原告:陳某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,團(tuán)風(fēng)縣人,住湖北省團(tuán)風(fēng)縣,
委托訴訟代理人:王志高、詹志林,湖北靖柏律師事務(wù)所律師,代理權(quán)限為特別授權(quán)。
被告:靳某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,河南省新鄭市人,住河南省新鄭市,
被告:鄭州金聯(lián)運(yùn)輸有限公司,住所地新密市創(chuàng)業(yè)大道南段,統(tǒng)一社會信用代碼91410183562479797Q。
法定代表人:馮金亭。
被告:中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司鄭州市中心支公司,住所地鄭州市金水區(qū)黃河路11號豫糧大廈15、16層及東配樓1層,統(tǒng)一社會信用代碼91410100667243879X。
負(fù)責(zé)人:張國勇。
委托訴訟代理人:韓紅倉,河南瑾軒律師事務(wù)所律師,代理權(quán)限為特別授權(quán)。
原告陳某某訴被告靳某某、鄭州金聯(lián)運(yùn)輸有限公司、中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司鄭州市中心支公司機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院立案受理后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告陳某某的委托訴訟代理人詹志林、被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司鄭州市中心支公司的委托訴訟代理人韓紅倉到庭參加了訴訟,被告靳某某、鄭州金聯(lián)運(yùn)輸有限公司經(jīng)本院合法傳喚無正當(dāng)理由拒不到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告陳某某向本院提出訴訟請求:1.請求判令上述被告賠償原告各項(xiàng)損失共計(jì)425938.43元;2.請求判令上述被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。事實(shí)與理由:2017年8月16日22時許,被告靳某某駕駛登記車主為被告鄭州金聯(lián)運(yùn)輸有限公司的豫A×××××號牌車輛行駛至106國道團(tuán)風(fēng)縣方高坪鎮(zhèn)“慶紅”石料門口路段,與原告駕駛的兩輪摩托車相肇事,造成原告受傷和兩車部分受損的交通事故,后經(jīng)交警部門認(rèn)定被告靳某某承擔(dān)事故主要責(zé)任。另豫A×××××號牌車輛在被告保險公司投保了交強(qiáng)險和不計(jì)免賠的商業(yè)第三者責(zé)任險,被告保險公司應(yīng)在保險責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。為依法維護(hù)原告之合法權(quán)益,原告特訴至法院。
被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司鄭州市中心支公司辯稱:1.訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)不屬保險公司賠付范圍,不予賠償;2.愿意在保險合同約定范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,但原告訴請的營養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費(fèi)過高,應(yīng)按法定標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。3.本案應(yīng)提供駕駛證、行駛證、從業(yè)資格證、車輛營運(yùn)證,否則我公司不予賠償。
被告靳某某、鄭州金聯(lián)運(yùn)輸有限公司未到庭參加訴訟,亦未提交答辯狀。
當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對當(dāng)事人無異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對有爭議的證據(jù)和事實(shí),本院認(rèn)定如下:1.原告提供的證據(jù)住院醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、門診票據(jù)、購藥票據(jù),被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司鄭州市中心支公司質(zhì)證后認(rèn)為患者外購18069元藥物屬非醫(yī)保報銷藥物,不在我公司賠付范圍內(nèi),應(yīng)不予賠付。本院認(rèn)為,武漢大學(xué)中南醫(yī)院病歷反映原告具有重型顱腦外傷、顱底多發(fā)骨折傷情,原告部分時間在重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)住院治療,長期醫(yī)囑也記載外購人血白蛋白已全部用于病情治療,保險公司主張扣除非醫(yī)保費(fèi)用無法律依據(jù)不予支持,但長期醫(yī)囑、短期醫(yī)囑沒有湯臣倍健蛋白粉使用記錄,故原告外購的湯臣倍健蛋白粉736元(發(fā)票號碼為00031705、00031633兩張票據(jù)反映原告購買2份湯臣倍健蛋白粉共計(jì)736元)予以剔除。武漢劉三屋中醫(yī)骨傷醫(yī)院468.90元門診票據(jù)系原告在傷殘結(jié)論作出之后產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,但原告在本案中一并主張后期治療費(fèi),故該筆468.90元醫(yī)療費(fèi)不應(yīng)重復(fù)計(jì)算。因此,被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司鄭州市中心支公司質(zhì)證意見部分予以采納。2.原告提供的證據(jù)司法鑒定意見書,被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司鄭州市中心支公司質(zhì)證后認(rèn)為保留重新鑒定的權(quán)利,庭后予以確定。本院認(rèn)為,被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司鄭州市中心支公司未在本院指定的期限內(nèi)辦理重新鑒定的相關(guān)手續(xù),故本院視為被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司鄭州市中心支公司放棄相應(yīng)權(quán)利并認(rèn)可該司法鑒定意見書結(jié)論;3.原告提供的證據(jù)營業(yè)執(zhí)照、勞動合同書、工資表、情況說明、村委會證明,被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司鄭州市中心支公司質(zhì)證后認(rèn)為原告未提供工資銀行流水、社保證明,無法證實(shí)存在勞動關(guān)系,村委會出具的證明屬超出其權(quán)屬范圍。本院認(rèn)為,營業(yè)執(zhí)照、勞動合同書、工資表、情況說明已證實(shí)原告在城鎮(zhèn)居住、從事建筑勞務(wù)工作一年以上,故原告主張殘疾賠償金按城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算予以支持。另原告主張誤工費(fèi)按每月5200元予以計(jì)算但未提供納稅證明,故本院對原告誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按2018年度湖北省道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)中居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)行業(yè)年平均工資收入予以計(jì)算。
根據(jù)當(dāng)事人陳述及本院采信認(rèn)定的證據(jù),本院認(rèn)定如下事實(shí):2017年8月16日22時許,被告靳某某駕駛登記車主為被告鄭州金聯(lián)運(yùn)輸有限公司的豫A×××××號牌車輛行駛至106國道團(tuán)風(fēng)縣方高坪鎮(zhèn)“慶紅”石料門口路段,與原告陳某某駕駛的兩輪摩托車相肇事,造成原告受傷和兩車部分受損的交通事故,后經(jīng)交警部門認(rèn)定被告靳某某承擔(dān)事故主要責(zé)任。原告受傷后分別在黃岡市中心醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、團(tuán)風(fēng)縣人民醫(yī)院住院治療共計(jì)57天。黃岡博林法醫(yī)司法鑒定所評定原告構(gòu)成兩處八級傷殘、一處十級傷殘,后期治療費(fèi)評定為13000元,傷后護(hù)理時間評定為120天。另豫A×××××號牌車輛在被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司鄭州市中心支公司投保了交強(qiáng)險和50萬元商業(yè)第三者責(zé)任險及附加不計(jì)免賠率險。原告為依法維護(hù)其合法權(quán)益,特訴至法院。
本院認(rèn)為,公民的健康權(quán)受法律保護(hù),侵害他人身體造成傷害的,侵權(quán)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。團(tuán)風(fēng)縣公安局交通警察大隊(duì)作出的道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律準(zhǔn)確,本院依法予以采信。豫A×××××號牌車輛在被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司鄭州市中心支公司投保了交強(qiáng)險和商業(yè)第三者責(zé)任險及附加不計(jì)免賠率險,故被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司鄭州市中心支公司應(yīng)在保險責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)賠付責(zé)任。被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司鄭州市中心支公司提出被告靳某某無道路運(yùn)輸從業(yè)資格證、豫A×××××號牌車輛無車輛營運(yùn)證,商業(yè)險范圍內(nèi)不應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。本院認(rèn)為,有無從業(yè)資格證并不能顯著增加發(fā)生交通事故的概率,進(jìn)而增大保險公司理賠的風(fēng)險,亦不能成為保險公司免除其承擔(dān)商業(yè)第三者責(zé)任險賠償?shù)拿庳?zé)事由,另商業(yè)第三者責(zé)任險保單也明確記載豫A×××××號牌車輛使用性質(zhì)為營業(yè)貨運(yùn),被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司鄭州市中心支公司提出商業(yè)險范圍內(nèi)不應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任有違誠實(shí)信用,其抗辯意見依法不予支持。原告陳某某因本次事故受傷產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)損失,本院結(jié)合原告訴求并依法核定如下:①醫(yī)療費(fèi)237937.66元=12079.7元+187394.49元+17705.27元+2510.6元+136.6元+469元+960元×5+1328元+960元×6+960元×5+1328元+38元+315元+9元-外購的湯臣倍健蛋白粉736元(因原告在本案中一并主張后期治療費(fèi),武漢劉三屋中醫(yī)骨傷醫(yī)院468.90元門診票據(jù)系鑒定結(jié)論作出之后發(fā)生,故該筆468.90元醫(yī)療費(fèi)不再重復(fù)計(jì)算);②后期治療費(fèi)13000元;③住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2850元=50元/天×57天;④營養(yǎng)費(fèi)2000元(依據(jù)原告住院天數(shù)、出院記錄酌定營養(yǎng)費(fèi)金額);⑤誤工費(fèi)的計(jì)算:因?yàn)樵孀≡?7天,出院小結(jié)中醫(yī)囑出院注意休息,沒有確定休息時間,本院結(jié)合原告病情和鑒定結(jié)論意見,所以其務(wù)工時間以鑒定結(jié)論的務(wù)工時間加上住院時間共226天為宜。所以原告的誤工費(fèi)21803.74元=35214元/年÷365天×226天(構(gòu)成傷殘計(jì)算至定殘前一天);⑥護(hù)理費(fèi)11577.21元=35214元/年÷365天×120天(鑒定結(jié)論);⑦交通費(fèi)800元(根據(jù)事故發(fā)生地、就醫(yī)治療地及原告居住地等因素酌定交通費(fèi)損失);⑧殘疾賠償金229600.80元=31889元/年×20年×36%(兩次八級、一處十級);⑨精神損害撫慰金7560元(根據(jù)原告?zhèn)麣埑潭纫约霸诮煌ㄊ鹿手羞^錯程度酌定精神損害撫慰金金額);⑩鑒定費(fèi)2000元。以上第一項(xiàng)至第四項(xiàng)損失共計(jì)255787.66元,由被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司鄭州市中心支公司在交強(qiáng)險醫(yī)療費(fèi)用賠償項(xiàng)限額內(nèi)賠付1萬元,超出部分245787.66元由被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司鄭州市中心支公司在商業(yè)第三責(zé)責(zé)任險范圍內(nèi)賠付172051.36元(被告靳某某負(fù)在交通事故中承擔(dān)主要責(zé)任,故計(jì)算公式為245787.66元×70%)。以上第五項(xiàng)至第九項(xiàng)損失共計(jì)271341.75元,由被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司鄭州市中心支公司在交強(qiáng)險死亡傷殘賠償項(xiàng)限額內(nèi)賠付11萬元(精神損害撫慰金7560元在交強(qiáng)險死亡傷殘賠償項(xiàng)限額內(nèi)優(yōu)先賠付),超出部分161341.75元由被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司鄭州市中心支公司在商業(yè)第三責(zé)責(zé)任險范圍內(nèi)賠付112939.23元(被告靳某某負(fù)在交通事故中承擔(dān)主要責(zé)任,故計(jì)算公式為161341.75元×70%)。因此,被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司鄭州市中心支公司在交強(qiáng)險范圍內(nèi)賠付120000元,在商業(yè)第三責(zé)責(zé)任險范圍內(nèi)賠付原告陳某某損失284990.59元(172051.36元+112939.23元)。以上第十項(xiàng)鑒定費(fèi)損失不屬于保險公司賠付范圍,由被告靳某某按交通事故中過錯程度承擔(dān)1400元。原告主張車主即被告鄭州金聯(lián)運(yùn)輸有限公司在本案中承擔(dān)責(zé)任,但豫A×××××號牌車輛已投保交強(qiáng)險,原告也未提供證據(jù)證明被告鄭州金聯(lián)運(yùn)輸有限公司在本案中存在過錯,故原告主張被告鄭州金聯(lián)運(yùn)輸有限公司承擔(dān)責(zé)任的訴請不予支持。
綜上所述,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條、第六十五條、第一百一十四條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司鄭州市中心支公司在交強(qiáng)險范圍內(nèi)賠付原告陳某某損失120000元,在商業(yè)第三責(zé)責(zé)任險范圍內(nèi)賠付原告陳某某損失284990.59元,合計(jì)共向原告陳某某賠付各項(xiàng)損失404990.59元;
二、被告靳某某向原告陳某某賠償鑒定費(fèi)損失1400元;
三、駁回原告陳某某的其他訴訟請求。
上述判決所確定的義務(wù),限當(dāng)事人于本判決生效后十五日內(nèi)付清。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百二十九條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)2530元,減半收取計(jì)為1265元,由原告陳某某承擔(dān)379.50元,被告靳某某承擔(dān)885.50元。
如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省黃岡市中級人民法院。
審判員 舒小蘭
書記員: 王慕菊
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