原告:陳某1,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,幼兒,住連某某市海州區(qū)。
法定代理人:陳某2,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,連某某市金鷹國際有限公司職工,住址同上。
法定代理人:紀某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,無固定職業(yè),住址同上。
委托代理人:許漢堂、劉喜,連某某市海州區(qū)云臺林場法律服務所法律工作者。
被告:連某某魯某水泥制造有限公司,住連某某市開發(fā)區(qū)朝陽鎮(zhèn)馬山村。
法定代表人:楊力勝,董事長。
委托代理人:黃憲輝,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,該公司員工,住山東省萊蕪市鋼城區(qū)。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司連某某市連某支公司,住連某某市連某區(qū)中華西路58號。
負責人:戚濱,總經(jīng)理。
委托代理人:劉菲,該公司職員。
原告陳某1訴被告連某某魯某水泥有限公司(以下簡稱魯某公司)、惠康凱、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司連某某市連某支公司(以下簡稱人保公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2016年11月30日立案受理后,原告于庭前申請撤回對被告惠康凱的起訴,本院依法予以準許后,適用簡易程序公開開庭進行了審理。原告陳某1的法定代理人陳某2、委托代理人劉喜、被告魯某公司委托代理人黃憲輝、被告人保公司委托代理人劉菲到庭參加訴訟,現(xiàn)已審理終結。
經(jīng)審理查明,本案的事故經(jīng)過、事故責任認定、涉案車輛投保情況、涉案車輛的保險賠付情況等事實在關聯(lián)案件2016蘇0703民初340號案件中已查明,本案庭審中,雙方當事人對上述事實均表示認可。2016蘇0703民初340號民事判決書中判決主文所涉及的原告醫(yī)療費用,被告已經(jīng)履行完畢。交強險部分余死亡傷殘限額72478.5元、財產(chǎn)損失限額1000元,商業(yè)三者險賠償限額余378131.38元(500000-24380-97488.62)。
另查明,原告于2016年4月25日前往連某某市中醫(yī)院就診,分別于2016年8月5日、8月11日前往連某某市第一人民醫(yī)院就診,又于2016年9月19日前往上海市第九人民醫(yī)院就診,因此花費醫(yī)療費合計2259元(715+12+14+38+24+412+35+574+435)另查明,醫(yī)療費合計2259元。連某某市公安局交通警察支隊開發(fā)區(qū)大隊分別于2016年4月8日、2016年9月29日委托連某某正達司法鑒定中心對原告的傷殘等級、三期、精神狀態(tài)等進行鑒定,連某某正達司法鑒定中心于2016年4月22日出具的《法醫(yī)臨床鑒定意見書》載明原告構成道路交通事故五級傷殘,需不給原告后續(xù)康復治療費用2000元,休息期為自受傷之日起至評殘前一日,營養(yǎng)期為自受傷之日起90日,護理期自受傷之日起90日;于2016年10月25日出具的《精神疾病鑒定意見書》載明原告構成道路交通事故八級傷殘。因此花費鑒定費4600元(2700+1900)。
上述事實由原告提供的事故認定書、病歷、醫(yī)療費發(fā)票、鑒定意見書、鑒定費發(fā)票、2016蘇0703民初340號民事判決戶口本以及雙方當事人的陳述等證據(jù)予以證實,本院依法予以確認。
對于原告主張的各項賠償費用,本院作如下認定:
1.醫(yī)療費,根據(jù)9張票據(jù),本院予以認定2259元。
2.住院伙食補助費,原告主張570元(30元*19天),原告未提交相關證據(jù)證明住院時間,故本院不予以支持。
3.營養(yǎng)費,原告主張1800元(20元/天×90天),根據(jù)司法鑒定意見,本院予以支持。
4.后續(xù)治療費,原告主張2000元,根據(jù)司法鑒定意見,本院予以支持。
5.住宿費,原告主張1129元,并提供住宿費發(fā)票兩張予以證明。被告人保公司雖認為在上海治療的醫(yī)藥費均為門診進行且醫(yī)藥費數(shù)額較小,達不到在異地住宿治療的標準。但該住宿費用確因原告前往上海就診產(chǎn)生的費用,故本院予以支持。
6.護理費,原告主張2727元。參照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算,按照2015年城鎮(zhèn)居民可支配收入37173元的標準,鑒定意見護理期限為90日,因2016蘇0703民初340號關聯(lián)案件已經(jīng)判決被告支付63天的護理費,剩余護理費應為2749.78元[37173元/365天*(90天-63天)]。故本院對原告主張的護理費用2727元予以支持。
7.交通費,原告主張1000元,并提供票據(jù)予以證明,其中往返上海的車票(證據(jù)5-1)時間上與前往上海市第九人民醫(yī)院就診時間相吻合,本院予以采信,剩余票據(jù)存在多張連號情況,本院不予采信,但治療期間必然產(chǎn)生交通費用,故本院酌定對交通費予以支持700元。
8.殘疾賠償金,原告主張468379.8元。原告經(jīng)鑒定分別構成五級傷殘和八級傷殘,根據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘評定》的規(guī)定多等級傷殘的綜合計算方式為:傷殘賠償金=傷殘賠償總額*(幾個傷殘等級最高的傷殘賠償指數(shù)+傷殘賠償附加指數(shù)1+傷殘賠償附加指數(shù)2+……+傷殘賠償附加指數(shù)n),傷殘賠償總額為城鎮(zhèn)居民可支配收入計算二十年,五級傷殘賠償指數(shù)60%,十級的傷殘賠償附加指數(shù)為3%,故本案原告的傷殘賠償金應當37173元*20年*(60%+3%)=468379.8元。
9.精神撫慰金,原告主張31500元并要求在交強險中優(yōu)先賠付。結合原告構成多級傷殘及過錯情況,本院予以支持,并在交強險中優(yōu)先賠付。
10.鑒定費4600元,有票據(jù)為證,本院予以認定。
以上1-4項醫(yī)療費用損失合計6059元,5-9項傷殘費用損失合計504435.8元,第10項鑒定費4600元。共計515094.8元。
本院認為,公民的生命健康權受法律保護,侵害他人造成人身損害的,應當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費等為治療和康復支出的合理費用,以及因誤工減少的收入。同時投保機動車第三者責任強制保險和第三者責任商業(yè)保險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權人和保險公司的,人民法院應當按照下列規(guī)則確定賠償責任:(一)先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規(guī)定由侵權人予以賠償。涉案車輛在被告保險公司處投保了機動車交通事故責任強制保險以及商業(yè)第三者責任險,故被告保險公司應該在交強險責任限額內承擔賠償責任,超出交強險責任限額部分由保險公司在商業(yè)第三者責任險責任限額內按責承擔80%,超出保險責任限額部分,由被告魯某公司承擔。
原告陳某1的醫(yī)療費用屬于保險合同中約定的醫(yī)療費用賠償范圍,因交強險中醫(yī)療費限額已經(jīng)賠付,故本案被告人保公司在三者險中賠付。原告陳某1的傷殘費用損失合計504435.8元屬于保險合同中約定的死亡、傷殘賠償范圍,由被告人保公司在交強險的死亡、傷殘賠償限額內承擔72478.5元,不足部分在三者險賠償限額內賠付。原告的鑒定費4600元,該費用是為查明和確定保險事故性質、原因和保險標的的損失程度所支付的必要的、合理費用,故應當由被告人保公司承擔。故人保公司在三者險限額內應賠付數(shù)額為354093.04元[(6059+504435.8+4600-72478.5)*80%]。故被告人保公司應當賠償原告損失合計為426571.54元(354093.04+72478.5)
綜上,依照《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第三十四條第一款、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款、第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司連某某市連某支公司于本判決生效后十日內賠償原告陳某1各項損失426571.54元。
如被告未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,應加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費7815元,由原告陳某1承擔115元,由被告連某某魯某水泥制造有限公司承擔7700元(因原告已預交,該被告應承擔部分于本判決生效后十日內給付原告)。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于連某某市中級人民法院,并向該院交納案件受理費7815元。江蘇省連某某市中級人民法院開戶行:農(nóng)行蒼梧支行,賬號:10×××94(上訴人將上訴費交款憑證連同上訴狀一并交本院)。
代理審判員 紀艷麗
書記員:孫鳳娟 法律條文及上訴須知附錄 一、法律條文 1、《中華人民共和國侵權責任法》 第十六條:侵害他人造成人身損害的,應當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費等為治療和康復支出的合理費用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應當賠償殘疾生活輔助具費和殘疾賠償金。造成死亡的,還應當賠償喪葬費和死亡賠償金。 第三十四條第一款:用人單位的工作人員因執(zhí)行工作任務造成他人損害的,由用人單位承擔侵權責任。 第四十八條:機動車發(fā)生交通事故造成損害的,依照道路交通安全法的有關規(guī)定承擔賠償責任。 2、《中華人民共和國道路交通安全法》 第七十六條第一款:機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內予以賠償。超過責任限額的部分,按照下列方式承擔賠償責任: (一)機動車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯的一方承擔責任;雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔責任。 (二)機動車與非機動車駕駛人、行人之間發(fā)生交通事故的,由機動車一方承擔責任;但是,有證據(jù)證明非機動車駕駛人、行人違反道路交通安全法律、法規(guī),機動車駕駛人已經(jīng)采取必要處置措施的,減輕機動車一方的責任。 3、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》 第十七條:受害人遭受人身損害,因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入,包括醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費,賠償義務人應當予以賠償。 第十九條:醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,結合病歷和診斷證明等相關證據(jù)確定。賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的,應當承擔相應的舉證責任。 醫(yī)療費的賠償數(shù)額,按照一審法庭辯論終結前實際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當?shù)恼葙M以及其他后續(xù)治療費,賠償權利人可以待實際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結論確定必然發(fā)生的費用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費一并予以賠償。 第二十一條:護理費根據(jù)護理人員的收入狀況和護理人數(shù)、護理期限確定。 護理人員有收入的,參照誤工費的規(guī)定計算;護理人員沒有收入或者雇傭護工的,參照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。護理人員原則上為一人,但醫(yī)療機構或者鑒定機構有明確意見的,可以參照確定護理人員人數(shù)。 護理期限應計算至受害人恢復生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限,但最長不超過二十年。 受害人定殘后的護理,應當根據(jù)其護理依賴程度并結合配制殘疾輔助器具的情況確定護理級別。 第二十二條:交通費根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉院治療實際發(fā)生的費用計算。交通費應當以正式票據(jù)為憑;有關憑據(jù)應當與就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合。 第二十三條住院伙食補助費可以參照當?shù)貒覚C關一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定。 受害人確有必要到外地治療,因客觀原因不能住院,受害人本人及其陪護人員實際發(fā)生的住宿費和伙食費,其合理部分應予賠償。 4、《中華人民共和國民事訴訟法》 第六十四條當事人對自己提出的主張,有責任提供證據(jù)。 第一百四十四條被告經(jīng)傳票傳喚,無正當理由拒不到庭的,或者未經(jīng)法庭許可中途退庭的,可以缺席判決。 二、上訴須知 根據(jù)有關法律、法規(guī)、司法解釋的規(guī)定,現(xiàn)將有關上訴事項告知如下: 當事人享有《中華人民共和國民事訴訟法》第一百六十四條、國務院《訴訟費用交納辦法》第二十二條、第四十八條規(guī)定的上訴及相關權利、義務。 上訴人上訴時未交納上訴費的,應自遞交上訴狀之日起七日內交納上訴案件受理費,同時將繳款憑證提交本院。逾期未交納或者未將交納憑證提交本院,亦未提出司法救助申請或者申請司法救助未獲批準的,本院將依照最高人民法院《關于<訴訟費用交納辦法>的通知》第二條的規(guī)定,報江蘇省連某某市中級人民法院裁定按自動撤回上訴處理。 本上訴須知與《催交上訴費通知》具有同等法律效力。
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