原告：陳某某，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住博野縣。委托訴訟代理人：王學(xué)良，博野縣睿智法律服務(wù)所法律工作者。被告：齊某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住蠡縣。被告：華安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司河北分公司衡水中心支公司，住所地衡水市桃城區(qū)和平西路九號(hào)衡水聯(lián)眾商貿(mào)有限公司昆侖大酒店一分店。負(fù)責(zé)人：周重建，公司經(jīng)理。委托訴訟代理人：楊沼，男，該公司職工。

陳某某向本院提出訴訟請(qǐng)求：依法判令被告賠償原告陳某某醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、護(hù)理費(fèi)、假肢費(fèi)、假肢維修保養(yǎng)費(fèi)、輔助器具費(fèi)、交通費(fèi)、救護(hù)車費(fèi)、鑒定費(fèi)等共計(jì)222197元。事實(shí)和理由：2017年11月22日13時(shí)左右，齊某駕駛冀Ｔ×××××號(hào)重型倉柵式貨車沿博程路由東向西行駛至博野縣宋莊村路口時(shí)，與由北向南上博程路的陳某某駕駛的電動(dòng)三輪車相撞，造成陳某某受傷，兩車損壞的道路交通事故，經(jīng)博野縣公安交通警察大隊(duì)博公交認(rèn)字【2017】第00908號(hào)道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定：齊某負(fù)事故的主要責(zé)任，陳某某負(fù)次要責(zé)任。本次事故造成原告殘疾，遭受很大經(jīng)濟(jì)損失，被告保險(xiǎn)公司僅支付了一萬元醫(yī)療費(fèi)，其他損失未予賠償，故此原告提起訴訟，望法院支持原告訴訟請(qǐng)求。保險(xiǎn)公司辯稱，一、我司對(duì)本事故發(fā)生經(jīng)過及責(zé)任認(rèn)定沒有異議；二、肇事車冀Ｔ×××××于我司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)保額為30萬，含不計(jì)免賠各一份，且事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間，我司按照事故責(zé)任比例劃分，對(duì)原告合理合法費(fèi)用進(jìn)行賠償；三、事故發(fā)生后，我司已在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療限額內(nèi)，向傷者墊付了10000元，在墊付10000元后沒有收醫(yī)療費(fèi)原件，收了原告一個(gè)醫(yī)療費(fèi)照片，目的是證明藥費(fèi)已經(jīng)超過10000元；四、我司不承擔(dān)鑒定及訴訟費(fèi)用。齊某未答辯。本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下：2017年11月22日13時(shí)左右，齊某駕駛冀Ｔ×××××號(hào)重型倉柵式貨車沿博程路由東向西行駛至博野縣宋莊村路口時(shí)，與由北向南上博程路的陳某某駕駛的電動(dòng)三輪車相撞，造成陳某某受傷，兩車損壞的道路交通事故，經(jīng)博野縣公安交通警察大隊(duì)博公交認(rèn)字【2017】第00908號(hào)道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定：齊某負(fù)事故的主要責(zé)任，陳某某負(fù)次要責(zé)任。因原告陳某某申請(qǐng)，經(jīng)我院委托保定市法醫(yī)鑒定中心對(duì)原告陳某某做傷殘鑒定、誤工護(hù)理營養(yǎng)時(shí)限評(píng)定，鑒定意見為（一）右下肢膝以上缺失。（二）胸部4根肋骨骨折伴畸形愈合。（三）胸12椎體粉碎性骨折。根據(jù)《人體損傷致殘程度分級(jí)》第5.6.6.2）；5.10.3.7）；5.10.6.2）分別屬六級(jí)、十級(jí)、十級(jí)傷殘。根據(jù)（GA/T1193-2014）《人身損害誤工期、護(hù)理期、營養(yǎng)期評(píng)定規(guī)范》。（一）護(hù)理期為45-90日。（二）營養(yǎng)期為90日；委托河北假肢輔助器具司法鑒定中心對(duì)原告陳某某鑒定適配假肢、維修保養(yǎng)費(fèi)用、使用年限事項(xiàng)，鑒定結(jié)論為適配骨骼式鈦合金多軸膝關(guān)節(jié)儲(chǔ)能腳大腿假肢。配置為：普通樹脂或PP坐骨包容式接受腔、鈦合金連接件、鈦合金多軸膝關(guān)節(jié)、儲(chǔ)能假腳。價(jià)格：每條假肢叁萬壹仟元整。使用年限：正常情況下每條假肢使用四十八個(gè)月。維修保養(yǎng)費(fèi)用：每條假肢陸仟貳佰元整。認(rèn)定上述事實(shí)，原告陳某某提供的證據(jù)有事故責(zé)任認(rèn)定書、被告齊某行駛證和駕駛證，證實(shí)事故過程和責(zé)任劃分；保定市法醫(yī)鑒定中心司法鑒定意見書和河北假肢輔助器具司法鑒定中心司法鑒定意見書，證實(shí)原告陳某某傷情、傷殘等級(jí)、誤工護(hù)理營養(yǎng)時(shí)限以及適配假肢、假肢維修保養(yǎng)和使用年限。原告陳某某受傷后在博野縣醫(yī)院搶救后轉(zhuǎn)院到保定市第一中心醫(yī)院。經(jīng)診斷，原告陳某某出院診斷1.創(chuàng)傷失血性休克2.右下肢毀損傷右側(cè)脛骨平臺(tái)骨折右側(cè)內(nèi)外踝骨折3.左肩胛骨骨折4.左手指多發(fā)骨折左手示指中節(jié)指骨骨折左中指中節(jié)指骨骨折左環(huán)指中節(jié)指骨骨折左小指中節(jié)指骨骨折左環(huán)指末節(jié)指骨骨折5.左橈骨遠(yuǎn)端骨折6.顱骨骨折7.頭皮裂傷8.左側(cè)多發(fā)肋骨骨折9.左手開放傷10.左足開放傷11.左肘部外傷12.高血壓病3級(jí)高危13.2型糖尿病14.右眼眶內(nèi)側(cè)壁骨折15.雙××性改變16.雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)17.雙側(cè)胸腔積液18.胸12椎體壓縮性骨折19.左足多發(fā)骨折20.左腕多發(fā)骨折。原告陳某某主張的各項(xiàng)損失、金額、證據(jù)、證明目的以及被告的質(zhì)證意見分別為：1、醫(yī)療費(fèi)，共計(jì)46289.71元，證據(jù)有保定市第一中心醫(yī)院的診斷證明、病歷、用藥明細(xì)、收費(fèi)收據(jù)及博野縣醫(yī)院的收費(fèi)收據(jù)，兩個(gè)醫(yī)院的票據(jù)18張，證明醫(yī)療費(fèi)金額及住院時(shí)間共22天。原告陳某某被告保險(xiǎn)公司墊付了1萬元醫(yī)療費(fèi)。2、住院伙補(bǔ)2200元，住院22天每天100元。3、營養(yǎng)費(fèi)5600元，鑒定營養(yǎng)期90天加上住院天數(shù)22天，營養(yǎng)期共112天，每天50元。4、救護(hù)車票據(jù)8張，共6100元。其中博野縣醫(yī)院票據(jù)兩張，金額分別是100元和600元（含護(hù)送費(fèi)200元），其余6張均是保定濟(jì)慈門診部收費(fèi)票據(jù)，時(shí)間和金額分別為2018年3月15日去保定做傷殘鑒定，票據(jù)2張，金額分別是600元，共1200元；2018年4月13日,去石家莊做假肢評(píng)定，票據(jù)2張金額分別是1200元共計(jì)2400元；2017年12月14日在保定市第一中心醫(yī)院出院回家的費(fèi)用，票據(jù)1張金額600元；2017年12月26日，去保定市第一中心醫(yī)院復(fù)查，票據(jù)1張金額1200元。5、輪椅和助行器收費(fèi)票據(jù)各一張，輪椅1680元，助行器是360元，共計(jì)2040元。6、護(hù)理費(fèi)12880元，住院22天，鑒定護(hù)理期90天，共是112天，護(hù)理人員每月收入3450元，（90+22)×3450÷30=12880元。護(hù)理人是原告女兒盧素珍，證據(jù)有用人單位河北華獅工程造價(jià)咨詢有限公司營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、勞動(dòng)合同、誤工證明，證明其誤工天數(shù)及每月工資數(shù)額；村委會(huì)證明，證明其與原告陳某某系母女關(guān)系；護(hù)理期90天有保定市法醫(yī)鑒定中心司法鑒定意見書第三頁護(hù)理期為45—90日的鑒定結(jié)論為證。7、傷殘賠償金49583.04元，按11919×8×52%=49583.04元，根據(jù)保定市法醫(yī)鑒定中心司法鑒定意見書第二頁的鑒定結(jié)論一個(gè)六級(jí)兩個(gè)十級(jí)傷殘，主張按52%計(jì)算。8、精神損害撫慰金25000元，按傷殘等級(jí)，每個(gè)傷殘等級(jí)是五千，要求在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)優(yōu)先賠付。9、假肢費(fèi)93000元，根據(jù)鑒定結(jié)論每個(gè)假肢是31000元，每四年更換一次，主張更換三次。10、假肢維修保養(yǎng)費(fèi)18600元，鑒定每次維修保養(yǎng)費(fèi)用是6200元，主張更換三次計(jì)算，證據(jù)為河北假肢輔助器具司法鑒定中心司法鑒定意見書和保定市法醫(yī)鑒定中心司法鑒定意見書。11、鑒定費(fèi)一共是4636元，票據(jù)5張。12、交通費(fèi)4800元。以上共計(jì)270728.75元。根據(jù)原告陳某某與被告齊某的交通事故責(zé)任劃分，原告陳某某要求被告賠償222197元。被告保險(xiǎn)公司對(duì)原告陳某某的主張發(fā)表質(zhì)證意見：1、醫(yī)療費(fèi)，對(duì)票據(jù)真實(shí)性沒有意見，對(duì)住院天數(shù)22天沒有意見，因我司前期已墊付1萬元，醫(yī)療費(fèi)在剔除1萬元后，按事故比例70%進(jìn)行賠償。2、對(duì)伙食補(bǔ)助沒有意見。3、營養(yǎng)費(fèi)，營養(yǎng)天數(shù)較高，我司不認(rèn)可，我們認(rèn)可住院期間22天加上出院30天，共計(jì)52天。標(biāo)準(zhǔn)按每天30元計(jì)算。4、救護(hù)車票據(jù)，我司承擔(dān)由事故發(fā)生地到博野縣醫(yī)院以及由博野縣醫(yī)院轉(zhuǎn)院至保定中心醫(yī)院的費(fèi)用，請(qǐng)法院酌定。5、輪椅和助行器，因我司已賠償傷者假肢輔助器具，故我司不另行承擔(dān)傷者的輪椅及助行器費(fèi)用。6、護(hù)理費(fèi)，因原告未提供護(hù)理人盧素珍的工資銀行流水等，故我司按照河北農(nóng)林牧漁業(yè)標(biāo)準(zhǔn)賠償，護(hù)理期過高，我司認(rèn)可90天。7、傷殘賠償金，沒有異議。8、精神損害撫慰金25000元，金額較高，我司不認(rèn)可，我司認(rèn)可15000元。9、假肢費(fèi)及假肢維修保養(yǎng)費(fèi)，更換次數(shù)不認(rèn)可，中國2018年平均壽命是75-80歲，故我司只認(rèn)可假肢費(fèi)及假肢維修保養(yǎng)費(fèi)更換一次的費(fèi)用，如需再次更換，可以另行起訴。另認(rèn)為假肢費(fèi)及假肢維修保養(yǎng)費(fèi)價(jià)格過高，請(qǐng)法院酌定。10、鑒定費(fèi)及交通費(fèi)，鑒定費(fèi)我司不予承擔(dān)，交通費(fèi)因原告未提供相關(guān)票據(jù)故請(qǐng)法院酌定，我司認(rèn)可500-1000元。
原告陳某某與被告齊某、華安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司河北分公司衡水中心支公司（以下簡稱保險(xiǎn)公司）機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2018年2月28日立案后，依法適用簡易程序，公開開庭進(jìn)行了審理。原告陳某某委托訴訟代理人王學(xué)良、被告保險(xiǎn)公司委托訴訟代理人楊沼到庭參加訴訟，被告齊某經(jīng)法庭合法傳喚后未到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為，原告陳某某所主張的營養(yǎng)費(fèi)根據(jù)原告?zhèn)橐约氨６ㄊ械谝恢行尼t(yī)院診斷證明顯示加強(qiáng)營養(yǎng)，可以按照每天50元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，營養(yǎng)期參照保定市法醫(yī)鑒定中心司法鑒定意見書中司法鑒定的90天計(jì)算，共計(jì)50×90=4500元；關(guān)于救護(hù)車費(fèi)用原告陳某某提供有8張票據(jù)，其中兩張是博野縣醫(yī)院的票據(jù)金額分別是100元、600元（含200元護(hù)送費(fèi)），因原告陳某某曾在博野縣醫(yī)院就診，博野縣醫(yī)院出具的救護(hù)車費(fèi)票據(jù)予以認(rèn)可，另外6張保定濟(jì)慈門診部的救護(hù)車費(fèi)，考慮原告陳某某并未在保定濟(jì)慈門診部就診，參照博野縣醫(yī)院的救護(hù)車費(fèi)用保定濟(jì)慈門診部的救護(hù)車費(fèi)過高，保定濟(jì)慈門診部救護(hù)車費(fèi)本院支持3200元，綜上原告主張的救護(hù)車費(fèi)用本院支持3900元；輪椅和助行器收費(fèi)依照正規(guī)發(fā)票的數(shù)額予以確認(rèn)；護(hù)理期間可依照保定市法醫(yī)鑒定中心司法鑒定意見書第三頁護(hù)理期為45—90日的鑒定結(jié)論以及原告陳某某的傷情和被告保險(xiǎn)公司認(rèn)可90天綜合考慮，護(hù)理期按照90天計(jì)算，因原告陳某某未提供事故發(fā)生前三個(gè)月護(hù)理人員盧素珍的工資表，原告提供的誤工證明中沒有出具人的簽名，原告陳某某主張的護(hù)理人員盧素珍誤工損失證據(jù)不足，不予支持，應(yīng)參照2017年度河北省交通事故人身損害賠償農(nóng)林牧漁業(yè)標(biāo)準(zhǔn)按每天60元計(jì)算。護(hù)理費(fèi)為60×90=5400元；精神損害撫慰金的主張符合法律規(guī)定應(yīng)予認(rèn)可；假肢費(fèi)及假肢維修保養(yǎng)金額依據(jù)司法鑒定意見書鑒定的數(shù)額確定，本案認(rèn)可第一次安裝和維修費(fèi)，即31000+6200=37200元。原告需更換或再次維修時(shí)可在費(fèi)用實(shí)際發(fā)生后再另行起訴。交通費(fèi)原告陳某某未提供票據(jù)證據(jù)，法院酌定500元。綜上所述，原告陳某某的損失項(xiàng)目和金額分別為：1、醫(yī)療費(fèi)：46289.71元；2、住院伙食補(bǔ)助2200元；3、營養(yǎng)費(fèi)4500元；4、護(hù)理費(fèi)5400元；5、傷殘賠償金49583.04元；6、精神損害撫慰金25000元；7、交通費(fèi)500元；8、假肢費(fèi)及假肢維修保養(yǎng)金額37200元；9、救護(hù)車費(fèi)用3900元；10、輪椅和助行器2040元；11、鑒定費(fèi)4636元。被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)中的醫(yī)療費(fèi)限額內(nèi)賠償原告陳某某醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)合計(jì)10000元（保險(xiǎn)公司已墊付）；在交強(qiáng)險(xiǎn)傷殘費(fèi)限額內(nèi)賠償原告陳某某殘疾賠償金、精神損害撫慰金、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、假肢費(fèi)及假肢維修保養(yǎng)費(fèi)、輪椅和助行器費(fèi)、救護(hù)車費(fèi)合計(jì)110000元。因被告齊某負(fù)事故主要責(zé)任，被告保險(xiǎn)公司承擔(dān)交強(qiáng)險(xiǎn)以外損失的70%，在第三者商業(yè)險(xiǎn)內(nèi)賠償原告陳某某即（46289.71元+2200元+4500元-10000元）×70%+（49583.04元+25000元+5400元+500元+37200元+2040元+3900元-110000元）×70%=39629元，共計(jì)39629元。綜上所述，被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額及商業(yè)險(xiǎn)共賠償原告陳某某159629元，因保險(xiǎn)公司已墊付1萬元，故應(yīng)賠償原告陳某某共計(jì)149629元。被告齊某賠償原告陳某某鑒定費(fèi)4636元。依照《中華人民共和國民法通則》第九十八條、第一百零六條第二款、第一百一十九條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條，《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十五條，最高人民法院《關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第八條，最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》第一條、第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條，《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定，判決如下：

一、被告華安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司河北分公司衡水中心支公司于判決生效后十日內(nèi)賠償原告陳某某149629元。二、被告齊某于判決生效后十日內(nèi)賠償原告陳某某鑒定費(fèi)4636元。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)4632元，減半收取計(jì)2316元，由被告齊某負(fù)擔(dān)1608元，原告陳某某負(fù)擔(dān)708元。如不服本判決，可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于河北省保定市中級(jí)人民法院。

審判員　　江素平

書記員：佟怡汲