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陳某某與中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司石首支公司責任保險合同糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:陳某某,男,xxxx年xx月xx日出生,住湖北省石首市
委托訴訟代理人:袁哲、張林,均系湖北忠直律師事務(wù)所律師。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司石首支公司,住所地為湖北省石首市中山路15號。
負責人:畢仁發(fā),該支公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:張勇、陳浩,均系湖北楚望律師事務(wù)所律師。

原告陳某某與被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司石首支公司(以下簡稱財產(chǎn)保險石首支公司)責任保險合同糾紛一案,本院于2017年8月4日立案后,依法適用簡易程序,于2017年9月22日公開開庭進行了審理。原告陳某某及其委托訴訟代理人張林,被告財產(chǎn)保險石首支公司的委托訴訟代理人張勇到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告陳某某向本院提出訴訟請求:1、請求法院判令被告在其承保范圍內(nèi)將責任限額賠償款項122000元支付給原告;2、判令訴訟費用由被告承擔。事實和理由:2017年5月21日7時40分許,原告持“B2”證駕駛鄂D×××××號小型普通客車由西向東行駛至石首市調(diào)關(guān)鎮(zhèn)披甲湖路段時,遇被害人余某在其前方正南往北步行橫過道路,因原告當時駕車觀察不力,采取措施不當,將被害人余某刮倒受傷,后余某經(jīng)送往醫(yī)院搶救無效死亡。2017年6月12日,石首市公安局交通警察大隊作出(2017)第201730037號道路交通事故認定書,認定原告負此次事故主要責任,被害人余某負此次事故次要責任。2017年5月26日,原告與被害人余某家屬在公安機關(guān)主持調(diào)解之下,達成了交通事故損害賠償協(xié)議,原告賠償了被害人余某生前醫(yī)藥費12217.66元,并對其住院期間護理、生活,以及其死亡后的安葬費、死亡賠償金,參加調(diào)解人員的誤工、生活、交通費及精神損害撫慰金另行賠償了150000元,至此,本次事故調(diào)解終結(jié)?;谠嬉褳樵撜厥萝囕v鄂D×××××號客車在被告處購買了機動車交通事故責任強制保險,且該保險在其有效范圍內(nèi)。因此,被告應(yīng)當將其保險責任限額內(nèi)的122000元款項支付給原告,但通過前期與被告協(xié)商無果。

本院認為,原告系鄂D×××××號小型普通客車的車主,其向被告投保了機動車交通事故責任強制保險,原告與被告之間的保險合同成立,合同主體適格,內(nèi)容合法,具有法律約束力,原、被告雙方均應(yīng)按合同約定的內(nèi)容履行。原告投保的車輛在保險期間發(fā)生了責任保險事故,被告應(yīng)按保險合同約定承擔保險責任,在交強險責任限額內(nèi)對被保險車輛造成被害人余某近親屬的經(jīng)濟損失承擔賠償責任,但其經(jīng)濟損失應(yīng)依法計算。
依據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》規(guī)定的賠償項目、計算方法和《湖北省2017年度人身損害賠償計算標準》,被害人余某的近親屬在本案中的經(jīng)濟損失如下:1、醫(yī)療費,根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。原告實際支付的醫(yī)療費12217.66元。但原告出具的是醫(yī)藥費發(fā)票復(fù)印件。本院認為,原告未能提交有效發(fā)票原件是由于被害人之子余某某保管不善而遺失,余某某及其所在村民委員會出具了證明一份,證明該丟失的票據(jù)并未用作它用,加之該復(fù)印件上加蓋了人民醫(yī)院的印章,可以證明該復(fù)印件與原件一致。且該費用確實為原告支付,故對醫(yī)療費用予以認定。被告要求扣減醫(yī)保外用藥,對此,本院認為,在搶救傷者過程中,是否使用醫(yī)保外藥品是醫(yī)院的治療行為,被告對治療的必要性和合理性有異議的,應(yīng)當承擔相應(yīng)的舉證責任?,F(xiàn)被告未提交相應(yīng)證據(jù),故對被告的這一辯稱意見不予采納。2、被告對住院伙食補助費250元、護理費447.63元、死亡賠償金63625元、喪葬費25707.5元的計算無異議,本院予以認定。3、精神損害撫慰金,受害人或者死者近親屬遭受精神損害,賠償權(quán)利人向人民法院請求賠償精神損害撫慰金的,適用《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責任若干問題的解釋》予以確定。該解釋第十條第一款規(guī)定,精神損害的賠償數(shù)額根據(jù)以下因素確定:(一)侵權(quán)人的過錯程度,法律另有規(guī)定的除外;(二)侵害的手段、場合、行為方式等具體情節(jié);(三)侵權(quán)行為所造成的后果;(四)侵權(quán)人的獲利情況;(五)侵權(quán)人承擔責任的經(jīng)濟能力;(六)受訴法院所在地平均生活水平。第十一條第一款規(guī)定,受害人對損害事實和損害后果的發(fā)生有過錯的,可以根據(jù)其過錯程度減輕或者免除侵權(quán)人的精神損害賠償責任。由于本事故造成受害人余某死亡,對其近親屬造成精神損害,結(jié)合當?shù)氐钠骄钏郊笆芎θ藢p害事實和損害后果的發(fā)生有過錯等因素,本院確定原告應(yīng)支付受害人余某近親屬的精神損害撫慰金25000元。上述除醫(yī)療費用外的賠償款項合計為115030.13元。
因在本次事故中,原告應(yīng)承擔本次事故的主要責任,即原告應(yīng)承擔本次事故的主要經(jīng)濟損失?,F(xiàn)原告已就投保車輛造成的損失給予受害人余某近親屬相應(yīng)經(jīng)濟賠償150000元(不包含醫(yī)療費用),且原告對投保車輛具有保險利益,故原告有權(quán)根據(jù)保險合同的約定向被告主張保險賠償金。被告應(yīng)在交強險死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償110000元,在醫(yī)療費用賠償限額賠償10000元。原告未提供第三者財產(chǎn)損失的相關(guān)證據(jù),對其要求被告在財產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)足額賠償2000元的訴求不予支持。因原告不能提供醫(yī)療費用原件,對導(dǎo)致本案訟爭負有一定責任,應(yīng)與被告分擔本案的案件受理費。
綜上所述,依照《中華人民共和國保險法》第十條、第十四條,《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十六條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十三條、第二十七條、第二十九條、第三十五條,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責任若干問題的解釋》第八條第二款、第十條之規(guī)定,判決如下:

一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司石首支公司于本判決生效后十日內(nèi)在機動車交通事故責任強制保險賠償限額內(nèi)賠付原告陳某某保險金120000元。
二、駁回原告陳某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費2740元,減半收取1370元,由中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司石首支公司負擔685元,原告陳某某負擔685元。
如不服本判決,可于判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,按照不服本判決部分的上訴請求數(shù)額,交納上訴案件受理費上訴于湖北省荊州市中級人民法院。在上訴期滿后七日內(nèi)未交納上訴案件受理費的,按自動撤回上訴處理。

審判員  駱啟新

書記員:覃丹

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