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陳某可與余某某、中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南昌中心支公司機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-07-29 塵埃 評論0

原告:陳某可,男,漢族,江西省安義縣人,住江西省南昌市安義縣。
委托訴訟代理人:李細(xì)金,江西魁星律師事務(wù)所律師。
被告:余某某,男,漢族,江西省安義縣人,住江西省南昌市安義縣。
委托訴訟代理人:熊小輝,江西豫立律師事務(wù)所律師。
被告:中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南昌中心支公司,地址:江西省南昌市。
負(fù)責(zé)人:張文新,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:李俊,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,江西省鄱陽縣人,住江西省上饒市鄱陽縣,系中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南昌中心支公司法務(wù)。

原告陳某可與被告余某某、中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南昌中心支公司機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年10月24日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告陳某可及委托訴訟代理人李細(xì)金、被告余某某委托訴訟代理人熊小輝和被告中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南昌中心支公司的委托訴訟代理人李俊到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告陳某可向本院提出訴訟請求:1、請求判令被告余某某、被告中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南昌中心支公司在保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、繼續(xù)治療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)損失共計(jì)167137.20元;2、本案的訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由:2017年6月24日8時(shí)許,被告余某某駕駛其所有的贛A×××××號小型普通客車行駛至安義縣鼎湖鎮(zhèn)G353線11KM+100M花園村路口,由東往南左轉(zhuǎn)彎行駛時(shí),與原告騎乘“雅迪”三輪電動車載劉健蘭沿著村道由南往北行駛時(shí)發(fā)生碰撞,致兩車受損、原告和劉健蘭身體受傷的道路交通事故。該事故經(jīng)安義縣公安局交警大隊(duì)道路交通事故認(rèn)定:當(dāng)事人余某某負(fù)此起事故的全部責(zé)任,當(dāng)事人陳某可、劉健蘭在此起事故不負(fù)責(zé)任。事故當(dāng)天原告被送往安義縣中醫(yī)院檢查,在安義縣人民醫(yī)院住院治療,住院51天,于2017年8月24日出院,住院醫(yī)療費(fèi)52354.26元,出院診斷:①第12胸椎骨折;②右鎖骨骨折;③頭部外傷、腦震蕩;④胸神經(jīng)根損害;⑤脊柱骨折后遺癥;⑥右側(cè)上肢傷后遺癥。出院醫(yī)囑:①患者有時(shí)腹部不適,兩側(cè)腰部酸脹痛不適,有針刺感,簡易繼續(xù)神經(jīng)營養(yǎng)治療;②休息2個(gè)月,術(shù)后3個(gè)月復(fù)查右肩關(guān)節(jié)X線片,根據(jù)X線片情況,如骨折愈合良好,可以考慮于術(shù)后12個(gè)月取出內(nèi)固定。2017年9月24日,經(jīng)安義安正法醫(yī)學(xué)司法鑒定所鑒定原告?zhèn)麣埖燃壏謩e評定為九級傷殘和十級傷殘,后續(xù)治療費(fèi)用10000元。鑒定費(fèi)1800元。另外,本案事故車輛在被告太平洋保險(xiǎn)南昌中心支公司的下屬營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)安義支公司辦理了交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn),且事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。
被告余某某辯稱,1、對本案所涉交通事故的發(fā)生沒有異議。2、本案所涉肇事車輛在第二被告處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn),第三者責(zé)任險(xiǎn)的限額為50萬元,且不計(jì)免賠。原告的損失依法應(yīng)該由第二被告承擔(dān)賠償責(zé)任。3、被告余某某墊付了原告醫(yī)療費(fèi)54190元,要求在本案中一并處理。
被告中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南昌中心支公司辯稱,1、對本次事故發(fā)生的事實(shí)和責(zé)任劃分沒有異議。2、對原告提出的賠償項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)有異議。請求在質(zhì)證環(huán)節(jié)根據(jù)原告提供的證據(jù)材料再進(jìn)行質(zhì)證。
原告為支持其主張的事實(shí),向本院提供了:第一組證據(jù)、1、原告的身份證和戶口本,證明原告的主體資格。2、被告余某某的常住人口信息登記表和行駛證、駕駛證復(fù)印件,被告保險(xiǎn)公司的公示信息,保單兩份,證明兩被告的身份信息、被告余某某合法駕駛情況以及在被告保險(xiǎn)公司投保的情況以及被告駕駛合法檢驗(yàn)合格的車輛,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。第二組證據(jù)、安義縣公安局交通警察大隊(duì)事故認(rèn)定書一份,證明事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)以及責(zé)任劃分,原告不負(fù)事故責(zé)任,被告余某某負(fù)事故全部責(zé)任。第三組證據(jù)、安義縣人民醫(yī)院出院記錄、疾病診斷證明書、住院收費(fèi)票據(jù)、門診收據(jù)9張,費(fèi)用清單,南昌大學(xué)四附院的診斷報(bào)告一份,證明原告的傷情、住院時(shí)間及花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)情況、需要休息時(shí)間、后續(xù)治療情況。第四組證據(jù)、法醫(yī)鑒定意見書一份,鑒定費(fèi)發(fā)票兩張,證明原告因本案交通事故需要后續(xù)治療費(fèi)10000元,構(gòu)成一個(gè)九級傷殘和一個(gè)十級傷殘,鑒定費(fèi)1800元。第五組證據(jù)、鼎湖鎮(zhèn)沙井村委會證明一份和原告妻子萬火平的殘疾人證一份,證明原告的妻子殘疾,家庭困難,屬于貧困戶。第六組證據(jù)、農(nóng)村土地承保經(jīng)營權(quán)證一份,證明原告家庭的基本情況,兩夫妻有一個(gè)弱智的兒子,妻子是殘疾人,以及妻子戶籍信息的情況,全家都是靠原告一個(gè)人維持生活。
被告余某某為支持其主張的事實(shí),向本院提供了收條一份,證明被告余某某墊付費(fèi)用為54190元。
經(jīng)庭審質(zhì)證,對當(dāng)事人無異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)。對有異議證據(jù),本院認(rèn)證如下:對原告提供的醫(yī)療費(fèi)、用藥清單,被告中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南昌中心支公司認(rèn)為應(yīng)當(dāng)扣除12%的非醫(yī)保用藥,本院認(rèn)為被告中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南昌中心支公司要求扣除非醫(yī)保用藥費(fèi)用的主張符合法律規(guī)定和保險(xiǎn)合同的約定,但其主張扣除的比例過高,應(yīng)酌情認(rèn)定醫(yī)療費(fèi)總額中的10%為非醫(yī)保用藥費(fèi)用。對于第五組證據(jù),被告保險(xiǎn)公司對證據(jù)的真實(shí)性、合法性均無異議,但對其關(guān)聯(lián)性提出異議,認(rèn)為原告陳某可已經(jīng)達(dá)到法定退休年齡,其妻子不應(yīng)由原告來撫養(yǎng),結(jié)合原告家庭組成情況及原告提供的證據(jù),本院認(rèn)為,原告陳某可雖已年滿60周歲達(dá)到法定退休年齡,但其家庭組成人員情形特殊,妻子萬火平殘疾、兒子智力有缺陷,陳某可系家庭經(jīng)濟(jì)主要來源,且提供土地承包經(jīng)營權(quán)證予以佐證,故對其誤工費(fèi)的主張本院予以支持,按上一年度江西省農(nóng)林牧漁標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算誤工費(fèi),誤工時(shí)間計(jì)算至鑒定日前一天即92天。原告主張的營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)符合法律規(guī)定,本院予以支持,計(jì)算時(shí)間以實(shí)際住院天數(shù)51天為準(zhǔn)。本案事故造成原告椎體骨折及右鎖骨骨折,其傷殘程度分別評定為九級和十級,故其殘疾賠償金計(jì)算系數(shù)應(yīng)為0.21,本案事故發(fā)生時(shí)原告年滿66周歲,按照法律規(guī)定,殘疾賠償金計(jì)算年限為14年,原告陳某可系農(nóng)業(yè)家庭戶口,故其殘疾賠償金為35685.72元。繼續(xù)治療費(fèi)10000元,被告保險(xiǎn)公司對此提出異議,但未提供證據(jù)證明且不申請重新鑒定,本院依法支持繼續(xù)治療費(fèi)10000元。至于精神損害撫慰金問題,本案事故造成原告身體兩處傷殘,一處九級傷殘、一處十級傷殘,對原告的身心造成一定的損害,故本院酌定精神損害撫慰金為8000元。
本院根據(jù)當(dāng)事人的陳述以及本院確認(rèn)的有效證據(jù),認(rèn)定下列事實(shí):2017年6月24日8時(shí)許,被告余某某駕駛其所有的贛A×××××號小型普通客車行駛至安義縣鼎湖鎮(zhèn)G353線11KM+100M花園村路口,由東往南左轉(zhuǎn)彎行駛時(shí),與沿著村道由南往北行駛的原告陳某可騎乘的搭載劉健蘭的“雅迪”三輪電動車發(fā)生碰撞,致兩車受損、原告和劉健蘭身體受傷的道路交通事故。該事故經(jīng)安義縣公安局交警大隊(duì)道路交通事故認(rèn)定:當(dāng)事人余某某負(fù)此起事故的全部責(zé)任,當(dāng)事人陳某可、劉健蘭在此起事故不負(fù)責(zé)任。事故當(dāng)天原告被送往安義縣中醫(yī)院檢查,后在安義縣人民醫(yī)院住院治療,住院51天,于2017年8月24日出院,花費(fèi)住院醫(yī)療費(fèi)52354.26元。出院診斷:①第12胸椎骨折;②右鎖骨骨折;③頭部外傷、腦震蕩;④胸神經(jīng)根損害;⑤脊柱骨折后遺癥;⑥右側(cè)上肢傷后遺癥。出院醫(yī)囑:①患者有時(shí)腹部不適,兩側(cè)腰部酸脹痛不適,有針刺感,簡易繼續(xù)神經(jīng)營養(yǎng)治療;②休息2個(gè)月,術(shù)后3個(gè)月復(fù)查右肩關(guān)節(jié)X線片,根據(jù)X線片情況,如骨折愈合良好,可以考慮于術(shù)后12個(gè)月取出內(nèi)固定。原告陳某可住院期間及出院后花費(fèi)門診檢查費(fèi)3444元。共計(jì)花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)55798.26元。其中,被告余某某墊付醫(yī)療費(fèi)54190元。2017年9月24日,經(jīng)安義安正法醫(yī)學(xué)司法鑒定所鑒定原告?zhèn)麣埖燃壏謩e評定為九級傷殘和十級傷殘,后續(xù)治療費(fèi)用10000元。原告陳某可預(yù)付鑒定費(fèi)1800元。
另查明,本案肇事車輛贛A×××××號小型轎車在被告中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南昌中心支公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及保險(xiǎn)金額為50萬元的商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn),保險(xiǎn)期間均自2016年10月12日0時(shí)起至2017年10月11日24時(shí)止,商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)不計(jì)免賠。本案事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。

本院認(rèn)為,原、被告對安義縣公安局交通警察大隊(duì)就本起事故所作出的事故責(zé)任認(rèn)定均無異議,對該事故認(rèn)定予以采納。被告余某某作為侵權(quán)人,應(yīng)就其侵權(quán)行為造成原告陳某可的損傷在其所負(fù)事故責(zé)任的范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。被告中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南昌中心支公司作為肇事車輛贛A×××××號小型普通客車交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)的保險(xiǎn)人,應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)先行承擔(dān)賠償責(zé)任。
根據(jù)法定的賠償范圍、標(biāo)準(zhǔn)以及本案查明的事實(shí),本院對原告的損失請求項(xiàng)目認(rèn)定如下:(1)原告主張醫(yī)藥費(fèi)55798.26元,因醫(yī)療住院收費(fèi)票據(jù)載明花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)55798.26元,應(yīng)予以支持,被告中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南昌中心支公司主張扣除相應(yīng)的非醫(yī)保用藥費(fèi)用,本院酌定扣除10%的非醫(yī)保用藥,故被告余某某應(yīng)承擔(dān)5579.83元非醫(yī)保用藥費(fèi)用;(2)護(hù)理費(fèi)為4393.14元(86.14元/天×51天);(3)營養(yǎng)費(fèi)為1020元(20元/天×51天);(4)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為5100元(100元/天×51天);(5)誤工費(fèi)6802.48元(26620元/年÷12÷30×92天);(6)繼續(xù)治療費(fèi)為10000元;(7)殘疾賠償金35685.72元;(8)精神撫慰金8000元,合計(jì)126799.6元。以上費(fèi)用中,首先由被告中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南昌中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償,超出部分由被告中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南昌中心支公司在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)賠償。被告余某某墊付的醫(yī)療費(fèi)54190元與其應(yīng)承擔(dān)的非醫(yī)保用藥費(fèi)用5579.83元相抵扣后,多余的部分原告應(yīng)予以返還。
綜上所述,根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條,《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十五條,《最高人民法院〈關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋〉》第十七條第一款、第二款、第十八條第一款、第十九條第一款、第二款、第二十條第一款、第二款、第三款、第二十一條第一款、第二款、第二十三條第一款、第二十四條,第二十五條第一款和《最高人民法院〈關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋〉》第八條、第十條之規(guī)定,判決如下:

一、被告中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南昌中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告陳某可醫(yī)療費(fèi)10000元、護(hù)理費(fèi)4393.14元、誤工費(fèi)6802.48元、殘疾賠償金35685.72元、精神損害撫慰金8000元,共計(jì)64881.34元,于本判決生效之日起十五日內(nèi)支付完畢;
二、被告中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南昌中心支公司在第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告陳某可醫(yī)療費(fèi)40218.43元,營養(yǎng)費(fèi)1020元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)5100元,繼續(xù)治療費(fèi)10000元,共計(jì)56338.43元,于本判決生效之日起十五日內(nèi)支付完畢;
三、被告余某某賠償原告陳某可非醫(yī)保用藥費(fèi)5579.83元,在其墊付的54190元中扣除后,還余48610.17元,原告陳某可于收到上述賠償款后五日內(nèi)返還給被告余某某;
四、駁回原告陳某可的其他訴訟請求。
如果被告未按判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付延期履行期間的債務(wù)利息。
本案訴訟費(fèi)3643元,減半收取1821.5元,鑒定費(fèi)1800元,合計(jì)3621.5元,由被告余某某負(fù)擔(dān)。原告陳某可已預(yù)交,被告余某某于本判決生效后十五日內(nèi)付給原告陳某可。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按照對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于江西省南昌市中級人民法院。

審判員 黃燕

書記員: 徐海銘

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