原告:陳某某,男,xxxx年xx月xx日出生,戶籍所在地安徽省。
委托訴訟代理人:徐文淑,上海申恒律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:房超建,上海申恒律師事務(wù)所律師。
被告:張海德,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市寶山區(qū)。
被告:中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司,住所地上海市。
負(fù)責(zé)人:陳雪松,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:朱作洋,上海大衍律師事務(wù)所律師。
原告陳某某與被告張海德、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司(以下簡稱“平安財險上海分公司”)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年10月11日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理,原告陳某某之委托訴訟代理人徐文淑、被告平安財險上海分公司之委托訴訟代理人朱作洋均到庭參加訴訟。被告張海德經(jīng)本院傳票傳喚未到庭參加訴訟,本院依法缺席審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告陳某某向本院提出訴訟請求:主張醫(yī)療費人民幣(以下幣種均為“人民幣”)67,296.9元、住院伙食補助費210元、營養(yǎng)費4,800元、護理費8,400元、誤工費22,799元、殘疾賠償金136,068元、精神損害撫慰金5,000元、殘疾輔助器具費2,196元、交通費500元、衣物損300元、鑒定費2,850元、律師費5,000元,上述款項由被告平安財險上海分公司在交強險(精神損害撫慰金在交強險限額內(nèi)優(yōu)先賠付)及三者險限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,余額及超出保險限額部分由被告張海德承擔(dān)賠償責(zé)任。事實和理由:2018年12月21日22時08分許,被告張海德駕駛車牌號為滬L8XXXX的機動車行駛至本市廣中路、大連西路路口處,因未確保安全駕駛,與違反交通信號燈的原告發(fā)生相撞,造成原告受傷的交通事故。該事故經(jīng)虹口分局交警支隊認(rèn)定,被告張海德承擔(dān)事故次要責(zé)任、原告陳某某承擔(dān)事故主要責(zé)任。原告?zhèn)螽?dāng)日即被送往建工醫(yī)院急診治療,病史載:外傷致左膝部腫痛、活動受限。出院診斷:左側(cè)閉合性脛骨平臺骨折并腓骨小頭骨折、左外踝骨折、左內(nèi)踝皮膚裂傷清創(chuàng)縫合術(shù)后。后轉(zhuǎn)市六醫(yī)院,行左脛骨平臺骨折、左外踝骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。2019年6月20日,原告?zhèn)麆萁?jīng)上海家沛醫(yī)療科技有限公司司法鑒定所出具鑒定意見:被鑒定人陳某某外傷致左膝外側(cè)平臺粉碎性骨折(外側(cè)平臺塌陷),外側(cè)半月板撕裂,經(jīng)手術(shù)治療,現(xiàn)遺有左膝關(guān)節(jié)功能喪失25%以上,評定XXX傷殘。此次交通事故給原告造成醫(yī)療費、護理費、營養(yǎng)費等經(jīng)濟損失。因滬L8XXXX機動車在事發(fā)期間已經(jīng)在被告平安財險上海分公司處投保了機動車交通事故責(zé)任強制保險(以下簡稱“交強險”)及第三者商業(yè)責(zé)任險(以下簡稱“三者險”),故原告起訴來院,要求判如所請。
為證明其主張的事實及訴訟請求,原告向本院提交了下列證據(jù):道路交通事故認(rèn)定書、機動車駕駛證、機動車行駛證、機動車交通事故責(zé)任強制保險單及三者險保單、病歷本、醫(yī)藥費收據(jù)、住院費用清單、出院小結(jié)、居住證明、工資銀行流水、社保繳費記錄、殘疾輔助器具費發(fā)票、鑒定費發(fā)票、司法鑒定意見書、律師費發(fā)票等。
被告張海德未到庭應(yīng)訴。
被告平安財險上海分公司辯稱,承認(rèn)原告在本案中所主張的事實,對事故責(zé)任沒有異議。對于本案的“營養(yǎng)、護理、誤工”的“一、二期”部分,同意在本案中一并處理,關(guān)于后續(xù)治療費用,原告可在拆除內(nèi)固定后,就后續(xù)治療部分另行訴訟。事發(fā)時,滬L8XXXX機動車確系投保交強險及三者險(保額100萬元,并購買不計免賠)于其處,同意在保險限額內(nèi)按照事故責(zé)任承擔(dān)合理費用。對于各項訴請金額的意見如下:醫(yī)療費認(rèn)可票據(jù)金額67,296.9元(但是要求扣除伙食費及醫(yī)保統(tǒng)籌部分),另要求扣除非醫(yī)保及自費部分;住院伙食補助費,認(rèn)可;營養(yǎng)費,認(rèn)可30元/日的標(biāo)準(zhǔn);護理費,認(rèn)可40元/日的標(biāo)準(zhǔn)計算;關(guān)于誤工費,認(rèn)可;關(guān)于殘疾賠償金,對于計算年限以及傷殘等級均無異議,但是原告未提供居委會登記記錄、暫住證等客觀性證據(jù),故對于城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)不認(rèn)可;精神損害撫慰金,認(rèn)可按責(zé)在交強險內(nèi)優(yōu)先賠付;殘疾輔助器具費,無醫(yī)囑,不認(rèn)可;交通費,酌情認(rèn)可400元;衣物損,酌情認(rèn)可300元;鑒定費,依據(jù)發(fā)票金額按責(zé)賠付;律師費,不屬于保險賠付范圍,不予認(rèn)可。另,事發(fā)后,公司墊付有現(xiàn)金10,000元,要求在本案中一并處理。
原告陳某某對于被告平安財險上海分公司陳述的墊付事實予以認(rèn)可,并同意在本案中一并處理。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實如下:對于當(dāng)事人雙方?jīng)]有爭議的事實,本院予以確認(rèn)。
一、2018年12月21日22時08分許,被告張海德駕駛車牌號為滬L8XXXX的機動車行駛至本市廣中路、大連西路路口處,因未確保安全駕駛,與違反交通信號燈的原告發(fā)生相撞,造成原告受傷的交通事故。該事故經(jīng)虹口分局交警支隊認(rèn)定,被告張海德承擔(dān)事故次要責(zé)任、原告陳某某承擔(dān)事故主要責(zé)任;
二、原告?zhèn)螽?dāng)日即被送往建工醫(yī)院急診治療,病史載:外傷致左膝部腫痛、活動受限。出院診斷:左側(cè)閉合性脛骨平臺骨折并腓骨小頭骨折、左外踝骨折、左內(nèi)踝皮膚裂傷清創(chuàng)縫合術(shù)后。后轉(zhuǎn)市六醫(yī)院,行左脛骨平臺骨折、左外踝骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù);
三、2019年6月20日,原告?zhèn)麆萁?jīng)上海家沛醫(yī)療科技有限公司司法鑒定所出具鑒定意見:被鑒定人陳某某外傷致左膝外側(cè)平臺粉碎性骨折(外側(cè)平臺塌陷),外側(cè)半月板撕裂,經(jīng)手術(shù)治療,現(xiàn)遺有左膝關(guān)節(jié)功能喪失25%以上,評定XXX傷殘。
另查明,原告陳某某在事故中衣物受損,為就診用去交通費。原告為本次訴訟聘請律師花費律師代理費5,000元。
上述事實,由原、被告各自提供的證據(jù)材料及雙方當(dāng)事人的陳述予以佐證,本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為:一、關(guān)于本案民事賠償責(zé)任的確認(rèn)問題。公民享有生命健康權(quán)。公安機關(guān)交通管理部門就本案所涉道路交通事故所制作的交通事故認(rèn)定書,內(nèi)容表述清晰,責(zé)任認(rèn)定明確,兩被告對事故認(rèn)定均無異議,本院確認(rèn)其相應(yīng)的證明力,該責(zé)任認(rèn)定應(yīng)作為確定本案民事?lián)p害賠償責(zé)任的依據(jù)。鑒于滬L8XXXX機動車已向被告平安財險上海分公司投保了交強險及三者險(投保金額100萬元,并購買有不計免賠),故應(yīng)由保險人即被告平安財險上海分公司在交強險責(zé)任限額內(nèi)賠償原告損失,被告平安財險上海分公司同時為肇事車輛商業(yè)三者險的承保公司,故對超出交強險理賠限額的部分,由被告平安財險上海分公司根據(jù)保險合同予以賠償,仍有不足的,由被告張海德予以賠償。
二、關(guān)于本案賠償費用的確認(rèn)問題。1、醫(yī)療費,根據(jù)原告的訴訟請求及該傷治療的必要性、合理性,結(jié)合相關(guān)的醫(yī)院憑據(jù),本案醫(yī)療費總金額為39,451.39元(已扣伙食費及醫(yī)保統(tǒng)籌部分),對此本院予以確認(rèn)。被告平安財險上海分公司要求扣除非醫(yī)保部分費用及自費部分的主張,該意見于法無據(jù),本院不予采納;2、住院伙食補助費,認(rèn)可;3、營養(yǎng)費(含二期),按照每日30元計算,結(jié)合鑒定意見確定的營養(yǎng)期120日,營養(yǎng)費為3,600元;4、護理費(含二期),按照每日40元計算,結(jié)合鑒定意見確定的護理期120日,護理費為4,800元;5、誤工費(含二期),認(rèn)可;6、殘疾賠償金,鑒于原告向本院遞交的居委會居住證明、繳納社保證明都足以說明其在事發(fā)前一年居住在本市城鎮(zhèn)地區(qū),保險公司且對傷殘等級和計算年限沒有異議,故本院按2018年本市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入68,034元,結(jié)合初次鑒定評定的傷殘系數(shù)及定殘之日原告的實際年齡,計算原告的殘疾賠償金為136,068元;7、精神損害撫慰金,根據(jù)協(xié)商的傷殘等級系數(shù)并結(jié)合責(zé)任比例,酌情確認(rèn)為2,000元;8、交通費,酌情認(rèn)可400元;9、衣物損,酌情認(rèn)可300元;10、殘疾輔助器具費,認(rèn)可;11、鑒定費,為原告受傷后,為明確傷情而支付的合理費用,由平安財險上海分公司按照票面金額按責(zé)賠付;12、律師費,本院認(rèn)為原告方聘請律師代為訴訟合乎情理,由此支付的律師代理費屬于原告因遭受本次交通事故的侵害而帶來的財產(chǎn)利益上的損失,原告理應(yīng)獲得相應(yīng)的損失賠償。根據(jù)本案實際,確認(rèn)3,000元,由被告張海德予以承擔(dān)。
綜上,被告平安財險上海分公司應(yīng)在交強險責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費10,000元;殘疾賠償金、精神損害撫慰金共計110,000元;衣物損300元;被告平安財險上海分公司在三者險責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費(含二期)、護理費(含二期)、誤工費(含二期)、殘疾賠償金、交通費、殘疾輔助器具、鑒定費共計37,749.76元;被告張海德賠償原告律師代理費3,000元。綜上所述,被告張海德經(jīng)本院傳票傳喚,無正當(dāng)理由未到庭,本院依法缺席判決。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第二項,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十九條第一款、第二十一條第一款、第二款、第二十四條、第二十五條第一款,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第十條、第十一條,《機動車交通事故責(zé)任強制保險條例》第二十三條第一款,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:
一、自本判決生效之日起十日內(nèi),被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司在機動車交通事故責(zé)任強制保險死亡傷殘賠償限額項內(nèi)賠償原告陳某某殘疾賠償金、精神損害撫慰金共計110,000元;
二、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司在機動車交通事故責(zé)任強制保險醫(yī)療費用賠償限額項內(nèi)賠償原告陳某某醫(yī)療費10,000元(已墊付);
三、自本判決生效之日起十日內(nèi),被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司在機動車交通事故責(zé)任強制保險財產(chǎn)損失賠償限額項內(nèi)賠償原告陳某某衣物損300元;
四、自本判決生效之日起十日內(nèi),被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司在商業(yè)三者險責(zé)任限額內(nèi)賠償原告陳某某醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費(含二期)、護理費(含二期)、誤工費(含二期)、殘疾賠償金、交通費、殘疾輔助器具、鑒定費共計37,749.76元;
五、自本判決生效之日起十日內(nèi),被告張海德賠償原告陳某某律師代理費3,000元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費3,881.16元,減半收取1,940.58元,由被告張海德負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級人民法院。
審判員:周劍鳴
書記員:劉玉婷
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