原告：陳某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，現(xiàn)住沽源縣。委托代理人：鄭國軍，系沽源縣平定堡法律服務所法律工作者。被告：楊某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，個體，現(xiàn)住沽源縣。委托代理人：張成亮，系河北金源律師事務所律師。被告：永安財產(chǎn)保險股份有限公司河北分公司石家莊市橋東營銷服務部，住所地石家莊市行唐西外環(huán)車輛管理所對面。法定代表人：陳曉冉，該公司經(jīng)理。委托代理人：張旗，該公司員工。

原告陳某某向本院提出訴訟請求：一、要求被告賠償醫(yī)療費等損失共計389232.04元【其中：1、醫(yī)療費191687.04元（包括輔助器具480元）；2、護理費180天×120元=21600元，醫(yī)院護工費5220元，小計26820元；3、營養(yǎng)費90天×50元=4500元；4、住院伙食補助費48天×50元=2400元；5、誤工費215天×60元=12900元（農(nóng)民種植業(yè)）；6、交通費13969元；7、住宿費800元；8、殘疾賠償金11919元×20×31%=71514元；9、精神撫慰金10000元；10、鑒定費4262元；11、二次手術費50000元；12、財產(chǎn)損失2380元（拖拉機修理費）；合計：389232.04元?！慷⒈ＨM1020元，案件受理費2900元及鑒定費由被告負擔。事實與理由：2017年8月5日4時30分許，楊某某駕駛號牌為冀Ｇ×××××廂式貨車在沽源縣轄區(qū)元寶山恒溫庫將原告陳某某正常停放的四輪拖拉機碰撞，造成原告陳某某嚴重受傷、雙方車輛不同程度損壞的道路交通事故。由于原告?zhèn)閲乐?，現(xiàn)在北京市首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院急救治療。目前還未出危險期。被告方車輛投保交強險及商業(yè)三者險。原告已于2017年8月22日訴前保全了被告楊某某的肇事車輛。根據(jù)法庭的審理對事故的責任比例證實先保險公司賠付，醫(yī)療器具是護腰鋼板480元，法庭應該支持，原告?zhèn)樘貏e嚴重。護理費120元按照中級法院的規(guī)定，住院天數(shù)是48天，從2017年8月5日住院到2017年9月22日出院，2017年8月5日在北京天壇醫(yī)院住院，在住院17天后轉(zhuǎn)院到北京同仁醫(yī)院，住院31天出院，所以是48天。誤工費從發(fā)生事故到評殘的前一天，共計215天。交通費都是救護車費，住宿費是實際產(chǎn)生的，由于原告?zhèn)閲乐?，需要兩人輪班陪床，請法庭酌定。拖拉機確實受到損害，事故證明有體現(xiàn)，被告保險公司沒有及時到場定損和勘察，我們隨便就找了個修車的地方自己修了，共花費2380元。后經(jīng)張家口市法醫(yī)鑒定中心對傷殘進行鑒定，司法鑒定意見為：1、1.1腦顱損傷開顱手術后非肢體癱運動障礙八級傷殘；2、1.2腰椎骨折內(nèi)固定術后十級傷殘；3、護理期180日，營養(yǎng)期90日；3、二次手術費用5萬元。被告永安財保辯稱，肇事車輛在我公司投保交強險和商業(yè)三者險50萬元，附加不計免賠，事故在保險期間內(nèi)。我公司同意在肇事車輛行駛證和駕駛證有效期內(nèi)賠付。保險公司非本案直接侵權人，不承擔訴訟費和鑒定費及保全費。兩次入院和出院一次是17天和29天，應該按照46天計算住院天數(shù)，車輛損失，出險后交警隊車輛進行暫扣，修復金額應與修理廠協(xié)商核定，原告修車時未通知我保險公司，我公司通過交警隊現(xiàn)場照片核定拖拉機損失500元，原告車輛維修發(fā)票未提供，只提供手寫發(fā)票我方不認可。沒有正規(guī)發(fā)票和修理清單，我方均不認可。被告楊某某辯稱，我方在保險公司投保商業(yè)三者險50萬元和交強險，并且附加不計免賠，所以應由保險公司在理賠范圍內(nèi)按照責任比例進行完全賠付，不足部分我方按照事故認定責任比例承擔70%損失。對我方墊付的3萬元現(xiàn)金將在原告方理賠后返還我方。原告為支持自己的訴訟請求向本院提供以下證據(jù):1、原告身份證復印件一張，主張原告自然人身份；2、交通事故認定書一份，主張事故責任;3、保險單復印件，主張被告交強險，事故發(fā)生于保險期間；4、被告楊某某駕駛證、行駛證復印件，主張對方車輛審驗，符合準駕駛車型；5、醫(yī)療費票據(jù)18張，主張醫(yī)療費191687.04元（包括器具480元）；6、護工費票據(jù)2張，護工費5220元；7、交通費票據(jù)8張，交通費13969元；8、住宿費票據(jù)9張等，主張住宿費800元；9、病歷一份，主張醫(yī)療合理性;10、鑒定費票據(jù)3張，鑒定費4262元；11、司法鑒定書一份，主張傷殘等級及護理期、營養(yǎng)期及二次手術費；12、拖拉機照片、修理費收據(jù)共計8張，主張財產(chǎn)損失。被告永安財保質(zhì)證意見：對證據(jù)目錄中1-4無異議，對證據(jù)目錄5醫(yī)療票據(jù)中的醫(yī)療器具480元不認可，沒有醫(yī)囑，不是在醫(yī)院內(nèi)購買。對證據(jù)目錄6中票據(jù)真實性認可，目錄7交通費認可，目錄8住宿費票據(jù)認可4張，5張不認可，不認可住宿費票據(jù)號為15235915，55820994，15235914，24451565,55820995發(fā)票上的蓋章不是住宿專用章。對目錄9真實性無異議。證據(jù)目錄10對鑒定費不認可，對鑒定報告書不認可，鑒定為單方面鑒定，沒通知我方，鑒定時間過長。證據(jù)目錄12非正規(guī)票據(jù)不認可。對賠償明細的質(zhì)證意見為（詳見訴訟請求）：第1項醫(yī)療費剔除480元外購藥后先用交強險賠付1萬元，用商業(yè)三者險按照90%責任賠償；第2項護理費認可5220元，對21600元不認可，沒有票據(jù)；第3項營養(yǎng)費認可住院期間46天，每天50元;第4項住院伙食補助費認可住院期間為46天，每天50元;第5項誤工費賠付住院期間，按照居民服務行業(yè)每天100元賠付;第8項殘疾賠償金認可;第9項撫慰金認可5000元;不認可財產(chǎn)損失拖拉機修理費,沒有正規(guī)發(fā)票。被告楊某某的質(zhì)證意見：同意保險公司的質(zhì)證意見，護理費按照沽源縣標準每天100元，營養(yǎng)費是每天30元，住院伙食補助費每天30元，交通費過高請合議庭酌定，財產(chǎn)損失沒有直接的證據(jù)證實修理費是多少，請合議庭酌定。被告楊某某舉證：有原告收款條原件一張，主張原告從沽源縣交警隊取走我方墊付3萬元現(xiàn)金。對該事實原告認可，本院予以確認。當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù)，本院組織當事人進行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對當事人無異議的證據(jù)，本院予以確認并在卷佐證。本院對原告的賠償項目及數(shù)額，經(jīng)過庭審質(zhì)證確定如下：一、醫(yī)療項：合計:245767.04元。1、醫(yī)療費191687.04元；2、住院伙食補助費46天×30元=1380元;3、營養(yǎng)費90天×30元=2700元;4、二次手術費50000元；二、傷殘項：合計：130083元。1、殘疾賠償金11919元×20×31%=71514元；2、護理費180天×120元=21600元；3、誤工費215天×60元=12900元（農(nóng)民種植業(yè)）；4、交通費13969元；5、精神撫慰金9300元；6、住宿費800元；三、財產(chǎn)項：2000元。財產(chǎn)損失認定2000元（拖拉機修理費）；四、鑒定費4262元。以上四項合計：382112.04元。
原告陳某某與被告楊某某、被告永安財產(chǎn)保險股份有限公司河北分公司石家莊市橋東營銷服務部（以下簡稱永安財保）機動車交通事故責任糾紛一案，本院于2018年1月5日立案后，依法適用普通程序，于2018年4月24日公開開庭進行了審理。原告陳某某的委托代理人鄭國軍、被告楊某某的委托代理人張成亮、被告永安財產(chǎn)保險股份有限公司河北分公司石家莊市橋東營銷服務部的委托代理人張旗到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認為，公民的合法權益應受到法律保護。對殘疾輔助器具因?qū)儆趥叽_實需要，其主張應得到支持。但對原告的護理費因張家口市已經(jīng)調(diào)整為上限120元每人每天，不再支持按照護理人員的誤工費或聘請護工費作為護理費的賠償依據(jù)。對財產(chǎn)損失本院酌情認定為2000元。對住宿費因親屬異地探望，應屬于合理請求，本院應予以支持800元。在本次事故中，被告楊某某向被告永安財保投保交強險和商業(yè)三者險。因此，被告永安財保應先在交強險內(nèi)賠償原告醫(yī)療費1萬元和傷殘損失11萬元，及財產(chǎn)損失2000元，共計122000元。因被告楊某某負事故的主要責任，應承擔70%的責任，所以應由被告永安財保在商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠償原告182078.43元。原告陳某某自己承擔30%的責任。綜上所述，依照《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條、第三十條，《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十五條、第十六條，《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》第十一條之規(guī)定，判決如下：

一、被告永安財產(chǎn)保險股份有限公司河北分公司石家莊市橋東營銷服務部在判決生效后十日內(nèi)賠償原告陳某某各項損失共計304078.43元；二、原告陳某某在被告永安財產(chǎn)保險股份有限公司河北分公司石家莊市橋東營銷服務部賠償后，返還被告楊某某的墊付款3萬元。案件受理費7032元,由被告楊某某負擔4922元，原告陳某某負擔2110元。如不服本判決，可以在判決書送達之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當事人或者代表人的人數(shù)提出副本，上訴于河北省張家口市中級人民法院。