陳某某
張靜棉(深澤縣法律援助中心)
王某某
陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司保定中心支公司
卞福錄(河北錦澤律師事務(wù)所)
尹高峰(河北錦澤律師事務(wù)所)
天安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司保定中心支公司
陳春彥
原告:陳某某。
委托代理人:張靜棉,深澤縣法律援助中心律師。
被告:王某某。
被告:陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司保定中心支公司(以下簡稱陽某保險(xiǎn))。
住所地:保定市新市區(qū)樂凱南大街286號(hào)。
法定代表人:劉煒,陽某保險(xiǎn)總經(jīng)理。
委托代理人:卞福錄,河北錦澤律師事務(wù)所律師。
委托代理人:尹高峰,河北錦澤律師事務(wù)所律師。
被告:天安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司保定中心支公司(以下簡稱天安保險(xiǎn))。
住所地:保定市向陽南大街998號(hào)。
法定代表人:張林,天安保險(xiǎn)總經(jīng)理。
委托代理人:陳春彥,天安保險(xiǎn)員工。
原告陳某某與被告王某某、陽某保險(xiǎn)、天安保險(xiǎn)為機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2015年11月13日立案受理,2015年12月7日本院依法適用簡易程序,由審判員王彩棉獨(dú)任審判,公開開庭進(jìn)行了審理。
原告陳某某的委托代理人張靜棉、被告王某某、被告陽某保險(xiǎn)委托代理人卞福錄、天安保險(xiǎn)委托代理人陳春彥均到庭參加了訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告陳某某訴稱:2015年1月17日9時(shí)20分許,王某某駕駛冀F×××××小型普通客車沿深澤縣北苑路由西向東行駛至北苑路21061燈桿處時(shí),與前方同向秦國英駕駛的電動(dòng)三輪車尾隨相撞,造成兩車受損,秦國英和電動(dòng)三輪車乘車人陳某某受傷住院的交通事故。
經(jīng)深澤縣公安交通警察大隊(duì)認(rèn)定,王某某負(fù)事故的全部責(zé)任,秦國英和陳某某無責(zé)任。
冀F×××××車在陽某保險(xiǎn)投保交強(qiáng)險(xiǎn),在天安保險(xiǎn)投保商業(yè)三者險(xiǎn)。
請(qǐng)求依法判令二保險(xiǎn)公司賠償醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)等共計(jì)36722.1元。
訴訟費(fèi)由被告王某某承擔(dān)。
被告王某某當(dāng)庭辯稱:我對(duì)原告所訴沒有意見。
被告陽某保險(xiǎn)當(dāng)庭辯稱:在核實(shí)肇事車輛為我司投保車輛及行駛證、駕駛證合法有效,不存在其他免責(zé)事由的情況下,對(duì)原告合理合法的損失在交強(qiáng)險(xiǎn)各分項(xiàng)限額內(nèi)予以承擔(dān),訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)等間接損失費(fèi)我司不予承擔(dān)。
被告天安保險(xiǎn)當(dāng)庭辯稱:因肇事車輛在我司僅投保商業(yè)險(xiǎn),對(duì)原告因本次事故所造成的合法損失超出交強(qiáng)險(xiǎn)部分按責(zé)任比例承擔(dān)。
訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)等間接損失費(fèi)我司不予承擔(dān)。
庭前本院組織雙方當(dāng)事人對(duì)原告提交11份證據(jù)進(jìn)行了質(zhì)證。
一、被告王某某對(duì)原告提交11份證據(jù)均無異議。
二、被告陽某保險(xiǎn)、天安保險(xiǎn)對(duì)原告提交以下證據(jù)的真實(shí)性均無異議,當(dāng)庭予以認(rèn)定。
證據(jù)1、事故認(rèn)定書:王某某負(fù)事故的全部責(zé)任。
證據(jù)2、王某某新車交強(qiáng)險(xiǎn)保單(保險(xiǎn)人陽某保險(xiǎn))及冀F×××××商業(yè)保單(保險(xiǎn)人天安保險(xiǎn),責(zé)任限額20萬元,不計(jì)免賠),投保車輛車駕識(shí)別代碼均為L×××××。
證據(jù)3、深澤縣博愛醫(yī)院、深澤縣醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)票據(jù)共3張,總計(jì)金額15158.46元。
博愛醫(yī)院住院費(fèi)票據(jù)載明:陳某某入院時(shí)間2015年1月17日,出院時(shí)間2015年1月28日,住院天數(shù)12天。
證據(jù)4、深澤縣博愛醫(yī)院及深澤縣醫(yī)院診斷證明書。
證據(jù)5、博愛醫(yī)院住院患者費(fèi)用清單。
證據(jù)6、博愛醫(yī)院住院病歷:陳某某2015年1月17日入院,2015年1月28日出院,實(shí)際住院11天。
主要診斷頭外傷、腦震蕩,胸部閉合性損傷,右第五、七后肋骨骨折,右鎖骨骨折,右手背部皮擦傷。
出院醫(yī)囑加強(qiáng)營養(yǎng),建議休養(yǎng)4個(gè)月,定期門診復(fù)查,1年后視骨折愈合情況,手術(shù)取出內(nèi)固定,不適隨診。
證據(jù)7、深澤縣醫(yī)院門診病歷本。
證據(jù)8、深澤縣盛達(dá)紡織有限公司(以下簡稱紡織公司)營業(yè)執(zhí)照副本及組織機(jī)構(gòu)代碼復(fù)印件。
兩個(gè)保險(xiǎn)公司均對(duì)證據(jù)4醫(yī)生建議休息時(shí)間提出異議,指出證據(jù)6病歷中缺少醫(yī)囑單。
天安保險(xiǎn)提出醫(yī)療費(fèi)應(yīng)扣除非醫(yī)保用藥。
兩個(gè)保險(xiǎn)公司對(duì)原告提交證據(jù)9紡織公司工資表、證據(jù)10紡織公司證明的真實(shí)性提出異議,認(rèn)為原告提交證據(jù)11修電車收據(jù)系非正規(guī)票據(jù),對(duì)證據(jù)9-11均不予認(rèn)可。
經(jīng)雙方當(dāng)事人同意,歸納本案爭議焦點(diǎn)兩個(gè):一、原告損失數(shù)額及計(jì)算依據(jù)。
二、三被告承擔(dān)責(zé)任方式。
針對(duì)第一個(gè)爭議焦點(diǎn)原告陳述:原告損失總額為36722.1元,被告王某某墊付款1.2萬元。
1、醫(yī)藥費(fèi)15158.1元,證據(jù)已提交。
2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1200元,住院12天,每天100元。
3、護(hù)理費(fèi)1054元,護(hù)理人員按服務(wù)行業(yè)年收入32045元計(jì)算12天。
4、誤工費(fèi)10560元。
原告在盛達(dá)紡織廠打工,按每天80元計(jì)算四個(gè)月零12天。
5、營養(yǎng)費(fèi)8000元。
原告五處受傷,年齡較大(63歲)。
6、電動(dòng)車修車費(fèi)750元,已提交修車收據(jù)。
針對(duì)第一個(gè)爭議焦點(diǎn)被告陽某保險(xiǎn)代理人陳述:對(duì)醫(yī)療費(fèi)無異議。
住院伙食補(bǔ)助費(fèi)應(yīng)按石家莊機(jī)關(guān)差旅管理辦法省內(nèi)每天60元計(jì)算11天,病歷記載實(shí)際住院天數(shù)為11天。
原告沒有提交護(hù)理人員從事服務(wù)行業(yè)的任何證明,也沒有提交產(chǎn)生此項(xiàng)損失的證明,對(duì)護(hù)理費(fèi)我司不予認(rèn)可。
原告已到退休年齡,不應(yīng)計(jì)算誤工費(fèi),對(duì)其誤工時(shí)間、誤工標(biāo)準(zhǔn)均不予認(rèn)可。
原告主張營養(yǎng)費(fèi)數(shù)額過高且沒有提交產(chǎn)生此項(xiàng)損失的證明。
對(duì)修車費(fèi)不予認(rèn)可。
被告天安保險(xiǎn)陳述:我公司認(rèn)為醫(yī)療費(fèi)應(yīng)剔除非醫(yī)保用藥,患者用藥有川貝枇杷糖漿、感冒沖劑、正天丸、快克、三通,上述藥品均為感冒用藥,非事故用藥。
止痛泵為自費(fèi)藥品,非醫(yī)保范圍,應(yīng)剔除。
頭顱CT應(yīng)扣除10%,建議藥品整體剔除10%。
對(duì)伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、電車損失的意見同陽某保險(xiǎn)意見。
對(duì)營養(yǎng)費(fèi)不認(rèn)可,醫(yī)囑中僅注明加強(qiáng)營養(yǎng),無計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)及依據(jù),原告未提交任何其他證據(jù)。
被告王某某對(duì)原告所述沒有意見。
針對(duì)第二個(gè)爭議焦點(diǎn)原告陳述:陽某保險(xiǎn)在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償醫(yī)療費(fèi)項(xiàng)下1萬元,誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)11614元,修車費(fèi)750元。
天安保險(xiǎn)賠償14358.1元。
針對(duì)第二個(gè)爭議焦點(diǎn)被告陽某保險(xiǎn)陳述,無法核實(shí)行駛證、駕駛證是否合法有效,無法核實(shí)事故車輛為我公司投保車輛。
如以上兩個(gè)證件合法有效,則對(duì)原告合理合法的損失中醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)在1萬元內(nèi)承擔(dān),護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)在傷殘賠償項(xiàng)下11萬元內(nèi)承擔(dān),財(cái)產(chǎn)損失在2000元項(xiàng)下承擔(dān)。
針對(duì)第二個(gè)爭議焦點(diǎn)被告天安保險(xiǎn)陳述:對(duì)原告合理合法損失中醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)超出交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)限額1萬元以外部分,按全責(zé)承擔(dān)。
針對(duì)第二個(gè)爭議焦點(diǎn)被告王某某陳述:我給原告墊付1.2萬元,要求原告予以退還。
本院認(rèn)為:被告王某某負(fù)交通事故的全部責(zé)任,原告陳某某無責(zé)任,雙方當(dāng)事人陳述一致,有事故認(rèn)定書予以證實(shí)應(yīng)予認(rèn)定。
王某某新車在陽某保險(xiǎn)投保交強(qiáng)險(xiǎn),雙方當(dāng)事人無異議,有保險(xiǎn)單予以證實(shí)應(yīng)予認(rèn)定。
被告王某某冀A×××××車在被告天安保險(xiǎn)公司投保商業(yè)險(xiǎn)一份(保險(xiǎn)金額20萬元,不計(jì)免賠),雙方當(dāng)事人陳述一致,有保險(xiǎn)單予以證實(shí)應(yīng)予認(rèn)定。
商業(yè)險(xiǎn)保單與強(qiáng)制險(xiǎn)保單中被保險(xiǎn)人車輛車架號(hào)一致,應(yīng)視為同一輛車投保。
該車自身車損已在天安保險(xiǎn)得到賠償,且事故認(rèn)定書亦未說明王某某的行駛證、駕駛證不合法,因此應(yīng)認(rèn)定事故時(shí)王某某兩證合法有效。
事故發(fā)生在兩個(gè)保險(xiǎn)期間,雙方當(dāng)事人無異議,應(yīng)予認(rèn)定。
交通事故給原告造成的合法損失應(yīng)首先由陽某保險(xiǎn)在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠付,不足部分由被告天安保險(xiǎn)在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)予以賠付,仍不足部分由被告王某某承擔(dān)。
一、原告的各項(xiàng)損失數(shù)額共計(jì)22412.1元。
1、醫(yī)療費(fèi)15158.1元。
三被告對(duì)原告主張醫(yī)療費(fèi)數(shù)額15158.1元沒有異議應(yīng)予認(rèn)定。
天安保險(xiǎn)提出應(yīng)扣除10%的非醫(yī)保用藥,沒有法律依據(jù),本院不予支持。
2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1200元。
住院病歷與收費(fèi)票據(jù)記載住院天數(shù)矛盾,分別為11天、12天,前者為手寫,后者為機(jī)打。
原告主張按機(jī)打收費(fèi)票據(jù)記載住院天數(shù)12天計(jì)算,本院予以支持。
每天按100元計(jì)算符合我省機(jī)關(guān)人員出差補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),二保險(xiǎn)公司要求按每天60天元計(jì)算,沒有法律依據(jù)不予采信。
3、護(hù)理費(fèi)1054元。
原告住院12天,主張護(hù)理人員的誤工標(biāo)準(zhǔn)參照居民服務(wù)、修理和其它服務(wù)業(yè)年收入32045元計(jì)算12天,共計(jì)1054元,合情合理,應(yīng)予支持。
4、營養(yǎng)費(fèi)5000元。
醫(yī)囑建議加強(qiáng)營養(yǎng),綜合考慮原告多處受傷,年齡偏大,恢復(fù)較慢的實(shí)際情況,酌情認(rèn)定營養(yǎng)費(fèi)5000元。
5、誤工費(fèi)。
二保險(xiǎn)公司對(duì)原告提交工資表、誤工證明提出異議,原告年滿62周歲,是否具有勞動(dòng)能力、是否有勞動(dòng)收入,在未提交用工協(xié)議及其它有效證據(jù)的前提下,原告主張參照工資表計(jì)算誤工費(fèi),本院不予支持。
6、電動(dòng)車損失。
原告提交電動(dòng)車修車票據(jù)均為非正規(guī)發(fā)票,二保險(xiǎn)公司提出異議,本院不予認(rèn)定。
原告可在依法對(duì)電動(dòng)車損失進(jìn)行評(píng)估后另行主張權(quán)利。
二、具體責(zé)任承擔(dān)。
被告陽某保險(xiǎn)首先在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠付原告醫(yī)療費(fèi)1萬元、護(hù)理費(fèi)1054元,共計(jì)11054元。
被告天安保險(xiǎn)在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)5158.1元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1200元、營養(yǎng)費(fèi)5000元,共計(jì)11358.1元。
因二保險(xiǎn)公司可足額賠付原告全部損失,被告王某某不再承擔(dān)賠償責(zé)任。
原告應(yīng)退還王某某墊付款1.2萬元。
綜上,根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第四十八條 ?、《中華人民共和國交通安全法》第七十六條之規(guī)定,判決如下:
一、被告陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司保定中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告陳某某醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)共計(jì)11054元,判決生效后立即執(zhí)行。
二、被告天安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司保定中心支公司在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)共計(jì)11358.1元,判決生效后立即執(zhí)行。
三、原告陳某某退還被告王某某墊付款1.2萬元,判決生效后立即執(zhí)行。
如果未按本判決指定的期間履行金錢給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)718元(原告已預(yù)交)減半收取359元,由被告王某某承擔(dān)。
如不服本判決可在判決書送達(dá)之日起,十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省石家莊市中級(jí)人民法院。
本院認(rèn)為:被告王某某負(fù)交通事故的全部責(zé)任,原告陳某某無責(zé)任,雙方當(dāng)事人陳述一致,有事故認(rèn)定書予以證實(shí)應(yīng)予認(rèn)定。
王某某新車在陽某保險(xiǎn)投保交強(qiáng)險(xiǎn),雙方當(dāng)事人無異議,有保險(xiǎn)單予以證實(shí)應(yīng)予認(rèn)定。
被告王某某冀A×××××車在被告天安保險(xiǎn)公司投保商業(yè)險(xiǎn)一份(保險(xiǎn)金額20萬元,不計(jì)免賠),雙方當(dāng)事人陳述一致,有保險(xiǎn)單予以證實(shí)應(yīng)予認(rèn)定。
商業(yè)險(xiǎn)保單與強(qiáng)制險(xiǎn)保單中被保險(xiǎn)人車輛車架號(hào)一致,應(yīng)視為同一輛車投保。
該車自身車損已在天安保險(xiǎn)得到賠償,且事故認(rèn)定書亦未說明王某某的行駛證、駕駛證不合法,因此應(yīng)認(rèn)定事故時(shí)王某某兩證合法有效。
事故發(fā)生在兩個(gè)保險(xiǎn)期間,雙方當(dāng)事人無異議,應(yīng)予認(rèn)定。
交通事故給原告造成的合法損失應(yīng)首先由陽某保險(xiǎn)在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠付,不足部分由被告天安保險(xiǎn)在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)予以賠付,仍不足部分由被告王某某承擔(dān)。
一、原告的各項(xiàng)損失數(shù)額共計(jì)22412.1元。
1、醫(yī)療費(fèi)15158.1元。
三被告對(duì)原告主張醫(yī)療費(fèi)數(shù)額15158.1元沒有異議應(yīng)予認(rèn)定。
天安保險(xiǎn)提出應(yīng)扣除10%的非醫(yī)保用藥,沒有法律依據(jù),本院不予支持。
2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1200元。
住院病歷與收費(fèi)票據(jù)記載住院天數(shù)矛盾,分別為11天、12天,前者為手寫,后者為機(jī)打。
原告主張按機(jī)打收費(fèi)票據(jù)記載住院天數(shù)12天計(jì)算,本院予以支持。
每天按100元計(jì)算符合我省機(jī)關(guān)人員出差補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),二保險(xiǎn)公司要求按每天60天元計(jì)算,沒有法律依據(jù)不予采信。
3、護(hù)理費(fèi)1054元。
原告住院12天,主張護(hù)理人員的誤工標(biāo)準(zhǔn)參照居民服務(wù)、修理和其它服務(wù)業(yè)年收入32045元計(jì)算12天,共計(jì)1054元,合情合理,應(yīng)予支持。
4、營養(yǎng)費(fèi)5000元。
醫(yī)囑建議加強(qiáng)營養(yǎng),綜合考慮原告多處受傷,年齡偏大,恢復(fù)較慢的實(shí)際情況,酌情認(rèn)定營養(yǎng)費(fèi)5000元。
5、誤工費(fèi)。
二保險(xiǎn)公司對(duì)原告提交工資表、誤工證明提出異議,原告年滿62周歲,是否具有勞動(dòng)能力、是否有勞動(dòng)收入,在未提交用工協(xié)議及其它有效證據(jù)的前提下,原告主張參照工資表計(jì)算誤工費(fèi),本院不予支持。
6、電動(dòng)車損失。
原告提交電動(dòng)車修車票據(jù)均為非正規(guī)發(fā)票,二保險(xiǎn)公司提出異議,本院不予認(rèn)定。
原告可在依法對(duì)電動(dòng)車損失進(jìn)行評(píng)估后另行主張權(quán)利。
二、具體責(zé)任承擔(dān)。
被告陽某保險(xiǎn)首先在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠付原告醫(yī)療費(fèi)1萬元、護(hù)理費(fèi)1054元,共計(jì)11054元。
被告天安保險(xiǎn)在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)5158.1元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1200元、營養(yǎng)費(fèi)5000元,共計(jì)11358.1元。
因二保險(xiǎn)公司可足額賠付原告全部損失,被告王某某不再承擔(dān)賠償責(zé)任。
原告應(yīng)退還王某某墊付款1.2萬元。
綜上,根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第四十八條 ?、《中華人民共和國交通安全法》第七十六條之規(guī)定,判決如下:
一、被告陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司保定中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告陳某某醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)共計(jì)11054元,判決生效后立即執(zhí)行。
二、被告天安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司保定中心支公司在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)共計(jì)11358.1元,判決生效后立即執(zhí)行。
三、原告陳某某退還被告王某某墊付款1.2萬元,判決生效后立即執(zhí)行。
如果未按本判決指定的期間履行金錢給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)718元(原告已預(yù)交)減半收取359元,由被告王某某承擔(dān)。
審判長:王彩棉
書記員:刁新杰
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