原告陳某某,男,xxxx年xx月xx日出生,住宜昌市西陵區(qū)。
委托代理人唐軍,湖北百思特律師事務(wù)所律師。(特別授權(quán))
被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司,住所地宜昌市西陵一路18號(hào)中環(huán)廣場(chǎng)17樓。
代表人閆偉青,該公司總經(jīng)理。
委托代理人胡陽(yáng),該支公司員工。(特別授權(quán))
原告陳某某訴被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司(以下簡(jiǎn)稱太平洋財(cái)保宜昌支公司)責(zé)任保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院于2017年5月8日立案受理后,依法由審判員左樹(shù)青獨(dú)任審判,于2017年6月1日公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理,原告陳某某之委托代理人唐軍,被告太平洋財(cái)保宜昌支公司之委托代理人胡陽(yáng)到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明,2014年6月3日,陳某某與太平洋財(cái)保宜昌支公司對(duì)陳某某所有的鄂E×××××吊車投?!兜跹b責(zé)任保險(xiǎn)》和《神行車保系列產(chǎn)品保險(xiǎn)》,雙方簽訂《吊裝責(zé)任保險(xiǎn)》合同和《神行車保系列產(chǎn)品保險(xiǎn)》合同?!兜跹b責(zé)任保險(xiǎn)》保險(xiǎn)單載明的第三者其他財(cái)產(chǎn)損失和人身傷亡每次事故責(zé)任限額為50萬(wàn)元,其中每人人身傷亡責(zé)任限額為10萬(wàn)元;《神行車保系列產(chǎn)品保險(xiǎn)》合同第六條保險(xiǎn)責(zé)任約定:“保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車在被保險(xiǎn)人或其允許的合法駕駛?cè)耸褂眠^(guò)程中發(fā)生意外事故,致使第三者遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)的直接損失,對(duì)被保險(xiǎn)人依法應(yīng)支付的賠償金額,保險(xiǎn)人依照本保險(xiǎn)合同的約定,對(duì)于超過(guò)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)各分項(xiàng)賠償限額的部分給予賠償?!钡谑臈l約定:“保險(xiǎn)事故發(fā)生后,保險(xiǎn)人按照國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定的賠償范圍、項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)以及本保險(xiǎn)合同的約定,在保險(xiǎn)單載明的賠償限額內(nèi)核定賠償金額。保險(xiǎn)事故造成第三者人身傷亡的,保險(xiǎn)人按照《交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南》和國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn)核定醫(yī)療費(fèi)用?!薄渡裥熊嚤O盗挟a(chǎn)品保單》載明的第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額為30萬(wàn)元,且不計(jì)免賠。兩份保險(xiǎn)單注明的保險(xiǎn)期間為:自2014年6月4日零時(shí)起至2015年6月3日二十四時(shí)止。
2014年6月16日,陳某某雇請(qǐng)的吊車駕駛員即云某某在宜昌市伍家崗區(qū)鑫磊汽車園為鋼結(jié)構(gòu)建設(shè)施工提供吊裝服務(wù),魯某某配合云某某進(jìn)行吊裝時(shí),因吊帶繩斷裂所吊鋼架下落時(shí)致傷魯某某。魯某某為此向宜昌市伍家崗區(qū)人民法院提起訴訟,請(qǐng)求法院判令陳某某、云某某賠償醫(yī)療費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)192775、95元,由太平洋財(cái)保宜昌支公司在保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)連帶責(zé)任。宜昌市伍家崗區(qū)人民法院判決:1、太平洋財(cái)保宜昌支公司支付魯某某醫(yī)療費(fèi)1446.95元及其他各項(xiàng)賠償款共計(jì)159152.76元;2、陳某某支付魯某某賠償款1600元;3、駁回魯某某的其他訴訟請(qǐng)求。該判決已發(fā)生法律效力。宜昌市伍家崗區(qū)人民法院在該判決中確認(rèn)魯某某在住院期間共開(kāi)支醫(yī)療費(fèi)70958.45元,其中,陳某某支付醫(yī)療費(fèi)69511.50元。
上述事實(shí),有《神行車保系列產(chǎn)品保險(xiǎn)單(正本)》及《中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司神行車保機(jī)動(dòng)車綜合險(xiǎn)(2009版)》、《吊裝責(zé)任保險(xiǎn)單》及《吊裝責(zé)任保險(xiǎn)條款》、(2014)鄂伍家崗民初字第01320號(hào)民事判決書(shū)、(2016)鄂05民終975號(hào)民事判決書(shū)、當(dāng)事人當(dāng)庭陳述及相關(guān)證據(jù)在卷佐證。
本院認(rèn)為,陳某某與太平洋財(cái)保宜昌支公司簽訂的《吊裝責(zé)任保險(xiǎn)》合同和《神行車保系列產(chǎn)品保險(xiǎn)》合同系雙方真實(shí)意思表示,符合法律規(guī)定,本院予以確認(rèn)。魯某某在進(jìn)行吊裝時(shí)受傷的損失,符合雙方在合同中約定的第三者賠償?shù)姆秶以诒kU(xiǎn)期間內(nèi),太平洋財(cái)保宜昌支公司應(yīng)依合同約定予以理賠。魯某某在住院期間共開(kāi)支醫(yī)療費(fèi)70958.45元,太平洋財(cái)保宜昌支公司無(wú)異議,且已依《吊裝責(zé)任保險(xiǎn)》支付了魯某某的賠償費(fèi)用,其中包括魯某某自己墊付的醫(yī)療費(fèi)1446.95元,現(xiàn)陳某某要求太平洋財(cái)保宜昌支公司按照雙方簽訂的《神行車保系列產(chǎn)品保險(xiǎn)單》及合同中的約定理賠自己為此支付的醫(yī)療費(fèi)69511.50元,符合合同約定和法律規(guī)定,本院予以支持。太平洋財(cái)保宜昌支公司對(duì)其答辯意見(jiàn)未提交確鑿證據(jù),本院不予采納。綜上,依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十條、第十四條、第二十五條、《中華人民共和國(guó)合同法》第六十條、第一百零七條之規(guī)定,判決如下:
被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司賠付原告陳某某醫(yī)療保險(xiǎn)金69511.50元。
上述判決于判決生效之日起十日內(nèi)履行,未按本判決規(guī)定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付延遲履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)1538元(原告已預(yù)交),適用簡(jiǎn)易程序,減
半收取769元,由被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司負(fù)擔(dān),被告負(fù)擔(dān)的費(fèi)用在履行上述判決時(shí)一并轉(zhuǎn)付給原告。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)或代表人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省宜昌市中級(jí)人民法院。
審判員 左樹(shù)青
書(shū)記員:趙楠樺
成為第一個(gè)評(píng)論者