原告:陳某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍所在地上海市楊浦區(qū)。
委托訴訟代理人:劉祎,北京市惠誠律師事務(wù)所上海分所律師。
被告:王某連,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍所在地黑龍江省尚志市。
被告:中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司,住所地上海市黃浦區(qū)。
負(fù)責(zé)人:毛寄文,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:顏莉娜,上海格物律師事務(wù)所律師。
原告陳某某與被告王某連、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司(以下簡(jiǎn)稱“人保財(cái)險(xiǎn)上海市分公司”)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年10月18日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開開庭進(jìn)行了審理,原告陳某某之委托訴訟代理人劉祎、被告王某連、被告人保財(cái)險(xiǎn)上海市分公司之委托訴訟代理人顏莉娜均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告陳某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:主張醫(yī)療費(fèi)人民幣(以下幣種均為“人民幣”)91,283.21元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)610元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3,600元、護(hù)理費(fèi)7,229.34元、誤工費(fèi)15,730元、殘疾賠償金250,384元、精神損害撫慰金10,000元、交通費(fèi)800元、衣物損500元、車輛損失500元、鑒定費(fèi)2,600元、律師費(fèi)6,000元;上述款項(xiàng)由被告人保財(cái)險(xiǎn)上海市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額以及三者險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任(精神損害撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)優(yōu)先賠付),余額及超出保險(xiǎn)限額部分由被告王某連承擔(dān)賠償責(zé)任。事實(shí)和理由:2018年5月5日13時(shí)40分,被告王某連駕駛車牌號(hào)為滬A2XXXX的機(jī)動(dòng)車,在玉田路、曲陽路路口處與原告發(fā)生相撞,致原告受傷。該事故經(jīng)虹口分局交警支隊(duì)認(rèn)定,被告王某連負(fù)事故全部責(zé)任。原告?zhèn)螽?dāng)日即送曲陽醫(yī)院急診治療,檢查:T11椎體局部壓痛明顯,彎腰活動(dòng)受限,雙膝腱及雙根腱反射(+)。胸椎CT示:胸11椎體壓縮性骨折,椎管狹窄。隨即收入院治療,出院診斷:T11椎體壓縮性骨折。2018年9月12日,上海楓林司法鑒定有限公司出具鑒定意見書:被鑒定人陳某某之胸11椎體壓縮性粉碎性骨折,椎管內(nèi)骨性占位,構(gòu)成XXX傷殘。此次交通事故給原告造成醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等經(jīng)濟(jì)損失。因滬A2XXXX機(jī)動(dòng)車在事發(fā)期間已經(jīng)在被告人保財(cái)險(xiǎn)上海市分公司處投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“交強(qiáng)險(xiǎn)”)及第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“三者險(xiǎn)”),故原告起訴來院,要求判如所請(qǐng)。
為證明其主張的事實(shí)及訴訟請(qǐng)求,原告向本院提交了下列證據(jù):道路交通事故認(rèn)定書、機(jī)動(dòng)車駕駛證、機(jī)動(dòng)車行駛證、機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)單及三者險(xiǎn)保單、病歷本、診斷報(bào)告、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、出院小結(jié)、住院清單、戶口本(核對(duì)原件)、護(hù)工費(fèi)發(fā)票、交通費(fèi)發(fā)票、鑒定意見書、鑒定費(fèi)發(fā)票、律師費(fèi)發(fā)票等。
被告王某連承認(rèn)原告在本案中所主張的事實(shí)。肇事滬A2XXXX機(jī)動(dòng)車已向被告人保財(cái)險(xiǎn)上海市分公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及三者險(xiǎn),三者險(xiǎn)保額100萬元,并投保不計(jì)免賠。故對(duì)于各項(xiàng)訴訟請(qǐng)求的賠償意見與保險(xiǎn)公司意見相同;對(duì)于非醫(yī)保部分的費(fèi)用,要求由保險(xiǎn)公司承擔(dān),對(duì)于律師費(fèi)不認(rèn)可,認(rèn)為應(yīng)該由保險(xiǎn)公司承擔(dān)。
被告人保財(cái)險(xiǎn)上海市分公司承認(rèn)原告在本案中所主張的事實(shí)。本案中,同意處理一、二期的“三期”費(fèi)用,拆除內(nèi)固定的費(fèi)用原告可在實(shí)際發(fā)生后,另行主張。事發(fā)時(shí),滬A2XXXX機(jī)動(dòng)車確系投保交強(qiáng)險(xiǎn)及三者險(xiǎn)(投保金額100萬元,并購買不計(jì)免賠)于己公司處,同意在交強(qiáng)險(xiǎn)及三者險(xiǎn)限額內(nèi)依法承擔(dān)賠償責(zé)任。對(duì)于各項(xiàng)訴訟請(qǐng)求:關(guān)于醫(yī)療費(fèi)認(rèn)可總金額91,283元,但要求扣除非醫(yī)保及自費(fèi)部分;住院伙食補(bǔ)助費(fèi)認(rèn)可;營(yíng)養(yǎng)費(fèi),認(rèn)可30元/日的標(biāo)準(zhǔn);護(hù)理費(fèi),住院期間認(rèn)可發(fā)票金額,剩余天數(shù)認(rèn)可40元/日的標(biāo)準(zhǔn);誤工費(fèi),認(rèn)可最低工資標(biāo)準(zhǔn),休息期計(jì)算至定殘前一日共計(jì)128日;殘疾賠償金對(duì)于傷殘鑒定報(bào)告的傷殘等級(jí)有異議,故申請(qǐng)對(duì)該報(bào)告重新鑒定,精神損害撫慰金按照重鑒結(jié)論賠付;交通費(fèi)酌情認(rèn)可300元;衣物損酌情認(rèn)可200元;車輛損失未定損,不予認(rèn)可;關(guān)于鑒定費(fèi),認(rèn)可;關(guān)于律師代理費(fèi),認(rèn)為不屬于保險(xiǎn)理賠范圍,不予認(rèn)可。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:對(duì)于當(dāng)事人雙方?jīng)]有爭(zhēng)議的事實(shí),本院予以確認(rèn)。
一、2018年5月5日13時(shí)40分,被告王某連駕駛車牌號(hào)為滬A2XXXX的機(jī)動(dòng)車,在玉田路、曲陽路路口處與原告發(fā)生相撞,致原告受傷。被告人保財(cái)險(xiǎn)上海市分公司系牌號(hào)為滬A2XXXX機(jī)動(dòng)車的交強(qiáng)險(xiǎn)與商業(yè)三者險(xiǎn)(保險(xiǎn)金額為100萬元,并購買不計(jì)免賠)的承保單位,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)。嗣后,該事故經(jīng)虹口分局交警支隊(duì)認(rèn)定,被告王某連負(fù)事故全部責(zé)任;
二、原告?zhèn)螽?dāng)日即送曲陽醫(yī)院急診治療,檢查:T11椎體局部壓痛明顯,彎腰活動(dòng)受限,雙膝腱及雙根腱反射(+)。胸椎CT示:胸11椎體壓縮性骨折,椎管狹窄。隨即收入院治療,出院診斷:T11椎體壓縮性骨折;
三、2018年9月12日,上海楓林司法鑒定有限公司出具鑒定意見書:被鑒定人陳某某之胸11椎體壓縮性粉碎性骨折,椎管內(nèi)骨性占位,構(gòu)成XXX傷殘。
另查明,原告陳某某系本市非農(nóng)戶籍,在事故中衣物受損,為就診用去交通費(fèi)。
審理中,被告人保財(cái)險(xiǎn)上海市分公司以原告?zhèn)闊o法達(dá)到傷殘標(biāo)準(zhǔn)為由,向法院提出重新鑒定申請(qǐng),本院隨即委托復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院司法鑒定中心對(duì)原告的傷情進(jìn)行重新鑒定,2018年11月29日,本院收悉該中心出具退卷函,注明:因訴訟當(dāng)事人拒絕支付鑒定費(fèi)用,故終止此次鑒定工作,將材料退回。
上述事實(shí),由原告提供的證據(jù)材料及雙方當(dāng)事人的陳述予以佐證,本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為:關(guān)于本案民事賠償責(zé)任的確認(rèn)問題。公民享有生命健康權(quán)。公安機(jī)關(guān)交通管理部門就本案所涉道路交通事故所制作的交通事故認(rèn)定書,內(nèi)容表述清晰,責(zé)任認(rèn)定明確,據(jù)此本院確認(rèn)該認(rèn)定書相應(yīng)的證明力,該責(zé)任認(rèn)定應(yīng)作為確定本案民事?lián)p害賠償責(zé)任的依據(jù)。鑒于本案肇事車輛滬A2XXXX機(jī)動(dòng)車已向被告人保財(cái)險(xiǎn)上海市分公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及三者險(xiǎn)(投保金額100萬元,并購買有不計(jì)免賠),故應(yīng)由保險(xiǎn)人即被告人保財(cái)險(xiǎn)上海市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告損失,人保財(cái)險(xiǎn)上海市分公司同時(shí)為肇事車輛商業(yè)三者險(xiǎn)的承保公司,故對(duì)超出交強(qiáng)險(xiǎn)理賠限額的部分,應(yīng)先由被告人保財(cái)險(xiǎn)上海市分公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償,仍有不足的,由被告王某連予以賠償。
關(guān)于原告主張的各項(xiàng)賠償費(fèi)用:1、關(guān)于醫(yī)療費(fèi),應(yīng)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。根據(jù)相關(guān)證據(jù)材料,原告共計(jì)產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)91,283元,對(duì)此本院予以確認(rèn)。被告人保財(cái)險(xiǎn)上海市分公司提出要求扣除非醫(yī)保部分費(fèi)用的主張,該意見于法無據(jù),本院不予采納;2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),認(rèn)可;3、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)(Ⅰ、Ⅱ期),按照每日30元計(jì)算,結(jié)合鑒定意見確定的營(yíng)養(yǎng)期90日,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)為2,700元;4、護(hù)理費(fèi)(Ⅰ、Ⅱ期),住院期間(31日)產(chǎn)生護(hù)理費(fèi)1,889.34元,剩余天數(shù)按照40元/日的標(biāo)準(zhǔn),共計(jì)5,449.34元;5、誤工費(fèi)(Ⅰ、Ⅱ期),按照最低工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算6個(gè)月,共計(jì)14,520元;6、關(guān)于殘疾賠償金,原告系本市非農(nóng)戶籍,被告人保財(cái)險(xiǎn)上海市分公司在庭審前就對(duì)原告的傷情提出了異議,請(qǐng)求重新評(píng)殘,但是其未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)繳納費(fèi)用,故視為放棄請(qǐng)求。另外,原鑒定機(jī)構(gòu)上海楓林司法鑒定有限公司是具有司法鑒定資格的機(jī)構(gòu),其做出的鑒定意見程序和手續(xù)均符合相關(guān)規(guī)定。故本院以滬楓林[2018]殘鑒字第2278號(hào)的鑒定結(jié)論作為計(jì)算本案民事?lián)p害賠償?shù)囊罁?jù)。原告按照本市2017年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為標(biāo)準(zhǔn),并結(jié)合其受傷時(shí)年齡及傷殘等級(jí),主張殘疾賠償金250,384元,于法有據(jù),本院予以支持;7、關(guān)于精神損害撫慰金,原告因事故受傷,必然給其造成一定的精神傷害,給予一定的精神損害撫慰金確實(shí)能在一定程度上對(duì)原告起到撫慰作用,現(xiàn)依據(jù)傷殘等級(jí)和事故責(zé)任確定10,000元;8、交通費(fèi),酌情認(rèn)可500元;9、衣物損,酌情認(rèn)可200元;10、車輛修理費(fèi),未經(jīng)定損,酌情認(rèn)可300元;11、鑒定費(fèi)(初次鑒定),為原告受傷后,為明確傷情而支付的合理費(fèi)用,由人保財(cái)險(xiǎn)上海市分公司賠付;12、關(guān)于律師代理費(fèi),因訴訟具有專業(yè)性,故原告聘請(qǐng)律師具有一定的合理性,原告已提供證據(jù)證明該費(fèi)用已發(fā)生,本院酌情予以認(rèn)可4,000元,由被告王某連承擔(dān)。
綜上,被告人保財(cái)險(xiǎn)上海市分公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)10,000元;殘疾賠償金、精神損害撫慰金共計(jì)110,000元;衣物損、車輛修理費(fèi)共計(jì)500元;被告人保財(cái)險(xiǎn)上海市分公司在三者險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)(Ⅰ、Ⅱ期)、護(hù)理費(fèi)(Ⅰ、Ⅱ期)、誤工費(fèi)(Ⅰ、Ⅱ期)、殘疾賠償金、交通費(fèi)、鑒定費(fèi)共計(jì)258,046.34元;被告王某連賠償原告律師代理費(fèi)4,000元。綜上所述,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款第二項(xiàng),《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十九條第一款,《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十三條第一款,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告陳某某醫(yī)療費(fèi)10,000元,殘疾賠償金、精神損害撫慰金共計(jì)110,000元,衣物損、車輛修理費(fèi)共計(jì)500元,此款于本判決生效之日起十日內(nèi)付清;
二、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司在商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告陳某某醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)(Ⅰ、Ⅱ期)、護(hù)理費(fèi)(Ⅰ、Ⅱ期)、誤工費(fèi)(Ⅰ、Ⅱ期)、殘疾賠償金、交通費(fèi)、鑒定費(fèi)共計(jì)258,046.34元,此款于本判決生效之日起十日內(nèi)付清;
三、被告王某連賠償原告陳某某律師代理費(fèi)4,000元,此款于本判決生效之日起十日內(nèi)付清;
負(fù)有金錢給付義務(wù)的當(dāng)事人如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費(fèi)7,138.54元,減半收取為3,569.27元,由被告王某連承擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提交副本,上訴于上海市第二中級(jí)人民法院。
審判員:周劍鳴
書記員:劉玉婷
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