陳某某
徐硯清(湖北子龍律師事務(wù)所)
陳臘喜
涂某某
中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南縣支公司
劉雪虎(湖南金劍律師事務(wù)所)
原告陳某某,男,漢族,石首市人。
委托代理人徐硯清,湖北子龍律師事務(wù)所律師。
委托代理人陳臘喜,男,漢族,石首市人,系原告陳某某之子。
被告涂某某,男,漢族,湖南省益陽(yáng)市南縣人。
被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南縣支公司,地址湖南省益陽(yáng)市南縣南洲鎮(zhèn)興盛大道。
負(fù)責(zé)人羅惠輝,該公司經(jīng)理。
委托代理人劉雪虎,湖南金劍律師事務(wù)所律師。
原告陳某某訴被告涂某某、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南縣支公司(以下簡(jiǎn)稱“人保財(cái)險(xiǎn)公司”)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,本院受理后,依法由審判員劉波獨(dú)任審判,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告陳某某及委托代理人徐硯清、陳臘喜、被告涂某某、被告人保財(cái)險(xiǎn)公司的委托代理人劉雪虎均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
本院認(rèn)為,公民的生命健康權(quán)受法律保護(hù)。被告涂某某駕駛轎車(chē)與騎自行車(chē)的原告陳某某相撞,造成原告陳某某受傷的交通事故,該事故經(jīng)交警認(rèn)定,被告涂某某負(fù)事故主要責(zé)任,原告陳某某負(fù)事故次要責(zé)任,吳啟才不負(fù)事故責(zé)任,本院對(duì)該認(rèn)定予以采信。關(guān)于被告人保財(cái)險(xiǎn)公司辯稱1、本案事故另一方當(dāng)事人吳啟才承擔(dān)交強(qiáng)險(xiǎn)的無(wú)責(zé)任賠償限額(傷殘11000元、醫(yī)療費(fèi)1000元),本院認(rèn)為交強(qiáng)險(xiǎn)的無(wú)責(zé)賠償僅指在交通事故中的被保險(xiǎn)人無(wú)責(zé)的情況,即本案肇事司機(jī)的無(wú)責(zé)賠償限額,非案外人吳啟才的責(zé)任,故對(duì)該理由不予支持;辯稱2、被告人保財(cái)險(xiǎn)公司在第三者責(zé)任險(xiǎn)的范圍內(nèi)按責(zé)分?jǐn)偟睦碛沙闪?,本院予以支持;辯稱3、醫(yī)療費(fèi)用依醫(yī)保條例的規(guī)定有4611.24元不在賠償范圍應(yīng)剔減,本院認(rèn)為,原告在石首市人民醫(yī)院住院、就診的治療費(fèi)用和輸血費(fèi),是原告為搶救生命所必須的費(fèi)用,符合原告的利益,符合商業(yè)險(xiǎn)的賠付條件,故被告人保財(cái)險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)賠付責(zé)任;辯稱4、鑒定費(fèi)依保險(xiǎn)合同,被告人保財(cái)險(xiǎn)公司不承擔(dān),予以支持;辯稱5、訴訟費(fèi)用,由本院依法判決。被告涂某某已在被告人保財(cái)險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn),本案事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間,故應(yīng)由被告人保財(cái)險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)的分項(xiàng)限額內(nèi)先行賠付,原告其他損失,按主/次責(zé)任,由原告自行負(fù)擔(dān)30%,被告人保財(cái)險(xiǎn)公司理賠70%。
原告陳某某系農(nóng)業(yè)戶口,根據(jù)原告的訴訟請(qǐng)求及索賠明細(xì)表,依照《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》,參照2013年度《湖北省道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)》,核準(zhǔn)原告陳某某的損失如下:1、醫(yī)療費(fèi)用49378.07元(含后續(xù)治療費(fèi)9000元),有票據(jù)予以佐證及鑒定意見(jiàn),應(yīng)獲賠償;2、誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。受害人因傷殘持續(xù)誤工的,誤工時(shí)間可計(jì)算至定殘日前一天。本案原告的誤工日為110天×(22886元/年÷365天)=6897元,但考慮到原告已年滿74周歲,其年老體弱,雖在受害前仍在務(wù)農(nóng),確因誤工而遭受了損失,故本院酌情按農(nóng)業(yè)的一半計(jì)算誤工損失,即6897元÷2=3448.5元,應(yīng)獲賠償;3、護(hù)理費(fèi)用,護(hù)理期限應(yīng)計(jì)算至受害人恢復(fù)生活自理能力時(shí)止,本案原告的護(hù)理時(shí)間經(jīng)鑒定為90天,參照居民服務(wù)和其他服務(wù)業(yè)23624/年計(jì)算,原告的護(hù)理費(fèi)用應(yīng)為5825.09元,應(yīng)獲賠償;4、伙院住食補(bǔ)助費(fèi),應(yīng)按原告實(shí)際住院天數(shù)28天×國(guó)家工作人員出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)50元/天=1400元,應(yīng)獲賠償;5、殘疾賠償金,按原告?zhèn)麣埑潭葍蓚€(gè)十級(jí),農(nóng)村居民人均純收入7852元/年,計(jì)算7年,即7852×7×12%=6595.68元,應(yīng)獲賠償;6、殘疾輔助器具費(fèi)2600元,屬合理費(fèi)用,應(yīng)獲賠償;7、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)根據(jù)原告的傷殘情況確定,本案原告住院28天,按20元/天算,計(jì)560元,予以支持;8、交通費(fèi),根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療發(fā)生的費(fèi)用。本院依原告住院情況,酌定原告的交通費(fèi)損失500元,應(yīng)獲賠償;9、鑒定費(fèi)1900元,系被告涂某某給原告造成人身傷害而發(fā)生的費(fèi)用,應(yīng)由被告涂某某賠償;10、律師代理費(fèi)不予支持;11、精神撫慰金,本院參考原告的傷殘程度為兩個(gè)十級(jí)傷殘,酌情認(rèn)定原告的精神撫慰金為4000元,綜上原告陳某某損失合計(jì)76207.34元。被告人保財(cái)險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)的限額內(nèi)賠償:醫(yī)療費(fèi)用(含后續(xù)醫(yī)療費(fèi))10000元;傷殘賠償限額項(xiàng)下,誤工費(fèi)3448.5元、護(hù)理費(fèi)5825.09元、傷殘賠償金6595.68元、殘疾器具費(fèi)2600元、交通費(fèi)500元、精神撫慰金4000元,合計(jì)32969.27元。被告人保財(cái)險(xiǎn)公司在第三者責(zé)任險(xiǎn)(含第三者責(zé)任險(xiǎn)不計(jì)免賠險(xiǎn))限額內(nèi),依保險(xiǎn)合同及事故責(zé)任比例(賠付被告涂某某應(yīng)承擔(dān)的70%責(zé)任),賠償28936.65元。鑒定費(fèi)1900元由被告涂某某賠償。被告涂某某墊付的醫(yī)療費(fèi)41000元,扣減應(yīng)承擔(dān)的鑒定費(fèi)1900元,結(jié)余39100元,原告陳某某在獲得保險(xiǎn)理賠款后予以返還。
綜上所述,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第四十八條 ?,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條 ?,《機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第三條 ?、第二十一條 ?、第二十三條 ?,《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十四條 ?、第六十五條 ?,《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條 ?第一款 ?、第二款 ?、第十八條 ?、第十九條 ?、第二十條 ?、第二十一條 ?、第二十二條 ?、第二十三條 ?、第二十四條 ?、第二十五條 ?及第二十六條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南縣支公司于本判決生效后十日內(nèi),在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額范圍內(nèi)直接賠償給原告陳某某32969.27元;
二、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南縣支公司于本判決生效后十日內(nèi),在第三者責(zé)任險(xiǎn)賠償限額范圍內(nèi)直接賠償給原告陳某某28936.65元;
三、原告陳某某在獲得上述保險(xiǎn)理賠款后,返還被告涂某某39100元;
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
四、駁回原告陳某某其他訴訟請(qǐng)求。
五、本案受理費(fèi)600元,簡(jiǎn)易程序結(jié)案減半收取300元,由原告陳某某負(fù)擔(dān)100元,被告涂某某負(fù)擔(dān)200元。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省荊州市中級(jí)人民法院。上訴人應(yīng)在提交上訴狀時(shí),根據(jù)不服本判決的上訴請(qǐng)求數(shù)額及《訴訟費(fèi)用交納辦法》第十三條 ?第一款 ?的規(guī)定,預(yù)交上訴費(fèi),款匯湖北省荊州市非稅收入管理局訴訟費(fèi)匯繳財(cái)政專戶,開(kāi)戶銀行:農(nóng)行荊州市分行直屬支行,帳號(hào):260201040006032。收費(fèi)單位編號(hào)1610901,收費(fèi)項(xiàng)目編碼161040201。上訴人在上訴期滿后七日內(nèi)仍未預(yù)交上訴費(fèi)用的,按自動(dòng)撤回上訴處理。
本院認(rèn)為,公民的生命健康權(quán)受法律保護(hù)。被告涂某某駕駛轎車(chē)與騎自行車(chē)的原告陳某某相撞,造成原告陳某某受傷的交通事故,該事故經(jīng)交警認(rèn)定,被告涂某某負(fù)事故主要責(zé)任,原告陳某某負(fù)事故次要責(zé)任,吳啟才不負(fù)事故責(zé)任,本院對(duì)該認(rèn)定予以采信。關(guān)于被告人保財(cái)險(xiǎn)公司辯稱1、本案事故另一方當(dāng)事人吳啟才承擔(dān)交強(qiáng)險(xiǎn)的無(wú)責(zé)任賠償限額(傷殘11000元、醫(yī)療費(fèi)1000元),本院認(rèn)為交強(qiáng)險(xiǎn)的無(wú)責(zé)賠償僅指在交通事故中的被保險(xiǎn)人無(wú)責(zé)的情況,即本案肇事司機(jī)的無(wú)責(zé)賠償限額,非案外人吳啟才的責(zé)任,故對(duì)該理由不予支持;辯稱2、被告人保財(cái)險(xiǎn)公司在第三者責(zé)任險(xiǎn)的范圍內(nèi)按責(zé)分?jǐn)偟睦碛沙闪ⅲ驹河枰灾С?;辯稱3、醫(yī)療費(fèi)用依醫(yī)保條例的規(guī)定有4611.24元不在賠償范圍應(yīng)剔減,本院認(rèn)為,原告在石首市人民醫(yī)院住院、就診的治療費(fèi)用和輸血費(fèi),是原告為搶救生命所必須的費(fèi)用,符合原告的利益,符合商業(yè)險(xiǎn)的賠付條件,故被告人保財(cái)險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)賠付責(zé)任;辯稱4、鑒定費(fèi)依保險(xiǎn)合同,被告人保財(cái)險(xiǎn)公司不承擔(dān),予以支持;辯稱5、訴訟費(fèi)用,由本院依法判決。被告涂某某已在被告人保財(cái)險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn),本案事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間,故應(yīng)由被告人保財(cái)險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)的分項(xiàng)限額內(nèi)先行賠付,原告其他損失,按主/次責(zé)任,由原告自行負(fù)擔(dān)30%,被告人保財(cái)險(xiǎn)公司理賠70%。
原告陳某某系農(nóng)業(yè)戶口,根據(jù)原告的訴訟請(qǐng)求及索賠明細(xì)表,依照《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》,參照2013年度《湖北省道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)》,核準(zhǔn)原告陳某某的損失如下:1、醫(yī)療費(fèi)用49378.07元(含后續(xù)治療費(fèi)9000元),有票據(jù)予以佐證及鑒定意見(jiàn),應(yīng)獲賠償;2、誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。受害人因傷殘持續(xù)誤工的,誤工時(shí)間可計(jì)算至定殘日前一天。本案原告的誤工日為110天×(22886元/年÷365天)=6897元,但考慮到原告已年滿74周歲,其年老體弱,雖在受害前仍在務(wù)農(nóng),確因誤工而遭受了損失,故本院酌情按農(nóng)業(yè)的一半計(jì)算誤工損失,即6897元÷2=3448.5元,應(yīng)獲賠償;3、護(hù)理費(fèi)用,護(hù)理期限應(yīng)計(jì)算至受害人恢復(fù)生活自理能力時(shí)止,本案原告的護(hù)理時(shí)間經(jīng)鑒定為90天,參照居民服務(wù)和其他服務(wù)業(yè)23624/年計(jì)算,原告的護(hù)理費(fèi)用應(yīng)為5825.09元,應(yīng)獲賠償;4、伙院住食補(bǔ)助費(fèi),應(yīng)按原告實(shí)際住院天數(shù)28天×國(guó)家工作人員出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)50元/天=1400元,應(yīng)獲賠償;5、殘疾賠償金,按原告?zhèn)麣埑潭葍蓚€(gè)十級(jí),農(nóng)村居民人均純收入7852元/年,計(jì)算7年,即7852×7×12%=6595.68元,應(yīng)獲賠償;6、殘疾輔助器具費(fèi)2600元,屬合理費(fèi)用,應(yīng)獲賠償;7、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)根據(jù)原告的傷殘情況確定,本案原告住院28天,按20元/天算,計(jì)560元,予以支持;8、交通費(fèi),根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療發(fā)生的費(fèi)用。本院依原告住院情況,酌定原告的交通費(fèi)損失500元,應(yīng)獲賠償;9、鑒定費(fèi)1900元,系被告涂某某給原告造成人身傷害而發(fā)生的費(fèi)用,應(yīng)由被告涂某某賠償;10、律師代理費(fèi)不予支持;11、精神撫慰金,本院參考原告的傷殘程度為兩個(gè)十級(jí)傷殘,酌情認(rèn)定原告的精神撫慰金為4000元,綜上原告陳某某損失合計(jì)76207.34元。被告人保財(cái)險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)的限額內(nèi)賠償:醫(yī)療費(fèi)用(含后續(xù)醫(yī)療費(fèi))10000元;傷殘賠償限額項(xiàng)下,誤工費(fèi)3448.5元、護(hù)理費(fèi)5825.09元、傷殘賠償金6595.68元、殘疾器具費(fèi)2600元、交通費(fèi)500元、精神撫慰金4000元,合計(jì)32969.27元。被告人保財(cái)險(xiǎn)公司在第三者責(zé)任險(xiǎn)(含第三者責(zé)任險(xiǎn)不計(jì)免賠險(xiǎn))限額內(nèi),依保險(xiǎn)合同及事故責(zé)任比例(賠付被告涂某某應(yīng)承擔(dān)的70%責(zé)任),賠償28936.65元。鑒定費(fèi)1900元由被告涂某某賠償。被告涂某某墊付的醫(yī)療費(fèi)41000元,扣減應(yīng)承擔(dān)的鑒定費(fèi)1900元,結(jié)余39100元,原告陳某某在獲得保險(xiǎn)理賠款后予以返還。
綜上所述,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第四十八條 ?,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條 ?,《機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第三條 ?、第二十一條 ?、第二十三條 ?,《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十四條 ?、第六十五條 ?,《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條 ?第一款 ?、第二款 ?、第十八條 ?、第十九條 ?、第二十條 ?、第二十一條 ?、第二十二條 ?、第二十三條 ?、第二十四條 ?、第二十五條 ?及第二十六條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南縣支公司于本判決生效后十日內(nèi),在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額范圍內(nèi)直接賠償給原告陳某某32969.27元;
二、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南縣支公司于本判決生效后十日內(nèi),在第三者責(zé)任險(xiǎn)賠償限額范圍內(nèi)直接賠償給原告陳某某28936.65元;
三、原告陳某某在獲得上述保險(xiǎn)理賠款后,返還被告涂某某39100元;
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
四、駁回原告陳某某其他訴訟請(qǐng)求。
五、本案受理費(fèi)600元,簡(jiǎn)易程序結(jié)案減半收取300元,由原告陳某某負(fù)擔(dān)100元,被告涂某某負(fù)擔(dān)200元。
審判長(zhǎng):劉波
書(shū)記員:譚康
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