原告:陳某某,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,江西省安福縣人,務(wù)工,住安福縣,現(xiàn)居住地安福縣。委托訴訟代理人:劉桂雄,江西安平律師事務(wù)所律師。被告:張某,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,江西省安??h人,務(wù)工,住安福縣。被告:中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司路橋區(qū)支公司,住所地:浙江省臺(tái)州市路橋區(qū)路北街道塑料化工市場(chǎng)1509、1510、1511號(hào)。負(fù)責(zé)人:張義,該公司經(jīng)理。委托訴訟代理人:涂大釗,江西利元律師事務(wù)所律師。
陳某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、判令被告張某賠償原告醫(yī)療費(fèi)3371元、護(hù)理費(fèi)21600元(144元/天×150天)、誤工費(fèi)31102元(172.79元/天×180天)、交通費(fèi)2990元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2430元(30元/天×81天)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)4500元(30元/天×150天)、殘疾賠償金131031.6元(31198元/年×20年×21%)、精神撫慰金15000元、鑒定費(fèi)3000元、后續(xù)治療費(fèi)10000元、住宿費(fèi)300元、財(cái)產(chǎn)損失1000元等合計(jì)人民226324.6元;2、判令被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司路橋區(qū)支公司在保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。事實(shí)和理由:2017年11月9日11時(shí)25分許,被告駕駛浙J×××××小型客車,沿宜春至拿山線由北往南行駛至86公里200米左轉(zhuǎn)彎時(shí),與原告駕駛的無牌普通摩托車正常行駛發(fā)生碰撞,造成原告受傷兩車受損的道路交通事故。原告受傷后被送至井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院住院治療。該事故經(jīng)安??h公安局交警大隊(duì)認(rèn)定,被告張某負(fù)事故全部責(zé)任,原告不負(fù)事故責(zé)任。2018年5月15日,原告經(jīng)江西吉安司法鑒定中心鑒定左下肢損傷為九級(jí)傷殘、左耳聽覺障礙為十級(jí)傷殘,誤工期為6個(gè)月,護(hù)理期為5個(gè)月,營(yíng)養(yǎng)期為5個(gè)月,后續(xù)治療費(fèi)10000元。據(jù)了解,浙J×××××小型客車在被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司路橋區(qū)支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)。原告認(rèn)為,被告張某違反交通運(yùn)輸管理規(guī)定,致使原告受傷及車輛受損,被告張某應(yīng)賠償原告的損失。被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司路橋區(qū)支公司在保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,故向貴院提起訴訟,望判如所請(qǐng)。被告張某辯稱,請(qǐng)法院依法判決,墊付的醫(yī)療費(fèi)請(qǐng)求在本案中一并處理。被告人壽財(cái)產(chǎn)路橋區(qū)支公司辯稱,一、被告張某駕駛的浙J×××××小型客車在答辯人處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及機(jī)動(dòng)車商業(yè)三者險(xiǎn),三者險(xiǎn)保險(xiǎn)金額為50萬元,含不計(jì)免賠,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi);二、答辯人對(duì)江西省安福縣公安局交警大隊(duì)出具的第3608294201700892號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書》關(guān)于本案交通事故發(fā)生經(jīng)過、后果及責(zé)任劃分均無異議,其可以作為本案民事賠償責(zé)任確定的依據(jù);三、關(guān)于被答辯人訴請(qǐng)的賠償費(fèi)用問題:1.醫(yī)療費(fèi)應(yīng)以正式的發(fā)票為憑確定具體金額,根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定,答辯人對(duì)于被答辯人訴請(qǐng)的醫(yī)療費(fèi)僅承擔(dān)《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》和國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)同類醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)的費(fèi)用,對(duì)超出部分答辯人不承擔(dān)賠償責(zé)任,另扣除15%的非醫(yī)保用藥費(fèi)用。2.護(hù)理費(fèi)。認(rèn)可被答辯人的護(hù)理期為90天并建議參照上一年度江西省城鎮(zhèn)私營(yíng)單位居民服務(wù)業(yè)就業(yè)人員年平均工資計(jì)算,即93.51元/天。3.誤工費(fèi)。首先,綜合被答辯人的傷情及診療情況,答辯人認(rèn)為被答辯人訴請(qǐng)的誤工天數(shù)過長(zhǎng),建議以120天計(jì)算;其次,被答辯人未提供證據(jù)證明其因案涉交通事故實(shí)際遭受了誤工損失,故其訴請(qǐng)的誤工費(fèi)依法應(yīng)不予支持。4.交通費(fèi)。因被答辯人未提供與就診時(shí)間、地點(diǎn)、人數(shù)相符的正式的票據(jù),但鑒于交通費(fèi)存在高度發(fā)生之可能,建議按照10元/天、81天計(jì)算。5.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。對(duì)被答辯人訴請(qǐng)的住院天數(shù)應(yīng)以出院記錄為準(zhǔn),但計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)過高,結(jié)合本地消費(fèi)水平,建議按照15元/天計(jì)算。6.營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。認(rèn)可被答辯人的營(yíng)養(yǎng)期為90天,但計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)過高,建議按照15元/天計(jì)算。7.殘疾賠償金。答辯人認(rèn)為被答辯人的傷情不構(gòu)成左下肢九級(jí)傷殘及左耳聽覺障礙十級(jí)傷殘,答辯人已于舉證期內(nèi)向貴院申請(qǐng)對(duì)被答辯人的傷殘等級(jí)進(jìn)行重新鑒定,其傷殘等級(jí)應(yīng)以重新鑒定的意見為準(zhǔn);其次,被答辯人為農(nóng)村戶籍,其提供的證據(jù)不足以證明于案涉交通事故發(fā)生時(shí)其已在城鎮(zhèn)連續(xù)居住且工作一年以上,故不應(yīng)適用城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)作為本項(xiàng)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)。8.精神撫慰金。被答辯人訴請(qǐng)的精神撫慰金過高,綜合本案各方過錯(cuò)、侵權(quán)手段,建議按照3000元/級(jí)計(jì)算。9.鑒定費(fèi)。根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定,鑒定費(fèi)不屬于答辯人的賠償范圍,不應(yīng)由答辯人承擔(dān)。10.后續(xù)治療費(fèi)。根據(jù)被答辯人提交的鑒定意見,其后續(xù)治療費(fèi)系為取內(nèi)固定所需,而據(jù)被答辯人的診療材料,內(nèi)固定是否取出視其恢復(fù)情況而定,故建議該項(xiàng)費(fèi)用待實(shí)際發(fā)生后另行主張。11.住宿費(fèi)。因被答辯人未提供與就診時(shí)間、地點(diǎn)、人數(shù)相符的正式的票據(jù),故該項(xiàng)費(fèi)用依法應(yīng)不予支持。12.財(cái)產(chǎn)損失。因被答辯人未提供維修發(fā)票、修理清單等證據(jù)證明其駕駛的摩托車在案涉交通事故中實(shí)際遭受了損失并進(jìn)行了維修,故對(duì)其訴請(qǐng)的摩托車損失依法應(yīng)不予支持。13.訴訟費(fèi)。根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定,訴訟費(fèi)不屬于答辯人的賠償范圍且答辯人非直接侵權(quán)人,故訴訟費(fèi)不應(yīng)由答辯人承擔(dān)。當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對(duì)當(dāng)事人無異議的事實(shí)和證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對(duì)有爭(zhēng)議的證據(jù),本院認(rèn)定如下:陳某某提交的司法鑒定意見書,人壽財(cái)產(chǎn)路橋區(qū)支公司對(duì)其真實(shí)性有異議,對(duì)該意見書的傷殘等級(jí)評(píng)定只認(rèn)可陳某某左下肢損傷為九級(jí)傷殘并提出重新鑒定申請(qǐng),但未提供相關(guān)醫(yī)學(xué)或者事實(shí)方面的證據(jù)及依據(jù),也無證據(jù)證明該鑒定結(jié)論存在《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十七條規(guī)定的鑒定機(jī)構(gòu)或鑒定人員不具備相關(guān)的鑒定資格、鑒定程序嚴(yán)重違法、鑒定結(jié)論明顯依據(jù)不足等情形,故對(duì)其認(rèn)為原告鑒定意見書不客觀準(zhǔn)確并申請(qǐng)重新鑒定的意見,本院不予支持,對(duì)該司法鑒定意見書的鑒定意見,本院予以采信。本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2017年11月9日11時(shí)25分,被告張某駕駛的浙J×××××小型客車沿宜春-拿山行駛至86公里200米時(shí),與原告陳某某駕駛的摩托車發(fā)生碰撞,導(dǎo)致原告受傷、兩車受損的道路交通事故。2017年11月16日,安??h交警大隊(duì)作出第3608294201700892號(hào)道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定張某負(fù)本起事故的全部責(zé)任,陳某某不負(fù)責(zé)任。原告陳某某受傷后,送往安??h人民醫(yī)院急行清創(chuàng)止血,并于當(dāng)日轉(zhuǎn)院至井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院接受治療,住院天數(shù)為77天,共計(jì)花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)93538.86元。原告出院診斷為:1、左髖關(guān)節(jié)脫位并髖臼粉碎性骨折;2、腦挫裂傷;3、顱骨骨折;4、右側(cè)淚小管斷裂;5、血胸;6、右眼瞼裂傷;7、胸部等多處軟組織損傷;8、混合性耳聾。原告出院后陸續(xù)花費(fèi)門診等醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)3371元。2018年5月15日,江西吉安司法鑒定中心以吉安司鑒中心[2018]臨鑒字第486號(hào)司法鑒定意見書評(píng)定原告陳某某左下肢損傷為九級(jí)傷殘;左耳聽覺障礙為十級(jí)傷殘;受傷之日起誤工期為陸個(gè)月、護(hù)理期伍個(gè)月、營(yíng)養(yǎng)期為伍個(gè)月,后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用為壹萬元整(含拆除內(nèi)固定物)。原告為此花去鑒定費(fèi)3000元。事故發(fā)生后,被告張某墊付了原告醫(yī)療費(fèi)93538.86元。被告張某系本案交通事故中的浙J×××××小型客車所有權(quán)人,該車在被告人壽財(cái)產(chǎn)路橋區(qū)支公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和50萬元的不計(jì)免賠率商業(yè)第三者險(xiǎn),交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)期限自2017年6月26日0時(shí)至2018年6月25日24時(shí),商業(yè)第三者險(xiǎn)保險(xiǎn)期限自2017年6月26日0時(shí)至2018年6月25日24時(shí),本起事故發(fā)生在保險(xiǎn)合同的有效期內(nèi)。原告陳某某系農(nóng)業(yè)家庭戶口。結(jié)合原告的訴訟請(qǐng)求,經(jīng)本院核實(shí),原告的合法損失為:醫(yī)療費(fèi)96909.86元(93538.86元+3371元)、護(hù)理費(fèi)21600元(144元/天×150天)、誤工費(fèi)31102元(172.79元/天×180天)、交通費(fèi)1500元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2310元(30元/天×77天)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3405元(30元/天×77天+15元/天×73天)、殘疾賠償金131031.6元(31198元/年×20年×21%)、精神撫慰金9000元、后續(xù)治療費(fèi)10000元,以上合計(jì)306858.46元。
原告陳某某訴被告張某、中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司路橋區(qū)支公司(以下簡(jiǎn)稱人壽財(cái)產(chǎn)路橋區(qū)支公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年6月13日立案后,依法適用普通程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原、被告及其委托訴訟代理人均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
本院認(rèn)為,公民的身體健康權(quán)受法律保護(hù)。原告陳某某因交通事故受傷,其有權(quán)要求侵權(quán)人承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。交警部門對(duì)本次事故作出的事故認(rèn)定事實(shí)清楚、責(zé)任認(rèn)定恰當(dāng)合理,本次事故,交警部門認(rèn)定被告張某負(fù)本起事故的全部責(zé)任,原告陳某某不負(fù)責(zé)任。原、被告均無異議,故予以采信并確認(rèn)。被告人壽財(cái)產(chǎn)路橋區(qū)支公司是事故車輛浙J×××××小型客車的交強(qiáng)險(xiǎn)及第三者責(zé)任險(xiǎn)的保險(xiǎn)人,其除應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任外,還應(yīng)在第三者責(zé)任險(xiǎn)理賠限額范圍內(nèi)承擔(dān)不計(jì)免賠的責(zé)任。被告人壽財(cái)產(chǎn)路橋區(qū)支公司抗辯應(yīng)扣除15%的非醫(yī)保用藥費(fèi)用,但未提供相應(yīng)證據(jù),故本院不予支持。關(guān)于原告的各項(xiàng)損失。1.原告訴請(qǐng)的醫(yī)療費(fèi)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的正式票據(jù)予以證實(shí),本院予以確認(rèn);2.原告訴請(qǐng)的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)合理,本院予以支持,不住院時(shí)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)為15元/天,本院依法核減;3.因原告在交通事故發(fā)生時(shí)已連續(xù)在城鎮(zhèn)居住一年以上,其訴請(qǐng)的誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金以城鎮(zhèn)居民的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算合理,本院予以支持;4.原告的后續(xù)治療費(fèi)有江西吉安司法鑒定中心鑒定意見書為憑,本院予以支持;5.原告訴請(qǐng)的精神損害撫慰金,結(jié)合陳某某在本次交通事故中的傷殘程度、其所負(fù)的事故責(zé)任和所在地的生活水平,本院酌定9000元;6.原告訴請(qǐng)的交通費(fèi),結(jié)合原告住院及參加鑒定等情況,本院酌定1500元;7.原告訴請(qǐng)的住宿費(fèi)因系原告之子來看望原告產(chǎn)生而非陪護(hù)原告產(chǎn)生,本院不予支持;8、財(cái)產(chǎn)損失因原告未能提供相關(guān)證據(jù)證實(shí),本院不予支持。據(jù)此,被告人壽財(cái)產(chǎn)路橋區(qū)支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)先予賠償原告損失120000元。原告超出交強(qiáng)險(xiǎn)部分損失186858.46元由被告人壽財(cái)產(chǎn)路橋區(qū)支公司在第三者責(zé)任險(xiǎn)中理賠。因被告張某請(qǐng)求在本案中一并處理墊付款93538.86元,該款可由被告人壽財(cái)產(chǎn)路橋區(qū)支公司直接支付給被告張某。綜上,被告人壽財(cái)產(chǎn)路橋區(qū)支公司賠償原告各項(xiàng)損失共計(jì)213319.6元(306858.46元-93538.86元),被告人壽財(cái)產(chǎn)路橋區(qū)支公司支付被告張某墊付款93538.86元。根據(jù)保險(xiǎn)條款約定,人壽財(cái)產(chǎn)路橋區(qū)支公司不負(fù)責(zé)賠付本案訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi),故該費(fèi)用應(yīng)由被告張某承擔(dān)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項(xiàng),《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條第一款、第二十四條的規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司路橋區(qū)支公司應(yīng)賠償原告陳某某醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)損失共計(jì)213319.6元;二、被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司路橋區(qū)支公司支付被告張某墊付款93538.86元;三、駁回原告陳某某的其他訴訟請(qǐng)求。上述款項(xiàng),均限在本判決生效后十日內(nèi)付清。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)4694元,鑒定費(fèi)3000元,合計(jì)7694元,由被告張某負(fù)擔(dān)。如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按照對(duì)方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提供副本,上訴于江西省吉安市中級(jí)人民法院。上訴人應(yīng)在提交上訴狀時(shí),根據(jù)不服本判決的上訴請(qǐng)求數(shù)額及《訴訟費(fèi)用交納辦法》第十三條第(二)項(xiàng)的規(guī)定,預(yù)交上訴案件受理費(fèi),款匯江西省吉安市中級(jí)人民法院,戶名:江西省吉安市中級(jí)人民法院,賬號(hào):14×××14,開戶行:中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行吉安鷺洲支行。上訴人也可以直接將上訴案件受理費(fèi)交至江西省吉安市中級(jí)人民法院。上訴人在上訴期限屆滿后七日內(nèi)仍未預(yù)交訴訟費(fèi)用的,按自動(dòng)撤回上訴處理。
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