原告陳某某。
委托代理人高自鵬,井陘縣興秀法律服務(wù)所法律工作者。
被告耿某某。
被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司平定支公司,住所地平定縣城大林山1號(hào)。
負(fù)責(zé)人劉少暉,該公司經(jīng)理。
委托代理人王進(jìn)來(lái),山西新東律師事務(wù)所律師。
原告陳某某訴被告耿某某、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司平定支公司為機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院受理后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告陳某某及其委托代理人高自鵬,被告耿某某、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司平定支公司的委托代理人王進(jìn)來(lái)到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告陳某某訴稱,2015年1月30日16時(shí)30分許,原告駕駛二輪摩托車前往張河灣水庫(kù)上班途中,被第一被告耿某某駕駛的晉C××××ד帕薩特”小轎車(該車于被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司平定支公司處投有交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)10萬(wàn)元并投保不計(jì)免賠險(xiǎn))撞傷,井陘縣公安局交通警察大隊(duì)對(duì)該事故作出道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定原告與第一被告負(fù)同等責(zé)任。、此次事故給原告陳某某造成損失共計(jì)181201.65元,起訴要求二被告賠償原告152367.33元。
被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司平定支公司辯稱,本案事故車輛在我公司投有交強(qiáng)險(xiǎn),不計(jì)免賠商業(yè)三者險(xiǎn)10萬(wàn)元,一、請(qǐng)法庭核查保險(xiǎn)車輛的駕駛?cè)耸欠窬哂泻戏ǖ鸟{駛資格,該車輛是否年檢合格,否則本公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。二、如果不存在免賠、拒賠現(xiàn)象,對(duì)原告的合理?yè)p失,本公司依照法律規(guī)定及保險(xiǎn)合同約定,在保險(xiǎn)限額內(nèi)按責(zé)任比例承擔(dān)不超過(guò)50%的責(zé)任,但保險(xiǎn)公司不承擔(dān)訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)等間接損失。三、原告主張的各項(xiàng)損失是否合理在質(zhì)證過(guò)程中發(fā)表質(zhì)證意見(jiàn)。
被告耿某某辯稱,依法判決。
經(jīng)審理查明,2015年1月30日16時(shí)30分許,原告陳某某飲酒后駕駛無(wú)牌照轟轟烈牌二輪摩托車前往張河灣水庫(kù)上班途中,沿井陘縣朱王線由南向北行至8KM路段,與相對(duì)方向被告耿某某駕駛的晉C××××ד帕薩特”小轎車(該車于被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司平定支公司處投有交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)10萬(wàn)元并投保不計(jì)免賠險(xiǎn))相撞,造成兩車損壞,陳某某受傷的交通事故。此事故經(jīng)井陘縣公安交通警察大隊(duì)作出的井公交認(rèn)字(2015)第201500033號(hào)道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定在此事故中,原告陳某某飲酒后無(wú)證駕駛無(wú)牌照機(jī)動(dòng)車上路行駛違反《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第八條、第十一條、第十九條第一款、第二十二條第一款之規(guī)定;被告耿某某駕駛機(jī)動(dòng)車上路行駛觀察不夠,未確保安全,違反《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第二十二條第一款之規(guī)定;陳某某、耿某某負(fù)事故同等責(zé)任。原、被告對(duì)責(zé)任認(rèn)定均無(wú)異議。案發(fā)后,原告陳某某當(dāng)日被送往井陘縣醫(yī)院搶救并住院治療,被診斷為“腸系膜血管破裂出血并失血性休克、小腸挫裂傷、結(jié)腸挫傷、左股骨骨折”等損傷。經(jīng)手術(shù)等治療,共住院47天,于2015年3月18日好轉(zhuǎn)出院。原告的傷情,經(jīng)本院委托鑒定,石家莊市第一司法醫(yī)學(xué)鑒定中心于2015年8月31日作出司法鑒定意見(jiàn)書,結(jié)論為,陳某某的傷殘程度屬9級(jí)、10級(jí)、10級(jí)傷殘。
原告陳某某主張下列經(jīng)濟(jì)損失并向本院提供證據(jù)如下:
1、醫(yī)療費(fèi)51518.65元,原告提供井陘縣醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、診斷證明書、病歷、藥費(fèi)清單等證據(jù)。
2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)47天×100元/天=4700元,提供出院證、診斷證明、病歷等證據(jù)并根據(jù)河北省機(jī)關(guān)工作人員出差伙食補(bǔ)助100元/天計(jì)算。
3、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)(47天+出院后60天)×30元/天=3210元,提供病歷醫(yī)囑。
4、二次手術(shù)費(fèi)6000元,提供診斷證明書。
5、誤工費(fèi)213天×79元/天=16827元,提供扣發(fā)工資證明、工資表、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、代碼證。
6、傷殘賠償61116元,提供傷殘鑒定書、戶口本。
7、護(hù)理費(fèi)25220元,住院期間3人護(hù)理,出院后1人護(hù)理。提供診斷證明書,扣發(fā)工資證明、工資表、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、代碼證。
8、精神損害撫慰金8000元。
9、交通費(fèi)1360元,提供交通費(fèi)票據(jù)。
10、車損費(fèi)1730元,提供公估報(bào)告。
11、評(píng)殘費(fèi)800元+評(píng)估費(fèi)200元+保全費(fèi)520元=1520元,提供發(fā)票。
以上總計(jì)181201.65元。經(jīng)扣減比例后原告主張被告賠付152367.3元。
案發(fā)后被告耿某某墊付住院費(fèi)5000元。應(yīng)原告申請(qǐng),本院作出(2015)井立保字第00067-1號(hào)民事裁定,扣押被告耿某某的晉C××××ד帕薩特”小轎車一輛;后耿某某向本院交納事故押金50000元,本院解除保全。原告預(yù)支其中的30000元就醫(yī)。
被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司平定支公司發(fā)表質(zhì)證意見(jiàn)為:關(guān)于醫(yī)療費(fèi),對(duì)原告購(gòu)買的外購(gòu)藥品不予認(rèn)可,其他藥品應(yīng)扣減10%的非醫(yī)保用藥。住院伙食補(bǔ)助費(fèi),可按每天50元計(jì)算。營(yíng)養(yǎng)費(fèi),只應(yīng)計(jì)算住院期間的,可按每天20元計(jì)算。二次手術(shù)費(fèi),對(duì)井陘縣醫(yī)院出具的診斷證明書中所注明的二次手術(shù)的金額不予認(rèn)可,可在實(shí)際發(fā)生后另行主張。誤工費(fèi),原告提供的現(xiàn)有證據(jù)不能證明是因本次事故造成持續(xù)誤工,可按照公安部人身?yè)p害誤工損失日平均總額結(jié)合原告的實(shí)際傷情合理確定誤工損失,原告未提供勞動(dòng)合同,現(xiàn)有證據(jù)不能證實(shí)實(shí)際從事保安工作,可按農(nóng)村居民純收入計(jì)算。殘疾賠償金,傷殘系數(shù)應(yīng)當(dāng)按照21.1%計(jì)算,同時(shí)請(qǐng)求法庭給予7日的重新鑒定申請(qǐng)權(quán)利。護(hù)理費(fèi),對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診斷證明書中注明的住院期間需3人護(hù)理不予認(rèn)可,護(hù)理費(fèi)只能按1人護(hù)理,并且護(hù)理費(fèi)只應(yīng)計(jì)算住院期間的,原告主張的護(hù)理人員工資數(shù)額過(guò)高,且現(xiàn)有證據(jù)也不能證實(shí)原告主張的護(hù)理人員因護(hù)理而減少誤工的損失,因此對(duì)原告主張的護(hù)理數(shù)額不予認(rèn)可,可參照居民服務(wù)業(yè)行業(yè)工資,按照實(shí)際住院天數(shù)按1人計(jì)算。精神損害撫慰金數(shù)額過(guò)高,且本次事故中存在同等過(guò)錯(cuò),可酌情在1000元以下認(rèn)定。交通費(fèi),原告主張數(shù)額過(guò)高,且不能說(shuō)明與本次事故傷害有關(guān),請(qǐng)法庭酌情在200元以下認(rèn)定。車損,原告提供的公估報(bào)告中,缺少鑒定人員的資質(zhì)證明,且不能明確說(shuō)明鑒定對(duì)象為本次事故車輛,因此對(duì)公估報(bào)告不認(rèn)可,且車損應(yīng)扣除殘值。評(píng)殘費(fèi)、評(píng)估費(fèi)、保全費(fèi)、鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi),均不在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi),保險(xiǎn)公司不予承擔(dān)。
原告補(bǔ)充質(zhì)證意見(jiàn):關(guān)于外購(gòu)藥,外購(gòu)藥是原告治療必須的藥,而且有醫(yī)生處方,外購(gòu)的原因主要是醫(yī)院沒(méi)有該藥品,并不是治療可有可無(wú)的,外購(gòu)藥應(yīng)該支持。住院伙食補(bǔ)助費(fèi)按每天50元計(jì)算沒(méi)有依據(jù),根據(jù)河北省財(cái)政廳關(guān)于機(jī)關(guān)工作人員出差標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)按100元計(jì)算。營(yíng)養(yǎng)費(fèi),出院以后加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)有醫(yī)囑明確規(guī)定,出院以后兩個(gè)月符合客觀事實(shí)要求。二次手術(shù)費(fèi)用,認(rèn)可多少保險(xiǎn)公司應(yīng)有一個(gè)明確態(tài)度。誤工費(fèi),有原告單位出具的證明及工資表,證明上也明確說(shuō)明雙方之間的勞動(dòng)關(guān)系,以及工資的實(shí)際支付情況,人保的質(zhì)證意見(jiàn)沒(méi)有根據(jù)。殘疾賠償金,我們按30%計(jì)算,而且兩個(gè)十級(jí)傷殘都是按5%計(jì)算的,保險(xiǎn)公司所說(shuō)的按21.1%計(jì)算沒(méi)有依據(jù)。護(hù)理費(fèi),住院期間3人護(hù)理,出院后由1人護(hù)理有醫(yī)囑,應(yīng)當(dāng)予以支持。護(hù)理人員的工資由其所在單位出具的工資證明及工資表足以證明護(hù)理人員的損失情況,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)賠付。關(guān)于評(píng)估報(bào)告,有第一被告的簽字,公估的車輛就是事故損失的車輛,應(yīng)予支持。評(píng)估費(fèi)、鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)等不在交強(qiáng)險(xiǎn)的范圍,但在商業(yè)三者險(xiǎn)的范圍,否則第一被告應(yīng)予賠償。
以上事實(shí),有當(dāng)事人的陳述、交通事故認(rèn)定書、駕駛證、行車證、保單、公司營(yíng)業(yè)執(zhí)照、代碼證、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、用藥清單、醫(yī)院病歷、檢查報(bào)告單、出院證、診斷證明書、司法鑒定意見(jiàn)書、鑒定費(fèi)票、誤工證明、工資表、公估報(bào)告、交通費(fèi)票據(jù)等可證。
本院認(rèn)為,井陘縣交警隊(duì)就此事故作出的道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,本院予以采信。陳某某、耿某某負(fù)事故同等責(zé)任。由此給原告陳某某造成的損失,依法應(yīng)由侵權(quán)人耿某某承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任。根據(jù)原告提供的證據(jù),結(jié)合法律規(guī)定,確定原告的損失為:1、醫(yī)療費(fèi)51518.65元;2、伙食補(bǔ)助費(fèi)47天×100元/天=4700元;3、營(yíng)養(yǎng)費(fèi),出院醫(yī)囑載明,“1、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)2、一個(gè)月來(lái)院骨科復(fù)查3、6個(gè)月來(lái)院復(fù)查,行股骨內(nèi)固定取出術(shù)”,由此可見(jiàn),原告出院后仍需檢查治療,仍需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),原告主張出院后兩個(gè)月的營(yíng)養(yǎng)費(fèi),符合實(shí)際情況,本院予以支持,故營(yíng)養(yǎng)費(fèi)確定為107天×30元/天=3210元;4、二次手術(shù)費(fèi)5000元,診斷證明書載明二次手術(shù)費(fèi)月5000至6000元,本院確定為5000元;5、誤工費(fèi)213天×79元/天=16827元;6、殘疾賠償金10186×20年×26%=52967.2元;7、護(hù)理費(fèi),原告?zhèn)?,不能自理,確需人陪護(hù),診斷證明書載明住院期間3人護(hù)理,出院后1人護(hù)理;原告提供護(hù)理人員所在單位扣發(fā)工資證明、工資表,但證據(jù)仍不確實(shí)充分,本院酌定三個(gè)護(hù)理人員均按居民服務(wù)業(yè)行業(yè)工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,住院47天,酌定出院后1人陪護(hù)1個(gè)月,護(hù)理費(fèi)計(jì)算為32045/365×3人×47天+32045/365×1人×30天=15012元;8、精神損害撫慰金酌定8000元;9、交通費(fèi)1360元;10、車損費(fèi)1730元;11、評(píng)估費(fèi)1000元;綜上原告的損失共計(jì)161324.85元。
晉C××××ד帕薩特”小轎車在被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司平定支公司處投有交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)10萬(wàn)元并投保不計(jì)免賠險(xiǎn),根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條的規(guī)定,機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。不足部分可在商業(yè)三者險(xiǎn)內(nèi)按責(zé)任比例賠付。據(jù)此,確定由被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司平定支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)限額內(nèi)賠償10000元,在交強(qiáng)險(xiǎn)傷殘限額內(nèi)賠償誤工費(fèi)16827元+殘疾賠償金52967.2元+護(hù)理費(fèi)15012元+精神損害撫慰金8000元+交通費(fèi)1360元=94166.2元,在交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)限額內(nèi)賠償1730元;由中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司平定支公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠付(醫(yī)療費(fèi)41518.65元+伙食補(bǔ)助費(fèi)4700元+營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3210元+二次手術(shù)費(fèi)5000元+鑒定費(fèi)1000元)×50%=27714.33元;原告自負(fù)(醫(yī)療費(fèi)41518.65元+伙食補(bǔ)助費(fèi)4700元+營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3210元+二次手術(shù)費(fèi)5000元+鑒定費(fèi)1000元)×50%=27714.33元。被告耿某某為原告墊付的醫(yī)療費(fèi)5000元及原告預(yù)支取的30000元,應(yīng)一并處理。據(jù)此,依照《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司平定支公司于本判決生效后十日內(nèi)賠付原告陳某某133610.53元。
二、原告陳某某于本判決生效后十日內(nèi)返還被告耿某某35000元。
三、駁回原告陳某某的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按照本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)3348元,減半收取1674元,保全費(fèi)520元,郵寄送達(dá)費(fèi)200元,共計(jì)2394元,由被告耿某某負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人人數(shù)提出副本,上訴于河北省石家莊市中級(jí)人民法院。
審判員 張永生
書記員: 付春麗
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