陳某
鄒良君(湖北文光律師事務(wù)所)
湖北文光律師事務(wù)所(湖北文光律師事務(wù)所)
某保險(xiǎn)股份有限公司黃某中心支公司
胡俊(湖北祥德律師事務(wù)所)
張琳(湖北長(zhǎng)捷律師事務(wù)所)
原告陳某,女。
委托代理人鄒良君,湖北文光律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限:一般代理。
委托代理人曹青青,湖北文光律師事務(wù)所實(shí)習(xí)律師。代理權(quán)限:一般代理。
被告某保險(xiǎn)股份有限公司黃某中心支公司。
負(fù)責(zé)人程某,經(jīng)理。
委托代理人胡俊,湖北祥德律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限:一般代理。
委托代理人張琳,湖北長(zhǎng)捷律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限:一般代理。
原告陳某與被告某保險(xiǎn)股份有限公司黃某中心支公司(以下簡(jiǎn)稱“某保險(xiǎn)公司”)人壽保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院于2016年1月21日立案受理后,依法由審判員周愛民適用簡(jiǎn)易程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告陳某及其委托代理人鄒良君、曹青青、被告某保險(xiǎn)公司委托代理人張琳到庭參加訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
本院認(rèn)為,原告丈夫胡某在與被告某保險(xiǎn)公司簽訂健康福星增額(2014)重大疾病保險(xiǎn)合同和附加住院費(fèi)用A款醫(yī)療保險(xiǎn)合同時(shí),沒有對(duì)被告某保險(xiǎn)公司提供的個(gè)人業(yè)務(wù)投保書中關(guān)于健康告知履行如實(shí)告知義務(wù),未如實(shí)告知其曾有乙肝和做過肛瘺手術(shù)的事實(shí),因保險(xiǎn)合同是射幸合同,胡某未如實(shí)告知,客觀上影響了被告某保險(xiǎn)公司正確認(rèn)定承保風(fēng)險(xiǎn),以確定是否同意承保和如何確定承保條件和保險(xiǎn)費(fèi)率,故對(duì)原告陳某要求被告某保險(xiǎn)公司賠付原告保險(xiǎn)金六萬元和逾期付款利息損失的訴訟請(qǐng)求,本院不予支持;但鑒于投保人胡某是文盲,其對(duì)十年前罹患的乙肝以及曾做過肛瘺手術(shù)對(duì)保險(xiǎn)合同的如實(shí)告知義務(wù)的影響沒有正確的認(rèn)識(shí),未能將其知道的重要事項(xiàng)告知保險(xiǎn)人,屬于《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十六條 ?第五款 ?“因重大過失未如實(shí)告知”的情形。故對(duì)被告某保險(xiǎn)公司不退還保險(xiǎn)費(fèi)用的辯解不予支持,對(duì)被告提出的不應(yīng)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的辯解給予支持。綜上,根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十六條 ?第一款 ?、第五款 ?的規(guī)定,判決如下:
一、被告某保險(xiǎn)公司在本判決生效后五日內(nèi)退還原告陳某保險(xiǎn)費(fèi)6,356元;
二、駁回原告其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)1,300元,減半收取650元,原告負(fù)擔(dān)500元,被告負(fù)擔(dān)150元。
如不服本判決,可在接到判決書之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省黃某市中級(jí)人民法院,并預(yù)交上訴費(fèi)1,300元,款匯湖北省黃某市中級(jí)人民法院,開戶銀行:農(nóng)行黃某市分行團(tuán)城山支行,戶名:湖北省黃某市中級(jí)人民法院,賬號(hào):17-154101040005118。上訴人在上訴期屆滿后七日內(nèi)仍未預(yù)交上訴費(fèi)用的,按自動(dòng)撤回上訴處理。
本院認(rèn)為,原告丈夫胡某在與被告某保險(xiǎn)公司簽訂健康福星增額(2014)重大疾病保險(xiǎn)合同和附加住院費(fèi)用A款醫(yī)療保險(xiǎn)合同時(shí),沒有對(duì)被告某保險(xiǎn)公司提供的個(gè)人業(yè)務(wù)投保書中關(guān)于健康告知履行如實(shí)告知義務(wù),未如實(shí)告知其曾有乙肝和做過肛瘺手術(shù)的事實(shí),因保險(xiǎn)合同是射幸合同,胡某未如實(shí)告知,客觀上影響了被告某保險(xiǎn)公司正確認(rèn)定承保風(fēng)險(xiǎn),以確定是否同意承保和如何確定承保條件和保險(xiǎn)費(fèi)率,故對(duì)原告陳某要求被告某保險(xiǎn)公司賠付原告保險(xiǎn)金六萬元和逾期付款利息損失的訴訟請(qǐng)求,本院不予支持;但鑒于投保人胡某是文盲,其對(duì)十年前罹患的乙肝以及曾做過肛瘺手術(shù)對(duì)保險(xiǎn)合同的如實(shí)告知義務(wù)的影響沒有正確的認(rèn)識(shí),未能將其知道的重要事項(xiàng)告知保險(xiǎn)人,屬于《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十六條 ?第五款 ?“因重大過失未如實(shí)告知”的情形。故對(duì)被告某保險(xiǎn)公司不退還保險(xiǎn)費(fèi)用的辯解不予支持,對(duì)被告提出的不應(yīng)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的辯解給予支持。綜上,根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十六條 ?第一款 ?、第五款 ?的規(guī)定,判決如下:
一、被告某保險(xiǎn)公司在本判決生效后五日內(nèi)退還原告陳某保險(xiǎn)費(fèi)6,356元;
二、駁回原告其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)1,300元,減半收取650元,原告負(fù)擔(dān)500元,被告負(fù)擔(dān)150元。
審判長(zhǎng):周愛民
書記員:王鳳華
成為第一個(gè)評(píng)論者