原告:陳某某,女,漢族,生于1952年11月,住四川省峨眉山市。
委托代理人:李希仁,樂山市市中區(qū)正義法律服務所法律工作者。(特別授權(quán))
被告:宋某某,女,漢族,生于1992年5月,住四川省峨眉山市。
委托代理人:宋文倫,男,漢族,生于1969年3月,住四川省峨眉山市。(特別授權(quán))
被告:宋文倫,男,漢族,生于1969年3月,住四川省峨眉山市。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司峨眉山支公司,住所地:四川省峨眉山市。
負責人:何激,系公司經(jīng)理。
委托代理人:先紅,四川金頂律師事務所律師。(一般授權(quán))
原告陳某某訴被告宋某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2014年6月19日立案受理后,依法由審判員楊茂于2014年7月23日、8月6日適用簡易程序公開進行了審理。庭審中,原告陳某某申請變更被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司為中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司峨眉山支公司,并申請追加登記車主宋文倫為本案被告,本院當庭口頭裁定予以準許。原告陳某某及其委托代理人李希仁,被告宋某某的委托代理人暨被告宋文倫,被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司峨眉山支公司的委托代理人先紅到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明:2014年1月26日,被告宋某某駕駛川LP7677號小型普通客車,從峨眉山市白龍南路往白龍北路方向行駛,13時50分許,行駛至峨眉山市再就業(yè)一條街處,與原告陳某某發(fā)生刮撞,致原告陳某某受傷,車輛受損。2014年2月25日,峨眉山市公安局交警大隊作出第20140017號道路交通事故認定書,認定被告宋某某承擔此次事故的全部責任,原告陳某某無責任。
事發(fā)當天,原告陳某某被送往峨眉山市人民醫(yī)院住院治療至2014年3月12日出院,其實際住院天數(shù)為45天,出院醫(yī)囑“休息叁月門診隨訪;術(shù)后18月可取內(nèi)固定,費用約捌仟左右;住院期間及休息期間需護理壹人?!钡?。2014年6月13日,原告陳某某之傷經(jīng)樂山科信司法鑒定中心評定為交通事故十級傷殘+2%。
被告宋文倫系川LP7677號小型普通客車的登記車主。該車在被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司峨眉山支公司投保交強險(限額122000元)和商業(yè)第三者責任保險(限額500000)以及不計免賠特約條款,事故發(fā)生在保險期內(nèi)。事發(fā)后,被告宋文倫墊付了原告陳某某醫(yī)療費33144.95元,護理費4400元等。
上述事實,有經(jīng)庭審質(zhì)證的道路交通事故認定書、交強險及商業(yè)險保單、出院證明書、醫(yī)療費票據(jù)、護理費收條、鑒定意見書、鑒定費票據(jù)、原被告身份證明、駕駛證、行駛證等證據(jù)以及本院庭審筆錄予以證實。
本院認為,原、被告對交警部門的事故認定書均無異議,經(jīng)本院審查,可以作為確定本案事故責任的依據(jù)。由于被告宋某某承擔此次事故的全部責任,其駕駛的被告宋文倫所有的川LP7677號小型普通客車在被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司峨眉山支公司投保交強險和商業(yè)第三者責任保險以及不計免賠特約條款,交通事故發(fā)生在保險期內(nèi),故原告請求被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司峨眉山支公司在保險范圍內(nèi)承擔賠償責任符合法律規(guī)定,本院依法予以支持。
對于原告因本次交通事故造成的損失,本院綜合認定如下:
1、醫(yī)療費。根據(jù)峨眉山市人民醫(yī)院住院費用結(jié)算票據(jù)、門診票據(jù)等,本院確認本案中原告陳某某的醫(yī)療費用為33291.95元。對于被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司峨眉山支公司提出扣除自費藥的問題,根據(jù)《中華人民共和國保險法》第十七條之規(guī)定:“訂立保險合同,采用保險人提供的格式條款的,保險人向投保人提供的投保單應當附格式條款,保險人應當向投保人說明合同的內(nèi)容。對保險合同中免除保險人責任的條款,保險人在訂立合同時應當在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內(nèi)容以書面或口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力?!弊罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于適用《中華人民共和國保險法》若干問題的解釋(二)第十三條第一款之規(guī)定“保險人對其履行了明確說明義務負舉證責任?!北景钢校桓嬷袊嗣褙敭a(chǎn)保險股份有限公司峨眉山支公司未能提供證據(jù)證明其已告知并履行了明確說明義務,因此,對其辯稱應當扣除20%自費藥的抗辯理由本院不予支持。
2、住院伙食補助費。原告陳某某實際住院天數(shù)為45天,標準參照當?shù)貒覚C關(guān)一般工作人員每天出差伙食補助15元予以確定,故本院確認原告陳某某因本次交通事故產(chǎn)生的住院伙食補助費為45天×15元/天=675元。
3、護理費。對于原告陳某某請求的14485.5元護理費,符合法律規(guī)定,本院予以支持。被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司峨眉山支公司提出原告的護理天數(shù)過長,要求對護理時間進行鑒定,因其未提供相關(guān)證據(jù)證明,故本院不予支持。被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司峨眉山支公司提出護理費的標準應為70元/天,于法無據(jù),本院不予采納。
4、殘疾賠償金。原告陳某某系城鎮(zhèn)居民,評殘時其已滿61周歲,結(jié)合其傷殘等級,本院依法確認其殘疾賠償金為22368元/年×19年×12%=50999元。原告陳某某的該項主張符合法律規(guī)定,本院予以支持。被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司峨眉山支公司認為原告陳某某的傷殘等級評定過高,申請重新鑒定,但未提供證據(jù)證明,故本院不予支持。
5、精神撫慰金。結(jié)合原告陳某某所受的傷殘等級等情況,對于原告陳某某主張的精神撫慰金3000元,本院認為符合法律規(guī)定,予以支持。
6、取內(nèi)固定費用。根據(jù)原告陳某某的出院醫(yī)囑,能夠證明其取內(nèi)固定費用約8000元,被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司峨眉山支公司認為該項費用過高,應當認定為5000元的意見,因無證據(jù)證明,本院不予支持。
7、交通費。因被告認可原告陳某某的該項主張,故本院確認原告陳某某的交通費為32元。
8、鑒定費。傷殘鑒定費系原告陳某某因本次交通事故產(chǎn)生的合理合法支出,本院對其主張予以支持,為此,本院確認原告陳某某因本次交通事故產(chǎn)生的鑒定費為700元。
以上費用共計111183.45元,由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司峨眉山支公司在保險范圍內(nèi)承擔。由于被告宋文倫已墊付原告陳某某醫(yī)療費33144.95元,護理費4400元,該墊付款應當直接由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司峨眉山支公司在賠償總額中予以賠償,故被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司峨眉山支公司需賠償原告宋文倫因本次交通事故產(chǎn)生的墊付款共計37544.95元,賠償原告陳某某因本次交通事故造成的各項損失共計73638.5元。庭審中,被告宋文倫要求一并處理的川LP7677號小型普通客車的鑒定費等,非原告陳某某因本次交通事故產(chǎn)生的損失,故本院對其主張不予支持,被告宋文倫可另行向被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司峨眉山支公司主張理賠。
綜上,依據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一、二款、第十八條第一款、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十五條、第三十五條、最高人民法院《關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責任若干問題的解釋》第十條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司峨眉山支公司于本判決生效后十五日內(nèi)在保險責任范圍內(nèi)賠償原告陳某某因本次交通事故產(chǎn)生的各項損失共計73638.5元;
二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司峨眉山支公司于本判決生效后十五日內(nèi)在保險責任范圍內(nèi)賠償被告宋文倫因本次交通事故產(chǎn)生的墊付款共計37544.95元;
三、駁回原告陳某某的其他訴訟請求。
案件受理費減半為805元,由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司峨眉山支公司承擔。(該款原告陳某某已墊付,被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司峨眉山支公司于本判決生效后十日內(nèi)一次性支付原告。)
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于四川省樂山市中級人民法院。
審判員 楊茂
書記員:李眉
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