原告：陳某某，女，漢族，xxxx年xx月xx日出生，居民，住四川省樂山市市中區(qū)。委托訴訟代理人：李茂倫，四川眾能律師事務(wù)所律師。被告：韋某某，女，漢族，xxxx年xx月xx日出生，農(nóng)村居民，住四川省樂山市五通橋區(qū)。被告：中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司樂山市分公司，住所地：樂山市市中區(qū)嘉定北路149號(hào)。負(fù)責(zé)人：帥平。委托訴訟代理人：孫旭，四川川樂寧律師事務(wù)所律師。

原告陳某某與被告韋某某、中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司樂山市分公司（以下簡稱：人財(cái)保樂山分公司）機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2018年1月12日受理后，依法由審判員余強(qiáng)適用簡易程序于2018年2月5日第一次公開開庭進(jìn)行了審理，因被告人財(cái)保樂山分公司申請(qǐng)對(duì)原告陳某某因交通事故受傷與其傷殘等級(jí)是否存在因果關(guān)系，若存在因果關(guān)系，則損傷參與度為多少進(jìn)行鑒定，本院同意并組織三方選定鑒定機(jī)構(gòu)四川華西醫(yī)學(xué)鑒定中心鑒定而中止審理。2018年5月10日，四川華西醫(yī)學(xué)鑒定中心作出不受理函，不受理本院委托鑒定事項(xiàng)。2018年6月19日本案恢復(fù)審理。原告陳某某的委托訴訟代理人李茂倫，被告韋某某，被告人財(cái)保樂山分公司的委托訴訟代理人孫旭到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。原告陳某某向本院提出訴訟請(qǐng)求：一、請(qǐng)求判令二被告共同賠償原告醫(yī)療費(fèi)：68,267.27元；膝關(guān)節(jié)支具：2570元；胸腰椎支具：2570元；伙食補(bǔ)助費(fèi)：41天＋3天＋71天=115天×30元/年=3450元；營養(yǎng)費(fèi)：41天＋3天＋71天＋30天=145天×30元/天=4350元；護(hù)理費(fèi)：41天＋3天＋71天＋30天=145天×150元/天=21,750元；殘疾賠償金：28,335元/年×17年×l0%=48,169.5元；精神撫慰金：3000元；傷殘鑒定費(fèi)：1000元；交通費(fèi)：2376.5元＋500元=2876.5元，以上合計(jì)原告應(yīng)獲賠：158,003.27元，此賠償款首先由第二被告在保險(xiǎn)范圍內(nèi)直接賠付給原告（精神撫慰金首先在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠付）若不足部分，則由第一被告承擔(dān)；二、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。訴訟過程中，原告變更殘疾賠償金為30,727元/年×17年×0.1=52,235.9元。事實(shí)與理由：2017年6月14日，被告韋某某駕駛川Ｌ×××××號(hào)小型客車，從樂山市市中區(qū)春華路方向往岷江二號(hào)橋方向行駛，11時(shí)25分，當(dāng)車行駛至嘉州大道交通局外人行橫道路段時(shí)，與從右至左橫過道路的行人原告陳某某相撞，造成原告陳某某受傷及財(cái)產(chǎn)損失（原告陳某某的手機(jī)、衣物、鞋子、手中所拿物品損壞）的交通事故。2017年7月4日，樂山市公安局交通警察支隊(duì)直屬一大隊(duì)作出的第5111023201708751號(hào)道路交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定當(dāng)事人韋某某承擔(dān)此交通事故的全部責(zé)任，認(rèn)定當(dāng)事人陳某某在此交通事故中無責(zé)任。出事后，原告陳某某立即被送往中國人民武裝警察部隊(duì)四川省總隊(duì)醫(yī)院救治，于2017年6月14日入院至2017年7月25日出院，因病情于2017年7月26日入院到樂山市市中區(qū)中醫(yī)醫(yī)院至2017年7月29日出院，又因病況于2017年8月7日入院到樂山市市中區(qū)中醫(yī)醫(yī)院至2017年10月16日出院，出院醫(yī)囑：1、休息一月，需護(hù)理1人，加強(qiáng)營養(yǎng)，續(xù)中藥外敷，活血化瘀理療對(duì)癥；2、在醫(yī)生指導(dǎo)下功能鍛煉；3、保護(hù)患肢，勿劇烈活動(dòng)，每月復(fù)查，根據(jù)復(fù)查情況決定負(fù)重時(shí)間；4、門診隨訪。2017年12月8日，經(jīng)樂山科信司法鑒定中心鑒定原告陳某某的傷殘為十級(jí)。綜上所述，為了維護(hù)原告陳某某的合法權(quán)益，依據(jù)相關(guān)的法律法規(guī)，特訴來法院請(qǐng)求依法判決。被告韋某某辯稱，對(duì)交通事故發(fā)生的事實(shí)、責(zé)任劃分、原告陳某某的訴訟請(qǐng)求無異議。川Ｌ×××××號(hào)小型客車在被告人財(cái)保樂山分公司購買了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)（保險(xiǎn)金額100萬元），由保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。被告韋某某墊付了醫(yī)療費(fèi)2105.58元（其中1105.58元未包含在原告陳某某起訴的醫(yī)療費(fèi)中），請(qǐng)求在本案中一并處理。被告人財(cái)保樂山分公司辯稱，對(duì)交通事故發(fā)生的事實(shí)及責(zé)任劃分無異議。川Ｌ×××××號(hào)小型客車在被告人財(cái)保樂山分公司購買了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)（保險(xiǎn)金額100萬元），含不計(jì)免賠，保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。原告陳某某的膝關(guān)節(jié)受傷與本次交通事故不存在因果關(guān)系，申請(qǐng)對(duì)原告陳某某因交通事故受傷與其傷殘等級(jí)是否存在因果關(guān)系，若存在因果關(guān)系，則損傷參與度為多少進(jìn)行鑒定；原告陳某某主張的賠償項(xiàng)目，營養(yǎng)費(fèi)不予認(rèn)可；殘疾賠償金變更為新標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算無異議，但應(yīng)按16年計(jì)算；護(hù)理費(fèi)收據(jù)是原告陳某某對(duì)其權(quán)利的一種處分，與原告陳某某是否獲得相應(yīng)賠償并無關(guān)系；交通票據(jù)與本案無直接的因果關(guān)系，不予認(rèn)可，但因交通費(fèi)是必然產(chǎn)生的費(fèi)用，酌情認(rèn)可200元；鑒定費(fèi)不屬保險(xiǎn)公司賠付范圍。在本案中墊付了醫(yī)療費(fèi)10,000元（包含在原告陳某某起訴的醫(yī)療費(fèi)中），請(qǐng)求在本案中一并處理。雙方當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù)，原告陳某某申請(qǐng)證人楊某（男，漢族，xxxx年xx月xx日出生，樂山市市中區(qū)中醫(yī)醫(yī)院骨二科科主任，住四川省樂山市市中區(qū)花園街7號(hào)1幢4單元6樓1號(hào)）到庭作證，本院予以確認(rèn)并在卷佐證。經(jīng)審理查明，2017年6月14日，被告韋某某駕駛川Ｌ×××××號(hào)小型客車，從樂山市市中區(qū)春華路方向往岷江二號(hào)橋方向行駛，11時(shí)25分許，當(dāng)車行駛至嘉州大道交通局外人行橫道路段時(shí)，與從右至左橫過道路的行人原告陳某某相撞，造成原告陳某某受傷及財(cái)產(chǎn)損失的交通事故。2017年7月4日，樂山市公安局交通警察支隊(duì)直屬一大隊(duì)作出道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定被告韋某某承擔(dān)此交通事故的全部責(zé)任，認(rèn)定原告陳某某在此交通事故中無責(zé)任。事故發(fā)生后，原告陳某某立即被送往樂山駁骨堂骨科醫(yī)院搶救，用去醫(yī)療費(fèi)1032元。隨后轉(zhuǎn)到中國人民武裝警察部隊(duì)四川省總隊(duì)醫(yī)院住院治療至2017年7月25日出院，住院41天，用去醫(yī)療費(fèi)22,127.77元，出院診斷為：1、輕型閉合型顱腦損傷；2、頭皮血腫；3、全身多處軟組織傷；4、腰4雙側(cè)橫突骨折。病情證明書中診治經(jīng)過記載為：病程中患者訴左側(cè)胸背部、左髖部及雙膝關(guān)節(jié)等全身多部位疼痛，因患者2年前因“左腕部骨折”行手術(shù)治療（腕關(guān)節(jié)處遺留金屬內(nèi)置物），故無法完善膝關(guān)節(jié)MRI檢查?？紤]為全身多處軟組織傷，針對(duì)患者“雙膝關(guān)節(jié)疼痛”予以安排行康復(fù)理療。2017年7月26日，原告陳某某在樂山市市中區(qū)中醫(yī)醫(yī)院住院治療至2017年7月29日出院，住院3天，用去醫(yī)療費(fèi)1801.46元，出院診斷為：1、腰4椎體雙側(cè)橫突陳舊性骨折；2、輕型閉合型顱腦損傷；3、左膝內(nèi)側(cè)副韌帶陳舊性損傷；4、全身多處軟組織損傷。出院醫(yī)囑：1、休息2月，定期復(fù)查；2、建議患者行內(nèi)固定物取出，行MRI檢查，明確左膝內(nèi)側(cè)副韌帶損傷程度，再?zèng)Q定下一步治療方案，續(xù)中藥外敷，活血化瘀理療對(duì)癥；3、在醫(yī)生指導(dǎo)下功能鍛煉；4、如有特殊不適，及時(shí)來院就診；5、門診隨防。2017年8月3日，原告陳某某在中國人民武裝警察部隊(duì)四川省總隊(duì)醫(yī)院行MRI檢查，診斷左膝內(nèi)側(cè)副韌帶損傷并周圍軟組織輕度腫脹，用去門診費(fèi)1500元。2017年8月7日，原告陳某某在樂山市市中區(qū)中醫(yī)醫(yī)院住院治療至2017年10月16日出院，住院70天，用去醫(yī)療費(fèi)42,911.62元，出院診斷為：1、左膝內(nèi)側(cè)副韌帶陳舊性損傷；2、雙膝半月板陳舊性損傷；3、左膝后交叉韌帶陳舊性損傷；4、右膝軟組織陳舊性損傷；5、腰4椎體雙側(cè)橫突陳舊性骨折；6、輕型閉合型顱腦損傷；7、全身多處軟組織陳舊性損傷；8、左橈骨遠(yuǎn)端骨折內(nèi)固定取出術(shù)后。出院醫(yī)囑：1、休息一月，需護(hù)理1人，加強(qiáng)營養(yǎng)，續(xù)中藥外敷，活血化瘀理療對(duì)癥；2、在醫(yī)生指導(dǎo)下功能鍛煉；3、保護(hù)患肢，勿劇烈活動(dòng)，每月復(fù)查，根據(jù)復(fù)查情況決定負(fù)重時(shí)間；4、門診隨訪。2017年12月8日，經(jīng)樂山科信司法鑒定中心鑒定原告陳某某左膝關(guān)節(jié)存在活動(dòng)功能障礙，評(píng)定為十級(jí)傷殘，用去鑒定費(fèi)1000元。原告陳某某安裝膝關(guān)節(jié)支具費(fèi)為2570元，安裝胸腰椎支具費(fèi)為2570元。被告韋某某為川Ｌ×××××號(hào)小型客車車主，該車在被告人財(cái)保樂山分公司購買了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)（保險(xiǎn)金額100萬元，含不計(jì)免賠。），事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。被告韋某某墊付了醫(yī)療費(fèi)2105.58元。被告人財(cái)保樂山分公司了醫(yī)療費(fèi)10,000元。2017年度四川省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為30,727元。2017年度四川省居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)平均工資為37,401元。本院認(rèn)為，公民的合法權(quán)益受法律保護(hù)，侵權(quán)造成他人人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的，權(quán)利人可以請(qǐng)求侵權(quán)人承擔(dān)賠償責(zé)任。關(guān)于被告人財(cái)保樂山分公司申請(qǐng)對(duì)原告陳某某因交通事故受傷與其傷殘等級(jí)是否存在因果關(guān)系及損傷參與度為多少進(jìn)行鑒定，因鑒定機(jī)構(gòu)不予受理，故依法由本院予以認(rèn)定。本院認(rèn)為，從原告陳某某提供的武警四川省總隊(duì)醫(yī)院出具的DR診斷報(bào)告單、病情證明書、出院證，樂山市市中區(qū)中醫(yī)醫(yī)院出具的出院證明書等證據(jù)及證人證言，完全可以確定原告陳某某因交通事故受傷與其傷殘等級(jí)之間存在直接的因果關(guān)系。因原告陳某某在交通事故中無責(zé)任，被告韋某某承擔(dān)全部責(zé)任，結(jié)合原告陳某某對(duì)損害結(jié)果的發(fā)生也無過錯(cuò)的情形，確認(rèn)原告陳某某的損失應(yīng)由侵權(quán)人被告韋某某全部承擔(dān)。被告人財(cái)保樂山分公司的辯解意見，于法無據(jù)，不予采納。原告陳某某本次交通事故的損失確認(rèn)為：1醫(yī)療費(fèi)：74,512.85元（含膝關(guān)節(jié)支具費(fèi)2570元、胸腰椎支具費(fèi)2570元）；2、伙食補(bǔ)助費(fèi)：41天＋3天＋70天=114天×30元/天=3420元；3、營養(yǎng)費(fèi)：41天＋3天＋70天＋30天=144天×30元/天=4320元；4、護(hù)理費(fèi)：41天＋3天＋70天＋30天=144天×37,401元/年÷21.75天÷12月=20,635元；5、殘疾賠償金：30,727元/年×17年×0.1=52,235.9元；6、3精神撫慰金：3000元；傷殘鑒定費(fèi)：1000元；交通費(fèi)酌情確認(rèn)1000元，以上損失合計(jì)160,123.75元。原告陳某某的損失首先在所投保車輛川Ｌ×××××號(hào)小型客車的交強(qiáng)險(xiǎn)中賠付、不足部分再按侵權(quán)人責(zé)任的大小由侵權(quán)人賠付或在所投保車輛川Ｌ×××××號(hào)小型客車的商業(yè)三者險(xiǎn)中賠付。綜上，原告陳某某的損失160,123.75元，首先由被告人財(cái)保樂山分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)賠償：醫(yī)療費(fèi)10,000元、護(hù)理費(fèi)20,635元、傷殘賠償金52,235.9元、精神撫慰金3000元、傷殘鑒定費(fèi)1000元、交通費(fèi)1000元，共計(jì)87,870.9元。余下的損失72,252.85元由被告人財(cái)保樂山分公司在商業(yè)三者險(xiǎn)中賠償。因調(diào)解無果，為維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益，依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第二條、第六條、第十五條第一款第（六）項(xiàng)、第十六條、第二十二條、第四十八條，《中華人民共和國道路交通事故安全法》第七十六條，《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十五條，最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條，最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條，最高人民法院《關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第十條之規(guī)定，判決如下：

一、在本判決生效后五日內(nèi)，由被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司樂山市分公司向原告陳某某賠償損失160,123.75元?？鄢桓骓f某某墊付的醫(yī)療費(fèi)2105.58元，被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司樂山市分公司墊付的醫(yī)療費(fèi)10,000元。尚需支付148,018.17元；二、在本判決生效后五日內(nèi)，由被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司樂山市分公司向被告韋某某支付其墊付的醫(yī)療費(fèi)2105.58元；三、駁回原告陳某某的其他訴訟請(qǐng)求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)3460元，減半收取1730元（已由原告陳某某預(yù)交），由被告韋某某負(fù)擔(dān)（在本判決生效后五日內(nèi)，由被告韋某某支付給原告陳某某）。如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，上訴于四川省樂山市中級(jí)人民法院，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提交副本。