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陳某某與劉某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司萍鄉(xiāng)市分公司機動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-07-09 塵埃 評論0

原告:陳某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住蓮花縣。委托訴訟代理人:郭海文,蓮花縣法律援助中心律師。被告:劉某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住蓮花縣。委托訴訟代理人:劉某良(系劉某某姐夫),住蓮花縣。被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司萍鄉(xiāng)市分公司,住所地:萍鄉(xiāng)市躍進(jìn)北路28號。統(tǒng)一社會信用代碼:91360300705637415Y。主要負(fù)責(zé)人:李衛(wèi),該公司總經(jīng)理。委托訴訟代理人林敏,江西金鰲律師事務(wù)所律師。

陳某某向本院提出訴訟請求:依法判令被告賠償原告?zhèn)麣堎r償金、誤工費、護(hù)理費等所有損失96556元。事實和理由:2016年7月26日,原告騎自行車從家里到蓮花縣森鴻鞋業(yè)公司在閃石的分廠去上班。7時30分許,當(dāng)原告騎車到蓮花縣路坊線閃石鄉(xiāng)政府門口路段十字路口時,被告劉某某駕駛贛J×××××小車由蓮花縣閃石鄉(xiāng)往路口鎮(zhèn)方向行駛,因被告操作不當(dāng),將原告撞倒,造成原告受傷,自行車受損的交通事故。本起交通事故,經(jīng)蓮花縣交警大隊蓮公交認(rèn)字[2016]第0106號認(rèn)定書認(rèn)定,劉某某負(fù)此次事故全部責(zé)任,原告陳某某不負(fù)此次事故的責(zé)任。原告受傷后在蓮花縣人民醫(yī)院治療,其中醫(yī)藥費已由被告支付,但原告的其他損失一直沒有得到賠償。另原告的傷情經(jīng)蓮花法醫(yī)學(xué)司法鑒定所鑒定為十級傷殘,后續(xù)醫(yī)療費12000元。被告的贛J×××××小車在中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司萍鄉(xiāng)市分公司投保了交強險和第三者責(zé)任險。劉某某辯稱,對交通事故發(fā)生無異議,我已經(jīng)先支付了32105.64元(含保險公司支付10000元)給原告陳某某,要求一并處理。人保財險萍鄉(xiāng)分公司辯稱,1.醫(yī)藥費以正式票據(jù)為準(zhǔn),應(yīng)按保險條款約定核減醫(yī)保外費用;后續(xù)醫(yī)療費過高,應(yīng)按實際發(fā)生的70%計算。2.傷殘賠償金標(biāo)準(zhǔn)無異議,誤工天數(shù)按醫(yī)囑應(yīng)核減,誤工費應(yīng)按農(nóng)業(yè)的平均工資每日89元計算。3護(hù)理費未開護(hù)理證明,標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)按124.6元計算。伙食補助費應(yīng)按30元每天計算,營養(yǎng)費應(yīng)按10元每天。4.財產(chǎn)損失沒有定損,我們不予認(rèn)可,且對方?jīng)]有正式發(fā)票。5.鑒定費根據(jù)保險條款不承擔(dān),精神撫慰金過高,應(yīng)按1500元認(rèn)定。當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對當(dāng)事人無異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù),本院認(rèn)定事實如下:2016年7月26日上午,被告劉某某駕駛贛J×××××小車由蓮花縣閃石鄉(xiāng)往蓮花縣路口鎮(zhèn)方向行駛,7時30分許,行駛至蓮花縣路坊線閃石鄉(xiāng)政府門口路段十字路口時,將從右側(cè)路口駛來的由原告陳某某駕駛的自行車碰撞,造成陳某某受傷及贛J×××××小車、自行車兩車受損的交通事故。該次交通事故經(jīng)蓮花縣交警大隊認(rèn)定,劉某某負(fù)此次事故全部責(zé)任,陳某某不負(fù)此次事故的責(zé)任。事故發(fā)生后,原告被送往蓮花縣人民醫(yī)院住院治療,花費門診費用1214.5元,住院86天醫(yī)療費30458.34元。入院診斷:1左側(cè)脛腓骨粉碎性骨折;2.腰1椎體骨折;3.全身多處挫裂傷;4.高血壓病;5.第5腰椎滑脫。出院醫(yī)囑:1.加強營養(yǎng),休息4個月,4個月避免患肢完全負(fù)重,避免重體力勞動及劇烈運動;2.1-3個月復(fù)查X線,視骨折愈合情況,決定是否取出遠(yuǎn)端螺釘;3.加強腰背肌及左下肢功能鍛煉;4.定期復(fù)查X線,視骨折愈合情況,一年半左右取出固定物;5.有情況隨診。原告出院后至2016年12月間,花費復(fù)查費用432.8元。2017年3月4日,經(jīng)萍鄉(xiāng)蓮花法醫(yī)學(xué)司法鑒定:陳某某的傷殘程度為十級,后續(xù)醫(yī)療費為12000元。鑒定費1450元。被告劉某某所有的贛J×××××小車在被告人保財險萍鄉(xiāng)分公司投保了交強險和商業(yè)第三者責(zé)任險(保險金額100萬元),含不計免賠特約險,此次交通事故發(fā)生在保險期內(nèi)。事故發(fā)生后,被告劉某某已墊付醫(yī)療費22105.64元,被告人保財險萍鄉(xiāng)分公司已墊付醫(yī)療費10000元。截止至原告評殘之日2017年3月4日,原告的四個被扶養(yǎng)人情況為:父親陳某海,xxxx年xx月xx日出生,74周歲,共生育四個子女;原告長女劉某鶴,xxxx年xx月xx日出生,17周歲;次女劉某雀,xxxx年xx月xx日出生,15周歲;兒子劉某虎,xxxx年xx月xx日出生,14周歲;四被扶養(yǎng)人均為農(nóng)村戶口。以上事實有醫(yī)藥費發(fā)票、蓮花縣人民醫(yī)院出入院記錄、萍鄉(xiāng)蓮花法醫(yī)學(xué)司法鑒定所鑒定意見、鑒定費發(fā)票、戶籍材料、道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書、庭審筆錄為證。
原告陳某某與被告劉某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司萍鄉(xiāng)市分公司(以下簡稱“人保財險萍鄉(xiāng)分公司”)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年5月31日受理后,依法適用普通程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告陳某某及其委托訴訟代理人郭海文、被告劉某某的委托訴訟代理人劉某良、被告人保財險萍鄉(xiāng)分公司的委托訴訟代理人林敏到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為,本案中的交通事故,經(jīng)交警部門認(rèn)定被告劉某某負(fù)此次事故的全部責(zé)任,原告陳某某不負(fù)此次事故的責(zé)任,雙方當(dāng)事人對此責(zé)任劃分并無意見,本院予以采納。贛J×××××車在被告人保財險萍鄉(xiāng)分公司投保了交強險和第三者責(zé)任險(含不計免賠特約險),被告人保財險萍鄉(xiāng)分公司應(yīng)在約定的賠付范圍及限額內(nèi)承擔(dān)理賠責(zé)任。如有不足部分,則由被告劉某某賠償原告的損失。庭審中,被告劉某某與被告人保財險萍鄉(xiāng)分公司自愿達(dá)成由被告劉某某承擔(dān)醫(yī)療費的15%的醫(yī)保外用藥費用的約定,系雙方真實意思表示,不違反法律規(guī)定,本院予以確認(rèn)。關(guān)于誤工費及誤工天數(shù),結(jié)合本案原告家庭的實際情況,原告通過勞動獲得經(jīng)濟(jì)收入系客觀事實,故誤工費按照2016年私營單位就業(yè)人員年平均工資36868元的標(biāo)準(zhǔn)予以計算為宜;結(jié)合醫(yī)囑及傷殘鑒定時間,原告的誤工天數(shù)計算至定殘前一日并無不妥,故誤工天數(shù)確定為221天。關(guān)于護(hù)理費的問題,原告主張住院期間一人護(hù)理,符合法律規(guī)定,本院予以支持。關(guān)于被扶養(yǎng)人生活費起算時間的問題。原告受傷后至傷殘鑒定前的經(jīng)濟(jì)損失已通過誤工費得到賠償,故原告三子女的被扶養(yǎng)人生活費的起算時間應(yīng)從鑒定之日(2017年3月4日)起計算,即被扶養(yǎng)人的扶養(yǎng)年限為陳某海6年、劉某鶴1年、劉某雀3年、劉某虎4年。關(guān)于原告的財產(chǎn)損失問題。根據(jù)交通事故責(zé)任認(rèn)定書認(rèn)定,原告自行車已受損,結(jié)合本次交通事故的情況,本院酌定財產(chǎn)損失為450元。原告的后續(xù)治療費12000元系鑒定機構(gòu)依法得出的結(jié)論,本院予以采納。原告的主張的精神撫慰金3000元,與原告的傷殘情況較適宜,本院予以采納。原告的損失,本院依法認(rèn)定如下:1.醫(yī)療費32105.64元;2.殘疾賠償金12138元×20年×10%=24276元;3.誤工費22633元(36868元/年÷12個月÷30天×221天);4.護(hù)理費10750元(125元/天×86天);5.住院伙食補助費4300元(50元/天×86天);6.營養(yǎng)費1720元(20元/天×86天);7被撫養(yǎng)人生活費5020元(父親陳某海9128元×6年×10%÷4=1369元,三子女9128元×8年×10%÷2=3651元);8.財產(chǎn)損失450元;9.交通費酌定1200元;10.鑒定費1450元;11.精神撫慰金3000元;12.后續(xù)治療費12000元;以上共計118904.64元。扣除被告劉某某承擔(dān)醫(yī)保外費用為32105.64×15%=4816元,原告損失為118904.64-4816=114088.64元,由被告人保財險萍鄉(xiāng)分公司在交強險醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)賠償10000元,在交強險傷殘賠償限額內(nèi)賠償66879元(含精神撫慰金、殘疾賠償金、誤工費、護(hù)理費、交通費、被扶養(yǎng)人生活費),在交強險財產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)賠償450元,共77329元。其余損失36759.64元,由被告人保財險萍鄉(xiāng)市分公司在商業(yè)第三者責(zé)任險賠償限額范圍內(nèi)賠償。綜上所述,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款,《中華人民共和國保險法》第十四條,《機動車交通事故責(zé)任強制保險條例》第二十一條第一款、第三十一條第一款,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第八條之規(guī)定,判決如下:

被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司萍鄉(xiāng)市分公司在交強險賠償限額內(nèi)賠償原告陳某某經(jīng)濟(jì)損失77329元,在商業(yè)第三者責(zé)任險賠償限額內(nèi)賠償陳某某經(jīng)濟(jì)損失36759.64元,共計114088.64元,已賠償10000元,尚應(yīng)賠償104088.64元,限判決生效后七日內(nèi)履行完畢。被告劉某某賠償原告陳某某經(jīng)濟(jì)損失4816元,已賠付22105.64元,超付17289.64元,在第一項保險理賠款中退回。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費2764元,由被告劉某某承擔(dān)。如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀及副本,上訴于江西省萍鄉(xiāng)市中級人民法院。

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