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陳某某與于某、中國人民財產保險股份有限公司張某某中心支公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-07-29 塵埃 評論0

原告:陳某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住江蘇省泰興市。
委托訴訟代理人:錢俊杰,泰興市泰興法律服務所法律工作者。
被告:于某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住河南省鄭州市管城回族區(qū)。
被告:中國人民財產保險股份有限公司張某某中心支公司,住所地江蘇省張某某市楊舍鎮(zhèn)國泰中路9號。
負責人:季力,總經理。
委托訴訟代理人:錢偉妍,江蘇國瑞律師事務所律師。

原告陳某某與被告張萬軍、于某、中國人民財產保險股份有限公司張某某中心支公司(以下簡稱人保財險張某某公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2016年12月2日立案后,依法由審判員華錫鳴獨任審判。審理中原告陳某某申請撤回對被告張萬軍的起訴,本院裁定準許。適用簡易程序于2017年1月5日公開開庭進行了審理,原告陳某某的委托訴訟代理人錢俊杰,被告人保財險張某某公司的委托訴訟代理人錢偉妍到庭參加訴訟,被告于某經本院傳票傳喚,無正當理由屆時未到庭參加訴訟,依法缺席進行了審理。本案現已審理終結。
經審理查明,2016年3月24日0時40分許,張萬軍夜間駕駛豫C×××××重型特殊結構貨車沿寬厚板東路由北向南行駛至張某某市××集團××東路××路燈××路段時,該車右前部撞擊陳某某人體后,右前輪又碾壓到陳某某右腿,造成陳某某受傷。該起事故經張某某市公安局交通警察大隊集體討論,綜合分析后認為:該道路為企業(yè)內部使用道路,根據《中華人民共和國道路交通安全法》第七十七條、《中華人民共和國道路交通安全法實施條例》第九十七條第一款以及《道路交通事故處理程序規(guī)定》第八十三條:關于道路外交通事故參照對道路上交通事故處理的程序規(guī)定,作出認定如下:張萬軍夜間駕駛機動車在企業(yè)內部路上行駛時疏忽大意,對前方交通動態(tài)未觀察清楚,盲目駕駛,導致遇情況未能采取有效措施,且未注意避讓行人,其行為違反了《中華人民共和國道路交通安全法》第二十二條第一款、《中華人民共和國道路交通安全法實施條例》第六十七條之規(guī)定,是造成本起事故的直接原因。陳某某無與本起事故有因果關系之過錯行為。根據《中華人民共和國道路交通安全法實施條例》第九十一條以及《道路交通事故處理程序規(guī)定》第四十六條第一款之規(guī)定,認定:在該起事故中,張萬軍承擔全部責任;陳某某不承擔責任。
上述事實,有張某某市公安局交通警察大隊張公交錦認字【2016】第046號道路外交通事故認定書及庭審筆錄等證據予以證實。
陳某某受傷后,被送往張某某市錦豐人民醫(yī)院救治,2016年3月24日至2016年5月16日住院治療53天,用去醫(yī)藥費144358.62元(人保財險張某某公司支付搶救用醫(yī)藥費10000元、于某墊付醫(yī)藥費110000元);2016年6月10日至2016年8月5日在泰興市人民醫(yī)院住院治療56天,用去醫(yī)藥費35812元;在張某某市錦豐人民醫(yī)院門診治療用去醫(yī)藥費138.40元;在泰興市人民醫(yī)院門診治療用去醫(yī)藥費108.40元。合計使用醫(yī)藥費180417.42元。
上述事實,有病歷、出院記錄、住院費用清單、住院醫(yī)藥費票據、門診醫(yī)藥費票據及庭審筆錄等證據予以證實。
另查明,張萬軍駕駛的豫C×××××重型特殊結構貨車車輛所有人為于某,張萬軍系于某雇傭的駕駛員,該車在人保財險張某某公司投保有機動車交通事故責任強制保險及商業(yè)第三者責任險,商業(yè)第三者責任險限額為100萬元,未投保不計免賠條款,保險期限均自2015年4月24日零時起至2016年4月23日二十四時止。
上述事實,有機動車駕駛證、行駛證、機動車交通事故責任強制保險單、機動車保險單及庭審筆錄等證據予以證實。
2016年10月6日,陳某某經張某某市中醫(yī)醫(yī)院司法鑒定所司法鑒定,該所出具了張中醫(yī)司鑒所[2016]臨司鑒字第816號關于陳某某傷殘程度、誤工時限、營養(yǎng)時限、護理時限及護理人數的司法鑒定意見書,鑒定意見為:1、被鑒定人陳某某右大腿膝上截肢構成五級傷殘,雙下肢皮膚瘢痕構成十級傷殘。2、我們建議被鑒定人陳某某的誤工時限為傷后至定殘前一日,營養(yǎng)時限為180日,護理時限為傷后至定殘前一日1人護理,今后仍需1人部分護理依賴。為此陳某某支付司法鑒定費2520元。
根據上述司法鑒定意見書,對原告要求安裝假肢情況進行了法醫(yī)技術咨詢,張某某市中醫(yī)醫(yī)院司法鑒定所出具了張中醫(yī)司鑒所[2017]函字第4號《關于陳某某護理依賴的函》,“我所2016年10月6日出具的張中醫(yī)司鑒所[2016]臨鑒字第816號司法鑒定意見書,關于“關于護理時限及護理人數”一項,現對鑒定結論補充說明如下:本所所述“今后仍需1人部分護理依賴”系根據2016年9月13日鑒定時的檢驗所見,即:右下肢膝上截肢且未安裝假肢的情況下,根據《人身損害護理依賴程度評定》(GB/T31147-2014)標準進行評分得出上述鑒定意見。若今后右下肢安裝假肢,其護理期限需在安裝假肢后根據《人身損害護理依賴程度評定》(GB/T31147-2014)標準重新評分確定。
上述事實,有張中醫(yī)司鑒所[2016]臨司鑒字第816號司法鑒定意見書、司法鑒定費票據、張中醫(yī)司鑒所[2017]函字第4號《關于陳某某護理依賴的函》及庭審筆錄等證據予以證實。
2016年9月28日,陳某某經南通市假肢修配站鑒定,出具了通假肢鑒[2016]44號關于陳某某康復輔具配置費用鑒定意見書,鑒定意見為:1、普通適用型骨骼式大腿假肢一具,接受腔采用丙烯酸樹脂制作,碳纖增強材料抽真空成型,使用儲能腳板,多軸氣壓膝關節(jié),裝配價格為32000元。因患者殘肢短,皮膚大面積植皮,需另配大腿帶鎖具硅膠套一只,硅膠套價格為6000元,鎖具價格為3000元。2、假肢每四年更換一次,硅膠套每年更換一次,鎖具每三年更換一次。3、假肢每年維修費為安裝價格的7%。4、食宿費用:80元每人每天,初次安裝大約需40天(需陪護一人)。為此陳某某支付檢查鑒定費3000元。
上述事實,有通假肢鑒[2016]44號關于陳某某康復輔具配置費用鑒定意見書、鑒定費票據及庭審筆錄等證據予以證實。
本起事故發(fā)生后,于某預交交警部門事故處理預付款60000元,全部支付陳某某住院醫(yī)藥費、另在醫(yī)院直接支付陳某某住院醫(yī)藥費50000元;人保財險張某某公司墊付搶救用醫(yī)藥費10000元。
上述事實,有庭審筆錄等證據予以證實。
原告主張的賠償項目及費用,質證及認證意見:
1.醫(yī)藥費180417.42元,提供相應的醫(yī)藥費票據印證。
被告人保財險張某某公司質證意見,真實性沒有異議,我司要求扣除20%的非醫(yī)保部分免賠。

本院認為,原告的醫(yī)藥費以醫(yī)院出具的票據為準,經審核認定醫(yī)藥費180417.42元。被告人保財險張某某公司抗辯要求扣除20%的非醫(yī)保部分免賠未能舉證說明在醫(yī)保用藥范圍內陳某某的用藥替代方案及其具體費用,故對其該項抗辯主張不予采納。
2.住院伙食補助費3270元,按住院治療109天,每天30元計算。
被告人保財險張某某公司質證意見,認可。
本院認定住院伙食補助費3270元。
3.營養(yǎng)費5400,按司法鑒定意見180天,每天30元計算。
被告人保財險張某某公司質證意見,認可。
本院認定營養(yǎng)費5400元。
4.誤工費28800元,按150元/天計算192天,提供河??萍脊こ碳瘓F有限公司營業(yè)執(zhí)照、該公司出具的誤工證明、河??萍脊こ碳瘓F有限公司與上海十三冶建設有限公司簽訂的建設工程施工分包合同(分包工程名稱:沙鋼3500mm中厚板項目一沉池體下沉工程)印證,證明陳某某系河??萍脊こ碳瘓F有限公司的沖土工,每月工資4500元、伙食補貼600元。
被告人保財險張某某公司質證意見,原告已超過法定退休年齡,也未提供有效證據,不予認可。
本院認為:誤工費根據受害人的誤工時間和收入狀況確定,有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。發(fā)生交通事故時原告在河??萍脊こ碳瘓F有限公司承包的沙鋼集團工地做工,但提供的收入情況證明存在瑕疵,其收入超過個人收入所得稅起征點,但未能提供完稅憑證,根據其從事的行業(yè)標準,按個人收入起征點3500元/月計算誤工損失,司法鑒定意見,誤工時限為傷后至定殘前一日,原告請求按誤工192天計算誤工損失的期限在合理的范圍內,認定誤工費22400元。
5.護理費455040元,受傷至鑒定前一日按192天計算,鑒定后計算20年,每天120元,部分護理依賴按50%計算。
被告人保財險張某某公司質證意見,受傷至鑒定前一日按192天計算認可,標準認可90元/天,后續(xù)的護理費我司認為原告安裝假肢后就不存在后續(xù)的護理費,不安裝假肢應當在損失實際發(fā)生后再向我司主張。
本院認為:護理費根據護理人員的收入狀況和護理人數、護理期限確定,護理人員有收入的,參照誤工費的規(guī)定計算,原告未提供由誰進行護理的證明,司法鑒定意見,護理時限為傷后至定殘前一日1人護理,今后仍需1人部分護理依賴。經法醫(yī)技術咨詢,張某某市中醫(yī)醫(yī)院司法鑒定所出具張中醫(yī)司鑒所[2017]函字第4號《關于陳某某護理依賴的函》的說明,部分護理依賴的時限本院確定為假肢安裝前。按事發(fā)地一般護工標準100元/天計算,鑒定前護理費為19200元,鑒定后至假肢安裝前給予一年的部分護理依賴期限,護理費為10950元,假肢安裝后不再存在護理依賴問題,如仍需護理可按張某某市中醫(yī)醫(yī)院司法鑒定所法醫(yī)技術咨詢回函重新評分確定,可另行主張權利。認定護理費30150元。
6.殘疾賠償金385484元,按城鎮(zhèn)居民人均可支配收入37173元/年計算,原告構成一個五級傷殘、一個十級傷殘。
被告人保財險張某某公司質證意見,原告未提供其在張某某居住滿一年的證據,我司按照農村居民標準16257元/年計算,原告請求的計算方式及指數認可。
本院認為:殘疾賠償金根據受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準,自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。原告受傷后構成一個五級傷殘、一個十級傷殘,其在河??萍脊こ逃邢薰竟ぷ鳎砂闯擎?zhèn)居民人均可支配收入37173元/年計算,原告的該項請求在合理的范圍內,認定殘疾賠償金385484元。
7.精神撫慰金32000元。
被告人保財險張某某公司質證意見,主張過高,由法院酌定。
本院認為:精神撫慰金與殘疾賠償金是兩個相互獨立的賠償項目,殘疾賠償金是對傷者的物質補償,精神撫慰金是對傷者的精神賠償,兩者可以同時主張,原告受傷構成一個五級傷殘、一個十級傷殘,在精神上受到了較大的傷害,根據本案的責任及實際情況,認定精神撫慰金30500元。在機動車交通事故責任強制保險中優(yōu)先賠付。
8.殘疾輔助器具費275800元(假肢費用128000元、硅膠套90000元、鎖具15000元、假肢維修費33600元、食宿及陪護費9200元),假肢價格32000元/套,每四年更換一次,更換4次;硅膠套價格6000元/只,每年更換一次,更換15年;鎖具價格3000元/只,每三年更換一次,更換5次;假肢維修費為假肢價格的7%,計算15年;假肢安裝過程中的食宿費及陪護費:食宿費80元/天加陪護費150元/天,初次安裝需40天。
被告人保財險張某某公司質證意見,原告本人已63周歲,年齡較大,而且也未實際發(fā)生假肢費,我司不認可該費用。
本院認為:殘疾輔助器具費按照普通適用器具的合理費用標準計算。傷情有特殊需要的,可以參照輔助器具配置機構的意見確定相應的合理費用標準。輔助器具的更換周期和賠償期限參照配置機構的意見確定。原告經南通市假肢修配站檢查鑒定,出具了關于陳某某康復輔具配置費用鑒定意見書,其鑒定安裝的假肢屬普通適用型,其價格配置亦在合理的范圍內,本院對該假肢配置鑒定意見書予以確認。根據南通市假肢修配站出具的鑒定意見書以及原告的年齡狀況,確定安裝假肢4套,原告的假肢配置、硅膠套配置、鎖具配置請求在合理的范圍內予以確認,關于初次安裝食宿費確定3200元、陪護費確定4000元。認定殘疾輔助器具費273800元。
9.交通費8000元。
被告人保財險張某某公司質證意見,認可500元。
本院認為,交通費根據受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉院治療實際發(fā)生的費用計算。交通費應當以正式票據為憑;有關憑據應當與就醫(yī)地點、時間、人數、次數相符合。原告雖未提供票據,但根據其住院及門診治療情況,綜合考慮認定交通費1500元。
10.司法鑒定費5520元,提供鑒定費票據印證。
被告人保財險張某某公司質證意見,不屬保險公司賠償范圍,不予承擔。
本院認為,司法鑒定費是受害人傷殘鑒定而支出的合理費用,有相應的票據印證,認定司法鑒定費5520元。該費用只是不屬機動車交通事故責任強制保險范圍。
對于上述賠償項目及數額,原告要求被告人保財險張某某公司在機動車交通事故責任強制保險范圍內優(yōu)先賠付,超出交強險部分在商業(yè)第三者責任險范圍內賠付,仍有不足的部分由被告于某賠償。
被告人保財險張某某公司質證意見,超出交強險部分應當扣除20%免賠率。
由于原、被告雙方在具體的賠償項目上的意見不一,加上被告于某未到庭參加訴訟,致本案未能調解。
本院認為:公民的生命健康權受法律保護,侵害公民生命健康權的,作為交通事故的責任人應承擔受害人相應的民事責任。本案受害人陳某某在本起交通事故中受傷,其要求賠償的請求是基于法律的規(guī)定,本院予以支持。張某某市公安局交通警察大隊張公交錦認字【2016】第046號道路外交通事故認定書原、被告均未提出異議,本院對該道路交通事故認定書予以確認。根據《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條的規(guī)定,機動車發(fā)生交通事故造成人員傷亡、財產損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內予以賠償。不足的部分,機動車與非機動車駕駛人、行人之間發(fā)生交通事故,非機動車駕駛人、行人沒有過錯的,由機動車一方承擔賠償責任;有證據證明非機動車駕駛人、行人有過錯的,根據過錯程度適當減輕機動車一方的賠償責任;機動車一方沒有過錯的,承擔不超過百分之十的賠償責任。本起事故發(fā)生在機動車與行人之間,豫C×××××重型特殊結構貨車投保有機動車交通事故責任強制保險,被告人保財險張某某公司應在機動車交通事故責任強制保險分項項目限額范圍內直接對受害人進行賠付,不足的部分,根據最高人民法院《關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定,由承保商業(yè)第三者責任險的被告人保財險張某某公司根據保險合同的約定對張萬軍的賠償承擔賠償責任,張萬軍系于某的雇員,其應承擔的賠償責任由于某承擔。本起事故于某對豫C×××××重型特殊結構貨車商業(yè)第三者責任險未投保不計免賠,根據本起事故的責任情況應扣除20%的免賠率。
被告于某經本院傳票傳喚,無正當理由屆時未到庭參加訴訟,視為其放棄訴訟中的質證等權利,后果自負。
原告陳某某因道路交通事故造成的損失按最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》所確定的賠償項目、標準應是938441.42元(醫(yī)療費用部分189087.42元、死亡傷殘部分743834元、其他損失部分5520元)。
綜上所述,依照《中華人民共和國侵權責任法》第六條、第十六條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項、最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第九條、第十七條第一、二款、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條、最高人民法院《關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條的規(guī)定,判決如下:

原告陳某某因道路交通事故造成的損失938441.42元,由被告中國人民財產保險股份有限公司張某某中心支公司在機動車交通事故責任強制保險分項項目限額范圍內直接賠付120000元[醫(yī)療費用部分10000元+死亡傷殘部分110000元(含精神撫慰金30500元)],在商業(yè)第三者責任險限額范圍內直接賠付654753.14元[(總損失938441.42元-強制險賠付部分120000元)×未投保不計免賠扣賠(1-20%)],合計賠付774753.14元,扣除被告中國人民財產保險股份有限公司張某某中心支公司先行賠付的搶救用醫(yī)藥費10000元,被告中國人民財產保險股份有限公司張某某中心支公司還應賠償給原告陳某某764753.14元;由被告于某賠償163688.28元(未投保不計免賠扣賠20%),扣除被告于某先行賠付的款項110000元,被告于某還應賠償給原告陳某某53688.28元。限于判決生效后10日內履行(如采用轉賬方式支付,請匯入原告陳某某指定的賬號;或匯入張某某市人民法院,開戶銀行:中國銀行張某某市分行營業(yè)部,賬號:46×××84)。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費6976元減半收取3488元,由原告陳某某負擔1242元;被告于某負擔2246元。被告于某在履行本判決時一并與原告陳某某結算。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數提出副本,上訴于江蘇省蘇州市中級人民法院。同時按照國務院《訴訟費用交納辦法》規(guī)定向該院(賬號:10×××76,開戶銀行:中國農業(yè)銀行蘇州蘇福路支行)預交上訴案件受理費6976元。

審判員  華錫鳴

書記員:徐磊

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