原告:陶某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,樂星紅旗電纜公司職工,住宜昌市點軍區(qū)。委托訴訟代理人:李勇,宜昌市點軍區(qū)匯豐法律服務(wù)所法律工作者。被告:黃萬成,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,無業(yè),住宜昌市點軍區(qū)。被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司宜昌市分公司,住所地宜昌市沿江大道80-A號,統(tǒng)一社會信用代碼91420500879173358Y。負責人:戰(zhàn)勝昌,系該公司總經(jīng)理。委托訴訟代理人:鄭書華,湖北百思特律師事務(wù)所律師。委托訴訟代理人:李愛武,湖北百思特律師事務(wù)所律師。被告:安盛天平財產(chǎn)保險股份有限公司宜昌中心支公司,住宜昌市夷陵大道38號九州大廈A座19樓,統(tǒng)一社會信用代碼xxxx。負責人:陳占斌,系該公司總經(jīng)理。委托訴訟代理人:詹洪亮,男,住宜昌市西陵區(qū),系該公司職工。
原告陶某某向本院提出訴訟請求:1.被告在責任范圍內(nèi)賠償原告的各項損失104630.65元【其中醫(yī)療費19633.41元、住院伙食補助費1450元(50元/天×29天)、護理費5788.48元(96.48元/天×60天)、誤工費7367.76元(2455.92元/月×90天)、營養(yǎng)費4500元(50元/天×90天)、殘疾賠償金63778元(31889元/年×20年×10%)、鑒定費1560元、財產(chǎn)損失3217元(電話2799元+鞋子等418元)、交通費500元,已扣除被告黃萬成墊付的3164元】;2.由被告承擔本案的訴訟費用。事實與理由:2017年9月14日7時20分許被告黃萬成駕駛其所有的鄂E×××××(臨)號小型汽車在江南大道夷陵長江大橋匝道處將原告撞倒,致原告陶某某受傷及車輛財物受損的交通事故。該事故經(jīng)過宜昌市公安局交通警察大隊點軍大隊現(xiàn)場查驗后認定:被告黃萬成承擔事故的全部責任,原告陶某某無責任。原告陶某某受傷后在宜昌市中心人民醫(yī)院住院治療29天后出院,被告黃萬成僅承擔了3164元的治療費用后未支付任何費用。對于原告的陶某某的其他合法損失,各方當事人未能協(xié)商一致。而事故車輛購買了被告人民財保宜昌分公司的機動車交通事故責任強制保險(以下簡稱交強險)和被告安盛天平財保宜昌支公司的機動車綜合商業(yè)保險(以下簡稱商業(yè)險)。為了減少當事人的訴累,保護原告的合法權(quán)利,特具狀于人民法院,請求支持原告的請求事項。被告人民財保宜昌分公司辯稱:1、肇事司機應(yīng)當提供駕駛證和行駛證,如果存在醉酒等違法情形,保險公司依照法院和保險合同應(yīng)當予以拒賠;2、原告的訴請部分缺乏事實,且部分請求明顯過高;3、住院期間費用應(yīng)當按照護理行業(yè)標準一致,出院記錄和診斷證明無異議;4、出院診斷表述原告出院后生活能夠自理,并不需要專人陪護;5、認可事故發(fā)生的當天急診、門診票據(jù)和住院期間的醫(yī)療費票據(jù),但2017年10月13出院以后的醫(yī)療費均不認可,且醫(yī)療費要進行醫(yī)保審核;6、本案訴訟費用和鑒定費用不應(yīng)由保險公司承擔。被告安盛天平財保宜昌支公司辯稱:1、對醫(yī)療費的票據(jù)真實性無異議,對承擔比例應(yīng)當按照醫(yī)保報銷比例承擔;2、前后的醫(yī)療診斷有分歧,具體的數(shù)額有問題,與鑒定結(jié)果有差距;3、鑒定結(jié)果的質(zhì)證意見與被告人民財保宜昌分公司的意見一致,但不申請重新鑒定;4、原告手機等使用超過一年,不應(yīng)當按照原價賠付,而且交通事故認定書中沒有財產(chǎn)損失的認定;5、因肇事司機的投保人為顏道飛,與實際駕駛?cè)瞬灰恢?,被告黃萬成應(yīng)當提供車輛交易的憑證;6、銀行流水不能證明是代發(fā)工資的證明,沒有停發(fā)工資的證明,勞動關(guān)系是否真實無法認定,無法達到原告的證明目的;7、其他質(zhì)證意見與被告人民財保宜昌分公司一致。被告黃萬成辯稱:1、司法鑒定結(jié)果有異議,但不申請重新鑒定;2、不認可原告的財產(chǎn)損失,原告手機等使用超過一年,不應(yīng)當按照原價賠付,且交通事故認定書中沒有財產(chǎn)損失的認定;3、銀行流水不能證明是代發(fā)工資的證明,沒有停發(fā)工資的證明,勞動關(guān)系是否真實無法認定;4、其他質(zhì)證觀點與被告人民財保宜昌分公司一致。本案經(jīng)審理認定事實如下:2017年9月14日7時20分許,被告黃萬成駕駛其所有的鄂E×××××(臨)號小型汽車在江南大道夷陵長江大橋匝道處將陶某某撞倒,造成原告陶某某受傷及財產(chǎn)受損的交通事故。該事故經(jīng)過宜昌市公安局交通警察大隊點軍大隊現(xiàn)場查驗后,于2017年9月16日作出NO:0000032《交通事故簡易程序處理書》,認定:被告黃萬成負事故的全部責任。陶某某受傷后被送往宜昌市中心人民醫(yī)院××大學(xué)××醫(yī)學(xué)院外××)病區(qū)××29天,花去住院醫(yī)療費16044.91元和門診費1274.83元(掛號費5.5元+西藥費274.70元+放射費118.90元+CT費430元+治療費、衛(wèi)材費、救護車356.83元+放射費88.90元),并聘請護理人員。2017年10月13日出院診斷為:1、腰1-3椎體右側(cè)橫突骨折;2、右肩關(guān)節(jié)周圍軟組織,肌肉挫傷,肩鎖關(guān)節(jié)挫傷;醫(yī)囑建議:1、出院后繼續(xù)康復(fù)治療,加強營養(yǎng),注意休息,右側(cè)肩關(guān)節(jié)可以繼續(xù)康復(fù)理療治療;2、一月后回科復(fù)查,不適隨診;3、全休貳月。原告陶某某出院后支付購藥費3588.50元[2017年11月28日在宜昌鴻泰大藥房零售連鎖有限公司購買“三七藥酒”4盒計1152元,2017年12月14日在宜昌市中心人民醫(yī)院花去LCT費215元,2017年12月20日在三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院花去CT費370元、門診費21.50元,2018年1月15日在宜昌市中心人民醫(yī)院花去CT費413元,2018年1月16日在湖北益豐大藥房連鎖有限公司宜昌金家臺分店購買“頸腰康膠囊”6盒、“可孚腰推固定帶”2盒計524元,2018年2月25日在湖北益豐大藥房連鎖有限公司宜昌金家臺分店購買“漢磁腰痛貼”2盒、“腰息痛膠囊”5盒計197元,2018年3月26日在宜昌市西陵區(qū)××后路眾生大藥房購買“腰痛丸”6盒、“腰痛貼”6盒計696元]。2017年12月20日,宜昌仁和司法鑒定所作出宜仁和司鑒所[2017]臨鑒字第1191號《司法鑒定意見書》,認定:1、陶某某腰1-4椎體右側(cè)橫突骨折的傷殘等級為十級;2、誤工日為90日;3、護理時間為60日;4、營養(yǎng)時間為90日;花去鑒定費1560元。同時查明,原告陶某某系非農(nóng)業(yè)戶口,戶籍所在地為湖北省××點軍區(qū)橋邊鎮(zhèn)集鎮(zhèn)974號,事故發(fā)生時在樂星紅旗電纜(湖北)有限公司從事廚師工作,交通事故被停發(fā)了2017年9月14日至2018年2月23日的工資計14400元。事故發(fā)生后,被告黃萬成已墊付醫(yī)療費3164元。被告黃萬成駕駛的肇事車為二手車,事故發(fā)生時已在被告安盛天平財保宜昌支公司購買商業(yè)險(已購買了不計免賠),亦在原車主投保的交強險保險期限內(nèi),承保人為被告人民財保宜昌分公司。被告人民財保宜昌分公司庭審中申請重新鑒定并提交了書面的重新鑒定申請書,2018年7月25日又書面提交撤回重新鑒定的申請。本院認為,侵害他人民事權(quán)益,應(yīng)當承擔侵權(quán)責任。機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內(nèi)予以賠償。本案系機動車之間發(fā)生的交通事故,由有過錯的一方承擔賠償責任;雙方都有過錯的,按照各自過錯比例分擔責任。本案中原告陶某某的各項經(jīng)濟損失應(yīng)由被告人民財保宜昌分公司在交強險限額內(nèi)賠償,下余損失應(yīng)按照過錯責任由被告黃萬成承擔全部賠償責任,即由被告安盛天平財保宜昌支公司在商業(yè)險限額內(nèi)賠償,仍由不足部分則由被告黃萬程賠償。經(jīng)本院審查原告陶某某提交的證據(jù)及庭后提交的補強證據(jù)來源合法、內(nèi)容真實,符合證據(jù)的形式要件,且與本案具有關(guān)聯(lián)性,故本院對原告陶某某庭審后提交的證據(jù)均予以采納。雙方爭議焦點:1、被告安盛天平財保宜昌支公司辯稱的應(yīng)當按照醫(yī)保核減,但安盛天平財保宜昌支公司未提交核減明細,應(yīng)當承擔舉證不能的責任,故對被告安盛天平財保宜昌支公司要求進行核減醫(yī)療費的請求本院不予支持;2、原告陶某某有固定收入的,誤工費應(yīng)按照實際減少的收入計算,其無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算,其不能舉證證明最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或相近行業(yè)上一年度職工的平均收入計算,結(jié)合現(xiàn)有證據(jù)已認定原告陶某某在樂星紅旗電纜(湖北)有限公司從事廚師工的事實清楚,故原告陶某某請求的誤工費7367.76元應(yīng)當予以支持;3、是否需要護理應(yīng)當依照醫(yī)療機構(gòu)診斷或?qū)I(yè)鑒定機構(gòu)結(jié)論,并參照護理依賴程度予以確認,原告陶某某因交通事故受傷出院后需定時復(fù)查,醫(yī)囑亦要求其進行康復(fù)理療治療,原告陶某某雖提交了宜昌市伍家崗區(qū)人人愛家政服務(wù)部的收據(jù)及發(fā)票,但該收據(jù)上的時間30天,而原告陶某某實際住院天數(shù)為29天,且原告訴訟請求按照居民服務(wù)行業(yè)標準計算60日,且標準低于原告實際護理費支付,故對該組證據(jù)本院不予采納,應(yīng)根據(jù)鑒定機構(gòu)的鑒定結(jié)論即護理時間為60天及原告訴求,并參照居民服務(wù)行業(yè)標準計算護理費即5788.48元(居民服務(wù)業(yè)35214元/年÷365天×60天);4、肇事車系二手車,投保人不同不影響保險責任;5、原告陶某某出院后的醫(yī)療費用屬于原告復(fù)查、休息和恢復(fù)的合理期限內(nèi),且有相應(yīng)正規(guī)發(fā)票及用藥明細予以佐證,故對原告出院后的治療費用本院予以支持;6、交通事故認定書中沒有財產(chǎn)損失的認定,對原告陶某某請求的財產(chǎn)損失,不予支持;7、交通費根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費用計算,原告陶某某雖未提交票據(jù)但考慮其因治療確實花去交通費,并參照原告陶某某住院就醫(yī)的地點、時間、次數(shù)等因素,本院酌情認定交通費200元。綜上,結(jié)合審判實踐及原告陶某某的訴訟請求,本院認定如下:1、醫(yī)療費20908.24元[住院醫(yī)療費16044.91元、住院門診費1274.83元、出院購藥費3588.50元];2、住院伙食補助費1450元(50元/天×29天);3、護理費5788.48元[(居民服務(wù)業(yè)35214元/年÷365天×60天)];4、誤工費7367.76元(2455.92元/月×90天)、營養(yǎng)費2700元(30元/天×90天);5、殘疾賠償金63778元(城鎮(zhèn)居民人均可支配收入31889元/年×20年×10%);6、鑒定費1560元;7、交通費200元]。以上原告陶某某各項經(jīng)濟損失共計103752.48元,由被告人民財保宜昌分公司在交強險限額賠償87134.36元(含醫(yī)療費10000元、護理費5788.60元、誤工費7367.76元、交通費200元、殘疾賠償金63778);下余損失15058.12元(103752.48元-87134.36元-鑒定費1560元),由被告安盛天平財保宜昌支公司在商業(yè)險限額內(nèi)賠償15058.12元??鄢桓纥S萬成應(yīng)承擔鑒定費1560元和訴訟費412元,原告陶某某應(yīng)當予以退還黃萬程1192元(3164元-1560元-412元)。為便于執(zhí)行,由被告安盛天平財保宜昌支公司支付給原告陶某某13866.12元(15058.12元-1192元),并支付被告黃萬成1192元,本案訴訟費用不再予以退還或繳納。據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第二條、第十六條、第四十八條、第四十九條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、第二十一條,《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國民事訴訟法>的解釋》第九十條之規(guī)定,判決如下:
原告陶某某訴被告黃萬成、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司宜昌市分公司(以下簡稱人民財保宜昌分公司)、安盛天平財產(chǎn)保險股份有限公司宜昌中心支公司(以下簡稱安盛天平財保宜昌支公司)、黃萬成機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年5月31日立案受理后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告陶某某及其委托訴訟代理人李勇,被告人民財保宜昌分公司的委托訴訟代理人鄭書華,被告安盛天平財保宜昌支公司的委托訴訟代理人詹洪亮,被告黃萬成到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司宜昌市分公司于本判決生效后十日內(nèi)支付原告陶某某87134.36元;二、被告安盛天平財產(chǎn)保險股份有限公司宜昌中心支公司于本判決生效后十日內(nèi)支付原告陶某某13866.12元,并支付被告黃萬成1192元;三、駁回原告陶某某的其他訴訟請求。如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)的,應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費824元,減半收取412元(原告已預(yù)交),由被告黃萬程負擔。如不服本判決,可以在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省宜昌市中級人民法院。
審判員 楊 茹
書記員:望鵬飛
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