)險限額內(nèi)賠償,超過部分由蔣某某賠償80%,蔣某某賠償部分由保險公司按照商業(yè)三者險約定進(jìn)行賠償,其余損失由陶某某自行承擔(dān)。保險公司辯稱對鑒定意見有異議,僅認(rèn)可一個十級傷殘,但未提供相應(yīng)證據(jù)證明該鑒定意見錯誤或鑒定程序不合法,故本院對其辯稱不予采納。保險公司辯稱應(yīng)扣除醫(yī)療費(fèi)總額10%的非醫(yī)保用藥費(fèi)用,但其未明確醫(yī)療費(fèi)中超出基本醫(yī)療保險范圍的醫(yī)療項目的種類以及按照基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)的同類醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn),故本院對該辯稱不予采納。蔣某某要求在本案中一并處理其因此次交通事故造成的車輛損失,因該損失屬另一個法律關(guān)系,且本案各方對損失承擔(dān)未能達(dá)成一致意見,故本院對此不予理涉,蔣某某可另行主張。
庭審中,陶某某與保險公司就住院伙食補(bǔ)助費(fèi)810元、營養(yǎng)費(fèi)1620元、護(hù)理費(fèi)8100元、財產(chǎn)損失1000元達(dá)成一致意見,對于各方存有爭議的陶某某的其他損失,本院依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的相關(guān)規(guī)定,結(jié)合陶某某的主張及提供的證據(jù),認(rèn)定如下:
醫(yī)療費(fèi):醫(yī)療費(fèi)票據(jù)總額為78319.32元,其中2015年6月19日陶某某在江陰市第五人民醫(yī)院花費(fèi)的手術(shù)費(fèi)3000元,陶某某陳述事故發(fā)生造成牙齒損傷,系補(bǔ)牙費(fèi)用,但陶某某事故當(dāng)天在江陰市人民醫(yī)院入院治療時并未載明其牙齒損傷,在本院要求其限期舉證證明該部分費(fèi)用關(guān)聯(lián)性,其逾期未舉證,因無相應(yīng)醫(yī)囑及病歷資料證實(shí)系因本次交通事故造成損傷治療必需費(fèi)用,故該3000元手術(shù)費(fèi)應(yīng)予扣除,另扣除住院期間伙食費(fèi)167.55元、128.20元,故醫(yī)療費(fèi)為75023.57元。
2、殘疾賠償金:根據(jù)鑒定意見陶某某構(gòu)成兩個十級傷殘,其事故發(fā)生前在城鎮(zhèn)居住生活,至定殘日已滿74周歲,故殘疾賠償金為26500.32元(40152元/年×6年×11%)。
3、精神損害撫慰金:根據(jù)陶某某的傷殘等級及在本次事故中的責(zé)任,本院酌定精神損害撫慰金為4000元。
4、交通費(fèi):陶某某主張交通費(fèi)800元,本院根據(jù)陶某某的住院時間及就醫(yī)情況,酌定交通費(fèi)為500元。
綜上,陶某某因交通事故造成的損失為117553.89元,由保險公司在交強(qiáng)險限額內(nèi)賠償50100.32元,超出部分67453.57元,由蔣某某賠償80%,即53962.86元(67453.57元×80%),其余損失由陶某某自行承擔(dān)。蔣某某賠償部分由保險公司在商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠償,保險公司共計賠償104063.18元(50100.32元+53962.86元)。蔣某某已墊付10000元,陶某某應(yīng)予返還,故由保險公司賠償陶某某94063.18元,賠償蔣某某10000元。
據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十六條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國保險法》第十條、第十四條、第六十五條、第六十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條之規(guī)定,判決如下:
中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司江陰支公司賠償陶某某94063.18元,賠償蔣某某10000元。
案件受理費(fèi)減半收取450元、鑒定費(fèi)2840元,共計3290元(陶某某已預(yù)交),由陶某某負(fù)擔(dān)490元;由蔣某某負(fù)擔(dān)2800元。
三、駁回陶某某的其他訴訟請求。
四、綜上,中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司江陰支公司于本判決發(fā)生法律效力之日起10日內(nèi)賠償陶某某96863.18元(款匯:陶某某,卡號:62×××81,開戶行:江陰農(nóng)商銀行陸橋支行),賠償蔣某某7200元(款匯:蔣某某,卡號:62×××77,開戶行:中國農(nóng)業(yè)銀行江陰支行)。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
如不服本判決,可在本判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提交副本,上訴于江蘇省無錫市中級人民法院。
代理審判員 黃靜宇
書記員:趙丹
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